Костная мозоль у новорожденного на ключице
Чем опасен перелом ключицы у новорожденного?
Порой появление малыша на свет сопровождается всевозможными родовыми травмами. Самой же распространенной из них является перелом ключицы. Его диагностируют почти у 3% новорожденных. В группе риска при этом находятся крупные малыши и детки, появляющиеся на свет в результате осложненных родов. Что же представляет собой перелом ключицы у новорожденного? Как оказать малышу помощь?
Причины такого перелома
Переломы случаются, когда ключица малыша слишком сильно сдавливается между его собственной грудиной и костями материнского таза. Перелом ключицы у новорожденных может произойти при стремительных родах, когда ребенок просто не успевает повернуться должным образом и появляется на свет через достаточно узкий выход.
Кроме того, подобные переломы нередко наблюдаются у детей, родившихся из поперечного, ягодичного или ножного предлежания. Часто причиной перелома становится несоответствие размеров таза роженицы и величины плода. В этом случае плечики могут застрять после рождения головки (чтобы помочь ребенку продвигаться по родовым путям, врачи иногда вынуждены сами проводить рассечение ключицы).
А еще ключица может не выдержать ручного или инструментального вмешательства врача при повороте плода или выведении плечика.
Как лечится перелом ключицы у новорожденного?
Клинически подобные переломы определяются сразу же после рождения. Во-первых, малыш может проявлять излишнее беспокойство при пеленании, а во-вторых, активность конечности на стороне перелома будет несколько ограничена. Примерно на третьи-четвертые сутки на сломанной ключице появится костная мозоль. Для окончательного утверждения диагноза ребенку проводят рентгенологическое обследование.
Родителям не стоит пугаться, что после такого перелома их ребенок навсегда останется инвалидом. Исход лечения во все
Источник
Лечение перелома ключицы у новорожденного
Обычно акушер-гинеколог ставит диагноз сразу после родов во время осмотра малыша. Но в некоторых случаях травму замечают через 2-3 дня, когда появляется гематома и отёки.
Причины перелома ключицы
Ключица – это парная кость трубчатой формы, которая с одной стороны крепится к грудной клетке, а с другой к лопатке. Чаще диагностируется перелом правой кости ключицы, так происходит из-за физиологического положения ребёнка во время родов.
Тазовое предлежание плода. Если положение неправильное, то его ключичные и другие кости сильно сдавливаются. Риск травмирования возрастает, особенно при стремительных родах;
Симптомы перелома ключицы у новорожденного
Также у ребёнка снижается аппетит, он пропускает кормление. Как следствие, плохо набирается вес. Иммунная система ослабляется, появляется риск проникновения инфекции в место перелома.
Если ключица переломана, но врач не обнаружил травму после родов, то через 7 дней может появиться костная мозоль. Родители должны срочно обратиться к врачу, детский хирург назначит рентген, чтобы проверить правильность сращивания.
Методы лечения
Переломы у младенцев заживают намного быстрее, чем у взрослых, гипс и хирургическая операция необходимы только в редких случаях. В первую очередь, при переломе ключицы у новорожденного необходимо обездвижить повреждённую конечность.
В подмышечную область вставляют ватный валик, конечность прибинтовывают к телу, но повязка не должна быть тугая: это может нарушить кровообращение и пальцы ребёнка посинеют.
Длительность зарастания перелома составляет 7 дней. Повреждённую конечность нужно фиксировать ещё в течение 30 дней, чтобы её функциональность полностью восстановилась.
Если у младенца в области перелома появилась кефалогематома (обширное кровоизлияние с в
Источник
Перелом ключицы у детей
Перелом ключицы у детей является достаточно распространенной травмой. По статистическим данным, он занимает третье место по частоте после переломов плеча и предплечья.
Причины
У детей младшего возраста чаще всего встречаются поднакостничные переломы, у детей школьного возраста диагностируются обычно полные переломы ключицы.
Ключица в результате непрямого воздействия силы ломается на границе между наружной и средней частями кости. Именно в этой части она более тонкая, а ее анатомическая кривизна более выражена. Если произошел прямой удар по надплечью, то ключица ломается в своей наружной части.
Особенности повреждения ключицы в детском возрасте
У новорожденных и детей младшего возраста ключица ломается по типу «зеленой веточки». В этом случае сама кость повреждается, а надкостница остается целой. Она удерживает вместе острые края сломанной ключицы. Чаще всего встречаются поперечные переломы, в редких случаях — косые.
У детей старшего возраста ключица более толстая, с выраженными изгибами. Тип перелома ключицы у них имеет поперечный, косой или оскольчатый характер. Смещение отломков кости относительно друг друга сильно варьируется. Вес верхней конечности и мышечное напряжение способствует тому, что один из отломков (расположенный ближе к грудине) смещается вверх и назад, а другой (периферический) уходит вниз и вперед. В детском возрасте открытые переломы ключицы встречаются крайне редко, обычно отломки кости сами повреждают кожные покровы и близлежащие ткани.
Симптомы
Поднадкостничный перелом. При этом виде повреждения ключицы появляется умеренный отек в области повреждения кости, болевой синдром выражен незначительно. Иногда в области травмы могут наблюдаться небольшие кровоподтеки. Ребенок в этом случае очень редко жалуется родителя
Источник
Перелом ключицы у новорожденного. Родовые травмы новорожденных
Дом и семья Дети Ав. Дарья Осиповская
Травмы при родах достаточно распространены, как бы врачи ни пытались их избежать. Не всегда женщины при схватках ведут себя правильно, не всегда плод ведет себя так, как написано в учебниках для акушеров – непредсказуемых моментов много. А потому случаются травмы, к счастью, они в основном не слишком серьезны и не требуют длительного лечения и реабилитации.
Роды с точки зрения плода
Многие беременные ждут, но и одновременно боятся момента, когда они увидят своего малыша. Это неудивительно, учитывая то, как страшно и больно, по слухам, проходят роды. Но некоторые женщины совсем забывают о том, что не только им, но и их детям приходится пройти этот трудный путь, сопряженный с серьезными испытаниями, когда очень многое зависит от действий посторонних людей – врачей.
Действительно, если подумать, в ходе родов малышам приходится оказываться в весьма травмирующей ситуации. Почти 40 недель ребенок жил в теплой матке, слышал биение маминого сердца, питался, дышал и избавлялся от отходов жизнедеятельности через пуповину – словом, пребывал в весьма комфортных условиях. Но теперь старое жилище буквально выталкивает его наружу, изгоняя из себя. И для того, чтобы увидеть новый мир, ему необходимо пройти через узкий проход. В ходе этого пути у малыша смещаются кости черепа, а еще он доставляет страшные неудобства своей маме. В общем, этот путь с трудом можно назвать приятным, хоть он и задуман таким самой природой. Неудивительно, что он может сопровождаться различного рода повреждениями.
Родовые травмы новорожденных
Несмотря на всю естественность процесса, довольно часто что-то идет не совсем так, как должно. К счастью, развитие медицины позволяет оказать помощь женщинам, если есть какие-то проблемы. Но и слишком с
Источник
сколько срастается перелом ключицы у новорожденного?
в роддоме мы провели неделю. роды непростые и малышка выходила сложно. в результате у нее сломана левая ключица. за неделю в роддоме ( абсолютно не по этой причине ) я доставала всех педиатров, которых только смогла отыскать в рд. но каждый кто осматривал мою девочку говорил, что ни фиксировать, ни применять какие-то особые меры не нужно. что перелом по типу «зеленой ветви» уже несколько лет как перестали считать чем-то серьезным и единственное что надо — не класть ребенка на сторону с травмой. периатр из поликлиники сказал то же самое. и еще один — повторил. в общей сложности более 10 врачей сказали не акцентировать внимание: главное — не класть на бок, не переворачивать на живот, не делать массажи, беречь ручку.
Комментарии пользователей
15
племянник в родах получил такую же травму, врачи сразу даже не сказали. Ничего особо не делали, всё срослось быстро, сейчас 5,5 ему, никаких последствий, всё нормально
Juliette мне сказали через пару дней на одном из осмотров. но сказали как будто взрослый насморк подхватил: «все нормально, все хорошо. а, и кстати, тут перелом, вы знали?…»
Тугая спец повязка 7 дней. Потом когда образовалась костная мозоль — сняли. И нам наоборот говорили что разрабатывать эту руку как можно больше. Т к при переломе ключицы у новорожденных — большой риск пареза Эрба. Т е рука не будет функционировать как надо. Мы делали все как нам сказали. Все ок.
Ртуть хм… дочка даже сейчас активно машет ручкой. у меня прямо все внутри немеет от этого… у меня диссонанс — ребенок улыбается, а я знаю что там перелом///
У меня дочка руку даже из тугой повязки умудрялась вытаскивать))) если сильно переживаете, покажите ребенка хорошему хирургу.
как правильно мерить новорожденного
Когда у вас рождается ребенок, вашей основной задачей становится сохранение его здоровья. Одним из основных показателей работы организма является температура тела. Поэтому новорожденным деткам, с первых дней их жизни
у нас тоже было… только справа… у них сейчас не косточки а еще хрящики поэтому срастается быстро очень, б
Источник
Перелом ключицы. Причины, симптомы, виды, первая медицинская помощь и реабилитация
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.
Перелом определяется как нарушение линейной целостности кости под действием силы, превышающей уровень ее резистентности (сопротивляемости). Основной причиной переломов повсеместно является травматический фактор. Согласно мировой статистике, болезни, вызванные различного рода травмами, занимают третье место по частоте встречаемости.
Переломы ключицы находятся среди десяти наиболее частых переломов и по различным данным встречаются в 3 – 20% травм. Подавляющим большинством пострадавших являются молодые люди. Соотношение мужчин к женщинам при переломах ключицы составляет 2:1. Высокая частота объясняется особенностями строения кости и ее расположением. Данная кость является относительно тонкой, что увеличивает ее уязвимость. Более того, ключица является единственной костью плечевого пояса, осуществляющей жесткую сцепку между туловищем и свободной верхней конечностью, поэтому все удары и сотрясения рук передаются на нее без амортизации.
Опасность переломов ключицы несомненна. Как правило, при переломе образуются острые осколки, которые могут повредить проходящие рядом сосуды и нервы (подключичная артерия и вена, плечевой ствол). Данные осложнения могут привести к полной потере двигательной и чувствительной функции пораженной конечности, а также к массивному кровотечению и в худшем случае к смерти.
у грудничка очень бурлит в животе
Практически все новоиспеченные родители рано или поздно сталкиваются с проблемой коликов и болей в животике у новорожденного. Колики — это не что иное, как боль в кишечнике из-за газиков, которые не могут выйти из ки
Отдельного внимания заслуживают переломы ключиц у новорожденных при прохождении по родовым путям. Этому способствует большой размер плода и узкий таз матери. Как правило, достаточное дородовое обследование матери и плода исключают такую вероятность путем при
Источник
Виды костных мозолей, причины их появления и способы коррекции
По сути, костная мозоль является патолого-анатомическим субстратом для регенерации костной ткани после перелома. Если происходит какая-либо травма кости, вокруг нее образуется гематома, а для заживления разрастается соединительная ткань. Таким образом, место повреждения распухает на несколько недель, пока костная ткань не начнет моделироваться для приобретения прежней анатомической формы. Часто после неправильного срастания костей (особенно ключицы), либо продолжительного воздействия травмирующего раздражителя костная мозоль остается надолго и постепенно затвердевает, искажая прежнюю форму кости. Такие изменения приводят к неудобствам, а иногда и дисфункции той части скелета, вокруг которой образовалась мозоль.
О костной мозоли большинство людей впервые узнают после прочтения известного рассказа Хемингуэя “Старик и море”, хотя и вряд ли придают этому значение. Для многих этот недуг на всю жизнь остается чем-то далеким, но далеко не для всех. Каждый, кто хоть раз заботился о переломах костей, знает, как важно прослеживать лечение скелета от самого перелома до полного выздоровления, чтобы не появилась избыточная костная мозоль.
Разновидности костных мозолей
Периостальная, или внешняя – первой появляется в месте перелома, формируя небольшое утолщение. В отсутствии раздражителя превращается в кость, но если воздействие продолжается, процесс проходит через образование хряща. Поэтому так важно лечение иммобилизацией костей и плотное расположение осколков в тканях, особенно после перелома ключицы.
Эндостальная, или внутренняя – растет параллельно с внешней, но гораздо медленней, так как костные ткани беднее, чем мягкие, снабжены сосудами. При разрастании возможно небольшое утолщение прямо в месте перелома, неприятно выдающееся на выпирающих костях: ключицы, лучевые, голе
Источник
Источник
Согласно статистике, перелом ключицы у новорожденных при родах — это довольно распространённая травма.
Обычно акушер-гинеколог ставит диагноз сразу после родов во время осмотра малыша. Но в некоторых случаях травму замечают через 2-3 дня, когда появляется гематома и отёки.
Причины перелома ключицы
Ключица – это парная кость трубчатой формы, которая с одной стороны крепится к грудной клетке, а с другой к лопатке. Чаще диагностируется перелом правой кости ключицы, так происходит из-за физиологического положения ребёнка во время родов.
Основные причины травмирования ключицы:
- Тазовое предлежание плода. Если положение неправильное, то его ключичные и другие кости сильно сдавливаются. Риск травмирования возрастает, особенно при стремительных родах;
- Узкий родовой канал. Несоответствие ширины родовых путей и размеров плода;
- Травма вследствие ручного или инструментального родовспоможения;
- Несовершенное костеобразование – наследственная патология, вследствие которой повышается ломкость костей.
Симптомы перелома ключицы у новорожденного
Осмотр новорождённого проводится неонатологом, который диагностирует травму по следующим признакам:
- Болезненная реакция на пальпацию ключицы;
- Надключичная область сглажена;
- Через некоторое время мягкие ткани в области ключицы краснеют и отекают;
- Во время пальпации костные обломки трутся друг о друга и хрустят;
- При переломе со смещением конечность двигается с трудом.
Также у ребёнка снижается аппетит, он пропускает кормление. Как следствие, плохо набирается вес. Иммунная система ослабляется, появляется риск проникновения инфекции в место перелома.
Чтобы подтвердить травму, необходимо провести рентгенографическое исследование.
Если ключица переломана, но врач не обнаружил травму после родов, то через 7 дней может появиться костная мозоль. Родители должны срочно обратиться к врачу, детский хирург назначит рентген, чтобы проверить правильность сращивания.
Методы лечения
Переломы у младенцев заживают намного быстрее, чем у взрослых, гипс и хирургическая операция необходимы только в редких случаях. В первую очередь, при переломе ключицы у новорожденного необходимо обездвижить повреждённую конечность.
Для ограничения движений используется эластичная и мягкая повязка Дезо.
В подмышечную область вставляют ватный валик, конечность прибинтовывают к телу, но повязка не должна быть тугая: это может нарушить кровообращение и пальцы ребёнка посинеют.
Длительность зарастания перелома составляет 7 дней. Повреждённую конечность нужно фиксировать ещё в течение 30 дней, чтобы её функциональность полностью восстановилась.
Если у младенца в области перелома появилась кефалогематома (обширное кровоизлияние с выпуклостью), то необходимо дополнительное лечение. Для этого назначают раствор для инъекций Канавит (витамин К), который вводится внутривенно. Курс лечения – 3 дня.
Также при гематоме врач может назначить мазь Траумель С на основе растительных и минеральных компонентов. Лекарственное средство обезболивает, останавливает кровотечение, снимает отёк, устраняет воспалительный процесс. Препарат безопасен для младенцев, обработке подлежит не только сломанная ключичная кость, но и трапециевидная мышца.
Это
полезно
знать!
На протяжении 14 дней маленький пациент должен спать только на здоровой стороне или спине, во время кормления тоже переворачивайте его на здоровый бок. Это вариант лечения для обычного перелома или трещины в ключице.
Если сломанная ключичная кость сместилась, то ни в коем случае не пытайтесь поставить её на место самостоятельно. Так вы можете повредить мышцы, важные нервы или сосуды, из-за этого возникнет кровотечение или мышечный паралич. Отправляйтесь в больницу, где детский травматолог проведёт лечение.
При незначительном смещении накладывается повязка Дезо или кольца Дельба. А при сильном смещении накладывают двойную шину Крамера. В особо тяжёлых случаях понадобится хирургическая операция.
При оскольчатом переломе части ключицы фиксируют специальной шиной или пластиной. Заживает такой перелом от 30 дней и более.
Категорически запрещено заниматься самолечением, если вы обнаружили,что у новорожденного сломана ключица, обратитесь к врачу!
Необходимо посетить врача для проведения осмотра, установления диагноза и назначения грамотного лечения. В большинстве случаев лечение имеет благоприятный исход, так как кости у младенцев заживают быстро.
Реабилитационный период
Чтобы ребёнок быстрее выздоровел, необходимо восстановить питание повреждённого участка и укрепить ключичную кость.
Посттравматическая реабилитация включает в себя выполнение следующих процедур:
- Магнитотерапия – воздействие разночастотного магнитного поля на повреждённую область;
- Лечебная физкультура тоже способствует восстановлению. Простые упражнения выполняет мама: необходимо отвести повреждённую конечность от туловища, а потом вернуть её на место;
- Массаж способствует быстрому заживлению, но его должен проводить только специалист. После срастания кости мама может самостоятельно массировать плечо, это улучшает кровообращение;
- Электрофорез – физиотерапевтический метод, при котором ток и особое лекарственное средство воздействуют на организм, чтобы его восстановить после травмирования;
- Правильное питание – это залог быстрого выздоровления. Лучший вариант для грудничка – молоко матери, в противном случае нужно употреблять продукты, в которых много кальция, фосфора, магния и кремния.
Последствия и осложнения
Грамотная и своевременная терапия гарантирует быстрое срастание костей. В некоторых случаях, когда иммунная система новорождённого ослаблена, в место перелома проникает инфекция. Также может образоваться ложный сустав, если кость была неправильно зафиксирована или перелом был с сильным смещением.
При сильных болях врач назначает анальгетические препараты, которые вводят внутривенно, однако это возможно только в стационарных условиях лечения.
Болевой синдром возникает, если повреждено плечевое сплетение или сосудисто-нервный пучок. Но подобные осложнения возникают в единичных случаях.
Таким образом, перелом ключицы – это распространённая родовая травма, которая не представляет особой опасности. Опытный врач выявит недуг сразу после рождения и назначит грамотное лечение. Не занимайтесь самолечением, наблюдайте за состоянием ребёнка и в случае сомнений обращайтесь в больницу.
Источник