Коричневое пятнышко после удаления родинки
Чаще всего врачи настоятельно рекомендуют избавляться от потенциально опасных и подозрительных родинок. Но даже своевременное удаление, к сожалению, не гарантирует полного устранения невуса.
Коричневая точка — что это?
Иногда спустя некоторое время после благополучного удаления родинки и заживления кожи, на этом же месте появляется точечка. Скорее всего, подобное пятнышко является симптомом рецидива — повторного появления невуса. С момента оперативного устранения до визуального проявления новой родинки может пройти 1—2 мес., иногда — более.
При внимательном изучении коричневого пятнышка, появившегося на месте удаленной родинки, под микроскопом можно рассмотреть клетки, которые являются типичными для всех родинок. Они способны вырабатывать коричневый пигмент, известный под наименованием меланин. Именно благодаря ему невус окрашивается в коричневый цвет.
Почему появилась снова?
Основная причина повторного появления родинки после удаления кроется в недостаточно качественном выполнении оперативного вмешательства. Если невус, существовавший ранее, был удален не полностью, часть его клеточек (достаточно микроскопической доли), будет оставаться в коже, и спустя некоторое время станет продуцировать коричневый пигмент.
Однако некоторые врачи уверяют, что даже при удалении родинки с захватом значительного количества здоровых окружающих тканей есть риск рецидива. В таком случае определить его причины пока что не удается.
Что делать, если не до конца удалили?
Если спустя некоторое время после того, как родинку удалили, она вдруг выросла снова, не стоит паниковать. Первым делом нужно вспомнить о том, как проводилось устранение невуса. Если он был удален по всем правилам с выполнением гистологического исследования тканей, и анализы не обнаружили никаких патологических (раковых клеток), можно успокоиться и не переживать. Конечно же, нелишним будет показать новую (рецидивировавшую) родинку врачу и удостовериться в ее безопасности.
Когда пигментация опасна?
Доброкачественный невус, который по каким-то причинам появился снова, считается доброкачественным явлением. Однако есть типичные симптомы, которые требуют особенного внимания. Они, в принципе, сходны с аналогичными признаками озлокачествления любой родинки и включают в себя:
- Увеличение в размерах. Если новый невус растет на глазах, стоит немедленно показать его дерматологу-онкологу.
- Изъязвление (появление трещинок, эрозий на поверхности невуса).
- Кровоточивость.
- Болезненность.
- Постоянное травмирование.
Стоит отметить, что риск развития меланомы после неполного удаления доброкачественной родинки достаточно мал. Тем не менее такую вероятность стоит учитывать.
Рецидив диспластического невуса
Диспластический невус отличается повышенной склонностью к озлокачествлению. Подобная родинка может иметь разный размер, причудливые границы и неоднородную окраску. Иногда она возвышается над уровнем кожи. Такие единичные родинки врачи настоятельно рекомендуют удалять с обязательным гистологическим исследованием. Но даже после хирургической резекции они могут появиться снова, что считается достаточно тревожным симптомом.
При рецидиве диспластического невуса лучше не медлить и отправляться в кабинет дерматолога-онколога. Скорее всего, такую родинку нужно будет иссекать повторно с последующим проведением комплексного обследования.
Если гистологии не было?
Если же невус удалялся в обычном косметологическом кабинете или выпаривался лазером (электротоком и пр.) без проведения гистологического анализа, тут уже стоит поволноваться. Ведь велик риск того, что в удаленной родинке уже начинались злокачественные процессы перерождения, соответственно, опухоль может продолжать свое развитие. Причем время для своевременной диагностики и раннего лечения уже может быть упущено. Опухоли, которые развиваются в коже после удаления родинки, могут особенно быстро расти и давать метастазы.
При рецидиве невуса лучше всего удалить его повторно и провести гистологическое исследование. Только в этом случае можно будет оставаться спокойным за свое здоровье.
Повторное иссечение
Обычно для удаления повторно возникшей родинки врачи прибегают к иссечению такого образования скальпелем. Считается, что подобный метод позволяет надежно устранить все клетки невуса, захватывая окружающую здоровую кожу, а также получить подходящий материал для гистологического исследования. Конечно же, применение скальпеля считается достаточно травматичным методом удаления, и после него на коже остаются рубцы.
В некоторых случаях есть возможность удалить родинку лазером, электротоком или радиоволновым методом. Но при этом врач должен не выпаривать невус, а срезать его, чтобы опять-таки получить материал для гистологического анализа.
Не проходит красное пятно
Иногда даже после благополучного удаления родинки лазером или другими методами на коже остается красное либо розоватое пятно, которое не является рецидивом невуса. Такая отметинка может появляться:
- Если процессы заживления кожи еще продолжаются. До полного выравнивания цвета эпидермиса может пройти около полугода и даже более.
- Вскоре после отпадания корочки. В таком случае на коже наблюдается розоватое пятнышко — участок молодого нежного эпидермиса.
- Если содрать корочку раньше времени (случайно или намеренно). Такое темное пятно на месте удаленной родинки может остаться на всю жизнь, чтобы избавиться от него, нужно обязательно использовать средства для активации регенеративных процессов (силиконовые мази и пластыри, Контрактубекс, Солкосерил и пр.).
- При неправильном уходе за кожей. В частности, красноватые пятна могут появляться при попадании на молодой эпидермис солнечных лучей. В таком случае они свидетельствуют об ожоге кожи и могут впоследствии приводить к пигментации такого участка.
- Из-за проникновения инфекционных агентов. В таком случае проблемное место может отекать, чесаться и даже ощутимо болеть. Возможно также формирование гнойника.
При появлении непонятных пятен на коже после удаления родинки лучше все-таки перестраховаться и проконсультироваться со специалистом. Это поможет снизить риск развития меланомы — рака кожи.
Источник
Родинка является накожным образованием, которое появляется при рождении, и остается с человеком, на протяжении всей его жизни. Родинки (невусы) могут иметь различные формы, цвет и размеры. Данные образования на коже, имеют доброкачественный характер, и не представляют угрозы здоровью, пока не будут травмированы.
Частым травмам подвергаются невусы, располагающиеся в местах, в которых они соприкасаются со складками одежды, бретельками, застежками, воротником и т.д. Такая родинка может быть опасной в том плане, что она может переродиться в злокачественную опухоль. По этой причине, приходится удалять проблемные невусы.
После удаления родинки
Лучшим способом удаления невуса, на сегодняшний день, считается лазерный. Данный метод является бескровным, практически безболезненным, после испарения накожных образований не остается рубцов, близлежащие ткани не подвергаются травмирующему воздействию.
После деструкции невусов, в большинстве случаев не возникает каких-либо осложнений. Если после удаления родинки, не важно каким способом, осталось красное пятно, это говорит о том, что идет полным ходом процесс заживления (грануляция). Через некоторое время, это покраснение проходит самостоятельно, и следов операции не остается (иногда можно наблюдать едва заметное пятнышко).
Что считается нормой?
После того, как был удален невус происходит следующее:
- в месте, где проводилось удаление пигментного образования, после операции начинает образовываться корочка. Под ней будет происходить процесс грануляции. Вокруг ранки, в течение нескольких часов (обычно, около 8 часов), может наблюдаться покраснение и отечность.
- отшелушивание защитной корочки происходит на 7-14 день после операции. Очень важно, чтобы корка отвалилась самостоятельно. Ни в коем случае не сдирайте ее, это может повлечь за собой инфицирование раны, что повлечет за собой неприятные последствия. Кроме того, если преждевременно снять корочку, на этом месте может остаться шрам.
- через 10 дней, после отшелушивания корки, на месте удаленной родинки может появиться красное или розовое пятно. Пугаться этого не следует, так как вы видите молодую кожу, образовавшуюся на месте ранки. Когда отошла корка, требуется проявить особенную осторожность и внимательность, чтобы не подвергать данный участок кожи солнечному излучению.
- Такое поведение, объясняется тем, что молодая кожа еще до конца не сформировалась, и при попадании на нее прямых солнечных лучей, начнется быстрое образование кожного пигмента (меланина). При этом, его количество начинает превышать уровень, в сравнении с окружающими тканями, что приводит к образованию пигментного пятна коричневого или более темного цвета.
- при правильном уходе, покрасневшее пятнышко начинает светлеть, и примерно через 20 дней, от него остаются едва заметные следы, так как цвет его будет приближен к телесному.
- дискомфортные ощущения, в области операции, могут быть на протяжении 4-5 недель, после ее проведения.
- на четвертом месяце, после процедуры деструкции, кожный покров полностью восстанавливается. Иногда, на месте операции, остаётся небольшой шрам или углубление. Все эти косметические дефекты, легко можно убрать специальными препаратами. Примерную схему, послеоперационного периода, можно увидеть на рисунке ниже.
Стоит учитывать тот факт, что чем большая площадь кожи была задействована при операции, тем дольше должен происходить процесс регенерации ткани.
Также, если вы планируется удаление родинок, особенно на открытых участках тела, то оперировать их лучше осенью, чтобы избежать попадания жесткого солнечного излучения на проблемные участки кожного покрова.
Но и в летний период, первые пару лет, следует оберегать места, где раньше были невусы от солнца, применяя солнцезащитные кремы (с максимальным уровнем защиты).
Что должно насторожить?
После проведения операции, по деструкции невуса, могут возникать различные осложнения. Хотя эти случаи встречаются не часто, знать о них, все равно необходимо.
Воспаление
Если пятно после удаления родинки становится болезненным и отечным, то это признак воспалительного процесса в тканях. В отдельных случаях, после традиционного хирургического вмешательства, боли в области раны – это нормальное явление, поскольку были травмированы нервные окончания и ткани. Боль и отек, обычно проходит после полного заживления участка, подвергшегося операции.
В случае, когда после заживления, в зоне, где раньше находилась родинка, продолжаются пульсирующие болевые ощущения или это место болезненно и отечное, то требуется незамедлительно обратиться к врачу.
Нагноение
Если во время операции не были соблюдены правила дезинфекции, или в послеоперационный период был неправильный уход за раневой поверхностью, то на месте удаленной родинки, может образоваться нагноение. Чтобы говорить о нагноении, должны быть в наличии 4 основных симптома, притом – одновременно: отек, болезненные ощущения, покраснение, наличие гноя.
Если, на месте бывшего невуса, имеется просто припухлость или покраснение, то это еще не гнойник. Также не стоит беспокоиться, если из-под корки над ранкой выделяется некоторое количество прозрачной желтоватой жидкости. Вас должно насторожить лишь появление белой густой жидкости, являющейся гноем.
Чтобы избежать нагноения, необходимо придерживаться всех рекомендаций доктора по уходу за ранкой. В случае появления данного патологического процесса, незамедлительно обратитесь к врачу.
Повторное появление родинки
В ситуации, когда клетки невуса были не полностью удалены и остались в коже, возможно повторное образование родинки. При этом наблюдается небольшая пигментация на месте удаления размером 1-3 мм, которое находится на уровне кожи. Если при гистологическом исследовании удаляемого образования подтвердилось, что это была обычный невус, то повторное появление его, в большинстве случаев, не приводит к образованию меланомы. За таким пятнышком необходимо лишь наблюдать, или повторно его удалить.
Примечание – если родинка была удалена без гистологии, без консультации онколога или даже без дерматоскопии, и на месте удаления появилось пятнышко (пигментация), то рекомендуется его иссечь с помощью скальпеля. Такая ситуация вызывает подозрение на меланому. Иссеченные ткани, обязательно требуется отправить на гистологию.
Гипертрофический рубец
Если невус был удален без гистологического исследования, то при появлении признаков гипертрофии (уплотнение, окрашенное в красный цвет, твердое на ощупь), необходимо обратиться к врачу.
В других случаях, если гистология, после удаления родинок, не показала злокачественной составляющей, гипертрофия не должна вызывать панику. Такое образование может болеть или чесаться, возвышаться немного над кожей, но как правило, по прошествии нескольких месяцев, все неприятности исчезают, а рубец становится мягким и разглаживается.
Чаще всего, гипертрофический рубец образуется при несоблюдении правил ухода за ранкой, после процедуры удаления, после намеренного или случайного соскабливания корки, или если вы намочили область, подвергшуюся операции. В последнем случае, возможно попадание инфекции, с последующим развитием воспаления.
Таким образом, появление красного или розового пятна, после деструкции невуса, не должно вызывать беспокойства в случаях, кода было проведено гистологическое исследование тканей, показавшее непричастность их к злокачественным образованиям. В противном случае, вам потребуется обратиться за консультацией к специалисту в данной области.
Похожие записи
Источник
.
Современные методы лечения обеспечивают быстрое и эффективное устранение практически любых кожных образований, пигментных пятен. Иногда после удаления родинки можно заметить темное пятно, иногда — увеличивающееся в размерах уплотнение. Рассмотрим причины их появления, означает ли они рецидив невуса, требующий обращения к врачу.
Рецидив невуса после его удаления вполне возможен
Родинками называют различные виды пигментных образований, выделяющихся на фоне окружающей кожи цветом. Иногда они могут быть плоскими, в других случаях — возвышаться над поверхностью кожного покрова, иметь форму бугорка или горошины. Все виды родинок обозначают медицинским термином «невус».
В каких случаях требуется удаление пигментных образований
Необходимость удаления родинок возникает по разным причинам:
- если они расположены на лице и вызывают дискомфорт как косметический дефект;
- в случае когда родинка подвержена постоянному трению об одежду;
- при механическом повреждении невуса;
- по медицинским показаниям — если высока вероятность перерождения в злокачественное новообразование.
Обычно врачи рекомендуют удалять невусы крупного размера из-за высокой угрозы перерождения их клеток — в результате чего на этом месте может появляться недоброкачественная опухоль. Вызвать преобразование тканей в раковые может долгое нахождение под прямыми солнечными лучами, частое посещение солярия. А также следует избегать травмирования родинки мочалкой с жесткими волокнами при принятии ванны или душа.
К настораживающим симптомам относится увеличение размеров пигментного пятна, изменение его расцветки, появление на поверхности трещин или углублений, покрытых чешуйками. Следует немедленно обратиться к врачу и при выделении из родинки крови или светлой жидкости, ощущении в этом месте покалывания или жжения.
Жесткая мочалка может раздражать место удаленного невуса и провоцировать рецидив
Протекание послеоперационного периода
Свести к минимуму возможность появления осложнений после удаления родинки позволит тщательный подбор медицинского учреждения, в котором будет проводиться процедура. Следует доверять клиникам, длительно оказывающим услуги в этой области косметологии, оснащенным современным оборудованием. Обращение к опытному специалисту значительно снизит риск рецидива невуса после удаления.
После завершения процедуры необходимо соблюдать все врачебные рекомендации при уходе за кожей в области оперативного вмешательства. На месте раны вскоре появится коричневая корочка. Ее нужно оберегать от попадания мыльного раствора, шампуня, косметических средств — крема, пудры и т.д. Не допускайте контакта раны и с обычной водой — содержащиеся в ней микроорганизмы могут вызвать воспаление тканей, не покрытых защитным слоем эпителия.
Убирать затянувшую рану корочку нельзя: под ней происходит формирование нового кожного эпидермиса. Если ее содрать до самостоятельного отпадения, в этом месте может появиться грубый рубец.
После затягивания места, на котором ранее росла родинка, новой кожей корочка легко сходит сама. Так как на первых порах кожный покров очень нежный и тонкий, его нужно оберегать от повреждения и действия солнечной радиации.
Пудру для лица ни в коем случае нельзя наносить на место удаленной родинки
Особенности процесса заживления раны
Продолжительность заживления ткани на месте удаления родинки зависит от площади поврежденного участка кожи и индивидуальных особенностей организма. В среднем длительность процесса составляет 20 дней, неприятные ощущения могут ощущаться в месте удаления еще 2–3 недели. Рекомендуется продолжать особый уход за кожей на этом участке, пока она не приобретет такой же оттенок, что и окружающие ее покровы.
Рана лучше заживает не в открытом виде, а при накладывании повязки с предварительной обработкой зеленкой или раствором перманганата калия. Лечащий врач также может выписать специальные мази для нанесения на рану. При применении медицинских препаратов специалисты учитывают ряд факторов, в том числе размеры родинки и какой был использован метод удаления.
После операции ткани невуса отправляются на гистологический анализ. При следующем посещении клиники пациент информируется о результатах исследования. Если родинка находилась на лице, швы снимают через 3–6 дней после операции. При другой локализации невуса снятие швов производится через 7–20 дней. Врач дает рекомендации по уходу за раневой поверхностью для предотвращения попадания в нее инфекции. Необходимо оберегать ее от загрязнения, повреждения, сдавливания.
Зеленка поможет в заживлении ранки
Возможные осложнения
После операции нужно внимательно наблюдать за всеми изменениями, происходящими с раной. Как правило, послеоперационный период протекает хорошо, но иногда могут возникнуть осложнения. При появлении необычных симптомов, подозрении, что процесс заживления проходит неправильно, следует обращаться к врачу. Обследование у специалиста поможет определить, действительно ли есть основания для опасений или беспокойство вызвано мнимыми причинами.
Посетить врача необходимо, если:
- ощущается сильная боль на месте послеоперационного шрама;
- рана кровоточит или из нее выделяется жидкость с неприятным запахом;
- значительно повысилась температура тела;
- появилось уплотнение на месте удаленной родинки.
Консультация специалиста требуется в тех случаях, когда устранить боль не помогает даже употребление обезболивающего.
Необходимо помнить, что сразу после операции нельзя принимать Аспирин и Ибупрофен, так как эти средства разжижают кровь, увеличивая риск появления кровотечения.
Высокая температура — свидетельство воспалительного процесса
С чем может быть связано появление бугорка
Иногда кажется, что появилась новая родинка, из-за отекания тканей в результате повреждения лимфатического сосуда при иссечении невуса. Обычно их состояние восстанавливается за несколько дней. При попадании в рану инфекции может начаться воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры до 39 °C и более. Для его устранения назначается прием антибиотиков.
А также может вырасти плотный бугорок, если удаленный невус переродился в злокачественную опухоль. В таком случае необходимо обследование и лечение у онколога. При необходимости проводится новая операция. Подтвердить характер новообразования позволяет гистологическое исследование его тканей.
Бывает и так, что родинка выросла из-за того, что во время операции не были удалены, глубоко расположенные, клетки-меланоциты, входящие в состав невуса.
Разрастаясь, они вызвали появление пигментации на прежнем месте. Причиной неполного удаления тканей родинки иногда является выбор недостаточно эффективного метода проведения процедуры — использование лазерного излучения, криодеструкции. Для исправления ошибки проводится повторное иссечение пятна с использованием скальпеля. Вырезаются не только ткани родинки, но и захватываются на небольшом расстоянии (3–4 мм) граничащие с ней слои эпидермиса. После заживления на месте оперативного вмешательства может остаться шрам.
Как предупредить появление новой родинки
В первую очередь необходимо тщательно подбирать способ устранения пигментного пятна совместно с врачом. Приступайте к процедуре только убедившись в том, что все входящие в невус клетки могут быть гарантированно удалены. После операции избегайте инфицирования раны, выполняйте все предписания врача по обработке ее поверхности. Ни в коем случае нельзя снимать или расчесывать покрывающую заживающие ткани корочку.
До полного заживления раны нельзя находиться на ярком солнце и посещать солярий. Нежный участок кожи, открывающийся после отпадения корочки, нужно оберегать от облучения ультрафиолетовыми лучами. Для этого его можно прикрыть одеждой при нахождении на улице либо смазать специальным кремом с коэффициентом защитных фильтров SPF от 50 и более.
Загрузка…
Источник
