Как заживают папилломы после удаления
Обработка ран после удаления папиллом — это важный этап, который влияет на скорость и качество реабилитации эпидермиса после деструкции новообразования. Если правильно ухаживать за раной, то можно свести к минимуму риск рецидивов, формирования рубцов и воспалительных процессов.
Как происходит процесс восстановления кожи после удаления папиллом?
Вне зависимости от того, как было удалено новообразование, на месте деструкции образуется открытая рана. Как правило, она имеет воронкообразную форму. Глубина и размер повреждения зависит от методики удаления нароста, а также от его диаметра, глубины проникновения в дерму.
Если размер папилломы был внушительный, то глубина раны может достигать сосочкового слоя эпидермиса. Это означает, что процесс восстановления тканей будет продолжительным, велик риск формирования шрама даже при правильном уходе и обработке раны после удаления папилломы.
Сразу после устранения новообразования на кожном покрове появляется отек и краснота. Обычно эти признаки проходят в течение 2-3 суток.
После этого рана покрывается защитной плотной корочкой из засохшей лимфы и продуктов крови. Эта корка является естественной «повязкой» для повреждения, которая защищает его от загрязнений, механических повреждений, микроорганизмов.
Чтобы образовался струп, необходим свободный доступ кислорода к поверхности раны. Поэтому нельзя прикрывать поврежденный участок при обработке раны после удаления папилломы лейкопластырем надолго. Кислород подсушивает выступающую лимфу и кровь, формируется плотная корка.
Струп на ране сохраняется около месяца и должен отпасть самостоятельно, когда повреждение полностью затянется. Под корочкой формируются новые клетки эпидермиса. Со временем под струпом образуется молодая розовая кожа. В первые дни она существенно выделяется на фоне остального кожного покрова. Но в процессе регенерации оттенок на месте удаления нароста сливается со здоровым эпидермисом.
Таким образом, заживление ран после удаления папиллом лазером или любым другим методом происходит в течение 3-4 недель. Однако у каждого пациента этот процесс индивидуален и его длительность зависит от общего состояния иммунной системы, регенерационных способностей кожи, локализации повреждения и его глубины.
- Смотрите также, как проводится радиоволновое удаление папилломы
Правила ухода за раной после удаления папиллом
Нельзя использовать лейкопластырь после удаления папиллом!
Чтобы рана после удаления кожного образования зажила максимально быстро и без сложностей, следует придерживаться всех рекомендаций врача по уходу за поврежденным участком.
Заживление раны после удаления папиллом требует соблюдения таких условий:
- Обеспечьте хорошую вентиляцию поврежденного участка кожи, чтобы дать возможность сформироваться корочке. Не используйте лейкопластырь на месте деструкции новообразования, чтобы не раздражать кожу дополнительно и не перекрывать доступ к кислороду.
- Пока корка сама не отпадет, запрещено отделять ее от раны. Иначе можно вызвать сильное кровотечение. После заживления же нередко остается рубец на месте удаления. Также есть риск занесения инфекции в открытую рану.
- Старайтесь как можно реже прикасаться руками к месту заживления тканей. Избегайте давления, трения поврежденного участка эпидермиса.
- До тех пор, пока струп не отпадет, не рекомендовано часто мочить рану, а также наносить на нее декоративную косметику. Это может привести к травматическому отслоению корочки. Если же вода попала на поврежденный участок, следует дать ей возможность высохнуть самостоятельно или промокнуть сухой салфеткой. Нельзя тереть место жестким полотенцем. Так заживление раны после удаления папилломы пройдет быстрее.
- Следует избегать воздействия прямых солнечных лучей на место удаления папилломы, пока кожные покровы на этом участке полностью не восстановятся. Рекомендовано использовать солнцезащитное средство с высоким фактором защиты.
- Нельзя обрабатывать место с молодой розовой кожей после недавно зажившей раны скрабами, агрессивными химическими средствами, в том числе содержащими спирт.
- Не трите нежную кожу в месте зажившей раны после удаления папилломы мочалкой и не применяйте некоторое время бритву на этом участке.
- Откажитесь на время от посещений сауны, солярия, бассейна.
Обратите внимание! Неправильный уход и обработка раны после удаления папиллом может привести к формированию рубца или шрама, гиперпигментации, а также ее инфицированию.
- Читайте также, чем нельзя обрабатывать рану после электрокоагуляции папиллом
Чем обрабатывать раны после удаления папиллом?
Фото зеленки для обработки ран после удаления папиллом
Как правило, при щадящем методе деструкции папиллом, например, лазером или радионожом, рана не требует использования особых препаратов по уходу. Участок повреждения обычно минимальный по размерам и глубине, а значит, легко и быстро восстанавливается природным путем.
Перед тем как выбрать, чем обрабатывать рану после удаления папилломы лазером или любым другим методом, стоит запомнить, что список рекомендованных средств зависит от индивидуальных особенностей пациента, состояния его кожи, локализации новообразования. В большинстве случаев врачи назначают средства антисептического и противовоспалительного действия.
В первые несколько дней после удаления нароста следует использовать обеззараживающие местные препараты. Это могут быть растворы «зеленки» (от 14 рублей), йода (от 11 рублей) или их аналоги «марганцовка» и спирт. Ими следует смазывать края ранки.
Антисептиками нужно обрабатывать раны после удаления папиллом ежедневно 2-3 раза. Длительность такого медикаментозного ухода устанавливает специалист, учитывая пораженную область и глубину проникновения новообразования.
Если папиллому удаляли «классическим» методом с использованием скальпеля, то требуется более тщательный уход за поврежденным участком. Обычно назначается наложение стерильных повязок, пропитанных Хлоргексидином (от 9 рублей) или его аналогом — Мирамистином.
После того как с поверхности раны отойдет струп, рекомендовано по назначению врача использовать специальные противовоспалительные восстанавливающие мази. Они помогут ускорить процесс регенерации тканей, снизить риск формирования шрамов и появления пигментации.
На фото мази для обработки ран после удаления папиллом
Неплохо зарекомендовали себя такие препараты для обработки раны после удаления папилломы и отхождения корочки:
- Метилурацил. Оказывает противовоспалительное действие, усиливает регенерационные способности кожи, ускоряет ранозаживление. Цена Метилурацила начинается с 22 рублей. Аналогами средства являются Аекол, Ацербин, Пантекрем.
- Гидрокортизоновая мазь. Это гормональное средство, содержащее глюкокортикостероид. Однако оказывает местное воздействие и в кровь не всасывается. Снимает воспаление, зуд, отеки. Минимальная цена гидрокортизона — 32 рубля. Аналогами являются Постеризан, Латикорт.
- Солкосерил. Мазь стимулирует выработку природного коллагена, ускоряет регенерационные процессы. С ее помощью можно избежать появления шрамов на месте деструкции. Цена мази Солкосерил составляет 364 рубля. Аналогами Солкосерила являются Бепантен, Депантол.
Кроме того, рекомендовано повысить эластичность кожи во время регенерации. Для этого хорошо подходят кремы с включением витаминов А и Е, гиалуроновой кислотой.
Прежде чем принять решение, чем обрабатывать раны после удаления папиллом, следует проконсультироваться с квалифицированным врачом. Заниматься самостоятельным лечением не стоит, дабы не произошло ухудшение состояния кожных покровов.
- Читайте также, чем лучше удалять папилломы — лазером или электрокоагуляцией
Осложнения после удаления папиллом
На фото Левомеколь для обработки ран после удаления папиллом
Главным осложнением после удаления доброкачественного кожного новообразования может стать инфицирование раны. Как правило, гнойное воспаление сопровождается повышением температуры (местной и общей), болью, отеком, покраснением, пульсацией в ране. Это свидетельствует о том, что произошло заражение стафилококком или синегнойной палочкой.
Если врач подозревает бактериальное воспаление, то первым делом он вскроет рану и очистит ее от гноя. Для этого используются такие медикаменты, как раствор Фурацилина или его аналог — перекись водорода.
В дальнейшем потребуется использование антимикробных препаратов — обработка ран после удаления папиллом Левомеколем (от 25 рублей) или его аналогом Тетрациклиновой мазью. После устранения симптомов воспаления следует обрабатывать рану по той же схеме, что и обычный струп.
Также осложнением после деструкции глубоких и крупных папиллом и бородавок могут стать шрамы. Снизить риск их формирования помогут профилактические средства. Использовать их следует на этапе ранозаживления, если у пациента есть склонность к образованию келоидных рубцов. Для этого можно применять такие средства, как Контрактубекс (от 713 рублей) или его аналоги Венитан Форте и Дермофибразе.
- Читайте также об осложнениях после криодеструкции папиллом
Чем обрабатывать раны после удаления папиллом — смотрите на видео:
Удаление папилломы — это лишь первый этап в процессе избавления от нежелательных новообразований. Важен качественный уход за кожей после деструкции нароста, чтобы после процедуры не осталось следов. Заниматься самолечением в таком случае не рекомендовано. Только специалист способен расписать корректную схему профилактического лечения и обработки ран после удаления папиллом, чтобы избежать последствий и ускорить регенерацию тканей.
- Статья по теме: Что будет, если содрать бородавку на руке
Источник
Удаление папиллом лазером — это физиотерапевтическая методика устранения новообразований на теле и лице без применения общей анестезии. Данный способ отличается безопасностью и эффективностью, он подходит для избавления от наростов совершенно разных типов. Но, несмотря на его простоту, все равно есть определенные требования к уходу за кожей после проведения процедуры.
Этапы заживления раны после удаления папилломы лазером
После лазерного удаления папиллом остается открытая рана, которая в течение нескольких суток покрывается корочкой. Этот струп становится защитой от проникновения внутрь инфекций, что позволяет избежать разного рода осложнений. В это время нужно избегать излишнего давления на него и трения мочалкой при приеме душа во избежание повреждения. Нельзя расчесывать это место, в противном случае процесс восстановления затянется, возникнет вероятность распространения вируса папилломы по организму и риск заражения крови.
Примерно через неделю после удаления папилломы лазером корочка самостоятельно начнет отходить от кожи. В результате этого на ней останется небольшой розовый след, который спустя некоторое время также пройдет. В некоторых случаях, например, если нарост имел большие размеры, может остаться легкий шрам. В будущем от него можно будет избавиться с помощью физиотерапевтических методик.
На 3-й неделе после лазерного удаления папиллом поврежденная кожа замещается здоровыми тканями. На этом этапе как раз и прекращают специальный уход за проблемными участками. В это время еще может беспокоить легкий зуд, который обычно проходит окончательно спустя месяц. Таким образом, на вопрос, сколько заживает ранка, оставленная лазерной терапией, можно сказать, что не более 30 дней.
- Читайте также, как выглядит рана после удаления бородавки лазером
Как ухаживать за кожей после удаления папилломы лазером?
На фото препараты для ухода за кожей после удаления папилломы лазером
В первые дни после удаления папилломы лазером уход за кожей должен быть максимально щадящим. Нужно обрабатывать оставшуюся рану антисептическими составами для исключения инфицирования. Обычно достаточно делать это 1-2 раза в сутки. Также важно закрывать проблемный участок повязкой из стерильного бинта, чтобы туда ничего не попало, причем ее не рекомендуется снимать на ночь, а менять нужно каждый день.
Вот какие средства могут понадобиться для ухода за кожей после лазерного удаления папиллом:
- Противовоспалительные. Потребность в этих средствах появляется в случае возникновения отечности, которая не проходит самостоятельно в течение первых нескольких дней после процедуры. Тут можно посоветовать Гепариновую мазь, которая особенно полезна, если в процессе были затронуты вены. Для улучшения ситуации достаточно применять ее дважды в день около недели. Купить ее можно примерно за 100 руб. (45 грн.).
- Регенерирующие. Такие средства нужны для более быстрого заживления оставшихся в ходе удаления папиллом лазером ран, что особенно актуально для больных сахарных диабетом. Тут прежде всего идет речь о лечебных мазях, например, о Левомеколе, продающемся по цене 30 руб. (14 грн.). Применять ее нужно 2-3 раза в сутки до возникновения струпа.
- Успокаивающие. Необходимость в этих средствах возникает при появлении раздражения, покраснения, зуда на обработанном лазером участке. В основном такие проблемы беспокоят в первую неделю после удаления образования. В этом случае полезным будет «Акридерм», «Тридерм», «Синафлан», «Гистан». В среднем их применяют на протяжении 1 недели трижды в сутки. Прежде чем мазать кожу после лазерного удаления папиллом, нужно посоветоваться с врачом.
- Противовирусные. Для исключения рецидива допускается использование специальных наружных средств в виде геля «Клареол» стоимостью около 500 руб. (220 грн.) или крема «Алдара» по цене 2500 руб. (1200 грн.). Наносить их нужно согласно инструкции в упаковке, в среднем 3-5 раз в неделю. Применение необходимо обсудить с лечащим врачом.
Появление болезненных ощущений, если их характер не ярко выражен, представляет собой вполне нормальное состояние, и актуальным здесь будет нанесение мази «Пантенол», «Цинковая», «Радевит». Если возникает вопрос, чем обрабатывать кожу после удаление папиллом лазером, то стоит учитывать, что хорошим анальгезирующим эффектом обладает крем «Скин-Кап» и «Флуцинар».
Что нельзя делать после лазерного удаления папилломы?
Ни в коем случае нельзя касаться раны грязными руками, это может привести к инфицированию и замедлению процесса восстановления.
Не рекомендуется мочить этот участок, что также способно затормозить реабилитацию. Дело в том, что при попадании воды на проблемную поверхность корочка формируется гораздо дольше. Именно поэтому следует избегать контакта с влагой при приеме душа и ванны до образования струпа.
В первые 3-4 недели после удаления папиллом лазером нельзя загорать на пляже и посещать солярий, ультрафиолетовые лучи замедляют процесс регенерации тканей и способствуют появлению рубцов. Более того, нельзя выходить на улицу в летнее время без нанесения солнцезащитного крема.
Если непонятно, что делать после удаления папилломы лазером, необходимо обратиться к врачу. Но сразу нужно обратить внимание на то, что на протяжении месяца со дня выполнения процедуры стоит избегать уходовой косметики, особенно тонизирующих средств, лосьонов, скрабов. Последние могут повредить защитный слой в виде струпа, привести к появлению крови и растянуть процесс восстановления во времени. Нежелательным является и нанесение пудры, тонирующих составов, румян, если подразумевается их контакт с проблемным участком.
Если бородавка была расположена на руках, то вредным будет попадание на нее средств бытовой химии — порошка и моющего средства, тем более, если они содержат агрессивные компоненты. Это может вызвать жжение и привести к повреждению корочки, спровоцировать появление покраснения и раздражения, зуда и отечности.
Обратите внимание! Очень важно, сколько заживает кожа после удаления папиллом лазером. Если спустя 2-3 недели на их месте не появится струпа, нужно срочно обратиться к врачу.
- Читайте также, чего нельзя делать после хирургического удаления папилломы
Отзывы об уходе за кожей после лазерного удаления папилломы
Как показывает практика, отзывы о лазерном удалении папилломы и уходе за кожей после этого носят преимущественно положительный характер. Особых трудностей здесь не возникает, так как нет каких-либо жестких и трудновыполнимых требований. Необходимо лишь быть внимательным к себе и придерживаться некоторых ограничений при использовании косметических средств и бытовой химии.
Александра, 35 лет
После лазерного удаления папиллом врач сказал, что нужно смазывать обработанное место мазью «Левомеколь» в течение 3-4 дней, пока не появится корочка. Мне запретили парить кожу и принимать ванну на протяжении недели. Также посоветовали избегать воздействия солнца около 2 недель. Старалась соблюдать эти требования, возможно, именно благодаря этому реабилитация после процедуры прошла безболезненно и без каких-либо проблем.
Виолетта, 52 года
Обращалась для проведения процедуры в частный медицинский центр, прошла она гладко, но вот потом, при сравнении фото до и после удаления папиллом лазером, можно было увидеть покраснение и зуд. Поэтому пришлось около недели использовать противовоспалительные и успокаивающие мази. Обрабатывала кожу Тридермом и Гепариновой мазью на протяжении недели. Хорошо, что это помогло, правда, такие проблемы не помешали появлению корочки, которая спустя дней 10 самостоятельно прошла. Можно сказать, что в целом мое восстановление было беспроблемным.
Артем, 28 лет
Мне удаляли папиллому на лице, к выполнению процедуры претензий не возникло, а вот реабилитация оставляет желать лучшего. В первые несколько дней я случайно несколько раз намочил обработанное место, и, как сказал потом врач, именно это стало причиной медленного заживления раны. В итоге, вместо 2 недель понадобилось потратить на специальный уход за кожей после лазерного удаления папиллом больше месяца. Несмотря на то, что я придерживался почти всех рекомендаций врача, небольшой рубец все-таки остался.
Как ухаживать за кожей после лазерного удаления папилломы — смотрите на видео:
Правильный уход за кожей после лазерного удаления папиллом с учетом всех наставлений лечащего врача поможет быстрее восстановиться и избежать возможных осложнений. Для этого нужно придерживаться рекомендаций и быть внимательным к себе, а при появлении каких-либо отклонений сразу же обращаться в больницу.
- Статья по теме: Как обрабатывать рану после удаления бородавки
Источник
Папилломы на теле часто приносят массу неудобств их обладателям. И если с эстетическим недостатком некоторые готовы мириться, то с физическими неудобствами, из-за этих наростов, нет. Удаления новообразований могут быть необходимостью, поскольку возникает риск, что они станут злокачественными. Но бывают ситуации, когда после удаления папилломы не заживает рана, нельзя такие изменения игнорировать, ведь подобные проявления могут стать причиной образования рубцов и возникновения других проблем.
Что происходит с раной после удаления папилломы
При удалении небольших папиллом обычно не возникает особых изменений и ранка затягивается довольно быстро. Средние и большие папилломы после удаления образовывают рану, которая может заживать полтора месяца. В первые 24 часа она будет воспаленной, нередко возникает отечность вокруг.
Спустя пару дней поврежденное место изменяется, воспаление уменьшается, а на месте папилломы появляется корочка. Она играет очень важную роль, поскольку из-за этой преграды в рану не могут поступать бактерии, а под корочкой образовывается новая эпителиальная ткань. Для того чтобы заживление происходило быстрее и с минимальными последствиями в виде шрама нужно придерживаться рекомендаций лечащего врача, а также обрабатывать рану специальными средствами.
Для скорейшего заживления нужно придерживаться рекомендаций врача
Как ухаживать за раной
На заживление больших ран уходит много времени и некоторые пациенты просто не выдерживают пока этот процесс завершиться естественно. С меньшей осторожностью относятся к ране, что приводит к дополнительным повреждениям. После удаления папилломы нельзя делать следующее:
- удалять образовавшуюся корочку (после каждого удаления заживление начинается сначала, а также это приводит к нарастанию соединительной ткани, то есть появлению большого рубца);
- наносить косметику, сюда относятся тональные крема, увлажняющие, различные скрабы и другие средства по уходу за кожей;
- подвергать воздействию ультрафиолета;
- заклеивать поврежденный участок пластырем;
- поддавать дополнительному увлажнению, держать рану над паром, мочить водой и т.д.
Если вы занимаетесь уборкой дома, позаботьтесь о том, чтобы на место удаления папилломы не попали различные химические вещества.
Обработка
У пациентов возникает один из основных вопросов, чем обрабатывать рану после удаления папилломы? По сути, подходят для этой процедуры все средства, обладающие антисептическим эффектом. Но, не все из них можно использовать, некоторые для кожного покрова слишком агрессивные, что приводит к ненужному шелушению. Обработка является обязательным пунктом при лечении раны после удаления папилломы. Каждый случай удаления нароста стоит рассматривать индивидуально, а конкретный антисептик назначает лечащий врач.
До того, как верхняя корочка отпадет самостоятельно, кожу вокруг нее нужно обрабатывать специальными средствами. Это делается для того, чтобы не дать инфекции попасть в поврежденное место на коже. Обычно для таких процедур используются такие антисептики: зеленка, йод, этиловый спирт. В некоторых случаях допустимо обрабатывать кожу вокруг раны раствором марганцовки. Но, нужно помнить о том, что раствор калия перманганата сильной концентрации может привести к ожогам. Используйте для обработки слабый раствор марганцовки.
В некоторых случаях допускается обработка кожи вокруг раны раствором марганцовки
Специальные мази
Со временем от ранки отойдет корочка и на месте удаления появится небольшое розовое пятно, некоторые врачи рекомендуют дополнительно обрабатывать его специальными мазями. Подобные гели позволяют ускорить процесс заживления и сводят к минимуму возможность образования шрамов на месте удаления нароста.
Метилурацил. Стимулирует процесс регенерации в тканях, дает анаболитический и антикатаболический эффект. Использовать его нужно 2 раза в сутки ежедневно.
Гидрокортизоновая мазь. Этот препарат применяют в том случае, если пациента постоянно беспокоит зуд в месте заживления раны. Кроме этого она поможет снять отечность, воспаление. Мазь практически не проникает в кровоток, поэтому в разы сокращается вероятность возникновения побочных эффектов.
Солкосерил. Позволяет ускорить регенерацию ткани, становится симулятором пролиферативной активности клеток. Данный препарат позволяет предупредить образование шрамов после удаления папилломы. В аптеке можно увидеть в продаже мазь и гель с таким названием, в случае с обработкой удаленных папиллом лучше отдавать предпочтение мази. Также это средство подходит пациентам, у которых мокнет рана после удаления папилломы, но использовать в этом случае нужно гель. Сколько раз в день обрабатывать рану подскажет лечащий врач.
Чем нельзя обрабатывать рану
Чтобы не возникало проблем с заживлением раны, необходимо ухаживать за ней в соответствии с предписаниями врача, а не изобретать собственные чудо-методы. Довольно часто женщины обращаются в больницу, чтобы удалить наросты на лице. После удаления папилломы её ни в коем случае нельзя мазать кремами, наносить тоналку или другие косметические средства. Рана может загноиться, и последствия будут непредсказуемыми.
Другие пациенты пытаются ускорить процесс заживления, используя народные методы, но не всегда это идет на пользу. Применяя отвары для смачивания пораженного места, пациент нарушает одно из правил ухода, при котором нельзя мочить рану. Антисептические средства народной медицины также могут иметь сильную концентрацию, что приведет к новым повреждениям на здоровой коже. Обработки подобными средствами стоит избегать даже тогда, когда шероховатая кожица отошла, и появилось розовое пятно. Можно будет использовать те продукты, которые позволяют ускорить регенерацию.
Осложнения
Сам процесс удаления нежелательного нароста опасности для здоровья человека не представляет. Но, при этом могут возникнуть такие последствия, что пациент пожалеет о сделанном выборе. Негативные последствия возникают, если пациент неправильно обрабатывает рану или не ограждает её от негативного воздействия.
Рана после удаления папилломы
Люди, которые не привыкли ждать, наверняка попробуют содрать корочку раньше времени, в открытую рану могут попасть различные инфекции, что приведет к заражению. Также сдирание шероховатости приведет к более длительному процессу восстановления. Отсутствие обработки антисептиками и неправильный уход приводят к тому, что рана заживает гораздо дольше, для отделения корочки требуется больше времени.
Бывают ситуации, когда от пациента осложнения не зависят, например, аллергическая реакция на антисептик. Известны случаи, когда пациент полностью соблюдает предписания лечащего врача, но после удаления папилломы рана не заживает, начинает мокнуть, воспаляться. В срочном порядке нужно обратиться к врачу и выяснить причину этой проблемы, приступить к устранению негативных последствий.
Как предотвратить осложнения
Некоторые осложнения можно предотвратить, для этого необходимо придерживаться несложных рекомендаций:
- предупреждайте лечащего врача перед удалением папилломы, есть ли у вас аллергия на какие-то медикаменты;
- не подвергайте рану ультрафиолетовому излучению, попаданию воды или химических веществ;
- когда корочка частично отошла, не отрывайте её полностью, если торчащая корочка вам мешает, аккуратно отрежьте ту часть, которая уже отделилась от кожи;
- если вам лечащий врач рекомендовал для обработки использовать определенный антисептик, используйте именно его, старайтесь не заменять аналогами;
- если рана длительное время не заживает, а под ней начинают появляться новообразования, как можно раньше обратитесь к доктору.
Как избежать рубца
Большинство пациентов интересует проблема появления рубца после удаления папилломы. Но рубцевание лучше предупреждать, старые шрамы довольно сложно удалить. Поэтому предупредить возникновение рубцов позволит полное соответствие предписаниям доктора, избегайте самодеятельности, которая приводит к осложнениям, в том числе и рубцам. После отторжения корочки используйте специальные мази, сколько раз в день ими пользоваться и как долго мазать поврежденное место подробнее расскажет доктор.
Избегайте удаления наростов в косметических салонах. Такой подход может иметь серьезные последствия, отсутствие консультации у онколога и дерматовенеролога может привести к развитию рака кожи после удаления нароста.
Источник
