Как выявить меланому на ранней стадии
Диагноз «меланома» часто звучит как приговор, пугая не только самого пациента, но и его близких. Ведь не секрет, что предрасположенность к развитию этого вида злокачественных образований носит наследственный характер.
Успех же лечения названного заболевания (как и многих других) сильно зависит от того, на каком этапе развития болезни был поставлен диагноз. А значит, каждому из нас нужно четко представлять себе, как распознать меланому на начальной стадии, чтобы не допустить ее опасного роста.
Что такое меланома
Меланома – это разновидность рака кожи. Ее считают самой агрессивной, так как она с током лимфы активно метастазирует во все органы человека. Причем процесс может развиваться довольно стремительно, буквально в считанные дни, а спровоцировать его способна даже незначительная травма.
Меланома образуется из продуцирующих кожный пигмент меланин клеток, называемых меланоцитами. Она диагностируется у 4% онкологических больных, но при этом является, пожалуй, единственной опухолью, развитие которой можно заметить уже на ранней стадии.
Кстати, размышляя о том, как распознать меланому (фото которой вы сможете увидеть в этой статье), помните, что эти новообразования только в 30% случаев начинают свое развитие из уже имеющихся родинок (невусов). А в 70% она появляется на том месте кожи, где пятен не было. Кроме того, знайте, что меланома может возникнуть и на слизистой оболочке и даже под ногтями.
Факторы, которые могут спровоцировать развитие меланомы
Говоря о том, как распознать меланому и что это такое, прежде всего, следует сказать, что это или узелок, или же пятно, которое имеет темный цвет (правда, существуют и беспигментные виды) и неправильную форму.
К факторам риска, которые могут подстегнуть или спровоцировать развитие меланомы, можно отнести следующие:
- влияние на кожу ультрафиолетового излучения (это относится как к солнечным лучам, так и к искусственным источникам – соляриям или бактерицидным лампам);
- имеющиеся прежде прецеденты возникновения меланом, как у самого пациента, так и у его близких родственников;
- наличие на теле человека большого числа родинок (речь идет пятидесяти и более);
- женский пол;
- пожилой возраст (правда, у молодых людей меланомы встречаются тоже);
- белая кожа, рыжие волосы и большое число быстро появляющихся веснушек.
Первые признаки меланомы
Дополнительными признаками, которые подскажут вам, как распознать меланому, будут изменения, происходящие с родинкой. Если невус уплотняется, поднимаясь над кожей, увеличивается в размерах и при этом меняет пигментацию, то его стоит показать дерматологу.
Особенно явными признаками опасной ситуации становится покраснение тканей вокруг невуса, возникновение на нем трещинок, язвочек, покрытых корочкой, и кровотечений. В таких случаях родинка причиняет беспокойство – она зудит или жжет. При этом у больного могут увеличиться лимфоузлы.
Как растет меланома
Чаще всего меланома развивается на нижних конечностях, на туловище и руках, лишь у 10% больных она может возникнуть на голове или на шее.
Описываемая опухоль, как правило, разрастается в трех направлениях – в глубокие слои кожи, по ее поверхности или же через кожу в близлежащие ткани. Кстати, чем глубже распространяется опухоль, тем хуже прогнозы у специалистов.
Отвечая на вопросы о том, как распознать меланому и как она себя проявляет, онкологи отмечают ее быстрое метастазирование и поражение близлежащих лимфоузлов. Она распространяется не только через кожу, но и гематогенным или, как уже упоминалось, лимфогенным путем. Кстати, гематогенные метастазы обладают способностью проникать в любой орган, но чаще всего они поражают почки, надпочечники, печень, головной мозг и легкие.
Метастазы на коже выглядят как своеобразные мелкие высыпания, которые слегка возвышаются над ней и имеют коричневый или черный цвет.
Как распознать меланому: признаки и симптомы развития болезни
Первым признаком того, что у человека на месте родинки развивается меланома, как правило, являются изменения, которые вдруг начинаются в ней. Присмотритесь к своим родимым пятнам.
- Обычные родинки всегда симметричны. Если через их середину мысленно провести линию, то обе половинки нормальной родинки будут полностью совпадать по форме и размеру. Любые нарушения этой симметрии должны вызывать у вас подозрения.
- Обратите внимание и на границы родинки. Если они неровные, размытые, нечеткие, то ее следует проверить.
- Насторожить должно и изменение цвета вашего новообразования. Если родинка окрашена более чем в один цвет или же имеет несколько оттенков – проверьте ее.
- К симптомам развития меланомы можно отнести и увеличение размеров родимого пятна. Даже если ваше пятно не имеет других отклонений (ровный цвет, четкие границы, симметричная форма), но при этом в диаметре превышает 6 мм (это примерно столько же, сколько у резинки на кончике карандаша) – это можно отнести к тревожным симптомам.
Из перечисленного выше можно сделать однозначный вывод касательно того, как распознать меланому на ранней стадии. Но при этом следует помнить, что не нужно дожидаться всех перечисленных симптомов – достаточно одного из них, чтобы у вас был серьезный повод обратиться к дерматологу.
Еще раз о том, стоит ли беспокоиться, если растет родинка
Все перечисленные выше признаки развития болезни наверняка заставят вас со страхом рассматривать свое тело. Но мы хотим предупредить вас и о том, что думая о том, как распознать меланому и не пропустить ее симптомы, не начинайте сразу же бить тревогу, едва заметив, что родинка увеличилась. Ведь обычный невус может меняться, как и мы с возрастом меняемся. Он может вначале быть плоским, а затем стать выпуклым – это не страшно. А вот если такие изменения происходят, как говорится, прямо на глазах – тянуть с походом к врачу не стоит.
Между прочим, наличие волосков на родинке подтверждает то, что она здорова!
Диагностирование заболевания
И все же если у вас появились сомнения касательно состояния своей родинки, не гадайте о том, как распознать меланому самому, а обратитесь к врачу. Он уточнит симптомы, выяснит все факторы риска, проведет обследование.
В связи с тем что, как уже указывалось раньше, меланома весьма агрессивна, а развитие ее может спровоцировать даже небольшая травма, весьма нежелателен инвазивный метод ее обследования (под ним подразумевается соскоб или гистология, когда на анализ берут не все образование, а его небольшую часть). Поэтому чаще всего врач проводит внешний осмотр невуса.
Он обязательно проверит состояние лимфатических узлов под мышками, на шее и в паху, а также проведет радиоизотопное исследование, при котором применяется фосфор. По его повышенному накоплению в опухоли и судят о наличии меланомы.
Применяется также цитологическое исследование, при котором, в случае если на предполагаемой меланоме имеются изъязвления, с поверхности опухоли снимается отпечаток, а затем отправляется на анализ.
Для определения наличия метастаз проводится также УЗИ внутренних органов, рентген и томография.
Как лечится меланома
Если больной вовремя успел обратиться к онкологу, то на ранней стадии развития меланому просто иссекают. В зависимости от того, насколько глубоко она проникла, удаляется и небольшое количество здоровой кожи. Врач может назначить, кроме того, и дополнительную терапию в виде препаратов, которые помогут уменьшить вероятность рецидива.
Если же подозревается поражение лимфатических узлов, то после проведения биопсии одного из них и положительного результата предполагается их удаление.
При лечении меланомы доказана значительная польза иммунотерапии. Это относительно новый метод лечения, который проводится сразу после операции по удалению опухоли.
На поздних стадиях развития болезни прибегают к лучевой и химиотерапии, которые, кстати, при четвертой стадии развития раковой опухоли оказываются малоэффективными, позволяя лишь в некоторой степени ее уменьшить.
Несколько слов в заключение
В статье мы постарались подробно рассказать о том, как распознать меланому кожи. Фото, размещенные в ней, тоже наверняка помогли вам сориентироваться в ситуации.
Но напоследок хочется добавить, что совсем не обязательно, обнаружив у себя родимое пятно необычной формы, сразу же впадать в отчаяние. Отнюдь не каждая видоизменившаяся родинка окажется раковым новообразованием, она может быть и нетипичным пигментным пятном, и доброкачественным диспластическим невусом.
Но все же поход к врачу не стоит откладывать, так как в этом случае лучше проявить излишнюю бдительность, которая может впоследствии спасти не только здоровье, но и жизнь.
Источник
Меланома может развиваться как из родинок, так и на чистой коже Меланома является злокачественным образованием, существенно отличающимся от других патологий кожи. Она образуется из меланоцитов – пигментных клеток, которые вырабатывают темный пигмент, определяющий цвет дермы. Заболеваемость опухолью составляет 1-2 случая на 100 тысяч населения. Смертность наступает в 0,74% случаев относительно всех злокачественных опухолей. Образовывается меланома как на месте невусов, так и на коже.
Как выглядит новообразование меланомы (видео)
Клиническая картина
Исходя из гистологических и клинических характеристик, выделяют 4 вида злокачественной опухоли:
- акрально-лентигинозная;
- поверхностно распространяющаяся;
- лентиго;
- узловая.
В 2/3 появляются поверхностно распространяющиеся опухоли. Как они выглядят, вы можете увидеть на фото в нашей статье. В основном, это одиночное плоское новообразование, слегка возвышающееся относительно дермы. Окраска может быть различной: от красноватой и до черно-коричневой. Иногда отмечаются зоны регрессии, окрашенные в беловатый цвет и напоминающие рубцы. Если они есть, поставить диагноз будет проще.
Поверхностно распространяющаяся опухоль – это плоское новообразование, которое может иметь разный окрас
Определить лентиго меланому можно даже на фото. Она возникает на открытых участках тела, подверженных влиянию солнца, чаще всего, на лице. Рост идет в продолжение долгих лет. Окрас преимущественно коричневый, могут быть и другие оттенки. Пятно постепенно увеличивается в размерах и возвышается над дермой. В данную группу входит около 7% опухолей.
Лентиго меланома возникает на участках тела, часто подвергающихся воздействию ультрафиолетовых лучей
Как выглядит акральная лентигиозная опухоль, вы можете увидеть на фото. Представленный вид встречается реже. Опухоль располагается на слизистых рта, ладонях, в аногенитальной области, на подошвах и под ногтями. На ранней стадии десмопластическую опухоль распознать сложно.
Акральная лентигиозная или десмопластическая опухоль на ранних стадиях распознается довольно сложно
Злокачественные новообразования (как они выглядят, вы можете увидеть на фото) в 30% случаев развиваются из родинок. В 70% они образуются на чистой коже. Помимо прочего, опухоль может находиться под ногтями и на слизистой оболочке. Вы можете узнать, как осуществляется диагностика и лечение меланомы сетчатки глаза, прочитав соответствующую статью на нашем сайте.
Сравнительные данные об окраске первичной меланомы кожи (1-я группа) и опухолей другого генеза и пороков развития кожи (2-я группа) (М ± m)
Цвет образования кожи | 1-я группа | 2-я группа | X2 | Р | ||
абс. число | % ± m | абс. число | % ± m | |||
Черный | 77 | 29.7 ±2.8 | 21 | 16.9 ± 1.5 | 7.32 | <0.005 |
Темно-коричневый | 67 | 26.0 ±2.6 | 23 | 18.6 ±3.5 | 18.6 | <0.001 |
Коричневый | 24 | 9.3 ±1.8 | 8 | 6.5 ±2.2 | 0.89 | >0.050 |
Светло-коричневый | 13 | 5.0 ±1.4 | 17 | 13.7 ±3.1 | 8.7 | <0.005 |
Розовый | 28 | 10.9 ± 1.9 | 31 | 25.0 ±3.9 | 4.3 | <0.050 |
Цвет окружающих тканей | 4 | 1.6 ±2.3 | 16 | 12.9 ±3.0 | 21.9 | <0.001 |
Синюшный | 3 | 1.2 ±0.7 | 8 | 6.5 ±2.2 | 8.4 | <0.005 |
Неравномерная окраска | 42 | 16.3 ±2.3 | – | – | – | |
Всего | 258 | 100.0 | 124 | 100.0 | – | – |
Узловатую меланому определить не так уж легко – любой темноокрашенный узелок различных размеров, приподнятый над уровнем кожи, может оказаться ею
Симптоматика
Как изменяется родинка, явно видно даже на фото. Сначала невус начинает уплотняться, увеличивается в размерах. Потом происходит изменение окраса.
Внешние изменения кожного покрова в процессе развития заболевания выглядят подобным образом
Важно обращать внимание на то, как выглядит родинка. Если ее стороны несимметричны, перед вами меланома. Любые нарушения симметрии должны насторожить вас. Плохой признак – размытые и неровные границы. На начальной стадии может происходить изменение расцветки опухоли. Если родинка обладает разными оттенками цвета – стоит проверить ее. Меланома быстро растет, ее диаметр достигает более 6 мм. При появлении тревожных признаков следует сразу обратиться к специалисту!
На данном изображении отчетливо видно, как происходит внутреннее поражение кожи в процессе развития меланомы
О том, что меланома уже развилась, расскажут следующие признаки:
- Невус стал чувствительным, наблюдается пощипывание, зуд, боль.
- Фрагменты родинки отделяются без усилий.
- Плоская родинка стала более выпуклой или толстой.
- Поверхность родинки видоизменилась, есть корочки, поверхность неоднородная и шероховатая.
- Вокруг невуса наблюдается воспаление, припухлость или покраснение.
Представленные признаки безошибочно сигнализируют об опухоли, стадии определяет специалист. Для этого проводится соскоб с патологического участка кожи или гистологический анализ биоптата. Только он даст 100-процентную информацию о состоянии кожи. Могут быть проведены дополнительные исследования.
На поздней стадии опухоль выглядит по-другому. Помимо представленных признаков будут и другие, более явные. Со временем опухоль начинает сильно болеть, наблюдается кровоточивость. Болевые ощущения будут возникать и при нажатии на участки кожи вокруг опухоли. Помимо прочего, при запущенной стадии наблюдается увеличение лимфоузлов, потеря веса, интоксикация организма и слабость.
Сравнительные данные о линейных размерах по плоскости первичной меланомы кажи (1-я группа) и опухолей другого генеза, а также пороков развития кожи (2-я группа) (М ±m)
Линейные размеры образования по плоскости, см | 1-я группа | 2-я группа | X2 | Р | ||
абс. число | % ± m | абс. число | % ± m | |||
До 0.6 | 3 | 1.2 ±0.7 | 7 | 5.7 ±2.1 | 6.6 | < 0.01 |
0.6 – 1.0 | 32 | 12.3 ±2.1 | 27 | 21.8 ±3.7 | 5.6 | < 0.02 |
1.1-1.5 | 76 | 29.4 ±2.8 | 25 | 20.2 ±3.6 | 3.7 | = 0.06 |
1.6-2.0 | 58 | 22.5 ±2.6 | 21 | 16.9 ± 1.5 | 1.6 | > 0.05 |
2.1-3.0 | 51 | 19.8 ± 2.5 | 22 | 17.7 ±3.4 | 0.2 | > 0.05 |
3.1-4.0 | 17 | 6.6 ± 1.3 | 10 | 8.1 ±2.4 | 0.3 | > 0.05 |
4.1-5.0 | 7 | 2.7 ±1.0 | 6 | 4.8 ± 1.9 | 1.2 | > 0.05 |
Свыше 5.0 | 14 | 5.4 ± 1.4 | 6 | 4.8 ± 1.9 | 0.1 | > 0.05 |
Всего | 258 | 100.0 | 124 | 100.0 | – | – |
Из-за чего появляется
Появление меланомы связано с гормональной стимуляцией при половом созревании, либо с травмами кожного покрова
Меланома возникает по ряду причин. Факторами, провоцирующими появление пятна неправильной формы, служат:
- воздействие ультрафиолета;
- частое посещение солярия;
- наличие опухоли у родственников;
- пожилой возраст;
- наличие большого количества родинок;
- большое количество веснушек, светлая кожа и рыжие волосы.
Как диагностировать и лечить
Даже на начальной стадии опухоль следует лечить. Врач осмотрит невус, проведет полное обследование. Меланома очень агрессивна. Ее развитие может спровоцировать постоянная травматизация.
- Сначала врач осматривает внешний вид, а затем проверяет состояние лимфатических узлов. Кроме того, используется радиоизотопное исследование с применением фосфора. Его повышенное наличие говорит, что развилась меланома.
- Может быть использовано цитологическое исследование. В данном случае, если меланома обладает изъязвлениями, с ее поверхности снимают отпечаток. Его анализируют и делают выводы. Выявить метастазы помогает проведение УЗИ внутренних органов, томография либо рентген.
- При обращении на начальной стадии меланома просто иссекается. Вне зависимости от степени распространения опухоли, необходимо удалить и часть здоровой кожи. Рекомендовано проводить широкое иссечение. При этом захватывается примерно сантиметр здоровой кожи при толщине опухоли менее 1 мм. Если толщина составляет 1-2 мм, удаляется 1-2 сантиметра опухоли и нормальной кожи. Со всех сторон можно удалить не более 2 сантиметров ткани. При большом иссечении могут оставаться дефекты, а рана будет заживать дольше.
- Специалистом может быть назначена и дополнительная терапия, которая снизит риск возникновения рецидива. Если подозревается поражение лимфоузла, проводят его биопсию, а при необходимости и удаление.
- Хороший эффект дает иммунотерапия. Данный метод используют сразу после иссечения опухоли.
Во избежание поражения кожи данным заболеванием, важно принимать профилактические меры
Значение профилактики
Как выглядит злокачественная опухоль на начальном этапе развития, вы теперь знаете, но этого недостаточно. Следует периодически проводить диагностику родинок, следить, не изменились ли их структура, цвет или толщина. Если в процессе проверки будут выявлены тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к специалисту.
Также важно ограничить время пребывания на солнце. Если погода стоит жаркая, стоит защищать открытые участки тела и голову от прямых солнечных лучей. Следует пользоваться специальными защитными кремами и носить солнечные очки. Не стоит увлекаться походами в солярий – это может негативно сказаться на родинках.
На начальном этапе злокачественную опухоль распознать достаточно сложно. Ввиду этого, если есть подозрения, рекомендовано сразу же отправиться к специалисту. Он проведен необходимую диагностику и поставит диагноз.
Ранняя диагностика меланомы (видео)
Важно помнить, что на начальном этапе любое заболевание лечится лучше. Опухоль просто иссекают, иногда проводят иммунотерапию. При этом прогнозы выживаемости очень хорошие, что нельзя сказать о длительно развивающейся опухоли.
Источник