Как выглядит родинка при раке кожи
Дерматологи и онкологи уверены, что людям с родинками лучше не загорать, иначе может развиться рак кожи. Так ли это и какие родинки особенно опасны? Как распознать опасную родинку, и кто чаще всего болеет?
Не все родинки опасны. Тем не менее, следить за ними нужно
Если на теле присутствуют родинки или диспластические образования, которые похожи на невусы, но имеют злокачественную природу, тогда под воздействием солнечных лучей они могут переродиться в рак кожи.
Если доктор советует не загорать вообще, следует прислушаться к нему и максимально ограничить присутствие на солнце. Если родинки ведут себя спокойно, достаточно соблюдать общепринятые правила — не загорать с 10 до 17 часов.
Каких родинок не нужно опасаться
Существует мнение, что любые родинки опасны по умолчанию. Но это не так. Большинство невусов совершенно безобидны. Они могут состоять из скопления ярко окрашенных клеток или сосудистых разветвлений, иметь плоскую форму и коричневый или черный цвет. Диаметр безопасных родинок не превышает 5 мм, имеет кожный рисунок и растущие волоски.
Безопасная родинка небольших размеров с ровными краями и одного оттенка
Удалять такие образования не нужно. И ни в коем случае не пытаться выжечь пигментацию чистотелом или примочками — это может быть очень опасно.
Когда идти к врачу
Вопрос о том, стоит ли удалять родинки, если они не беспокоят, но находятся в неудобном месте, является сегодня одним из самых актуальных. Современная медицина располагает довольно совершенными техниками удаления невусов, но не стоит торопиться.
Перед процедурой необходимо подойти не только к дерматологу, но и у дерматоонкологу.
Тщательная диагностика перед операцией необходима не только для определения злокачественности образования, но и для выбора способа удаления. Если в одном случае подойдет моментальное срезание новообразования током высокой частоты, в другом потребуется скальпель, а в третьем лучшим вариантом будет жидкий азот или лазер.
Можно ли самому обнаружить рак?
Да, можно. Безопасная родинка ведет себя спокойно. Она не меняет цвет и размер, не образует красную кайму и зуд или жжение. Поэтому необходимо обращать внимание на любые отклонения от нормы и оценивать невус с позиции прошлого — было ли вчера так же как сегодня? Опасения должны вызвать любые покраснения, припухания, увеличение размеров, изменение цвета или формы.
Осматривать родинки следует регулярно и всем без исключения. В некоторых случаях такая профилактика может спасти жизнь.
Как распознать опасность
Чтобы легче было обнаружить нетипичные изменения, медики разработали специальный метод, получавший название ABCDE. Каждая буква в этой аббревиатуре обозначает определенный признак, на который необходимо обратить особое внимание:
- А — асимметрия. Невус разрастается больше в одну сторону. В норме половинки, если провести через них прямую линию, должны быть симметричными.
- В — неровные границы. Край пигментного пятна может быть рваным или расплывчатым. Это один из основных признаков развития меланомы.
- С — цвет. Неоднородность оттенка, вкрапления черных, красных, синих точек должно побудить обратиться к врачу. В норме родинка со всех сторон одного цвета.
- D — диаметр. Если невус разросся и стал более 6 мм, необходимо подойти к врачу.
- Е — изменчивость. Любые изменения, происходящие с родинкой, требуют внимания. Безопасный невус остается неизменным всю жизнь.
Осматривать родинки следует всем, но есть группа людей, которым необходимо удвоить внимание к ним. Прежде всего это те, у кого родственники болели раком кожи или другими онкологическими заболеваниями.
Родинка воспалилась. Необходимо срочно подойти к дерматологу
Кто входит в группу риска
Онкологи выделяют следующие факторы, провоцирующие озлокачествование родинок:
- Любители загорать до черноты и люди, вынужденные по долгу службы слишком много находиться на солнце. Чтобы заполучить меланому, достаточно несколько раз хорошо обгореть.
- Возраст и пол. Женщины от 35 до 50 лет и мужчины после 55 лет;
- Принадлежность к белокожим, голубоглазым и рыжеволосым людям. Отправляясь на пляж, им следует быть особенно осторожными с солнцем.
- Большие размеры и неровные края родинок. Впрочем, переродиться в меланому могут и совсем маленькие невусы (1–1,5 мм), если они изначально предрасположены к малигнизации.
- Место нахождения родинки. У женщин опасные родинки чаще всего находятся на ногах и в подмышечных впадинах, у мужчин — в области спины. «Нехорошими» считаются и образования, которые постоянно соприкасаются с одеждой и обувью.
- Большое количество образований. Есть в онкологии такое понятие, как синдром множественных (семейных) диспластических невусов, когда тело человека буквально усыпано родимыми пятнами разной величины и формы. Такие люди требуют повышенного внимания онкологов.
- Повреждение родинки. Любая травма невуса может закончиться очень плачевно, поэтому обращение к врачу при нечаянном срыве, порезе, царапине по родинке обязательно. Тем более, если после повреждения она начала уплотняться, кровоточить или отекать.
Посмотрите внимательно видео о том, что делать, если воспалилась родинка:
Источник
Злокачественные родинки – это группа кожных онкологических заболеваний эпителиального происхождения, в большинстве случаев имеющая неблагоприятный исход.
ВОЗ предложена следующая классификация злокачественных опухолей кожи и ее придатков:
- эпителиальные опухоли (рак кожи, аденокарцинома потовых и сальных желез);
- соединительно-тканные опухоли (фибросаркома кожи, дерматофибросаркома, лейомиосаркома);
- сосудистые опухоли (гемангиоэндотелиома);
- меланома кожи.
У злокачественных родинок есть ряд отличий, тем не менее, определить точно, является ли родинка раковой опухолью, может только врач
Отличительные признаки
Возникают у лиц любого возраста и пола (некоторые типы имеют свои особенности).
- Большая предрасположенность имеется у лиц с бледной кожей.
- Прямая взаимосвязь с окружающей внешней средой. Провоцирующими факторами могут быть химическое канцерогены, физическое (ультрафиолет) или биологические (вирус папилломы человека) воздействие.
- Данный тип новообразований может быть как первичным (образуется на неповрежденной коже), так и вторичным (возникает на месте доброкачественных образований).
- Пути метастазирования в таких случаях в региональные лимфоузлы (отдаленные метастазы бывают в редких и запущенных случаях).
- Рак кожи чаще возникает на открытых участках кожи (порядка 60% всех случаев). На кожу туловища приходится около 7-10 %.
- Длительно не имеют никаких симптомов кроме внешних проявлений (по мере прогрессирования возникает паранеопластический синдром).
- Часто возникает как наследственная патология (в анамнезе случаи болезни у близких родственников).
Приведенные критерии универсальны для любого образования в онкологии. По МКБ 10 злокачественные новообразования кожи кодируются шифром C 43-C 44.
Как определить злокачественная родинка или нет
Существует ряд важных внешних признаков злокачественных родинок (метод ABCDE):
Косвенные плохие диагностические признаки:
- зуд и покраснение;
- исчезновение кожного рисунка в месте поражения;
- шелушение и отечность очага;
- потеря волос;
- изъязвление и изменение плотности;
- кровоточивость и мокнущая поверхность;
- отсевы от основного очага (сателлиты).
Только врач-онколог после тщательного осмотра может определить точно, злокачественная родинка или нет, как и что с ней делать в дальнейшем (наблюдать или удалять). При невозможности распознать перерождение требуется включить в обследование другие методы диагностики.
Условно-злокачественные новообразования (предрак)
Ряд образований на коже относится к условно-злокачественным, поскольку имеет высокий риск трансформации в рак даже при незначительном воздействии. К таким относятся:
- Болезнь Боуэна. Представлена бляшкой с неправильными краями и локализуется на коже лица и туловища. Цвет варьирует от красноватого до желто-коричневого. Размер до 10 см. Очаг плотный при пальпации, покрыт чешуйками.
- Пигментная ксеродерма. Выражена наследственная предрасположенность. Имеет высокую чувствительность к действию солнечных лучей. Представлена атрофированными красноватыми участками кожи, напоминающими веснушки. Размер вариабелен. Часто переходит в первично-множественный рак.
- Болезнь Педжета. Локализуется в области ареол молочных желез и представлена пятном красноватого или розового цвета. Поверхность образования может шелушиться. Диаметр вариабелен.
- Кератоакантома (роговой моллюск). Локализуется на открытых участках кожи. Имеет полусферическую форму и плотную консистенцию. Выступает над поверхностью кожи. Опухоль имеет серовато-коричневый цвет, а роговые массы над ней – серый. В центре по мере прогрессирования заболевания часто возникает кратер.
- Старческий кератоз. Возникает на любых участках тела. Характерны множественные пятна бледного или бурого цвета. Вокруг образований видны локальные капиллярные кровоизлияния (телеангиэктазии).
- Кожный рог. Образование грязновато-серого или коричневато-серого цвета, значительно выступающее над поверхностью кожи. Размеры до 1 см. Локализация преимущественно на коже лица.
Особую группу, имеющую высокий риск малигнизации, т. е. озлокачествления, составляют меланомоопасные пигментные невусы:
- Диспластический невус. Представлен родимым пятном, которое располагается на одном уровне с неповрежденной кожей. Оттенок варьирует от коричневого до черного. Края нечеткие.
- Пограничный пигментный невус. Представлен узелком темного цвета. Имеет большую плотность чем окружающие ткани.
- Синий (голубой) невус. Узел синего, голубоватого, темно-коричневого цвета. Края ровные и четкие. Мягкоэластичный при пальпации, может не выступать над поверхностью кожи.
- Невус Ото. Сочетанное поражение кожи, глаз (склера, радужная оболочка) и слизистых оболочек. Локализуется в зоне иннервации I и II ветвей тройничного нерва (лицо, шея), на фото выглядит как грязное серое пятно неправильных очертаний.
- Гигантский пигментный невус. Образование превышает 20 см в диаметре. Цвет коричневый или сероватый. Иногда покрыт волосами.
- Меланоз Дюбрея. Основной элемент – бляшка серовато-коричневого цвета с неровными очертаниями, плотная при пальпации.
Диспластический невус относится к предраковым заболеваниям кожи
В связи с высокой степенью опасности, подозрительные в отношении малигнизации образования в большинстве случаев подлежат хирургическому лечению (удаление) с последующей биопсией, которая дает возможность понять точный клеточный состав опухолевидного образования.
Читайте также:
9 мифов о раке кожи
6 видов рака, которые успешно лечатся
Как сохранить здоровье во время зарубежной поездки
Раковые родинки
Непосредственно раковыми, т. е. злокачественными родинками являются меланома, базальноклеточный и плоскоклеточный рак.
Меланома
Другое название – меланобластома. Подразделяется на несколько видов.
Поверхностно-распространяющаяся (до 70 %)
- размер до 2 см;
- цвет коричневый и темно-коричневый не равномерный;
- локализация на коже грудной клетки, спины и конечностей;
- вертикальный и/или горизонтальный рост;
- на уровне с неповрежденной кожей;
- края не ровные, волнистые;
- различная форма (округлая, шестиугольная);
- поверхность бугристая.
Долго находится в дремлющем состоянии и чаще возникает на фоне пигментных невусов. На начальном этапе заболевания трудно понять конкретную природу патологического очага, что затрудняет своевременную диагностику.
Меланома может не иметь отличий от обычной родинки, поэтому нужно обращать внимание на все новые родимые пятна
Узловая (нодулярная)
Считается финальной стадией развития поверхностной формы.
- локализация – голова и шея;
- узел по типу полипа;
- поверхность гладкая, блестящая, неровная;
- склонность к изъязвлению;
- цветовая гамма аналогичная поверхностной форме.
Лентиго-меланома (меланотические веснушки)
Всегда возникает de novo, то есть на неизмененной коже. Крайне редко может возникнуть на фоне невусов или других предраковых заболеваний. Чаще появляется у мужчин в преклонном возрасте (за 70 лет), у молодых людей регистрируется менее чем в 1% случаев.
- локализация – лицо и шея;
- множественные узелки;
- темно-синий, темно-коричневый и светлокоричневый цвет;
- диаметр 1,5- 4 мм;
- края не ровные, волнистые.
Акрально-лентигинозная
- локализация – ладони, подошвы, ногти;
- неровные края;
- цвет серый и черный.
Чаще возникает у лиц негроидной расы. Растет крайне медленно. Имеет относительно благоприятный прогноз.
Базальноклеточный рак кожи
Также подразделяется на несколько форм.
Нодулярный
Наиболее распространенный тип патологии. Характеристики:
- плотные множественные узелки, склонные к слиянию;
- диаметр 2–5 мм;
- локализация – кожа лица;
- цвет от бледно-розового до желто-коричневого;
- имеет склонность к изъязвлению.
Поверхностный
Особенности:
- округлый поверхностный очаг;
- диаметр 1 см и более;
- на поверхности папилломатозные разрастания, изъязвления;
- возникает на коже туловища и конечностях;
- цвет желтоватый.
Базальноклеточный рак кожи на начальных этапах может принимать вид родинки
Склеродермоподобный
Относительно благоприятная форма.
Особенности:
- быстрый рост;
- не выступает над нормальной кожей в начале, а затем за счет эндофитного роста вдавливается вглубь по типу рубца.
Фиброэпителиальный
Имеет относительно благоприятный исход.
Характеристики:
- форма узла (цвет варьирует в широких пределах);
- диаметр 1-3 см;
- плотно эластичный;
- локализуется на туловище.
Плоскоклеточный рак
Имеет три формы.
Поверхностная
Трудно идентифицируемая и наиболее распространенная форма.
Характеристики:
- единичное пятно или узелок;
- цвет вариабелен, чаще беловатый;
- на очаге множественные корочки;
- выступает над поверхностью кожи;
- имеет склонность к эрозиям.
При любых подозрениях на возможный рак кожи необходимо обратиться к дерматологу
Инфильтративная (эндофитная)
- множественные плотные узлы;
- покрыты корками;
- склонность к образованию глубоких язв.
Папиллярная форма (экзофитная)
- внешне выглядит как цветная капуста;
- возвышается над кожей;
- склонность к кровотечению и изъязвлению.
У меланомы и всех форм плоскоклеточного рака наиболее часто возникают региональные и отдаленные метастазы за короткий промежуток времени (2-4 месяца), поэтому они наиболее опасны. Злокачественные родинки длительно никак не дают о себе знать, и по этой причине пациент часто госпитализируется в стационар уже на фоне выраженного паранеопластического синдрома.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
Невусы – так по-научному называют родинки – есть у большинства людей европеоидной расы. Обычно в среднем у взрослого человека может быть около 20-30 родинок по всему телу, но у некоторых людей их число превышает сотню. Порой родинки и родимые пятна совершенно безобидны, но в некоторых случаях их лучше не упускать из виду.
В конце статьи мы собрали 6 признаков потенциально опасных родинок. Если вы нашли у себя родинки с подобными признаками, то советуем обратиться к врачу.
…………………………………
Нас консультирует дерматолог Ольга Добронравова, г. Москва
…………………………………
………………………………………………………… ………………………………………………………………
А вы знаете про наш сайт – Amedeya.com? Там вы сможете получить бесплатное толкование сна от нашего эксперта, прочитать интересные статьи на различные темы, захватывающие истории от обычных людей, и узнать последние новости мира и России.
Будем рады Вас видеть!
………………………………………………………… ……………………………………………………………..
Когда появляются родинки?
У детей родинок почти не бывает: появляться на теле они начинают только в период полового созревания, когда идет тотальная гормональная перестройка организма.
К слову, из-за всплесков гормонов родинок может стать больше и во время беременности: не волнуйтесь, если обнаружили несколько новых пятнышек. Присмотритесь к ним повнимательнее: симметричные с плоскими краями родинки не должны вызывать беспокойства.
Тем не менее за каждым подозрительным невусом нужно пристально следить. Почему? Все дело в том, что родинки – это, по сути, скопление пигментных клеток кожи – меланоцитов. А они при определенных условиях могут превращаться в клетки меланомы – одну из самых опасных злокачественных опухолей, которая склонна рецидивировать и «прорастать» в другие органы.
Когда из родинки может развиться меланома?
В среднем в 5-20 % случаев превращаются в злокачественные опухоли крупные родинки размером более 2 сантиметров.
Врачи говорят, что с такими родинками нужно быть настороже, особенно если находятся они в местах соприкосновения с обувью или одеждой: мол, травма невуса – порез, ушиб, ссадина – или постоянное его натирание могут привести к развитию опухоли.
На самом деле здесь есть о чем поспорить. Некоторым пациентам, чьи родинки уже переродились в меланомы и начали кровоточить, зачастую кажется, что кровь появилась именно из-за повреждения. Они незамедлительно обращаются к врачу, на деле оказывается, что у пациента рак. Здесь важно понимать – не повреждение привело к болезни, а болезнь вызвала кровоточивость.
С другой стороны, некоторые родинки после травмы, и правда, могут расти. Но данное гистологических исследований говори о том, что не всегда такая родинка – меланома. Теоретически в области повреждения родинки идут процессы восстановления ткани, и это всегда связано с присутствием смеси биологически активных веществ, которые стимулируют рост и деление клеток.
В том числе на таком «коктейле» расти могут и раковые клетки, но пока практических доказательств повышения риска развития меланомы при травме родинки нет. Так что если вы случайно порезали родинку – паниковать не стоит. Да и бежать к онкологу с просьбой удалить злосчастное новообразование тоже.
А вот динамическое наблюдение не помешает – нужно время от времени посещать врача. Идти к онкологу нужно, если родинка шелушится, на ней появились язвочки, она кровоточит, есть неприятные ощущения – покалывание, зуд, жжение.
Нужно ли удалять родинки?
К слову, довольно неоднозначные мнения в медицинской среде и насчет удаления родинок лазером в косметических кабинетах. Для многих важным оказывается эстетический вопрос.
Приняли такое решение – обсудите его с врачом-онкологом. Очень важно не просто удалять родинку, а проводить последующее гистологическое исследование: врачи должны убедиться, что невус не содержит опасных клеток.
Определить «на глаз», какая именно перед ними родинка, не так просто: есть и клинически нетипичные меланомы, скрывающиеся под маской вполне безобидных пятнышек, распознать которые на этапе простого первичного осмотра очень трудно. Так что детальное исследование никогда не помешает.
Удаление родинок лазером
Остерегайтесь прямых солнечных лучей
Есть такие научные данные: если человек в течение жизни получил три и более серьезных ожога кожи, вероятность заболеть меланомой повышается в 2-6 раз. Кто может оказаться в зоне риска?
Всего выделяется шесть групп людей в зависимости от цвета кожи и ее способности загорать. Две из них – самые восприимчивые к раку кожи: люди первой группы никогда не получат золотистый оттенок кожи, сколько бы ни загорали, а представители второго фототипа могут немного потемнеть, но лежать на солнышке придется часами. Так вот, этим людям прежде, чем выходить под палящие лучи, стоит запастись солнцезащитными средствами.
На чеку нужно быть и тем, у кого много родинок – более 50-100. По-хорошему им вообще лучше не загорать, ведь даже кремы с UV-факторами не всегда защищают от ультрафиолета. Если ваше тело усыпано родинками, онкологи рекомендуют после отпуска показаться специалистам. Причем делать это желательно дважды в год.
Обладателям родинок нужно следить, не изменились ли их размер, цвет, высота. Если родинка побледнела, стала более темной или вовсе разноцветной – записывайтесь на прием. Насторожиться надо, если родинка и вовсе исчезла: это случается как с абсолютно безвредным галоневусом, так и со спонтанно исчезнувшей меланомой.
6 ОСНОВНЫХ ПРИЗНАКОВ ОПАСНЫХ РОДИНОК
· несимметричная форма;
· неровность краев;
· размытость;
· появление на родинке серых, белых, коричневых или красных полосок или точек;
· вкрапление трещинок (в том числе и кровоточащих) или корочек;
· увеличение в размерах.
Источник
