Как убрать шрамы после удаления родинок
Современная медицина родинки (невусы, родимые пятна) относит к врожденным порокам кожи, доброкачественным новообразованиям на теле. До тех пор, пока они не причиняют дискомфорт хозяину и не несут опасности для его здоровья, избавляться от них не рекомендуют. Но в некоторых случаях удалять родинку следует обязательно. Одним из нежелательных последствий, которые могут остаться после процедуры – рубец после удаления родинки. Образуется он или нет, зависит от предрасположенности кожи к образованию шрамов (рубцов) и от правильности проведения процедуры по удалению родинки.
Куда обращаться за помощью?
На самом деле, удаление родинки не такая простая операция, как может показаться на первый взгляд. Избавляться от них лучше в специализированных клиниках, а не в косметических салонах:
- Во-первых, любая процедура по удалению родинки нарушает целостный покров тканей эпителия. То есть, вызывает появление раны;
- Во-вторых, метод лечения подбирается, учитывая природу родинки, ее размеры, состояние и глубину поражения кожного покрова. Так, например, в косметических салонах чаще всего предлагают избавиться от невусов с помощью лазерной терапии. Этот метод, действительно, очень эффективен – после процедуры рубец или шрам появляется в редких случаях. Однако этим методом нельзя удалять родинки онкологической природы;
- В-третьих, причиной, когда остается шрам или келоидный рубец – уплотнение из клеток кожи, которое возвышается над ее поверхностью, может стать нарушение техники проведения операции.
Причины удаления
Хотя сегодня разработаны довольно щадящие методы по удалению родинок, проводить эту операцию следует по определенным причинам:
- Рекомендуют избавляться от родинок, которые часто травмируются во время бритья, цепляются за одежду, доставляют дискомфорт при ходьбе, попадают под частое трение (в области подмышек, на половых органах);
- Врачи советуют избавляться от родинок опасных для здоровья своими онкологическими последствиями и риском преобразования в злокачественную;
- Желательно избавиться от родимых пятен, которые доставляют человеку эстетический дискомфорт;
При каких способах удаления родинок не остается шрамов?
В норме шрамы (рубцы) либо вообще не должны появиться, либо быть не приметным, каким бы способом родинку не удаляли. Но в некоторых случаях на месте раны образуется келоидный рубец, который появляется от избытка образования новых клеток кожи на месте повреждения. Происходит это в случае нарушения технологии удаления или индивидуальных особенностей склонности кожи к образованию рубцов.
Так, например, при электрокоагуляции – воздействии на родинку высокочастотного тока, на коже остаются маленькие рубцы. А при правильно проведенной процедуре они почти незаметны;
При хирургическом иссечении родинки врач работает скальпелем и помимо того, что срезает саму родинку, задевает здоровую кожу вокруг новообразования. На рану накладывается шов, поэтому шрам образуется обязательно. Но он может быть небольшим и аккуратным;
При воздействии на родинку жидкого азота во время криодеструкции, шрамы (рубцы), как правило, не остаются. Но проблема заключается в том, что на лице родинки этим способом не удаляются. Так как жидкий азот может попасть на здоровую кожу и повредить ее;
При лазерной терапии шрам на месте невуса остается редко. Хотя и в этом случае их возникновение возможно. При неправильно выставленной длине луча и его мощности он может затронуть глубокие слои эпидермиса и спровоцировать излишнюю выработку волокон коллагена.
Следовательно, ни один из методов не дает гарантию, что на коже не появится шрам или келоидный рубец от удаленной родинки.
Как не допустить появления шрама после удаления родинки?
На месте, с которого удалили родинку (невус), формируется защитная тонкая корочка. Она должна засохнуть и отпасть без постороннего вмешательства. Если ее содрать насильно, в рану попадет инфекция, которая вызовет ее гноение и приведет к образованию рубца.
Помимо этого, следует обязательно соблюдать все рекомендации по уходу за раной после процедуры удаления родинки:
- Регулярно менять повязки и стараться не прикасаться к открытой ране руками;
- Регулярно промывать рану перекисью водорода;
- На свежую рану от удаленной родинки, рекомендуют наносить мазь с антибиотиком, которую должен подобрать врач;
- При необходимости, на рану следует наносить специальные мази и гели от рубцов. Например, Контрактубекс. В его составе содержатся биологические вещества, которые обеззараживают рану и контролируют выработку фибробластов, а также смягчают ткань на формирующихся клетках;
- Область вокруг раны можно слегка массажировать. Это вызовет прилив крови;
- Необходимо употреблять много жидкости и продукты, в которых содержатся витамин А, витамин С, цинк, омега 3 и омега 6 кислоты;
- Стараться не допускать попадание на рану ультрафиолетовых лучей;
- Следует избегать покупки не проверенных средств от рубцов. Многие из них могут спровоцировать появление уплотнений. Так, например, препараты с витамином Е, который славится своим положительным воздействием на кожу, вызывает нежелательное раздражение, если его наносить на свежие раны. Поэтому подбирать средства по уходу за свежей раной после удаления родинки, должен только специалист.
Способы удаления рубцов (шрамов) от родинок
Если после удаления на месте раны от невуса образовался шрам или келоидный рубец, его можно убрать с помощью современных методов. Выбор способа зависит от давности существующего рубца и его внешнего вида. Если после операции прошло мало времени – не больше года, то эффективными будут большинство методов, которые условно можно разделить на такие группы:
- Медикаментозное лечение – избавление от шрамов и рубцов медпрепаратами (Контрактубекс или Дерматикс гель), а также кортикостероидами и иммуномодуляторами;
- Физиотерапия – удаление рубцов (шрамов) криохирургией, лазерной терапией, хирургическим иссечением, методом электрокоагуляции;
- Косметические процедуры, к которым относятся разные виды пилингов, шлифовка и другие современные технологии.
Вне зависимости от причины, которая стала основанием для принятия решения избавиться от невусов, для решения этой проблемы следует обращаться не в косметические салоны, а в специализированные клиники к специалистам.
Рубец после удаления родинки – это дефект, остающийся на теле после иссечения невуса, создает дискомфортные ощущения. Если родинка поддается механическому воздействию, вызывает эстетические проблемы или есть риск перерождения в меланому, рекомендуется удаление. Современные технологии помогут провести иссечение родимого пятна безболезненно, безопасно и за короткий отрезок времени. Выпуклость или шов может иметь розовый цвет. Со временем приобретет фиолетовый цвет или потемнеет.
Причины появления рубцов
В хирургии существует много способов избавляться от невуса: хирургический скальпель, электронож сургитрон, иссечение лазером или радиоволновый метод. Нет стопроцентной гарантии, что после избавления от невуса, он не начнет появляться красноватый след.
Шрамы остаются после иссечения больших невусов с применением хирургического или химического способа. Во время применения методик, участок кожи получает обморожение или ожог, после заживления остается рубец. Появлению шрама способствуют плохой гигиенический уход, несоблюдение советов врача, присоединение инфекции, нагноения. Шрамы будут более глубокими, с неровными краями.
Следы от родинки появляются у людей, имеющих предрасположенность к формированию келоидов на генетическом уровне. У них любая рана после заживления становится шрамом.
Варианты изменения рубца после удаления родинки
Процесс появления образования начинается под корочкой, образовавшейся после удаления родинки. После отпадения корочки становится видна молодая кожа розового цвета. При появлении шрама возможны болезненные ощущения.
Поверхность имеет розовый цвет, со временем приобретает оттенок кожи. Полное заживление участка происходит через год.
Гипертрофический рубец
Наиболее проблематичными в косметологии являются гипертрофические образования. Образуется гипертрофированный или атрофический тип из-за активизации процесса усиления синтеза коллагена во время заживления раны.
В среднем высота достигает 1 см. Цвет — коричневый, имеют грубый рельеф.
Келоидный рубец
Келоидные рубцы, оставшиеся после удаления родинки – нечастые осложнения после заживления раны. Выпуклый рубец появляется за счет факторов:
- глубокое повреждение эпителия;
- снижение иммунитета;
- склонность к аллергическим реакциям;
- беременность и пубертатный возраст.
Рубец красного, фиолетового цвета
На местах удаления невусов появляются образования разных цветов:
- Черного. Окраска формируется после иссечения. Пятна защищают рану от внешнего влияния. Отпадают после полного заживления.
- Фиолетового. Рубцы представлены молодой кожей, формирующейся под корочкой. Со временем приобретают естественную окраску кожи.
- Красные пятна появятся, если преждевременно содрать корку. Цвет свидетельствует об инфицировании раны.
Методы лечения шрамов после родинок
Способов избавления много. Если удаление проводилось хирургическим методом и накладывались швы, шрамов не избежать. Эффективность операции зависит от профессионализма доктора, от выбранной методики. Выбор способа лечения шрамов зависит от срока давности появления и внешнего вида.
Медикаментозные
Для улучшения состояния кожи после устранения невуса используют лечебные мази. Препараты используются в домашних условиях в момент формирования образования. Мази для рассасывания и размягчения эффективны при неглубоких рубцах.
Среди популярных и эффективных мазей выделяют:
- Мазь Контрактубекс. Смягчает покрытие раны, действует как противовоспалительное, разглаживающее средство. Снимает зуд и раздражение.
- Крем Скаргуард. Снимает воспалительный процесс, зуд и отек, увлажняет.
- Гель Кело-коут. Изготавливается на основе силикона. Способен уменьшить выражение шрамов, улучшить внешний вид кожи.
Если применение мазей сочетать с косметическими процедурами, результат будет достигнут в короткие сроки.
Физиотерапия
Убрать образования можно физиотерапией.
Описание способов проведения процедуры:
- Путем воздействия на кровеносные сосуды устраняются неглубокие шрамы.
- От глубокого шрама избавляются с помощью лазера: нагревают поверхность кожи, расплавляют клетки соединительной ткани, убирают пятно.
Лазерное удаление пятен считается самым эффективным. После манипуляции на кожном покрове не остается признаков пятен.
В современной косметологии вопрос удаления решается быстро. Если рубцы большого размера, косметологи рекомендуют использовать механический способ удаления шрамов.
Лучевая терапия
Мнения специалистов расходятся. Большинство докторов назначают лучевую терапию индивидуально для каждого пациента. На эффективность такого лечения влияет местонахождение рубца (лицо, нос, рука, нога), размер, глубина. Задача специалиста во время проведения процедуры — достичь равномерного излучения и дозы по всей поверхности, не прикасаясь к здоровым тканям.
Косметические процедуры
Дермабразия заключается в шлифовке поверхности, снятии образования послойно. Методика агрессивная, но эффективная. Для полного стирания достаточно провести два сеанса терапии.
Электрокоагуляция
Для удаления шрама используют электрокоагуляцию. Заключается в применение высокочастотного тока, выступающего в роли скальпеля. За счет периодичности разрядов, поверхность пятна надрезается и снимается небольшими слоями. Процедура проходит под воздействием тепла, кровеносные сосуды не кровоточат и прижигаются, за счет чего снижается риск появления инфекции. Проводят сразу после удаления родинки. Во время манипуляции поверхность обезболивают азотом, который замораживает кожу. Период одного сеанса составляет 15 минут.
Как избежать образования шрамов
Чтобы не воспалился шрам на теле после удаления родинки, требуется профилактика. Следует соблюдать все рекомендации и назначения лечащего врача. Перед проведением процедуры специалист определит стратегию лечения, проверит на наличие противопоказаний, назначит подходящее лекарство для скорейшего заживления шрама.
После операции нужно четко следовать указаниям доктора, иначе пятно будет воспаляться, расти, чесаться или загноится.
Чтобы убрать уплотнение, врачи назначают жидкий Контрактубекс. Рецептура разработана немецкими специалистами. В состав входят активные компоненты (экстракт лука, гепарин и аллантоин), помогающие достигнуть высокой эффективности лечения и профилактики рубцов.
Если родинка часто травмируется, вызывает эстетические проблемы, имеет склонность к злокачественному перерождению, рекомендуется проводить удаление. Благодаря использованию современных технологий невусы иссекают безболезненно, операция проходит быстро, не требует госпитализации и редко вызывает осложнения.
Когда убирают нарост крупных размеров, присоединяется воспалительный процесс, на коже могут остаться келоидные рубцы. Шрам после удаления родинки может иметь большой диаметр, плотную структуру, вызывать дискомфортные ощущения и создавать косметический дефект.
Механизм образования рубцов
После затягивания раны эпителий замещается соединительной тканью, которая отличается повышенной плотностью и пониженными функциональными свойствами. На ней нет волосяных фолликулов, потовых желез, клетки более восприимчивы к ультрафиолетовому излучению.
Рубцы после удаления крупных родинок бывают гипертрофические и атрофические. Первый тип отличается избыточным разрастанием коллагеновых волокон, шрам выпуклый занимает большую площадь, чем размер бывшего невуса, возвышается над поверхностью окружающей кожи, выглядит как округлый узелок. Атрофические рубцы, наоборот, вызывают стягивание дермы, соединительной ткани образуется меньше, чем ранее было здоровой.
Процесс формирования келоида начинается через 2 недели после эпителизации ранки и продолжается в течение нескольких лет. На протяжении этого времени он увеличивается, грубеет, изменяет цвет с синюшного, красного до светло-розового. Через 2–3 недели новая ткань набухает, становится выпуклой, вызывает зуд, при пальпации появляются болезненные ощущения.
Спустя месяц выраженный дискомфорт проходит, вокруг шрама кожа краснеет. Рубец становится плотным на ощупь, приобретает неровную, бугристую поверхность. Через продолжительное количество времени келоид может стать мягким или навсегда остается твердым.
Причины образования рубцов
Чаще всего формируются шрамы после удаления родинок классическим хирургическим путем, методом крио или химической деструкции. В процессе лечения кожа обмораживается или получает ожог, дальнейшее заживление сопровождается появлением рубцов.
Осложнения в период реабилитации могут развиваться при неудовлетворительной гигиене, несоблюдении рекомендаций врача, присоединении бактериальной инфекции, воспалении, нагноении. После регенерации некротических язв шрамы остаются более глубокие, имеют неровные края.
Существует генетическая предрасположенность к формированию келоида, у таких людей затягивание любой травмы сопровождается патологическим разрастанием соединительной ткани.
Склонность к образованию рубцов наблюдается при повышенной выработке коллагеновых волокон в коже.
После удаления родинки лазером шрамы остаются в единичных случаях. При воздействии углекислотным лучом из невуса выпаривается жидкость и он разрушается. Кровотечение отсутствует, так как кровеносные сосуды прижигаются. Во время лечения не происходит непосредственного контакта кожи с инструментами или руками врача, это снижает риск послеоперационного инфицирования.
Способы лечения
Как убрать шрам на месте удаленного невуса? Избавиться от рубцов на лице и теле помогают косметические процедуры, использование специальных кремов или хирургическое иссечение патологической ткани.
Широко применяется методика лазерного лечения. При воздействии на кожу разрушаются плотные волокна, стимулируется выработка фиробластов, соединительные клетки, в свою очередь, способствуют формированию нового коллагена, эластина, разглаживанию дермы. После шлифовки может появляться незначительное покраснение кожи, которое самостоятельно проходит через 3 дня. Курс лечения состоит из 4–5 сеансов.
Для большей эффективности после лазерной терапии полезно делать дермабразию, мезотерапию, пилинги лица, принимать физиотерапевтические процедуры, использовать силиконовую пленку EPI-DERM.
Кремы от шрамов
Улучшить состояние кожи после устранения родинок лазером или прижигания можно с помощью лечебных мазей. Аптечные средства применяют в домашних условиях на начальных этапах формирования рубца. Рассасывающие и размягчающие гели наиболее эффективны при неглубоких дефектах, назначаются при комплексном лечении после лазерной шлифовки.
Кремы от шрамов на лице и теле:
- Контрактубекс оказывает смягчающее, противовоспалительное и разглаживающее действие на рубцовую ткань, тормозит рост келоидных феробластов, снимает зуд и раздражение. Мазь помогает удалить атрофический и гипертрофический рубец после удаления родинки. Гель наносят 2–3 раза в день, при старых шрамах делают повязки на ночь. Лечение длительное, может занимать несколько месяцев.
- Scarguard – это жидкий крем, изготовленный на основе гидрокортизона, силикона и витамина Е. Лекарственное средство уменьшает воспаление, зуд и отечность тканей, глубоко увлажняет кожу. Токоферол действует как антиоксидант, повышает эластичность эпидермиса, стимулирует процессы клеточного обмена. Курс лечения 1–6 месяцев, продолжительность терапии зависит от того, давно ли было проведение иссечение.
- Кело-коут изготовлен на основе силикона. Препарат предотвращает образование и уменьшает выраженность шрамов, улучшает эстетичный вид дермы. После нанесения геля образуется защитная пленка, предохраняющая от негативного воздействия внешних факторов, испарения жидкости. Рубцы размягчаются и постепенно сглаживаются.
Противопоказано применять аптечные гели после удаления невусов и родинок без предварительной консультации лечащего врача. Необходимо учитывать возможность развития побочных эффектов, индивидуальную непереносимость, возраст пациента, наличие кожных заболеваний, воспаления. Сочетание косметических процедур и использование кремов для наружного применения позволяет добиться более эффективного результата.
Источник
Удаление родинок и бородавок – операция, не относящаяся к тяжелым ни для хирургов, ни для пациентов. Ее проводят без госпитализации и в плановом порядке. Предварительное обследование и современные методы проведения вмешательства практически исключает послеоперационные осложнения.
Заживление
На месте удаления родинки сразу после операции формируется ранка. В зависимости от способа устранения дефекта на коже появляется либо четкий узкий шрам, либо пятно. В большинстве случаев в месте, где был разрез кожи скальпелем, повреждение лазером, жидким азотом или электрическим воздействием, образуется корочка. Это защитная реакция организма, направленная на закрытие уязвимой для инфекции зоны. В первую неделю – десять дней никакого физического воздействия на область операции проводить не рекомендуется. Сохранение целостности и плотного прилегания корочки к неповрежденной коже предохраняет от инфекционных осложнений. Поэтому следует воздержаться от трения, накладывания повязок и пластыря, втирания кремов. В особенности к концу первой недели пациентов беспокоит зуд, который становится причиной непроизвольного сдирания корочки.
Важно! Преждевременное удаление корочки с ранки чревато не только занесением инфекции и увеличением восстановительного периода, но и формированием более заметного шрама на месте проведения операции.
Формирование шрама
Рубец после удаления родинки начинает формироваться уже под корочкой. После отпадения на ее месте обнаруживается молодая розовая кожа. Первое время чувствуется болезненность шрама при контакте, затем повышенная чувствительность, а со временем нестандартные ощущения при прикосновении исчезают, восстанавливается и эластичность тканей.
Внешний вид неосложненного рубца также не вызывает опасений: розовая поверхность со временем бледнеет, уровень шрама выравнивается с общим уровнем эпителиальной ткани, кожа выглядит здоровой, место повреждения не бросается в глаза. Происходит полное заживление раневой поверхности после удаления родинки примерно через год. Шрам на месте хирургического лечения или зона неинвазивного воздействия к этому времени малозаметны и практически ничем не выделяются.
Осложнения
В редких случаях восстановление покровной ткани идет не так гладко.
Косметический недостаток
Если по каким-то причинам не произошло заживление раны первичным натяжением (многократное удаление корочки, повторная травма места операции), то шрам формируется не столь безупречным. Соединительная ткань распространяется на более обширный участок, при этом наблюдается сильное снижение эластичности, а значит, ограничение подвижности. Но, рано или поздно, и в этом случае функции восстановятся, и заживление произойдет в полной мере.
Келоидный рубец
Еще более редким осложнением после удаления родинки является келоидный рубец. Это очень неприятное последствие, которое возникает по неизвестным причинам. Предполагают, что спровоцировать появление чрезмерных разрастаний кожи вместо формирования аккуратного шрама могут следующие факторы:
- глубокое повреждение эпителия;
- снижение иммунных сил организма;
- склонность к аллергии;
- особые состояния, например, беременность, пубертатный возраст.
Но самой весомой причиной возникновения келоидного рубца считается генетическая предрасположенность. В этом случае гипертрофированный нарост может возникнуть даже без видимого повреждения ткани (тогда речь идет об опухоли келоидного происхождения) или на месте мельчайшей царапины.
Стадии развития келоида
Келоидный рубец после удаления родинки формируется не сразу. На фоне хрестоматийного заживления через год, а бывает и больше, начинает разрастаться ткань на шраме. Соединительная ткань при этом выглядит воспаленной (красного или розового цвета), объемы быстро увеличиваются. Поверхность рубца гладкая, но неровная, выступающая над кожей на 8 – 10 мм.
Формирование рубца, его рост длится в среднем 2 – 3 года, но может продолжаться и до 5-ти. За это время волокна нароста грубеют, при случайном травмировании образуются стяжки, излишние натяжения кожи. Затем рубец стабилизируется и долгие годы остается неизменным. Увеличение его в стабильный период провоцируют случайные повторные повреждения, постоянное физическое или тепловое воздействие.
Лечение послеоперационных рубцов
Неосложненные процессы заживления после удаления родинок не требуют особой терапии. В некоторых случаях дерматолог может порекомендовать смягчающие мази и кремы, при большой площади заживления назначают курс физиотерапии.
Келоидный рубец – сложный случай. С одной стороны, любое физическое воздействие может спровоцировать бурный рост соединительной ткани. А с другой, при отсутствии лечения развивается значительный косметический, физический и функциональный дефект кожи. Поэтому дерматологи в каждом конкретном случае прибегают к индивидуальным схемам восстановления гладкости кожи. В арсенале врачей следующие средства:
- рассасывающие мази («Карипаин», «Котнрактубекс» и др.) – ежедневное втирание, наложение повязок;
- кортикостероиды («Триамцинолона ацетонид» и пр.) – инъекционное введение суспензии препарата внутрь нароста примерно 1 раз в месяц;
- физиотерапия (электро и фонофорез с поступлением ионов рассасывающих средств в зону опухоли);
- постоянное шлифование поверхности кожи – эффективно при первых признаках келоида или после его оперативного удаления;
- иссечение тканей рубца с последующей профилактикой увеличения количества соединительной ткани шрама;
- тугое бинтование (бандаж) с рассасывающими средствами при первых признаках разрастания.
Важно! Келоидный рубец – явление хроническое, требующее периодических курсов лечения. Но с возрастом агрессивное разрастание тканей постепенно уменьшается, а после 40 лет встречается значительно реже, чем в детстве и молодости.
Положительным моментом в этой ситуации является то, что келоиды не склонны к перерождению в злокачественную опухоль.
Таким образом, шрам после удаления родинки в подавляющем большинстве случаев формируется аккуратный, не доставляющий неприятностей человеку, перенесшему операцию. В редких случаях чрезмерного разрастания рубца дерматолог подберет лечение, которое рекомендуется неукоснительно выполнять.
Видео: Удаление шрамов и рубцов лазером
Источник