Как следить за родинками на теле
ОЛЬГА ЛУКИНСКАЯ
С родинками и пигментными пятнами связаны разные мифы и страхи. Одни говорят, что лучше их не трогать, другие — что нужно удалять и как можно раньше. При этом у типичного жителя средней полосы России есть не один десяток родинок и нет чёткого понимания того, как за ними следить и какие риски они представляют. Мы поговорили с врачом-онкологом Дмитрием Кравченко и выяснили, на что обращать внимание, как заподозрить меланому и когда и как можно избавляться от родинок.
В чём вообще проблема с родинками?
Проблема в том, что иногда родинки, или, по-научному, пигментные невусы, превращаются в меланому. Меланома — это очень опасная опухоль, которая быстро распространяется и приводит к смерти в короткий (несколько месяцев) срок. Совсем недавно появились новые препараты, эффективные при меланоме; правда, помогают они лишь некоторым пациентам, а о полном излечении пока говорить рано: даже если все признаки заболевания исчезли и человек остаётся здоровым несколько лет, неизвестно, произойдёт ли рецидив. В любом случае это крайне опасное заболевание, которое, тем не менее, можно предотвратить или выявить на очень раннем этапе, когда у лечения хороший прогноз.
Считается, что риск меланомы есть у каждого, хотя повышен он у светлокожих людей с большим количеством невусов (родинок). Генетический фактор тоже играет роль, поэтому нужно быть особенно осторожными, если меланома была у кого-то из родственников. Важнейший фактор риска — воздействие солнечных лучей, в первую очередь солнечные ожоги. Считается, что риск меланомы особенно повышается, если у человека были солнечные ожоги в детстве. Получается, что основная профилактика — это защита от солнечных лучей во всех её проявлениях: нужно пользоваться эффективными солнцезащитными средствами, находиться по возможности в тени, не пользоваться солярием и не допускать солнечных ожогов. А за состоянием родинок нужно регулярно следить.
Как осматривать родинки и на что обращать внимание?
Англоязычные авторы часто придумывают аббревиатуры, удобные для запоминания — и в случае осмотра родинок это ABCDE: Asymmetry, Border, Color, Diameter, Evolution, то есть асимметрия, контур, цвет, диаметр и изменения. Что это значит? Любая родинка асимметричной формы должна вызывать подозрения, как и любая родинка с неровным или нечётким контуром или неоднородного цвета. Особое внимание нужно обращать на родинки больше 5 миллиметров и на любые их изменения: формы, цвета, размера, появление зуда или других неприятных симптомов.
Эти признаки не зависят друг от друга, и часто при ранней меланоме невооружённым глазом виден только один из них. Поэтому очень важно не дожидаться множественных изменений, а идти к врачу сразу, как только вы заметили любой из этих пяти признаков, например размытый контур или асимметрию. Лучше осматривать не только родинки, но и всю поверхность кожи, особенно если вы в последнее время загорали; другие виды рака кожи, так называемого немеланомного, развиваются не из пигментных клеток, но тоже связаны с воздействием солнечного света. Поэтому при появлении новых странных или необычных элементов лучше обратиться к врачу.
Где и как можно пройти диагностику?
Конечно, имеет смысл регулярно осматривать родинки самостоятельно и обращаться к врачу при подозрении на любые изменения. Это может быть дерматолог или онколог, либо терапевт, который направит вас к нужному специалисту. В разных странах и городах регулярно проводятся дни ранней диагностики меланомы, где можно пройти осмотр бесплатно. В России в этой акции принимают участие множество клиник в 100 городах, а ближайший такой день состоится 22 мая. Конечно, если вас действительно беспокоит одна из родинок, лучше не дожидаться никакой акции, а обратиться к врачу немедленно.
Традиционно считается, что особое внимание на родинки должны обращать те, у кого их не менее пятидесяти на всём теле. Но в 2016 году в одном из исследований оказалось, что у многих пациентов с меланомой родинок было намного меньше, поэтому нельзя полагаться исключительно на их количество. Риск большого числа невусов скорее в том, что их трудно осматривать самостоятельно, запоминая и фиксируя все изменения. Если вы хотите систематически отслеживать состояние всех родинок на теле, можно воспользоваться системой FotoFinder, которая есть в некоторых клиниках. Во время осмотра врач сфотографирует все области тела, выделит на экране те родинки, которые кажутся подозрительными, а потом сделает микроскопические фотографии каждой из них. Все изображения сохраняются в базе данных, и на следующем визите (через полгода или год) можно будет увидеть любые изменения, если они произошли.
Что делать, если врач подозревает что-то плохое?
При подозрении на неблагоприятный процесс врач порекомендует удалить родинку и обязательно сделать её гистологическое исследование, то есть изучить структуру клеток под микроскопом. Хотя косметические салоны часто предлагают услуги по удалению родинок лазером, это очень опасная процедура; под воздействием лазера ткань родинки как бы испаряется, то есть полностью исчезает, и в итоге материал для микроскопии теряется. По той же причине нельзя пытаться «выводить» родинки сильными химическими средствами, продающимися в аптеках. К сожалению, каждый год тысячи людей умирают от меланомы из-за того, что не диагностировали её вовремя. Бывает, что родинку удалили лазером, её злокачественность не выявили, а вскоре у пациента обнаруживаются метастазы — и спасти его уже нельзя.
Поэтому лучше не рисковать и удалять родинки, если это рекомендовано, хирургически. Эта процедура не сложнее и намного быстрее постановки пломбы: местная анестезия, аккуратное удаление скальпелем, наложение повязки. Потом место мини-операции может чуть поболеть, но в целом это не страшнее, например, взятия крови для общего анализа. Как бы там ни было, никакие побочные эффекты удаления родинки или неудобства, связанные с частым нанесением солнцезащитных средств, не сравнятся по опасности с риском меланомы; максимально защитить себя — в наших силах.
Фотографии: michaelheim — stock.adobe.com (1, 2)
Источник
какие родинки опасны для здоровьяВы вероятно замечали, что у людей иногда появляются опасные родинки на теле. И невольно возникает вопрос, какие родинки опасны для здоровья человека, а какие безопасны?
Помнится в молодости модницы, не имеющие родинок на лице, специально подрисовывали и называли их почему-то «мушками».
У меня есть несколько старых фотографий моих родственниц довоенного времени, которые фотографировались с нарисованными В то время существовали приметы, что означает та или иная мушка, так мушка в углу глаза означала: «Я вами интересуюсь», а посередине лба — говорила о любви.
Бытовало мнение, что чем больше родинок на теле женщины, тем выше ее темперамент. Но домыслы и слухи были развеяны учеными. Сейчас к новообразованиям на коже подход уже научный, который может объяснить все: к каким родинкам можно относиться спокойно и при появлении каких образований, надо обращаться к врачу.
Почему родинки перерождаются?
Родинками принято называть пигментированные образования на коже, которые носят название — невус. Они могут быть врожденными и приобретенными, иметь различный окрас, могут возвышаться над кожей или быть на ее уровне.
Пигментные родинки есть почти у всех людей, появляются они после 10-летнего возраста. У грудничков точечных родинок не бывает, а может быть дело в том, что они настолько малы, что мы их не замечаем.
С большей интенсивностью невусы появляются в подростковом возрасте, когда начинает синтезироваться меланотропный гормон гипофиза. Специалисты считают, что их основная масса появляется до 25 лет — 90%. Иногда они могут вылазить и позднее, допустим, это отмечается во время беременности. По непонятным на то причинам, они могут исчезать с кожи.
Какие причины провоцируют перерождение родинок
Иногда невусы меняют свой цвет и форму:
Родинки не любят длительного влияния солнца и искусственного загара. Давно уже подмечено, что шоколадный загар не имеет ничего общего со здоровьем. Ведь ультрафиолетовые лучи нарушают ДНК, что является главной причиной перерождения клеток в злокачественные.
Ученые подметили, что в 50% случаев рак кожи возникает на ногах, которые чаще всего бывают открыты у детей летом. И еще одно предположение выдвигают ученые. Рак кожи чаще возникает у тех людей, которые в детстве много находились под солнцем. Не случайно, Всемирной организацией здравоохранения, ультрафиолетовые лучи признаны канцерогеном, равно как курение, асбест и мышьяк.
Нельзя полностью отрицать полезность солнечных лучей, мы знаем, что под солнцем вырабатывается витамин D. Но, полезность надо извлекать с умом. Поэтому необходимо защищать кожу солнцезащитными кремами во время отдыха . На пляже лучше находиться в утренние часы и после полудня, когда солнце уже не такое агрессивное.
Если происходит постоянное сдавливание родинки, или она травмирована, поцарапана, случайно сдернута. То есть, все что связано с нарушением ее целостности.
Особенными факторами риска находятся родинки, расположенные на шее и голове, стопах и ладонях, груди и спине, считающиеся самыми частыми местами перерождения.
Другим фактором риска может быть наследственная предрасположенность, если у кого-то из членов семьи был диагностирован рак кожи и меланома…
Какие невусы считаются безопасными
Безопасные родинки напоминают плоское окрашенное пятнышко слегка выступающее над поверхностью кожи. Цвет у нее может быть разный, от желто-коричневой до темно-бурой и это не влияет на ее опасность. Клетки, окрашивающие такую родинку находятся близко у поверхности кожи.
Они могут быть разного диаметра, но не более 0,5 см, на поверхности своей иметь такой же рельеф, как и на коже. На них также могут расти волосы, которые считаются признаком безопасности данной родинки, но и здесь есть исключение. Наличие волос на родинке может говорить об опасности только в одном случае, если родинка сильно увеличилась в размерах и стала слишком выпуклой. Если волос на невусе нет, то это тоже не может быть поводом говорить об опасности. Если вновь появившаяся родинка не изменяется, но волнений не должно быть.
Какие невусы считаются потенциально опасными.
Выделяют родинки с подозрением на опасность. Особой подозрительности заслуживают родинки:
- если их диаметр уже более 1 сантиметра;
- если они появляются у человека возрастной категории (зрелом и пожилом возрасте);
- если они ведут себя нестабильно и постоянно меняют цвет, форму, края которой становятся неровными;
Важно: Специалисты подметили одну важную закономерность. Врожденные родинки никогда не перерождаются в рак. А вот, вновь появившимся необходимо пристальное внимание.
Необходимо наблюдать за всеми родинками, чтобы не пропустить ее превращение в меланому — раковое заболевание кожи. И если начнут появляться заметные признаки изменения формы и цвета, следует незамедлительно обращаться к доктору. Нельзя думать , что все обойдется и пройдет. Важно не потерять время и все будет хорошо.
Посмотрите видео, какие родинки опасны для здоровья:
В случаях удаления опасной родинки на ранних стадиях развития, вероятность быть полностью здоровым достигает до 95%, если время упущено, то только — 20%.
Какие невусы считаются опасными или что такое АКОРД
Специалисты разработали памятку, опираясь на которую можно вовремя заметить признаки перерождения невуса. Она проста, важно запомнить аббревиатуру слова и знать его расшифровку. А слово это — АКОРД (с одной буквой «к»). Как оно расшифровывается?
А — асимметрия. Появилась асимметричность в очертании и деформация, у нормальной родинки левая и правая половинки похожи.
К — край. Любые неровности и изменения (зубчики, «рваный» край, отсутствие четкой, ровной границы края родинки и т.д.) могут служить сигналом опасности.
О — особенности окраски. Поверхность пигментного образования стала меняться на блестящую или глянцевую, не похожа на текстуру кожи, появляются вкрапления, гранулы или прожилки, особенно серого, черного или розового цвета.
Р — размер. Изменился размер, высота. «Пограничными» считаются невусы от 6 мм в диаметре. Изменение размера говорит о вероятность перерождения.
Д — динамика. Поверхность родинки мокнет, появились язвочки, выступает кровь. Имеющиеся волоски выпали, появилось шелушение и сухая корочка. Появилось чувство боли, жжения, зуда, родинка стала мешать и возникло ощущение ее присутствия на коже.
Все вышеперечисленные признаки свидетельствуют о перерастании потенциально опасной родинки в опасную. Любой из этих признаков должен насторожить, даже если он кажется незначительным. Поскольку любое изменение может явиться начальной стадией опасного заболевания. Если начать лечение на раннем этапе развития, то страшных последствий можно избежать.
Ответы специалистов на самые распространенные вопросы
Что делать, если я случайно сорвал(а) родинку?
Если вы случайно сковырнули родинку или вообще сорвали ее, немедленно обратитесь к врачу. Но прежде наложите стерильную повязку на невус. Для чего, из стерильного бинта скрутите валик, наложите жгутик вокруг родинки и сверху забинтуйте, чтобы бинт не касался невуса.
Повязка должна быть дышашей, то есть применять лейкопластырь запрещается. Если родинка оторвалась полностью, поместите ее в марлечку, смоченную физиологическим раствором и отнесите ее доктору для проведения гистологического анализа.
Это важно: Нельзя делать биопсию или забор частичек пигментированной ткани из родинки. Это может стать толчком для перерождения в опасную. На биопсию отдают только удаленный невус.
Какие способы используют для удаления родинок
Для удаления доброкачественных родинок используют криодеструкцию (использование жидкого азота) и лазер. Опасные родинки вырезаются с использованием скальпеля. Дело в том, что необходимо взять материал для гистологического исследования, а при применении первых двух методов это невозможно.
Для чего удаляют безопасные родинки
Иногда врач рекомендует своему пациенту удаление безопасной родинки. Это практикуется с целью профилактики, только для тех родинок, которые постоянно травмируются в результате трения с одеждой, головным убором, на талии.
У женщин, как правило, попадают родинки, находящиеся под бюстгальтером (на спине, груди, плечах), у мужчин — на поясе, голове, шее (под резинкой, ремнем, воротом рубахи). Родинки на ножках (папиломы), тоже нужно удалять. Они могут перекрутиться и оторваться. Но решение принимает только врач после дермотоскопии. Это обследование позволяет определить глубину и границу удаления.
Как ухаживать за родинками
С родинками надо обращаться осторожно. Стараться не тереть их мочалкой, чтобы исключить травму, избегать косметических процедур. Опытный косметолог сам напомнит вам об этом, если увидит на коже лица невус. Особенно после поездки на отдых в теплые края, обследовать себя и своих близких, не появилась ли динамика.
Будьте внимательны к себе, здоровья вам и долголетия!
В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму Обратная связь. Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!
Источник
ОЛЬГА ЛУКИНСКАЯ
С родинками и пигментными пятнами связаны разные мифы и страхи. Одни говорят, что лучше их не трогать, другие — что нужно удалять и как можно раньше. При этом у типичного жителя средней полосы России есть не один десяток родинок и нет чёткого понимания того, как за ними следить и какие риски они представляют. Мы поговорили с врачом-онкологом Дмитрием Кравченко и выяснили, на что обращать внимание, как заподозрить меланому и когда и как можно избавляться от родинок.
В чём вообще проблема с родинками?
Проблема в том, что иногда родинки, или, по-научному, пигментные невусы, превращаются в меланому. Меланома — это очень опасная опухоль, которая быстро распространяется и приводит к смерти в короткий (несколько месяцев) срок. Совсем недавно появились новые препараты, эффективные при меланоме; правда, помогают они лишь некоторым пациентам, а о полном излечении пока говорить рано: даже если все признаки заболевания исчезли и человек остаётся здоровым несколько лет, неизвестно, произойдёт ли рецидив. В любом случае это крайне опасное заболевание, которое, тем не менее, можно предотвратить или выявить на очень раннем этапе, когда у лечения хороший прогноз.
Считается, что риск меланомы есть у каждого, хотя повышен он у светлокожих людей с большим количеством невусов (родинок). Генетический фактор тоже играет роль, поэтому нужно быть особенно осторожными, если меланома была у кого-то из родственников. Важнейший фактор риска — воздействие солнечных лучей, в первую очередь солнечные ожоги. Считается, что риск меланомы особенно повышается, если у человека были солнечные ожоги в детстве. Получается, что основная профилактика — это защита от солнечных лучей во всех её проявлениях: нужно пользоваться эффективными солнцезащитными средствами, находиться по возможности в тени, не пользоваться солярием и не допускать солнечных ожогов. А за состоянием родинок нужно регулярно следить.
Как осматривать родинки и на что обращать внимание?
Англоязычные авторы часто придумывают аббревиатуры, удобные для запоминания — и в случае осмотра родинок это ABCDE: Asymmetry, Border, Color, Diameter, Evolution, то есть асимметрия, контур, цвет, диаметр и изменения. Что это значит? Любая родинка асимметричной формы должна вызывать подозрения, как и любая родинка с неровным или нечётким контуром или неоднородного цвета. Особое внимание нужно обращать на родинки больше 5 миллиметров и на любые их изменения: формы, цвета, размера, появление зуда или других неприятных симптомов.
Эти признаки не зависят друг от друга, и часто при ранней меланоме невооружённым глазом виден только один из них. Поэтому очень важно не дожидаться множественных изменений, а идти к врачу сразу, как только вы заметили любой из этих пяти признаков, например размытый контур или асимметрию. Лучше осматривать не только родинки, но и всю поверхность кожи, особенно если вы в последнее время загорали; другие виды рака кожи, так называемого немеланомного, развиваются не из пигментных клеток, но тоже связаны с воздействием солнечного света. Поэтому при появлении новых странных или необычных элементов лучше обратиться к врачу.
Где и как можно пройти диагностику?
Конечно, имеет смысл регулярно осматривать родинки самостоятельно и обращаться к врачу при подозрении на любые изменения. Это может быть дерматолог или онколог, либо терапевт, который направит вас к нужному специалисту. В разных странах и городах регулярно проводятся дни ранней диагностики меланомы, где можно пройти осмотр бесплатно. В России в этой акции принимают участие множество клиник в 100 городах, а ближайший такой день состоится 22 мая. Конечно, если вас действительно беспокоит одна из родинок, лучше не дожидаться никакой акции, а обратиться к врачу немедленно.
Традиционно считается, что особое внимание на родинки должны обращать те, у кого их не менее пятидесяти на всём теле. Но в 2016 году в одном из исследований оказалось, что у многих пациентов с меланомой родинок было намного меньше, поэтому нельзя полагаться исключительно на их количество. Риск большого числа невусов скорее в том, что их трудно осматривать самостоятельно, запоминая и фиксируя все изменения. Если вы хотите систематически отслеживать состояние всех родинок на теле, можно воспользоваться системой FotoFinder, которая есть в некоторых клиниках. Во время осмотра врач сфотографирует все области тела, выделит на экране те родинки, которые кажутся подозрительными, а потом сделает микроскопические фотографии каждой из них. Все изображения сохраняются в базе данных, и на следующем визите (через полгода или год) можно будет увидеть любые изменения, если они произошли.
Что делать, если врач подозревает что-то плохое?
При подозрении на неблагоприятный процесс врач порекомендует удалить родинку и обязательно сделать её гистологическое исследование, то есть изучить структуру клеток под микроскопом. Хотя косметические салоны часто предлагают услуги по удалению родинок лазером, это очень опасная процедура; под воздействием лазера ткань родинки как бы испаряется, то есть полностью исчезает, и в итоге материал для микроскопии теряется. По той же причине нельзя пытаться «выводить» родинки сильными химическими средствами, продающимися в аптеках. К сожалению, каждый год тысячи людей умирают от меланомы из-за того, что не диагностировали её вовремя. Бывает, что родинку удалили лазером, её злокачественность не выявили, а вскоре у пациента обнаруживаются метастазы — и спасти его уже нельзя.
Поэтому лучше не рисковать и удалять родинки, если это рекомендовано, хирургически. Эта процедура не сложнее и намного быстрее постановки пломбы: местная анестезия, аккуратное удаление скальпелем, наложение повязки. Потом место мини-операции может чуть поболеть, но в целом это не страшнее, например, взятия крови для общего анализа. Как бы там ни было, никакие побочные эффекты удаления родинки или неудобства, связанные с частым нанесением солнцезащитных средств, не сравнятся по опасности с риском меланомы; максимально защитить себя — в наших силах.
Фотографии: michaelheim — stock.adobe.com (1, 2)
Источник
