Как провериться на впч 16
Какие бывают типы ВПЧ?
Наверное, нет такого мужчины, который не знает, как выглядят бородавки и папилломы на половых органах. Но мало кто задумывается о том, что это означает. А ведь любые бородавки, кондиломы и папилломы возникают в результате деятельности одного и того же вируса — вируса папилломы человека.
Как правило вирус до поры до времени никак себя не проявляет. Но стоит только вашей иммунной системе дать сбой (в результате переохлаждения, например, или плохого питания), как он тут же активизируется. В этот момент можно заметить незначительные наросты телесного цвета где-нибудь на половых органах или на лице.
Иногда, наросты локализуются в районе уздечки полового члена или на его головке. Эти места, как правило, больше других подвержены микротравмирующим воздействиям (например, зубами неопытной партнерши) и вирусу легче начать отсюда.
В медицине известны более 600 видов папилломавируса. Примерно 40 из них провоцируют папилломы, в том числе на половых органах, в области ануса и в паху. Новообразования могут как быть безвредными, так и нести опасность рака. Разумнее всего делить типы вирусов на две группы: низко- и высокоонкогенный.
В большой степени канцерогенными или онкогенными врачи признают 16 типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 50, 51, 52, 56, 58, 59, 64, 68, 70. Эти вирусы несут наибольшую опасность для организма, их кондиломы чаще плоские. Перечень высокоонкогенных папилломавирусов дополняется, когда врачи обнаруживают канцерогенность того или иного штамма.
Самыми опасными являются типы 16 и 18: из всех случаев, когда ВПЧ приводит к раку, 60% приходятся на эти два штамма.
Низкое онкогенное действие отмечается у типов 6, 11, 32 и 34, 42-44, 51 и 61, 72 и 73. Часто они вызывают остроконечные кондиломы на головке и стволе члена, у заднего прохода с зудом, дискомфортом и потерей эстетических качеств. Вирусы с 1 по 5 тип считаются и вовсе безопасными, но тоже вызывают кондиломы.
Низкоонкогенные типы ВПЧ и их проявления:
Высококанцерогенные типы ВПЧ и их проявления:
Есть мнение врачей, что вирус может мутировать из безопасного штамма в опасный в организме мужчины, так что даже проявления не онкогенного типа надо подавлять.
Анализ на ВПЧ у мужчин: как берут?
В зависимости от степени поражения для выявления папилломавируса мужчинам подходят несколько анализов. Они разнятся как по эффективности, так и по стоимости.
Кондиломы с выраженными симптомами может определить специалист при простом урологическом и дерматовенерологическом осмотре у соответствующего врача. Такая диагностика ВПЧ у мужчин по стоимости самая дешёвая, так как можно пройти в рамках бесплатной медпомощи. Врач определит одиночные или множественные повреждения половых органов, промежности и анального отверстия. Это позволит установить наличие вируса, но такой приём не ответит на вопрос о скрытом инфицировании и о том, какой тип вируса присутствует.
Одним из методов исследования кондилом является биопсия – забор подозрительной ткани (кусочка кондиломы) на гистологический тест. При наличии ВПЧ у мужчин анализ позволит увидеть характерные нарушения в тканях. Поскольку кондиломы находятся на покровах тела, подготовки к тесту не требуется. Слой койлоцитов (большие клетки с круглыми ядрами и ровными краями) – критерий, по которому устанавливается ВПЧ в гистологии.
Эти анализы только первичные, они позволяют определить, есть ли у пациента ВПЧ, но мало что могут дать в плане выяснения типа вируса и его опасности.
Они не являются обязательными, можно их пройти, чтобы отмести другие варианты болезней.
В любом случае врач назначит генетический анализ вируса.
Сегодня существуют два эффективных теста на ВПЧ для мужчин: это метод ПЦР и Дайджен-тест. Оба отвечают на вопрос, какие типы вируса находятся в организме, даже в спящем состоянии. Сделать эти тесты предлагают кожно-венерологические центры и частные лаборатории и клиники.
Метод полимеразных цепных реакций является универсальным методом для обнаружения фрагментов ДНК любых инфекций (и не только – используется даже для установления отцовства). За один анализ можно проверить не только ВПЧ, но и другие опасные заболевания.
Материал для ПЦР берётся соскобом из уретры. Забор материала – процедура не очень приятная, но быстрая.
За 2-3 часа до анализа надо помочиться и обмыться, в следующий раз в туалет и мыться можно будет уже после соскоба.
Метод полимеразных цепных реакций позволяет только определить наличие вируса или отсутствие.
Перед анализом врач определяет список инфекций, поиск которых будет осуществлён в материале. Результат теста представляет из себя таблицу со списком типов ВПЧ и пометкой, обнаружен каждый из них или нет.
Digene-тест – патентованная технология американской компании, которая придумала, как в лаборатории выяснить не только наличие вируса, но и его концентрацию – это необходимая для врача информация, от которой будет зависеть лечение. Есть два вида дайджен-теста: на высокоонкогенные штаммы и на низкоонкогенные.
Теперь вы знаете, как сдать анализ на ВПЧ мужчине и что они дают.
Проверка результатов
Материал для Digene-теста получают так же и по тем же правилам, что и для ПЦР. По итогам анализа на бланке будет написана концентрация вируса. Расшифровывать результаты может только врач, но будет полезно иметь представление, что они значат. Фраза «ДНК не обнаружено» говорит, что искомого вируса нет. Если он будет, концентрация указывается в Lg: до 3 Lg – незначительное количество, 3-5 – клинически значимое, больше 5 – очень высокая концентрация.
Корреспондент СМИ раскрыл “врачебную мафию” – почему врачи не лечат кондиломы на члене?
В сети буквально 3 дня назад появился материал о врачах, которые специально не лечат папилломы и кондиломы у мужчин (в том числе и на половых органах), чтобы “выкачать” побольше денег!
Что же произошло?
Где и как лечить?
Получив положительный результат тестов на папилломавирус, нужно приступать к его лечению. Поскольку избавить человека от ВПЧ медицина не может, есть два направления лечения:
- удаление кондилом;
- подавление вирусной активности лекарственными препаратами.
Проконсультироваться, где и как проходит лечение папиллом (в том числе и на головке или на теле члена), стоит у того же врача, которому сдавали тесты. Отдельные лаборатории, не ведущие лечение, могут посоветовать частные и государственные клиники. Если анализ сделали сразу в такой клинике, пациенту предложат лечение на месте. Как правило это будет амбулаторное лечение, т.е. в домашних условиях.
Удаление внешних проявлений – тех самых кондилом – проводится в первую очередь, ведь в них особенно высокая концентрация вируса, не считая дискомфорта от бородавок и их не эстетичности.
Мужчинам могут предложить четыре метода удаления кондилом:
- химическим раствором;
- заморозкой жидким азотом;
- лазером;
- радиоволновым ножом.
На практике больше выбора предлагают в частных клиниках, но это не снижает эффективность методов в государственных КВД.
Практикующий дерматовенеролог далее расскажет, каким методом лучше удалять папилломы.
Удаление лазером и ножом проходит под местной анестезией. Следом или параллельно с удалением бородавок назначаются препараты против вируса. Врач подберёт их индивидуально по результатам иммунограммы, будет учитываться и результат дайджен-теста.
Лечение обычно состоит из двух компонентов — лекарство против папиломавируса плюс общеукрепляющие препараты.
Папилломавирус человека – чрезвычайно распространённое заболевание, большинство из нас переняли его ещё при родах от матерей. Надёжно избежать контакта с вирусом невозможно, но в спящем состоянии он безвреден – нужно только не дать ему активизироваться.
Для безопасности рекомендуется раз в полгода-год проходить обследования на наличие вируса – это общая рекомендация для передающихся половым путём инфекций, к коим относят и ВПЧ. Врачи выделяют такие группы риска, кому проверяться надо обязательно:
- в начале половой жизни;
- при наличии более одного партнёра;
- при ослабленном иммунитете (в том числе после аборта).
Таким образом папилломавирус – не опасное в норме заболевание, главное не бояться врачей, вовремя проходить обследования и поддерживать свой иммунитет. Еще больше интересного про вирус ВПЧ вы найдете в этом разделе.
Еще больше об анализах на ВПЧ у мужчин смотрите в следующем видео.
Источник
Существуют десятки видов вируса папилломы человека (ВПЧ). Часть из них не наносит никакого особенного вреда. Другие вызывают появление бородавок и папиллом на коже и слизистых. А самые опасные могут спровоцировать развитие онкологического заболевания, особенно у женщин. Именно поэтому ранняя и точная диагностика ВПЧ может спасти жизнь.
Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ) и чем он опасен
Вирус папилломы человека распространен очень широко, им инфицировано 80% всей популяции планеты. Этот вирус передается от человека к человеку — при половом контакте, бытовым путем или во время родов от матери к ребенку. Попадая в организм, этот вирус встраивается в ДНК клетки, заставляя ее делиться не так, как это предусмотрено нашей «программой», а так, как нужно вирусу. Результатом становятся плоские и обычные бородавки и кондиломы. При заражении определенными типами вируса они могут перерождаться в раковые опухоли.
Важно
Самыми онкогенными считаются вирусы папилломы человека 16 и 18 типов. Вирус 16 типа находят в половине случаев рака шейки матки, вирус 18 типа — в 10% случаев.
Вирус может присутствовать в организме, но при этом никак не проявлять себя. Наша иммунная система способна долго сдерживать его. Но достаточно какого-либо сбоя в работе организма — тяжелого инфекционного заболевания, продолжительного стресса, воздействия алкоголя, никотина или наркотиков, — чтобы вирус активировался и прорвал защитный заслон.
Когда назначается анализ на ВПЧ
Если врач обнаружит на вашем теле признаки деятельности вируса, он направит вас на обследование. Мало знать, что вирус как таковой присутствует в организме — гораздо важнее выяснить его тип, поскольку, как уже было сказано, ВПЧ может быть как относительно безвредным, так и смертельно опасным.
Анализ на вирус папилломы человека необходимо сделать и в том случае, если вы планируете беременность, а также при выявлении причин бесплодия, выкидышей и патологий вынашивания. Причем обследование должны пройти оба партнера — ВПЧ передается при незащищенных половых контактах очень легко, и если один из партнеров инфицирован, то и второй, наверняка, тоже.
Какой анализ на вирус папилломы человека может быть назначен: методы исследования
Существует несколько методов лабораторной и инструментальной диагностики вируса папилломы человека. Они преследуют несколько целей: во-первых, выявить сам факт наличия вируса, во-вторых, узнать его разновидность, и в третьих — оценить нанесенный им ущерб, а также выяснить, не начался ли уже процесс перерождения безобидной кондиломы в злокачественную опухоль.
Кольпоскопическое исследование
назначается женщинам для обнаружения кондилом, расположенных в области шейки матки. Исследование достаточно простое — при помощи специального микроскопа врач осматривает слизистые оболочки шейки матки и влагалища. Многократное (8–16-кратное) увеличение позволяет увидеть даже очень маленькие кондиломы. Результат обычно выдается на руки сразу после обследования.
Цитологическое исследование
. Материалом для этого лабораторного исследования является мазок, который содержит клетки эпителия. Образцы клеток рассматриваются под микроскопом. Такое исследование позволяет заметить видоизмененные клетки, указывающие на вирусную инфекцию. Метод этот прост и дешев, но не очень точен — есть высокий риск ложноотрицательного результата. Результат анализа выдается через 5–7 дней и обозначается в бланке цифровым кодом. 1 — пораженных клеток нет, 2 — обнаружены клетки, измененные из-за воспалительных процессов, 3 — результат вызывает сомнения, необходимо дополнительное обследование, 4 или 5 — наличие пораженных клеток.
Гистологическое исследование
обычно назначают в дополнение к цитологическому. Это лабораторный метод исследования биоптата, то есть маленького фрагмента тканей. Специалист рассматривает препарат в микроскоп и оценивает состояние пораженных клеток. Гистологическое исследование дает возможность определить характер новообразования и отличить кондилому от опухоли. Обычно результат можно получить на руки через 3 дня.
Как правило, после гистологического анализа назначают ПЦР-анализ.
ПЦР-диагностика
— один из самых достоверных способов диагностики, который применяется для выявления многих бактерий и вирусов. При помощи ПЦР-диагностики можно выявить ДНК вируса даже в том случае, если количество возбудителя в крови крайне мало и он никак себя не проявляет. Точность метода приближается к 100%, однако на нее сильно влияет соблюдение техники проведения исследования. Поэтому ПЦР-анализ лучше проводить только в тех лабораториях, где строго следят за соблюдением всех стандартов. Материалом для исследования чаще всего становится мазок, но иногда исследуют околоплодные воды, мочу или кровь. Результаты исследования будут готовы через 1–2 дня, в некоторых случаях их можно получить даже в день обращения, поскольку само исследование как таковое занимает всего 4–5 часов.
ПЦР позволяет очень точно определить количество вируса в биоматериале. Конечная цифра обозначает количество геномных эквивалентов на 100 тысяч клеток. Если вирус вообще не обнаружен, то в бланке это будет указано. Если же вирус присутствует, в результатах обозначат его концентрацию.
- Lg < 3 — вирус ВПЧ есть, но его концентрация крайне мала.
- Lg 3–5 — клинически значимое количество вируса.
- Lg > 5 — высокая вирусная нагрузка.
Если любое из этих исследований даст положительный результат, врач, скорее всего, направит вас на повторный анализ. При современных методах лабораторных исследований риск ошибки низкий, однако ненулевой. Чаще всего ложноположительный результат бывает следствием загрязнения биоматериала и нарушения техники его забора, неправильно выбранного времени для исследования (например, вы прошли лечение и вирус был уничтожен, однако его следы в биоматериале еще можно обнаружить) или несоблюдения пациентом правил подготовки к анализу.
У пациентов вызывает много вопросов неоднозначная ситуация, при которой папилломы есть, тем не менее анализы не выявляют самого вируса. Так бывает, если в какой-то момент в прошлом вирус был активным и привел к формированию кондилом и папиллом, однако впоследствии иммунная система окрепла и подавила его деятельность. Но папилломы не могут рассосаться сами собой. В таком случае наилучшее решение — просто удалить папилломы и не забывать регулярно проходить обследование.
Исследуемый биоматриал
Основной биоматериал для проведения анализа на вирус папилломы человека — клетки эпителия, полученные методом мазка из уретры у мужчин и из цервикального канала — у женщин. Технически для проведения ПЦР-анализа возможно исследование крови, выделений из влагалища и уретры, околоплодных вод и мочи, однако на практике эти типы биоматериала практически не используются.
Для проведения гистологического исследования необходим биоптат, маленький образец тканей из пораженного участка, который отщипывают специальным прибором.
Правила забора биоматериала
Мазок берут при помощи миниатюрной мягкой щетки-ершика, напоминающей щеточку от туши для глаз. Раньше для этой цели использовалась так называемая ложка Фолькмана — крошечная ложка на очень длинном тонком черешке, однако сегодня данный инструмент почти никто не использует.
Щеточку осторожно вводят в канал и вынимают вращательным движением. На ворсинках остаются клетки эпителия. После этого щеточку помещают в специальную стерильную емкость и отправляют на исследование.
Для того чтобы результат анализа был точным, к забору мазка нужно подготовиться. За 2 суток для проведения исследования нельзя вступать в половые контакты, пользоваться антибактериальным мылом для интимной гигиены, проводить спринцевание. Если мазок берется из уретры, забор биоматериала производится до мочеиспускания. Перед забором мазка желательно принять душ без моющих средств.
На результат могут повлиять такие факторы, как прием антибиотиков, пробиотиков и местных антисептиков. Если за последние два месяца вы принимали какие-либо препараты, обязательно предупредите врача об этом.
Забор биоптата из шейки матки — дело гораздо более серьезное. Как и при заборе мазка, за 2 дня до биопсии нельзя вступать в половые контакты, спринцеваться, пользоваться любыми местными антибактериальными средствами и тампонами. После биопсии как минимум 2–3 недели нельзя вступать в половые контакты, при кровотечении разрешено пользоваться только прокладками, но не тампонами. Запрещены существенные физические нагрузки, перегрев, купание в бассейне или открытом водоеме, любые препараты, разжижающие кровь (в том числе обычный аспирин) и любые вагинальные средства — гели, спреи, свечи и т.п.
Где можно сдать биоматериал на анализ
Все описанные выше диагностические методы широко распространены, и сдать анализ на папилломавирусную инфекцию у женщин и мужчин можно практически в любой коммерческой или муниципальной лаборатории.
Многие люди предпочитают заплатить, чтобы избежать общения с государственными медучреждениями — и это их право. Впрочем, следует сказать, что, несмотря на явный недостаток комфорта и неудобство для пациентов, муниципальные поликлиники и диагностические центры в крупных городах прекрасно оснащены, и врачи, работающие там — специалисты высочайшего класса. Что, увы, не отменяет очередей, бюрократии и неудобного графика работы.
Если вы предпочитаете сдать анализ на вирус папилломы человека в частном медцентре, выбирайте крупное и известное учреждение, имеющее собственную лабораторию — это гарантия точности и соблюдения всех правил забора и обработки биоматериала. И, кроме того, в серьезных диагностических центрах результат можно получить быстрее, чем в маленьких компаниях. Небольшие центры часто отдают материал на исследование в сторонние лаборатории, с которыми сотрудничают на условиях аутсорса, а это заметно замедляет получение результата.
Сколько стоит исследование на выявление папилломавирусной инфекции
Стоимость исследования зависит и от уровня медицинского центра, и от его расположения. Мы приведем лишь средние для Москвы цены на анализы на вирус папилломы человека.
Кольпоскопия обойдется приблизительно в 700–1500 рублей. Цитологическое исследование стоит около 1100–2500 рублей, к этой сумме нужно прибавить стоимость забора мазка — 300–600 рублей.
Гистологическое исследование стоит 2000–3000 рублей, а забор биоптата — около 400 рублей.
Стоимость ПЦР-анализа на вирус папилломы человека с определением типа в московских лабораториях составляет 700–1900 рублей.
Сдавать анализ на вирус папилломы человека нужно регулярно, начиная с 20–25-летнего возраста. Особенно это касается женщин — не выявленный вовремя ВПЧ может привести к проблемам с зачатием, бесплодию, невынашиванию, дисплазии шейки матки и появлению злокачественных новообразований. Проходить обследование нужно раз в три года. Если вы входите в группу риска — то есть курите или употребляете алкоголь в больших количествах, часто меняете половых партнеров и болеете инфекционными заболеваниями — обследование должно проводиться раз в год.
Источник
