Как на ранней стадии обнаружить меланому
Диагноз «меланома» часто звучит как приговор, пугая не только самого пациента, но и его близких. Ведь не секрет, что предрасположенность к развитию этого вида злокачественных образований носит наследственный характер.
Успех же лечения названного заболевания (как и многих других) сильно зависит от того, на каком этапе развития болезни был поставлен диагноз. А значит, каждому из нас нужно четко представлять себе, как распознать меланому на начальной стадии, чтобы не допустить ее опасного роста.
Что такое меланома
Меланома – это разновидность рака кожи. Ее считают самой агрессивной, так как она с током лимфы активно метастазирует во все органы человека. Причем процесс может развиваться довольно стремительно, буквально в считанные дни, а спровоцировать его способна даже незначительная травма.
Меланома образуется из продуцирующих кожный пигмент меланин клеток, называемых меланоцитами. Она диагностируется у 4% онкологических больных, но при этом является, пожалуй, единственной опухолью, развитие которой можно заметить уже на ранней стадии.
Кстати, размышляя о том, как распознать меланому (фото которой вы сможете увидеть в этой статье), помните, что эти новообразования только в 30% случаев начинают свое развитие из уже имеющихся родинок (невусов). А в 70% она появляется на том месте кожи, где пятен не было. Кроме того, знайте, что меланома может возникнуть и на слизистой оболочке и даже под ногтями.
Факторы, которые могут спровоцировать развитие меланомы
Говоря о том, как распознать меланому и что это такое, прежде всего, следует сказать, что это или узелок, или же пятно, которое имеет темный цвет (правда, существуют и беспигментные виды) и неправильную форму.
К факторам риска, которые могут подстегнуть или спровоцировать развитие меланомы, можно отнести следующие:
- влияние на кожу ультрафиолетового излучения (это относится как к солнечным лучам, так и к искусственным источникам – соляриям или бактерицидным лампам);
- имеющиеся прежде прецеденты возникновения меланом, как у самого пациента, так и у его близких родственников;
- наличие на теле человека большого числа родинок (речь идет пятидесяти и более);
- женский пол;
- пожилой возраст (правда, у молодых людей меланомы встречаются тоже);
- белая кожа, рыжие волосы и большое число быстро появляющихся веснушек.
Первые признаки меланомы
Дополнительными признаками, которые подскажут вам, как распознать меланому, будут изменения, происходящие с родинкой. Если невус уплотняется, поднимаясь над кожей, увеличивается в размерах и при этом меняет пигментацию, то его стоит показать дерматологу.
Особенно явными признаками опасной ситуации становится покраснение тканей вокруг невуса, возникновение на нем трещинок, язвочек, покрытых корочкой, и кровотечений. В таких случаях родинка причиняет беспокойство – она зудит или жжет. При этом у больного могут увеличиться лимфоузлы.
Как растет меланома
Чаще всего меланома развивается на нижних конечностях, на туловище и руках, лишь у 10% больных она может возникнуть на голове или на шее.
Описываемая опухоль, как правило, разрастается в трех направлениях – в глубокие слои кожи, по ее поверхности или же через кожу в близлежащие ткани. Кстати, чем глубже распространяется опухоль, тем хуже прогнозы у специалистов.
Отвечая на вопросы о том, как распознать меланому и как она себя проявляет, онкологи отмечают ее быстрое метастазирование и поражение близлежащих лимфоузлов. Она распространяется не только через кожу, но и гематогенным или, как уже упоминалось, лимфогенным путем. Кстати, гематогенные метастазы обладают способностью проникать в любой орган, но чаще всего они поражают почки, надпочечники, печень, головной мозг и легкие.
Метастазы на коже выглядят как своеобразные мелкие высыпания, которые слегка возвышаются над ней и имеют коричневый или черный цвет.
Как распознать меланому: признаки и симптомы развития болезни
Первым признаком того, что у человека на месте родинки развивается меланома, как правило, являются изменения, которые вдруг начинаются в ней. Присмотритесь к своим родимым пятнам.
- Обычные родинки всегда симметричны. Если через их середину мысленно провести линию, то обе половинки нормальной родинки будут полностью совпадать по форме и размеру. Любые нарушения этой симметрии должны вызывать у вас подозрения.
- Обратите внимание и на границы родинки. Если они неровные, размытые, нечеткие, то ее следует проверить.
- Насторожить должно и изменение цвета вашего новообразования. Если родинка окрашена более чем в один цвет или же имеет несколько оттенков – проверьте ее.
- К симптомам развития меланомы можно отнести и увеличение размеров родимого пятна. Даже если ваше пятно не имеет других отклонений (ровный цвет, четкие границы, симметричная форма), но при этом в диаметре превышает 6 мм (это примерно столько же, сколько у резинки на кончике карандаша) – это можно отнести к тревожным симптомам.
Из перечисленного выше можно сделать однозначный вывод касательно того, как распознать меланому на ранней стадии. Но при этом следует помнить, что не нужно дожидаться всех перечисленных симптомов – достаточно одного из них, чтобы у вас был серьезный повод обратиться к дерматологу.
Еще раз о том, стоит ли беспокоиться, если растет родинка
Все перечисленные выше признаки развития болезни наверняка заставят вас со страхом рассматривать свое тело. Но мы хотим предупредить вас и о том, что думая о том, как распознать меланому и не пропустить ее симптомы, не начинайте сразу же бить тревогу, едва заметив, что родинка увеличилась. Ведь обычный невус может меняться, как и мы с возрастом меняемся. Он может вначале быть плоским, а затем стать выпуклым – это не страшно. А вот если такие изменения происходят, как говорится, прямо на глазах – тянуть с походом к врачу не стоит.
Между прочим, наличие волосков на родинке подтверждает то, что она здорова!
Диагностирование заболевания
И все же если у вас появились сомнения касательно состояния своей родинки, не гадайте о том, как распознать меланому самому, а обратитесь к врачу. Он уточнит симптомы, выяснит все факторы риска, проведет обследование.
В связи с тем что, как уже указывалось раньше, меланома весьма агрессивна, а развитие ее может спровоцировать даже небольшая травма, весьма нежелателен инвазивный метод ее обследования (под ним подразумевается соскоб или гистология, когда на анализ берут не все образование, а его небольшую часть). Поэтому чаще всего врач проводит внешний осмотр невуса.
Он обязательно проверит состояние лимфатических узлов под мышками, на шее и в паху, а также проведет радиоизотопное исследование, при котором применяется фосфор. По его повышенному накоплению в опухоли и судят о наличии меланомы.
Применяется также цитологическое исследование, при котором, в случае если на предполагаемой меланоме имеются изъязвления, с поверхности опухоли снимается отпечаток, а затем отправляется на анализ.
Для определения наличия метастаз проводится также УЗИ внутренних органов, рентген и томография.
Как лечится меланома
Если больной вовремя успел обратиться к онкологу, то на ранней стадии развития меланому просто иссекают. В зависимости от того, насколько глубоко она проникла, удаляется и небольшое количество здоровой кожи. Врач может назначить, кроме того, и дополнительную терапию в виде препаратов, которые помогут уменьшить вероятность рецидива.
Если же подозревается поражение лимфатических узлов, то после проведения биопсии одного из них и положительного результата предполагается их удаление.
При лечении меланомы доказана значительная польза иммунотерапии. Это относительно новый метод лечения, который проводится сразу после операции по удалению опухоли.
На поздних стадиях развития болезни прибегают к лучевой и химиотерапии, которые, кстати, при четвертой стадии развития раковой опухоли оказываются малоэффективными, позволяя лишь в некоторой степени ее уменьшить.
Несколько слов в заключение
В статье мы постарались подробно рассказать о том, как распознать меланому кожи. Фото, размещенные в ней, тоже наверняка помогли вам сориентироваться в ситуации.
Но напоследок хочется добавить, что совсем не обязательно, обнаружив у себя родимое пятно необычной формы, сразу же впадать в отчаяние. Отнюдь не каждая видоизменившаяся родинка окажется раковым новообразованием, она может быть и нетипичным пигментным пятном, и доброкачественным диспластическим невусом.
Но все же поход к врачу не стоит откладывать, так как в этом случае лучше проявить излишнюю бдительность, которая может впоследствии спасти не только здоровье, но и жизнь.
Источник
Меланома — один из самых агрессивных и опасных видов онкологии. Но чем раньше удастся диагностировать это заболевание, тем выше шансы полностью выздороветь. Герою нашей статьи Александру Шутю повезло: он вовремя забил тревогу, и врачи обнаружили у него меланому на ранней стадии. В своем твиттере он подробно рассказал о случившейся с ним истории в надежде на то, что это может спасти кому-то жизнь.
AdMe.ru предлагает внимательно ознакомиться с этим материалом и не откладывать визит к врачу, если у вас возникли подозрения. Статья рецензирована лечащим врачом Александра, но не заменит консультации специалиста и не является научной, а носит ознакомительный характер.
- Этим летом у меня обнаружили меланому ‒ опасное онкологическое заболевание. Ее еще называют «королевой рака». И поскольку мы все в группе риска, посвящаю этот тред меланоме: как вовремя ее обнаружить и вылечить.
- Меланома может быть у каждого из вас. В последние десятилетия наблюдается рост заболеваемости меланомой. Виной тому мода на загар. Ультрафиолет ‒ основная и главная причина возникновения этой опухоли.
- Исходя из названия меланома развивается из меланоцитов ‒ клеток, отвечающих за выработку меланина. Это пигмент, отвечающий за цвет кожи, волос, радужной оболочки. Именно благодаря меланину африканцы черные, а белые люди темнеют после пребывания на солнце.
- Сначала она может никак не беспокоить. На этом этапе достаточно удалить саму родинку и участок кожи вокруг нее. И забыть о раке.
- Но у нас мало кто знает, как определять подозрительные родинки, и приходят к врачам, когда эта маленькая родинка начитает беспокоить: расти, возвышаться над уровнем кожи, изъязвляться и кровоточить. На этом этапе заболевания в организме уже могут быть метастазы.
- Опасна меланома не только тем, что не проявляет себя на ранних стадиях, но и тем, что ведет себя крайне агрессивно при метастазировании. К тому же сами клетки меланомы быстро распространяются по организму и плохо реагируют на химиотерапию.
- Теперь о ранней диагностике меланомы, которая с вероятностью 95–98 % спасла мне жизнь. Мою опухоль обнаружили на ранней стадии и удалили. Распространиться по организму она не успела. Но точно это можно будет утверждать лет через 5.
- Пока нужен постоянный контроль онколога. УЗИ лимфоузлов, компьютерная томография, самоосмотр кожных покровов.
Вот так выглядела моя меланома. Она ничем не отличалась от остальных родинок на теле. Рядом она же, если посмотреть на нее через специальный прибор — дерматоскоп.
- Я знал о меланоме, что это такое и как диагностируется. Поэтому просто пошел проверить свои родинки. Я подозревал другие родинки в злокачественности. Но меланомой оказалась совсем неприметная.
- Задача этого треда — заставить вас поднять свою попу и пойти к дерматологу. Вместе с ним составить карту родинок и раз в год проверять состояние кожи. Но сначала провести самоосмотр.
- Существует несколько критериев «плохих» родинок. Они все распределяются по методу A, B, C, D, E (об этом методе AdMe.ru подробнее рассказывал здесь):
А (Asymmetry) ‒ асимметрия. Если родинка асимметричная — идите у дерматологу.
В (Border) ‒ неправильные нечеткие очертания (границы). Увидели такое — вперед к врачу.
С (Color) ‒ разнородная окраска. Если цвет родинки различается или она начала тускнеть, бегом к врачу!
D (Diameter) ‒ родинка стала расти в диаметре или изначально большого размера? К врачу, и не тяните!
Е (Evolution) ‒ изменения в родинке. Рост, уменьшение, выпирание — ну вы поняли, к кому бежать.
- И, конечно, любители и любительницы соляриев и красивого загара, забудьте о соляриях, не загорайте на солнце с 10:00 до 16:00, используйте солнцезащитные кремы.
- По всем признакам я был вне зоны риска: шатен, кареглазый, смуглая кожа. Так что не расслабляйтесь. Следите за кожей, все мы сгорали на солнце.
- Болеют ли меланомой темнокожие? Еще как. Самая знаменитая чернокожая жертва меланомы ‒ Боб Марли. Он мог бы выжить, но отказался по религиозным соображениям от ампутации большого пальца ноги, на котором и появилась меланома.
- Если после посещения дерматолога ваши родинки в норме, выдыхайте и следите за ними самостоятельно. Особое внимание — новым родинкам. Старые редко перерождаются в меланому.
- Если же после осмотра у врача возникнут сомнения насчет родинки ‒ удаляйте. Но! Только СКАЛЬПЕЛЕМ, с отступом от края родинки, и обязательно отправляйте на гистологию. Никаких лазеров и коагуляторов! При «выжигании» гистология не даст точного результата, и, если это была меланома, через пару лет вас ждет сюрприз в виде метастазов.
- Если вам все-таки поставили диагноз, отнеситесь к этому как к вызову. Медицина в лечении онкологических заболеваний идет семимильными шагами, а ранние стадии рака излечимы. Не бойтесь!
Источник
Начальная стадия меланомы в большинстве случаев имеет благоприятные прогнозы, злокачественное образование может появиться на любом участке тела. Важно вовремя обнаружить заболевание, поэтому необходимо внимательно относиться к появлению новых родинок, пигментных пятен, невусов, а также к внешним изменениям уже существующих образований.
Фото с сайта chebo.pro
По статистическим данным, этот вид онкологического заболевания считается одним из самых агрессивных. Поэтому медики призывают людей проводить самообследование и при малейших подозрениях незамедлительно обращаться к специалисту. Информация о том, как выглядит меланома кожи на ранней стадии и какими симптомами сопровождается, поможет своевременно выявить онкологию и сохранить жизнь.
Причины
Развитие начальной стадии меланомы не обуславливается какими-то четкими причинами. В этом вопросе медики выделяют отрицательные факторы, способные спровоцировать появление новообразования. Рассмотрим их:
- Длительное воздействие на кожу солнечных лучей. В группе риска находятся все любители загара.
- Воздействие инфракрасного излучения на имеющиеся на теле родинки, пигментные пятна.
- Частые посещения солярия.
- Повреждение родинок.
- Воздействие ионизированных лучей.
- Большое количество в рационе вредной пищи, насыщенной канцерогенами, вкусовыми добавками.
- Неконтролируемый прием медикаментов.
- Вредные привычки (курение, пристрастие к алкоголю, наркотикам).
- Воздействие на организм агрессивных химических веществ (нефтепродукты, пластмасса, лаки, краски, фармацевтическое сырье).
Помимо отрицательных факторов, существуют определенные состояния организма человека, которые также причисляют его к группе риска:
- генетическая предрасположенность;
- хронические кожные патологии;
- нарушения в функционировании эндокринной системы;
- состояние иммунодефицита.
Перечисленные патологии сами по себе или в совокупности с отрицательными факторами способны спровоцировать начальную стадию меланомы.
Симптомы
Для того чтобы распознать меланому на ранней стадии, необходимо внимательно следить за изменениями имеющихся на теле и появляющихся впервые родинок. Доброкачественные образования не склонны к значительным переменам во внешнем виде в течение всей жизни. Для раковых клеток характерна динамика.
Рассмотрим признаки меланомы на ранних стадиях:
- Цвет потенциально опасной родинки отличается от остальных. Ее окрас неравномерный, с вкраплением пятен различных оттенков.
- Форма меланомы уже на начальной стадии ассиметричная.
- Размер пигментного пятна увеличивается, появляется уплотнение.
Среди симптомов меланомы в начальной стадии могут быть покраснение и шелушение пораженного участка кожи. Также перерожденная родинка может чесаться, кровоточить и изъязвляться.
Статистика заболеваемости
Ученые установили, что риск развития начальной стадии меланомы связан еще и с фототипом кожи. Чаще всего этот вид рака диагностируется у обладателей кожи белого цвета, которая уже через полчаса пребывания под солнечными лучами сгорает.
Рассмотрим немного статистических данных:
- за последнее десятилетие заболеваемость меланомой в России выросла на 40%;
- в 70% случаев заболевание поражает поверхность конечностей, лица и спины;
- среди всех онкологических образований меланома диагностируется лишь у 5% пациентов;
- в 60–80% случаев рак кожи преобразуется из обычной родинки;
- лицо и шея поражаются у 20% пациентов;
- около 10% случаев приходится на диагностирование злокачественного образования на руках;
- на ногах меланома развивается у 45% заболевших;
- до 25% случаев рак кожи диагностируют в области туловища.
Статистика указывает на то, что когда удается определить меланому на ранней стадии, то она на 100% считается излечимой.
Виды
То, как выглядит меланома кожи на ранней стадии, зависит от разновидности образования. Рассмотрим их:
- Нодулярная или узловая меланома – выглядит как небольшой бугорок плотной текстуры, коричневого или черного цвета с пятнышками других оттенков или без них.
- Поверхностное образование – характеризуется появлением пятна, как бы сползающего с родинки, имеющего коричневый цвет. На начальной стадии затронуты только верхние слои эпидермиса.
- Образование на месте предракового меланоза – отличается отсутствием четкой формы и размытостью краев. Цвет варьирует от белого до коричневого оттенка.
- Акральная лентигинозная или пятнистая меланома – выглядит в виде коричневого пятна или полоски. Чаще всего поражает пальцы конечностей, ладони и стопы. Иногда меланома развивается под ногтевой пластиной.
- Веретеноклеточная меланома – в начальной стадии выглядит как купол коричневого или розового цвета. Структура образования плотная, гладкая или напоминающая бородавку.
Врачи рекомендуют пристально следить за развитием диспластических невусов. Это родинка, склонная к перерождению в рак. Образование имеет выпуклую форму. А размер меланомы на начальной стадии варьирует в пределах 1–25 мм.
Стоит отметить, что все виды меланомы на начальной стадии могут неодинаково себя проявлять. В зависимости от возраста, расовой принадлежности, сопутствующих заболеваний симптоматика не всегда схожа. Поэтому при появлении подозрительных родинок важно периодически их обследовать.
Может ли быть метастазирование на начальной стадии?
Несмотря на то что меланома считается агрессивным онкологическим заболеванием, на начальной стадии метастазы не образуются.
Какой врач лечит меланому начальной стадии?
Обнаружив характерные изменения на коже, трансформацию существующих родинок, человек может обратиться к дерматологу. Специалист проведет осмотр и при необходимости направит пациента на консультацию к онкологу.
Несмотря на то что человеку сложно самостоятельно отличить доброкачественное образование от злокачественной опухоли, на него ложится большая ответственность. Заметив подозрительные изменения, обращаться к врачу следует незамедлительно.
Диагностика
Правильная и своевременная диагностика меланомы на начальной стадии является залогом успешного лечения. В современной медицине используют немало методов, позволяющих выявить злокачественное образование и дифференцировать его от других видов рака кожи:
- Сбор анамнеза – предполагает опрос пациента на предмет того, как давно возникли изменения на коже, какие отрицательные факторы могли их спровоцировать, были ли сопутствующие симптомы, онкологические заболевания у ближайших родственников.
- Физикальный осмотр – предусматривает оценку формы, цвета, текстуры, размера пятна. Врач изучает всю поверхность тела пациента на предмет присутствия других подозрительных родинок. Также обязательно прощупываются лимфоузлы.
- Анализ крови – делают для определения наличия маркера S-100, лактатдегидрогеназы (LDH), которые выявляются при развитии меланомы уже на начальной стадии.
- Дерматоскопия – позволяет тщательно исследовать верхние и более глубокие слои эпидермиса. Проводится специальным аппаратом.
- Микроскопия конфокальная – предполагает изучение слоев кожи на клеточном уровне. Эту методику еще называют виртуальной биопсией.
- Радиоизотопное сканирование – позволяет получить снимки кожных покровов для дальнейшего сравнительного анализа динамики.
- Биопсия – предполагает микроскопическое исследование клеток, взятых с пораженного участка.
- Компьютерная томография (КТ) – применяется для выявления вторичных очагов.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет получить послойные снимки. Метод считается особенно информативным при необходимости обследования головного, спинного мозга на наличие метастаз.
- Ультразвуковая диагностика (УЗИ) – уже на начальной стадии меланомы позволяет определить ее характер, толщину.
Метод диагностики выбирает доктор, учитывая клиническую картину и другие индивидуальные особенности пациента.
Лечение
Фото с сайта oonkologii.ru
Определяя способ лечения меланомы в начальной стадии, учитывают место локализации, фазу течения, клиническую картину. Всего существует 2 варианта терапии:
- Оперативный способ – считается основным методом удаления с поверхности кожи ракового образования. В ходе процедуры вырезают пораженный участок, захватывая здоровые ткани (около 1 см). Затем меланому отправляют на гистологическое исследование. Операцию выполняют под действием местной или общей анестезии.
- Консервативная терапия – назначается при необходимости дополнить хирургический способ. Облучение могут использовать еще до операции, а радиологическое воздействие рекомендуют проводить после иссечения меланомы. Химиотерапию применяют в случаях, когда раковые клетки уже распространились по организму.
Для того чтобы поддержать защитные свойства организма, пациентам вводят Интерферон.
Прогноз
Прогноз меланомы 1 стадии во многом зависит от своевременности получения квалифицированной помощи и многих других факторов. Рассмотрим их:
- Локализация – лучше поддаются терапии образования на голени, предплечье, хуже лечатся меланомы на стопах, шее, затылке, слизистых.
- Половые признаки – выживаемость среди мужчин ниже, чем среди представительниц прекрасного пола.
- Возраст – процент положительного исхода болезни у пожилых пациентов меньше.
- Наличие пигментации – образования с меланином излечиваются в 75% случаев, а безпигментные опухоли – в 53% случаев.
- Размер – если толщина образования не превышает 0,7 мм, то вероятность полного излечения составляет 99%.
Согласно статистике, лечение меланомы на начальной стадии приводит к выздоровлению в 85% случаев. Поэтому после обнаружения опухоли нельзя падать духом. Все силы нужно направить на поиски грамотного специалиста и строго соблюдать все его рекомендации.
Нельзя забывать о том, что после избавления от меланомы существует вероятность (6%) рецидива в течение 3–10 лет.
Профилактика
Не всегда возможно предотвратить развитие онкологического заболевания. Однако, соблюдая правила предосторожности, удается снизить вероятность развития меланомы к минимуму.
Профилактические меры заключаются в следующем:
- Следует избегать избыточного воздействия солнечных лучей. Нельзя загорать с 10 до 16 часов. Людям, склонным к быстрому покраснению кожи на солнце, рекомендуют защищать тело легкой одеждой из натуральных тканей.
- Желательно отказаться от посещения соляриев.
- Принимать медикаменты можно только после назначения их врачом. Предварительно следует изучить инструкцию к ним. Некоторые препараты могут усиливать воздействие на организм солнечных лучей.
- Медики рекомендуют избегать повреждения невусов, родинок. Нельзя их срезать, брить вокруг них растительность. Если это все же произошло, нужно немедленно обратиться к специалисту.
- Женщинам, входящим в группу риска, не рекомендуют частое окрашивание волос химическими красками.
- Важно своевременно лечить кожные инфекции.
- При наличии вредных привычек, следует от них отказаться.
- По возможности необходимо предотвратить влияния радиоактивных веществ, тяжелых металлов, солей химикатов на организм.
- Следует правильно питаться. Ученые выделяют продукты, уменьшающие риск развития меланомы. К ним относятся чеснок, лук, миндаль, капуста, морепродукты, яйца. Также полезно употреблять цитрусовые, куркуму, сою, клюкву и зеленый чай.
Важным этапом предотвращения развития начальной стадии меланомы считается посещение специалиста раз в год с целью профилактического осмотра. Особое внимание этому правилу должны уделять люди, входящие в группу риска.
Автор: Татьяна Гросова, врач,
специально для Dermatologiya.pro
Полезное видео про меланому
Список источников:
- Онкология. Давыдов М. И., Ганцев Ш. Х., 2010 г.
- Онкология. Шайн А. А., 1992 г.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма – низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма – высокая
Источник
