Как лазером удаляют папилломы

Удаление новообразований при помощи лазера – очень распространенная и эффективная процедура, помогающая избавиться от нежелательных наростов. Это относительно новый метод, появившийся в медицинском арсенале не так давно, но уже успевший доказать свое преимущество перед другими способами удаления. Предшественниками лазерной деструкции было удаление с использованием жидкого азота, электричества или скальпеля. Все это могло доставлять пациенту значительный дискомфорт, тогда как удаление лазером показывает высокие результаты при безболезненном вмешательстве.

Почему нужно удалять

Папилломы, представляющие собой наросты разной формы и размера, это, как правило, доброкачественные новообразования. Они локализуются на слизистых оболочках носителя или его кожных покровах. Главная причина их появления – действие вируса папилломы человека, в большинстве случаев передающегося половым путем.

Удаление этих наростов выполняет сразу несколько задач:

1. Эстетическая коррекция. Пациенту с наростами может быть неприятно излишнее внимание к ним со стороны окружающих. Из-за этого человек может чувствовать себя неуверенно и некомфортно, даже если нарост не представляет для него опасности.
2. Предотвращение травм. Если нарост находится в травмоопасном месте, где больной постоянно задевает его, это может привести к отделению выступающей части. Кроме того, при попытке прикрыть папиллому одеждой может возникнуть такая проблема как натирание пораженного участка. Это чревато травмированием папилломы и возможным последующим инфицированием. Повреждение способно привести к проникновению микробов, из-за чего в ране может развиться воспаление. Если это произошло, поврежденный участок нужно обработать перекисью и незамедлительно отправиться в клинику для удаления оставшейся части папилломы.
3. Уменьшение риска онкологии. Несмотря на то, что наросты доброкачественны по природе, существует такая разновидность их проявления как кондиломы. Они обычно располагаются на интимных местах и представляют собой большую опасность с точки зрения развития онкологических заболеваний. Для предотвращения болезни все кондиломы подлежат удалению.

Преимущества процедуры

Лазерная деструкция имеет ряд преимуществ перед прочими методами удаления. В их число входит:

1. Гарантированный результат. Благодаря воздействию лазера удаление нароста производится полностью, не оставляя ничего даже в глубоких подкожных слоях. Аппарат способен проникать достаточно глубоко, чтобы вычищать все следы присутствия новообразования.
2. Безболезненность. Воздействие лазера дает минимальные болевые ощущения пациенту. Если добавить к процедуре предварительное обезболивание с помощью местных анестетиков, боль отсутствует вообще.
3. Скорость проведения процедуры. Для удаления папиллом при помощи лазера требуется от 2 до 5 минут на один элемент.
4. Неинвазивность. Лазерный луч находится на строго ограниченном участке и не выходит за его пределы. При этом не одна часть лазера не касается места проведения процедуры. Это очень важно, так как такой метод помогает минимизировать риск инфицирования и дает высокую гарантию стерильности.
5. Отсутствие послеоперационных шрамов. При правильно проведенной работе в месте воздействия не должно остаться следов действия лазера. Это связано с тем, что пораженная ткань полностью выпаривается, а ее место затем занимает новая, неповрежденная кожа.
6. Бескровный способ удаления. Лазерный луч нагревает снабжающие кровью капилляры, оперативно запаивая их стенки. В результате этого кровотечение останавливается и не возобновляется после операции.
7. Подходит для разных частей тела. Не все методы удаления можно использовать на каждом участке тела. Особенно чувствительными считаются интимные места, глазное веко и т.д. Лазерная деструкция хорошо справляется с наростами на таких участках благодаря точности лазерного луча.  

Все эти факторы делают лазерное удаление одной из наиболее востребованных процедур по избавлению от наростов.

Противопоказания

Список противопоказаний для этой процедуры не такой большой, как для других методов деструкции. В числе запретов на проведение лазерного удаления:

• сахарный диабет;
• онкология;
• обострение хронических заболеваний;
• эпилепсия;
• заболевания, связанные с проблемами эндокринной системы;
• плохая свертываемость крови;
• ВИЧ или СПИД;
• острые воспалительные заболевания.

Кроме того, больным, недавно перенесшим грипп или ОРЗ, также следует отложить проведение процедуры на некоторый срок.

Описание процедуры

Перед началом любой процедуры по удалению наростов врач дезинфицирует участок, на котором будет проводиться операция. В некоторых случаях применяется обезболивание при помощи местного анестетика. Как правило, для этого используется мазь или спрей. После нанесения анестезирующего препарата проходит 2-3 минуты, и начинается сам процесс удаления.

Лазерный луч направляется на пораженный участок и как бы прижигает нежелательный нарост. В этот момент содержимое клеток выпаривается под воздействием лазера, убирая каждый слой поражённой ткани. Так происходит не только в легкодоступных местах на открытых пространствах. Процедура удаления папилломы, например, на веке проходит точно также. Единственный нюанс этого участка заключается в том, что для пациента используют специальный метод охлаждения, чтобы предотвратить болевые ощущения и ожоги в этой чувствительной точке.

Новообразования на интимных местах убираются по тому же принципу. Но здесь врач в качестве анестезирующего средства обычно использует обезболивающий укол, обкалывая нарост с разных сторон.

Сам момент введения иглы может быть несколько болезненным, но уже через пару минут чувствительность в области воздействия полностью пропадает, и дальнейшие манипуляции полностью безболезненны.   

Тот участок, на котором проводилось воздействие, превращается в небольшую рану без крови. В момент проведения деструкции она дезинфицируется за счет работы лазера. После удаления нароста врач обрабатывает пораженное место марганцовкой.

После процедуры у пациента могут остаться небольшие покраснения, зуд или слабые болезненные ощущения в месте удаления папилломы.

Такая реакция считается нормальной, так как, несмотря на неинвазивность процедуры, во время операции произошло вмешательство в целостность кожного покрова. Все неприятные ощущения должны полностью исчезнуть через 2-4 дня после процедуры.

Позднее появляется сухая корочка, покрывающая рану. Под ней находится слой уже здоровой кожи, поэтому ее защитную оболочку нельзя отрывать до момента, пока она не отпадет сама. В противном случае на коже может остаться рубец, и сам процесс восстановления может заняться более длительное время.

Последствия

Осложнения после проведения лазерной деструкции возникают довольно редко. Как правило, их наличие связано с уже имеющимися у пациента заболеваниями, которые он не вылечил до проведения процедуры. Так, например, если у больного было кожное воспаление, оно может поспособствовать появлению пигментации. Если кожные покровы сами по себе очень чувствительны, возможно образование небольшого покраснения, связанного с ожогом. При высокой аллергической реакции в месте воздействия может наблюдаться отек.  

Для исключения всех нежелательных последствий перед проведением лазерной деструкции необходимо проконсультироваться с врачом.

Уход после процедуры

После удаления нароста пациенту необходимо придерживаться следующих правил:

• не допускать попадания воды на рану на протяжении 2-3 дней;
• воздерживаться от посещения саун, бань и бассейнов;
• не натирать поврежденный участок полотенцем;
• не клеить на рану лейкопластырь;
• не обрабатывать место удаления папилломы скрабами, лосьонами, в составе которых есть спирт;
• избегать действия ультрафиолетовых лучей.

Несколько раз в сутки необходимо проводить антисептическую обработку раны. Это необходимо делать вплоть до момента отделения струпа. Такая обработка должна предотвратить попадание инфекции и помочь в ускорении момента полного заживления. Для обработки поврежденного участка можно взять йод, хлоргексидин или раствор марганцовки.

После место удаления можно обрабатывать противовоспалительными мазями, среди которых можно выделить:

• Гидрокортизоновую мазь;
• Метилуцарил;
• Солкосерил.

Их действие направлено на ускорение регенерации тканей, снятие воспаления и отека. Перед выбором конкретного средства лучшего всего проконсультироваться с врачом.

Консультация от нашего практикующего дерматовенеролога:

Какой метод лучше

Лазерное удаление не единственный метод борьбы с нежелательными наростами. Существует также другие способы, среди которых выделяются:

Криодеструкция.

Основана на удалении папиллом при помощи жидкого азота. Благодаря воздействию низкой температурой нарост начинает разрушаться и со временем отпадает совсем. Метод является результативным, но имеет ряд недостатков. Среди них невозможность полного контроля над глубиной действия азота. Вещество может пройти очень глубоко, задев здоровый участок, или наоборот воздействовать только поверхностно, не затронув все слои локализации нароста.

Кроме того, этот метод характеризуется:

• возможностью возникновения послеоперационых рубцов;
• болевыми ощущениями;
• невозможностью гарантировать результат после первой процедуры.

Таким образом, лазерная деструкция показывает большую эффективность по сравнению с криодеструкцией. Удаление при помощи лазера менее болезненно и с большей вероятностью гарантирует нужный результат.

Радиоволновое удаление.

Этот способ деструкции проводится при помощи специального аппарата Сургитрон, воздействующего на папиллому посредством радиоволн. Это способствует иссечению нароста благодаря точечному воздействию радионожа. Точность процедуры очень высока, благодаря чему прилегающие ткани не затрагиваются. При этом риск получения ожогов или инфицирования крайне мал.

Этот способ подходит для удаления небольших доброкачественных новообразований. Он отличается высокой эффективностью, что делает его таким же востребованным, как и лазерная деструкция. Оба метода считаются современными подходами к удалению папиллом и одинаково хорошо применяются в медицине.

Электрокоагуляция.

Этот метод основан на действии высокочастотного электрического тока, воздействующего на папиллому непосредственно в месте поражения. Электрокоагуляция сегодня считается распространенным, но уже устаревшим методом. Такой способ позволяет предотвратить кровотечение после удаления папилломы при помощи прижигания сосудов.

Однако при использовании высокочастотного тока у пациентов наблюдаются болевые ощущения, появляющиеся даже после проведения анестезии. Это заставляет некоторых больных отказываться от электрокоагуляции, делая выбор в пользу лазерного удаления как более продвинутого и безболезненного метода.  

Примерная стоимость

Диапазон цен зависит не только от региона и клиники, в которой проводится удаление, но также от количества, размеров и места локализации убираемых наростов.

Так, удаление папиллом в области лица может стоить 300-400 рублей за один нарост, при условии, что их количество больше 5. Во многих клиниках действует скидка за удаление новообразований оптом: чем больше их у больного, тем дешевле будет убрать один нарост.

Деструкция папилломы в области тела (руки, подмышки, ноги и т.д.) может обойтись в 400-500 рублей за папиллому размером 1-2 мм.  

Избавление от новообразования в области половых органов может обойтись значительно дороже. Цена такой процедуры может составлять 1500-5000 за один нарост. При этом не каждая клиника предоставляет такую услугу ввиду сложности проведения подобной манипуляции.