Как болит костная мозоль
Главная » Болезни » Травмы » Почему образовывается костная мозоль после перелома и чем она опасна?
5758
1
Костная ткань — это один из видов соединительной ткани.
Она состоит из клеток кости, органического скелета кости, основного межклеточного вещества.
Костная ткань имеет четыре типа клеток:
- Остеобласты — это клетки роста, которые участвуют в создании костей.
- Остеокласты — клетки, противоположные остеобластам — отвечают за разрушение костей. Остеобласты и остеокласты непрерывно работают над разрушением и созданием костей. Именно этот процесс позволяет организму адаптироваться к физическим нагрузкам.
- Остеоциты — это клетки, появляющиеся из остеобластов. Они содержатся в межклеточном веществе и отвечают за метаболизм костной ткани.
- Остеогены, или их еще называют недифференцированными мезенхимальными клетками кости. Из них появляются новые остеобласты и остеокласты.
Клетки занимают всего 1-3% состава костной ткани. Еще 90% приходится на межклеточное вещество и 5% — основное минерализованное вещество.
Регенерация костной ткани
После переломов костная ткань регенерируется, что позволяет костям срастаться.
Регенерация бывает двух видов:
- Физиологическая регенерация представляет собой постоянный и очень медленный процесс восстановления структур тканей. Этот процесс происходит и в здоровом организме по мере того, как ткани стареют и отмирают. Простой пример физиологической регенерации ткани — кожа, которая отслаивается и отшелушивается. Процесс физиологической регенерации не вызывает у организма стресса.
- Репаративная регенерация, напротив, вызывает в организме стрессовые реакции, так как этот процесс запускается, когда ткань повреждена или потеряна. Процесс репаративной регенерации зависит от дифференцировки ткани: чем она выше, тем сложнее будет восстановление структуры.
После того как костная ткань повреждена, она проходит несколько стадий репаративного процесса, восстановление анатомической формы, гистологической структуры и функциональной пригодности.
Перелом кости сопровождается разрывом прилежащих мягких тканей, что вызывает в организме стресс, сопровождающийся местной и общей реакцией.
Восстановление костной ткани — долгий процесс, который зависит от ряда факторов:
- возраста больного;
- состояния организма;
- качества лечения;
- кровоснабжения кости.
Что такое костная мозоль?
Репаративные процессы между костными элементами напрямую невозможны. Это происходит благодаря надкостнице.
Во время полного перелома именно она отвечает за заживление костных элементов, образовывая костные мозоли.
Сначала этот процесс происходит в поднадкостничных отделах, затем во внутренних слоях, после этого в костномозговом канале и только потом между отломками кости.
На фото костная мозоль после перелома ключицы
Выглядит это в виде множества наростов различных по размеру и расположенных беспорядочно. В процессе восстановления наросты один за другим рассасываются, и остается только один непосредственно в месте перелома.
Это и будет костная мозоль, больше всего она заметна после перелома ключицы, так как она расположена прямо под кожей.
Костная мозоль бывает нескольких видов.
- Периостальная. Выглядит как небольшое утолщение, образовывающееся на наружной части кости. Этот вид мозоли очень быстро регенерируется, так как хорошо снабжается кровью.
- Эндоостальная, которая расположена внутри кости, рядом с костномозговым клапаном.
- Интермедиальная, которая находится между обломками кости.
- Параоссальная — выступ, которым окружена часть сломанной кости.
Условия образования костной мозоли зависят от типа перелома: полный или неполный.
Неполные переломы также называются трещинами и встречаются гораздо чаще. Трещина кости диагностируется реже, так как в большинстве случаев на нее просто не обращают внимания.
Полный перелом встречается реже, но сопровождается более серьезными последствиями, такими как полный разрыв костной ткани и надкостницы.
В этом случае формирование костной мозоли будет зависеть от трех факторов:
- где произошел перелом (так как все кости заживают индивидуально);
- какой он имеет вид (оскольчатый, поперечный, спиральный или косой);
- функции пораженного участка (напрямую на формирование мозоли это не влияет, только на ее внешний вид).
Этапы формирования нароста
Формирование костной мозоли происходит поэтапно.
- Первый этап: появляется рубец через неделю после перелома.
- Второй этап: рубец превращается в хрящевой элемент через месяц после перелома.
- Третий этап: превращение хряща в окостеневшую ткань (если происходит отложение кальция). Срок превращение — от 3 до 5 месяцев.
- Четвертый этап: окончательное образование костной мозоли, которое завершается спустя минимум год после травмы.
При соблюдены все условия формирования костной мозоли, то это считается нормой. Патологическое течение она принимает, если нарушено хотя бы одно условие ее формирования.
Аномалии костной мозоли могут появиться по ряду причин:
- неправильно выбранная тактика лечения перелома;
- неправильное сопоставление отломков кости;
- нарушение правил больным (например, когда он рано начинает нагружать часть тела, на которой был перелом);
- слабость организма (нарушения в работе эндокринной системы, снижение иммунитета и другие хронические заболевания);
- нагноение перелома.
Особенности образования на разных костей
Сроки образования костной мозоли и ее характер зависимы от того, какая кость подверглась перелому.
- Ключица. При переломе этой кости костная мозоль формируется в течение 1,5-2 месяцев. В большинстве случаев быстро рассасывается, однако, может и остаться в виде нароста. Эту костную мозоль больше всего заметно, так как ключица расположена ближе всего к поверхности кожи.
- Нос. Эта кость чаще всего подвергается образованию костной мозоли. Также часто встречаются образования после ринопластики. Формируются они в среднем 3-4 месяца, а окончательное заживление носа произойдет только спустя два года после операции.
- Ребро. Костная мозоль при переломах ребер образуется в течение месяца. Часто формирование вызывает боли и неприятные ощущения. Через 3-4 месяца появляется полноценное образование. Рассасывается такая мозоль в течение года.
- Палец ноги. Костная мозоль появляется не только на пальцах, но и между ними. Мозоль на этих костях формируется достаточно быстро — за 1-1,5 месяца. В это время рекомендуется носить обувь, которая не создает трение и не препятствует нормальному заживлению перелома.
- Пятка. Образование костной мозоли на этом участке происходит за 2-3 месяца.
Диагностический подход
Узнать о появлении костной мозоли можно, сделав рентгеновский снимок. Формирование патологии будет выглядеть как облако в месте, где была сломана кость.
Если на снимке видна уже сформированная костная мозоль — это говорит о том, что перелом случился давно и кость уже начала срастаться.
По снимку врач-травматолог может точно определить, когда была получена травма и назначить соответствующее лечение.
Когда нужно удалять?
В большинстве случаев лечение костной мозоли не требуется. Однако, часто бывает так, что ее расположение мешает и создает болевые ощущения (например, если она располагается на пятке или ключице).
Также костная мозоль на носу требует лечения, так как эта часть лица принимает неэстетический вид.
Есть несколько методов удаления нароста без хирургического вмешательства происходит долго и сложно. Это целый комплекс процедур и соблюдение режима:
- полное освобождение кости от физической нагрузки и резких перепадов температур;
- специальная диета;
- постоянное наблюдение врача в стационаре;
- физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнито- и термотерапия.
Если мозоль сопровождается не проходящими болями, врачи идут на крайние меры — операцию. Однако, это вид избавления от костной мозоли не может гарантировать стопроцентного результата.
Костная мозоль — это своего рода воспалительный процесс. Ее удаление может вызвать повторное воспаление. Именно поэтому врачи рекомендуют удалять мозоль без хирургического вмешательства.
Профилактические меры
Предотвратить появление костной мозоли намного проще, чем лечить. Для этого нужно соблюдать несколько правил:
- обязательно обращаться к врачу даже при ушибах или трещинах;
- строго соблюдать рекомендации по фиксации переломанной кости;
- стараться избегать патологий, которые могут возникнуть в процессе срастания кости;
- соблюдать антибактериальную профилактику во время открытых переломов.
Костная мозоль как таковая не считается патологией и указывает на то, что срастание частей сломанной кости началось. Однако, это совсем не значит, что процесс будет правильным и эффективным.
Для того чтобы избежать возможных неприятностей, необходима своевременная диагностика, консультация врача и соблюдение всех его рекомендаций.
Источник
Что такое
Костная мозоль после перелома – это образованная в месте перелома соединительная ткань. Восстановление не осуществляется напрямую. Оно происходит благодаря свойствам надкостницы. В процессе полного перелома она является главной в срастании отломков и образует костные мозоли.
В первую очередь зарастание начинается в поднадкостничных отделах, следом во внутренних слоях и костномозговом канале, и лишь после этого среди отломков кости. Смотрится это все как хаотично расположенные, различные в диаметре наросты.
При регенерации они друг за другом исчезают, остается лишь один в месте перелома. Это и будет костной мозолью. Чаще всего ее можно заметить в месте перелома ключицы, т/к там она находится именно под кожей.
Виды костных мозолей
Вид костной мозоли после перелома полностью зависит от места ее расположения и возможностей организма к регенерации:
- эндоостальная – появляется внутри кости и делает ее тоньше;
- периостальная – находится вдоль перелома;
- пераоссальная – выглядит как большой выступ, который нарушает форму и структуру кости;
- интермедиальная – формируется среди отломков и не влияет на внешний вид кости.
Функции периостальной и эндоостальной мозоли заключается в образовании условий фиксации и неподвижности отломков, а интермедиальная – сращивает их.
В зависимости от места переломов и способностям организма к восстановлению ткани костей классифицируют несколько видов образований:
- периостальные (развиваются по длине сломанной кости);
- интермедиальные (между осколками костей);
- параоссальные (крупный нарост, провоцирующий деформацию ткани);
- эндоостальные (в средине кости).
Выделяют следующие типы этих образований:
Лечение: как убрать
Лечить костную мозоль не надо, так как это физиологический процесс, направленный на восстановление анатомической целостности кости.
Но в некоторых случаях в стационарах производится удаление костной мозоли, если она отечна и гиперемирована, человек чувствует резкую болезненность в месте ее образования.
Чтобы не удалять костную мозоль в процессе операции, после перелома должна производиться репозиция костных фрагментов с обязательным рентгенологическим контролем.
Избавление от результата появления костной мозоли после перелома выглядит в виде сеансов физиотерапии:
- магнитной, ударно-волновой, УВЧ, электрофореза, ЛФК;
- массаж;
- водныепроцедуры.
Не смотря на то, где образовалась мозоль, лечить ее необходимо исключая перегрев или переохлаждения, а так же недопустимы физические нагрузки. Положительное воздействие от этих методов заметно ускоряет заживление костной ткани.
При наличии отклонений, назначают удаление оперативным методом в стационаре. К нему прибегают при наличии определенных показаний:.
- Наличие дискомфорта или болей в данной области;
- При отечности мозоли или гиперемировании;
- Ощущение жара в зоне травмирования.
Для облегчения самочувствия больного и устранения неприятных ощущений от костной мозоли после перелома, в домашних условиях пользуются всевозможными примочками, компрессами и ванночками.
Для компрессов рекомендуется использовать настои из таких растений, как ромашка, календула, зверобой. Они хорошо убирают воспаление и оказывают содействие к выздоровлению.
Использование народных средств должно происходить очень осторожно, и только после консультации у лечащего врача. Также существует ряд рекомендаций по улучшению состояния:
- На ночь на больное место советуют накладывать свежие листья алое.
- Прекрасно успокоит болевой синдром прикладывание яблочного уксуса с содой. Данным раствором тщательно смачивается марля и накладывается на больное место. Облегчение настанет уже через час.
- Для замедления роста костной ткани и снятия боли используются спиртовые примочки.
- Для ванночек с теплой (не горячей) водой делаются солевые или содовые растворы (на 1л воды – 1 столовая ложка).
Необходимо помнить, что появившееся новообразование на месте перелома, если не сопровождается отеком, покраснением, болью или повышением температуры, является нормальным процессом и завершающим этапом после травмирования.
Предотвращение костной мозоли всегда проще, чем ее лечение. Следует просто помнить несколько правил:.
Обычно это образование лечения не требует, но… только до тех пор, пока не причиняет неудобств и не доставляет беспокойства.
Если лечение перелома было проведено неправильно, то кости могут срастись не так, как надо, конечность примет необычную форму. В таких случаях иногда приходится делать операцию и ломать кость, правильно сопоставлять отломки.
Большую роль играет и период заживления, когда врач должен обеспечить правильную иммобилизацию конечности (обездвиживание). Очень важен и период реабилитации после перелома. Необходимо делать упражнения для разработки суставов, применять физиотерапию, массаж.
Поскольку данное явление – не болезнь, а промежуточный этап сращивания костей, то лечения оно не требует. Но существуют показания, при которых необходимо избавиться от излишков разрастающейся ткани. Среди таких факторов:
- ощущение дискомфорта и боли в проблемном участке;
- ограниченная подвижность в результате нароста на кости;
- гиперемия;
- отёчность;
- повышение температуры в месте перелома;
- не эстетический вид.
Чтобы избавиться от патологического процесса при регенерации ткани после перелома необходимо обратиться к специалисту, который назначит следующие методы лечения:
- физиотерапию;
- медикаментозное лечение.
В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство. Для улучшения терапевтического действия можно применять народные средства.
Для эффективности лечения необходимо придерживаться следующих правил:
Для улучшения состояния больного и избавления от неприятных ощущений используют различные компрессы, примочки и ванночки.
Для компрессов рекомендуется применять настои из следующих лекарственных растений:
- календула;
- ромашка;
- зверобой.
Они отлично снимают воспалительный процесс и способствуют выздоровлению.
- На ночь к проблемной зоне рекомендуют прикладывать свежесрезанные листья алоэ.
- Хорошо успокаивают прикладывания к больному участку компресса из уксуса (яблочного) и соды.
- Для уменьшения роста костной ткани и облегчения болезненных ощущений применяют также спиртовые примочки.
- В качестве ванночек с тёплой водой можно использовать солевые или содовые растворы (на литр воды – одна столовая ложка).
Ускоряем сростание костей после перелома
Чтобы предупредить развитие патологического процесса при сращивании сломанных костей следует придерживаться правил профилактики. К ним относятся обязательное соблюдение всех рекомендаций врача после переломов.
Так как костная мозоль это физиологическое образование, в специальном лечении оно не нуждается. Приоритет отдается методам реабилитации при переломах – пациенту обязательно назначается щадящий режим с ограничением нагрузки на область перелома.
Для уменьшения костной мозоли используют физиотерапевтические методы воздействия: магнитотерапия, электрофорез, диадинамические токи и др. Воздействие этих методов ведет к более быстрой организации мозоли в костную ткань.
Крайне редко прибегают к хирургическому иссечению мозоли. Показанием к этому методу является выраженное ограничение подвижности ног или рук. В этом случае производят иссечение избыточной ткани.
Лечение данного новообразования представляет собой длительный процесс, который, в большей степени, является реабилитацией. Главная цель реабилитации — исключение возможности разрастания мозоли.
Больной должен большую часть времени проводить в постели (не менее 2-3 дней). В последующие недели пациенту нужен покой.
Необходимо отказаться от слишком активных мероприятий и физического труда. В большинстве случаев такое лечение длится от 4 до 6 недель.
Пораженное место фиксируется врачом так, чтобы на него не оказывалась нагрузка. Не менее важно оградить больное место от резких перепадов температуры.
Большой популярностью пользуются такие физиотерапевтические процедуры, как магнитотерапия, электрофорез и термотерапия. Они вызывают рассасывание костной мозоли и способствуют регенерации тканей.
В особо тяжелых случаях врачи решаются на радикальный метод лечения вышеописанного новообразования — удаление костной мозоли. Его проводят довольно редко.
Удаление рекомендовано в тех случаях, когда:
- В области поражения наблюдается повышенная температура тела.
- Мозоль отечная или гиперемированная.
- Имеется постоянное чувство дискомфорта и присутствует болевой синдром.
Медикаментозные средства
Лекарства назначают для снятия отёков, воспалительных процессов и уменьшения болезненности.
- Дипроспан (в виде инъекций);
- Траумель (таблетированная форма, капли для приема внутрь или средство для местного использования);
- Кеналог.
Некоторые препараты используют для проведения физиотерапевтических процедур, например Лидаза.
Физпроцедуры
Физиотерапевтические процедуры являются главным методом лечения патологических образований на костях. Рассасывание наростов с их помощью проходит долго, но эффективно. Назначает такие процедуры врач. Чаще всего, чтобы избавиться от патологии, применяют следующие методы физиотерапии:
- электрофорез (с гидрокортизоном);
- магнитная терапия;
- лечение ультразвуком (при этом используют растворы гормональных мазей);
- терапия с помощью ультравысоких частот.
Народные средства лечения
Для лечения костной мозоли могут использоваться народные средства, для приготовления которых не требуется затрачивать большого количества времени и сил. Для приготовления домашних лекарств могут использоваться лечебные растения и другие средства.
Дома лечение костной мозоли можно проводить тепловыми ванночками.
Для их приготовления в теплую воду необходимо добавить немного отвара из ромашки, пищевой соды и яблочного уксуса. В ванночку с лечебной жидкостью следует поместить руки или ноги с мозолью на 20 минут. Уже через несколько недель новообразование размягчается, а чувство дискомфорта исчезает.
Крупный лист алоэ нужно разрезать вдоль и приложить мясистой стороной к пораженному участку. Его следует закрепить пластырем. Делать такой компресс необходимо перед сном. Снимать его надо только утром.
Можно 100 г цветков ромашки поместить в миску с 600 мл кипятка и настоять 30 минут. В жидкости необходимо смочить марлевую повязку и приложить на всю ночь к мозоли. Такие процедуры следует проводить ежедневно до получения желаемых результатов. Лечение может продолжаться 30-40 дней.
1 некрупный клубень картофеля нужно очистить и измельчить на терке. В полученную смесь надо добавить измельченный репчатый лук. Образовавшуюся кашицу поместить в марлю и наложить на пораженные места на несколько часов. Через 14 дней будут видны первые результаты.
Лечат костную мозоль на пальцах ног самостоятельно приготовленными ванночками с содой. В 2 л.
чистой теплой воды всыпать 70 г соды, перелить в таз и поместить туда ноги на 15 минут. Сразу после этого их следует вытереть и нанести жирный крем.
Проводить подобную процедуру необходимо несколько раз в неделю до полного выздоровления.
Очень полезны компрессы со зверобоем — 100 г растения надо залить 500 мл кипятка и настоять в течение 30 минут, добавить 1 ст. л. яблочного уксуса и соды. В таком растворе следует смочить чистую ткань и приложить ее на 60 минут к больному месту.
Костную мозоль можно лечить отваром из календулы. Данное растение обладает расслабляющим и успокаивающим действием.
С его помощью за короткий срок можно избавиться от сильных болевых ощущений. 2 ст.
л. календулы пересыпать в емкость, залить 0,5 л.
горячей воды. Через полчаса средство можно процедить, смочить в нем чистую ткань и приложить к месту новообразования на 45 минут.
Желаемые результаты не заставят себя долго ждать.
Если мозоль на ноге причиняет сильную боль и мешает нормальной ходьбе, то врачи рекомендуют ежедневно делать ванночки с марганцовкой и морской солью. В таз с теплой водой надо добавить небольшое количество марганцовки и морской соли.
В лечебной жидкости нужно держать ступни ног на протяжении 15-20 минут.
50 г рыбьего жира следует смешать с 50 г сока алоэ. В образовавшейся консистенции необходимо смочить салфетку, приложить к месту мозоли, закрепить пластырем на ночь.
Утром компресс нужно снять, а пораженное место следует промыть отваром из аптечной ромашки. Делать такие компрессы следует до полного выздоровления.
Источник