К кому обращаться с впч
Введение
Статистика говорит следующее: почти 90% населения земного шара заражено тем или иным типом ВПЧ. Это самая распространенная инфекция в мире – медицине известно более сотни штаммов данного вируса, провоцирующих образование папилломы.
Выделено 80 патогенных для человека типов. Подобное заболевание, в большинстве случаев, провоцирует развитие онкологических заболеваний, поэтому может быть смертельно опасно.
Как диагностируется папилломавирус человека?
СПРАВКА! Вирус папилломы человека, сокращенно ВПЧ, представляет собой некрупного возбудителя, способного сохранять свои свойства при нагревании. Он хорошо выживает во внешней среде благодаря оболочке, состоящей из 72 капсомеров. Его практически невозможно обнаружить в крови человека. Попадая в кровоток, он быстро распространяется по всей кровеносной системе, закрепляется на клетках эпителия и, проникая в их ДНК, заставляет клетки быстрее делиться и расти.
В зону риска попадают как мужчины, так и женщины, но представительницы прекрасного пола подвержены заболеванию гораздо больше. Инфицирование может возникнуть еще в детском возрасте – через ушибы и порезы на коже. Если иммунная система слаба и не справляется с проникнувшей угрозой – вирус встраивается в хромосому клетки и меняет ее рабочий ритм, заставляя эпителий чрезмерно разрастаться.
Для детей и подростков характерно появление бородавок, для взрослых – остроконечных кондилом, передающиеся чаще всего через микротрещины на слизистых (при генитальном, орально-генитальном или анальном акте).
Еще один вариант – от матери к ребенку в процессе родов.
Кроме ослабленного иммунитета, быстрому развитию заболевания способствуют вредные привычки (алкоголь, курение) и проблемы с желудочно-кишечным трактом.
СПРАВКА! При обнаружении папилломы на теле для начала нужно попасть к дерматологу или дерматовенерологу. Он направит больного на цитологическое исследование и гистологический анализ, которые позволят выявить тип ВПЧ, а затем либо направит на удаление, либо назначит схему лечения. Заболеваниями половой сферы и у женщин, и у мужчин, занимается андролог, но это узконаправленного специалиста сейчас проблематично найти. Поэтому женщин направляют к гинекологу, а мужчин – к урологу. При высыпаниях в ротовой полости обязательна первичная консультация стоматолога.
Когда идти к доктору?
При появлении на теле подозрительных папилломы, бородавок и кондилом к врачу следует обратиться незамедлительно. Основными зонами поражения являются:
- Подмышечная зона.
- Область паха.
- Кожа под коленями и на кистях рук.
- Кожные складки под грудью у женщин.
- Шея.
- Ротовая полость (твердое небо, язык, подъязычная область).
Клинические проявления вируса:
- Чаще всего встречаются так называемые обыкновенные бородавки с низкой степенью риска перерождения. Представляют собой выпуклые папулы небольшого размера, которые постепенно растут и окрашиваются в темный цвет. Верхняя часть становится шершавой на ощупь и чешется. Вокруг «материнского» новообразования появляется несколько «дочерних». Локализация – тыльная сторона стоп и кистей, подбородок, волосистая часть головы, между пальцами. По мере роста бородавок на подошвах человеку становится все труднее ходить.
- Длинные нитевидные бородавки (Батчера) возникают на руках, часто на местах порезов. К перерождению не склонны.
- Плоские бородавки растут группой, возвышаясь над уровнем кожи. Коричневого или телесного цвета, располагаются по краю роста волос на голове, предплечьях, в области наружных половых органов. Перерождаются редко.
- Болезнь Левандовского-Лютца – наследственная патология. По коже россыпью располагаются пигментированные сухие пятна или мелкие бородавки бурого цвета. Чаще всего возникают на руках, лице, шее. Перерождение в рак возможно.
- Бородавки по бокам ногтей – чисто косметический дефект. Вызывают дистрофию ногтевой пластины, врастают в кожу. В злокачественные не переходят.
- Болезнь Боуэна – очень серьезное заболевание, которое без своевременного лечения переходит в плоскоклеточный рак. Внешне выглядит как бляшка, покрытая зароговевшим слоем кожи. Размер – от 5 до 50 мм, единичное, практически всегда появляется на голове.
- Остроконечные кондиломы – напоминают петушиный гребень. Возникают в области половых органов: возле ануса, на половых губах, слизистой влагалища, в мочеиспускательном канале, на головке пениса и крайней плоти. Преобразуются в злокачественные в половине случаев.
- При цветущем папилломатозе в гортани и ротовой полости начинают расти крупные белые бляшки, вызывающие расстройство речи, сиплость. По мере развития заболевания образования спускаются в бронхи и трахею, отслеживаются на легких. Чаще всего встречается у пожилых людей. Малыши заражаются в процессе прохождения через материнские родовые пути, и для них этот тип особенно опасен, поскольку может привести к удушью.
Почему стоит идти к доктору?
Разновидностей папилломы так много, что только специалист может подсказать: какая из них не несет угрозы, а какая – с большой долей вероятности переродится в будущем в злокачественное образование. Поэтому не стоит рисковать и заниматься самолечением по травникам и чужим советам.
Специальная классификация, разработанная исследователями, показывает степень онкогенности:
- Типы, относящиеся к группе с минимальным риском развития злокачественных образований: 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55, 61, 60.
- Средняя степень: 30, 31, 32, 33, 35, 39, 51, 52, 58.
- Самыми опасными в плане онкологии считаются штаммы: 5, 16, 18, 36, 39, 45, 46, 56, 59, 66, 68.
К кому и куда идти? Доктор, лечащий папилломы в области гениталий у мужчин и женщин
Папилломы в области паха или гениталий требуют обращения к следующим врачам: женщине – к гинекологу, мужчине – к урологу или андрологу. Поскольку патология напрямую связана со снижением иммунитета, пациент получит направление еще и к иммунологу.
Перианальные папилломы – какой доктор лечит?
СПРАВКА! Поражение в области гениталий дает о себе знать пятнами средних размеров либо наростами. Изначально их размер — с булавочную головку, но постепенно увеличивается до крупной монеты. Заболевание редко проходит бессимптомно, чаще всего пациенты жалуются на выделение слизи из ануса, кожный зуд, ощущение постороннего предмета в заднем проходе, кровотечение. Кожа вокруг ануса мокнет и растирается, вызывая болевые ощущения. Запущенная болезнь приводит к возникновению анальных бородавок, в дальнейшем — к раку прямой кишки.
Для установки диагноза и назначения лечения в этом случае следует обратиться к врачу-проктологу. Первичный осмотр осуществляется методом пальпации, далее врачу может направить на сдачу ПЦР-анализа, на консультацию к иммунологу, результаты гистологического исследований образцов. Все чаще применяется Digene-тест – высокоточная методика исследования, показывающая: какие наросты можно убрать, а какие трогать до поры не стоит.
Для лечения папилломы небольшого размера достаточно назначить ряд лекарственных препаратов. Это могут быть свечи, мази и спреи – «Ликопид», «Эпиген», «Иммуномакс», «Виферон». В комплекс входят и средства иммунной терапии. Такой медикаментозный курс оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект, а также мобилизует защитные силы организма.
Деструктивные методы лечения:
- криодеструкция (удаление жидким азотом);
- лазерная терапия (воздействие лазерным лучом);
- уничтожение наростов при помощи электрического тока высокой частоты;
- использование радиоволнового метода (аппарат «Сургитрон»).
Использование химических препаратов:
- суточные аппликации с препаратом контаридин;
- прижигания салициловой кислотой;
- обработка трихлоруксусной кислотой или смесью кислот.
Важно!
Часты возникают рецидивы: на месте удаленных образований появляются новые и еще большего размера. В этом случае нужно пройти дополнительное обследование у онколога и эндокринолога.
Какой доктор лечит папилломы, которые предположительно опасны?
Если существует риск перерождения вирусного образований из доброкачественного в злокачественное – удаление берет на себя врач-онколог. Он же занимается и лечением при возникновении повторных высыпаний.
Какой доктор удаляет папилломы?
Здесь все зависит от степени поражения. Если папилломы на теле единичны – процедуру удаления может провести дерматолог. Проявления ВПЧ во рту убирает онколог или хирург.
Какой доктор лечит папилломы у женщин?
Первое, что нужно запомнить женщине – дважды в год обязательно нужно проходить плановое гинекологическое обследование. Заметив признаки заболевания, гинеколог возьмет мазок из шейки матки для лабораторного микроскопического исследования, сделает кольпоскопию и составит план дальнейших действий.
Если подтвердится заражение вирусом высокого онкогенного риска, врач порекомендует удалить данное новообразование. Иначе в дальнейшем велик риск возникновения рака матки и иных заболеваний, влияющих на репродуктивное женское здоровье. В зоне риска – дамы в возрасте от 16 до 40 лет, ведущие активную сексуальную жизнь.
Важно!
Обнаружение ВПЧ у беременной женщины, не повод для паники.
Для успешного излечения следует помнить, что:
- У гинеколога необходимо наблюдаться до самых родов.
- Вирус ни в коей мере не оказывает влияния на плод.
- Удалять образования после родов.
- Все препараты употреблять только по согласованию с врачом.
- Если присутствуют внешние проявления заболевания (например, на шейке матки) – ребенок может заболеть при прохождении через родовые пути. В таком случае женщине могут предложить провести кесарево сечение.
Профилактика папилломы
Профилактические меры в описываемом случае мало чем отличаются от мер, принимаемых во избежание любого другого заболевания.
- Укрепление иммунитета.
- Соблюдение правил личной гигиены, режима труда и отдыха.
- Правильное, сбалансированное питание.
- Регулярная физическая нагрузка.
- Соблюдение правил поведения в общественных местах.
- Наличие постоянного здорового партнера либо использование индивидуальных средств защиты при половых актах.
- Вакцинация от некоторых штаммов.
СПРАВКА! Все большую популярность приобретают два вида вакцин: «Гардасил» и «Церварикс». В их состав входят капсидные белки, принимающие форму вирусоподобных частиц. В состав этих частиц не входят генетические вирусные материалы. Действие вакцин направлено на несколько вирусных штаммов, которые встречаются чаще остальных: 6, 11, 16 и 18. Использовать препарат нужно, как можно раньше, так как вакцина не действует на уже зараженных взрослых. Допустимый возраст – 9 лет.
Заключение
Нередки случаи, когда безобидная, на первый взгляд, бородавка, приводила к образованию злокачественной опухоли. Поэтому нельзя пускать дело на самотек или заниматься лечением самостоятельно. Врач – первый помощник при подозрении на заражение.
Источник
Папиллома — это опухолевидный отросток доброкачественного характера, подобные образования могут разрастаться на поверхности кожного покрова и слизистых оболочках. Природа происхождения — вирусная. Вирус проникает в организм и вызывает нарушения в работе клеток. В зависимости от локализации бородавок решается, какой врач при папилломах окажет помощь больному.
Почему необходима медицинская консультация
Бородавки — не самостоятельное заболевание. Это признак, указывающий, что в организме человека живет и размножается папилломавирус. Инфекция имеет свыше 100 штаммов, среди которых есть онкогенные. В зависимости от разновидности выделяют следующие типы высыпаний: остроконечные кондиломы, бородавки, папулез бовеноидный.
Описанные патологии требуют обязательной медицинской консультации!
Большинство новообразований не доставляют проблем и представляют собой косметический дефект. Но при снижении иммунитета и появлении благоприятных факторов, вирусный агент начинает активно проявлять себя, размножаясь и захватывая новые участки.
Если вы — обладатель многочисленных папиллом или единственного элемента, вам требуется консультация у специалиста. Причиной обращения являются следующее:
- риск перерождения доброкачественного нароста в рак;
- возможность увеличения количества бородавок;
- травмирование кожного покрова и вторичное инфицирование.
Папилломатоз распространяется быстро и незаметно. Сначала появляется плоский элемент, а затем из него образуется горошина на широкой, реже на узкой ножке. Размеры разные, отдельные папилломы достигают 2-3 см. Удаление обязательно, постоянное трение и повреждение повышает риск перерождения и воспалительного процесса.
Что может назначить врач
Заниматься самолечением опасно! Терапия против бородавчатых наростов должна включать комплекс мер, которые действуют по разным направлениям. Медицина не научилась полностью излечивать заболевание, но обладает знаниями, как остановить вирус и отправить возбудитель в спящее состояние, не опасное для здоровья. Врачи действую двумя способами — воздействуют на возбудителя изнутри и снаружи.
Лечение
Основная причина появления папиллом — низкий иммунитет и несостоятельность организма давать отпор атакам вируса. Больному требуется помощь в виде противовирусных средств и иммуномодуляторов.
Противовирусные — подавляют активность вируса. Одновременно устраняют воспаление и рост опухолевидного отростка. Ряд современных препаратов оказывают стимулирующее воздействие на иммунную систему, помогая организму восстановиться и защититься.
Иммуномодуляторы прописывает врач! Они требуются в крайних случаях, когда иммунограмма показала, что самостоятельно человек не сможет подавить врага, требуется коррекция.
Для наружного воздействия на очаг поражения специалист может назначать мази, кремы, повышающие местный иммунитет, снимающие воспаление, боль, уменьшающие и полностью устраняющие папилломы. Препарат подбирает врач, согласно полученным результатам исследований.
Удаление
Если длительная терапия медикаментозными средствами не принесла желаемых результатов, необходимо удаление бородавок. Современная хирургия предлагает разные безопасные, но эффективные методы иссечения нежелательных кожных наростов.
- Диатермоэлектрокоагуаляция (ДЭК).
- Воздействие радиоволнами.
- Лазерная терапия.
- Криодеструкция.
- Иссечение скальпелем.
Диагностика проводится до или после операции, в зависимости от методики. Перед лазером дерматоскопия осуществляется обязательно до удаления, луч полностью испаряет нарост. При электрокоагуляции, радиоволновом лечении существует возможность провести гистологию полученных тканей после процедуры.
Хирургический метод предпочтителен в сложных случаях, когда папилломы имеют большие размеры, высокий риск онкогенности. Хирург удаляет скальпелем сам нарост, место вокруг него для исключения рецидива.
К какому доктору идти
Когда человек обнаруживает на теле измененный невус, должен вспомнить, что стало причиной роста. Обращение за медицинской помощью обязательно, кожные выросты носят вирусную природу. Первый, кого следует посетить — дерматовенеролог. Он разработает дальнейшую тактику лечения, в случае необходимости направит к узким специалистам.
При наростах на теле
Дерматолог отвечает за образования, покрывающие тело — шея, голова, лицо (нос, глаз, веки), подмышечные впадины, ноги, живот, ладони. Врач проводит диагностику, каждый подозрительный элемент помещает под дерматоскоп, изучает его структуру.
Возникновение болевых ощущений, изменение цвета, отечность могут быть следствием травмы, тогда папиллому изучают на доброкачественность, пациент направляется на деструкцию. Если маленькие элементы доктор применяет лазер, радиоволны, ток, при большом диаметре показана операция.
Если папилломавирус поразил интимную зону, рот, дерматолог проводит поверхностный осмотр, направляет к соответствующим специалистам.
При наростах на интимной зоне
Если женщина заражена ВПЧ, ей следует идти в женскую консультацию. Гинеколог проведет профилактический осмотр внутренних, наружных органов (лобок), возьмет слизистый материал на исследование с целью определения штамма вируса.
Появление множественных кондилом на слизистой оболочке влагалища провоцирует дисплазию — предраковое состояние. Женский ВПЧ опасен, вирус найден при раке шейки матки. С целью предупреждения развития дисплазии врач рекомендует полное удаление всех имеющихся наростов.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
После оперативного вмешательства может быть назначена противовирусная терапия, интимный крем.
Если мужчина заметил бородавки, которые покрывают слизистые оболочки по каемке головки члена и ануса (у гомосексуалистов), ему необходимо обратиться к урологу или андрологу. Лечение зависит от результатов анализов. Медик принимает решение по удалению кондилом. Мужской вариант ВПЧ наименее опасен, но может разрастаться по головке члена, перекрывать уретру.
Когда покрывается высыпаниями попа (анус) — повод обращаться к проктологу. В этом случае может пострадать кожа, кишечник. Получить информацию о степени поражения, количестве наростов, их размерах поможет аноскопия. Смотреть должен только квалифицированный специалист по причине высокого риска повреждения кишки.
При папилломатозе слизистой
ВПЧ — коварное заболевание, которое способно поражать тело, слизистые оболочки. Кондиломы могут появляться во рту, носу, поражая горло, язык, щеки, десны, гортань. Иногда бородавка обнаруживается на небном язычке. Наросты склонны воспаляться, кровоточить, размножаться. Стоит обратиться к стоматологу.
В обязанности врача входит лечение вирусных заболеваний, которым подвержена слизистая оболочка ротовой полости. При множественных разрастаниях назначается деструкция, которую проводит хирург. После операции стоматолог назначает терапию с целью профилактики рецидивов.
Теперь вы знаете, к какому врачу должен обращаться взрослый больной с папилломами на теле, слизистых оболочках. Медицинский персонал поможет определиться с типом вируса, предпримет необходимые меры. Аптека предлагает широкий выбор препаратов для лечения папиллом, но лечить их самостоятельно строго запрещено.
К кому обращаться при наростах у детей
Ребенок и взрослый человек, подвержен заражению вирусом ВПЧ. Инфицирование происходит во время родов, когда беременность спровоцировала рост кондилом на наружных половых органах или взяв в рот сосок с вирусами ВПЧ во время кормления. Вариантов проникновения возбудителя в организм множество, но всегда оно выражается в одном — высыпаниями на теле или слизистых оболочках.
Если элементов мало, размеры небольшие, лечиться можно у дерматолога. Он назначит противовирусное местное или системное лечение, проведет удаление лазером, радиоволнами или электрокоагуляцией.
Если разрастания достигли больших размеров, покрывают обширную площадь, избавляться от них нужно с помощью хирурга, врача-иммунолога.
В подростковом возрасте папилломы могут появиться на интимных местах девушек, юношей, которые начали вести активную половую жизнь. Лечением занимается венеролог, гинеколог, уролог. Медик назначит лечение, проведет исследование, консультацию о безопасном сексе.
Возможные осложнения при неправильном лечении
Многие специалисты считают, что убирать единичные папилломы необязательно, их способны вылечивать противовирусные средства, иммуномодуляторы. Лечение должен назначать опытный иммунолог, существует риск нарушить иммунитет, спровоцировать развитие тяжелых системных заболеваний.
При деструкции существует определенный риск. Неправильно подобранная методика, неопытность врача могут привести к развитию рака шейки матки, других онкологических заболеваний. Любая родинка, папиллома с высоким онкогенным риском остро реагирует на травму. Во время операции нарушается их целостность, что может дать толчок к перерождению, развитию агрессивного заболевания.
Важно, чтобы врач, который удаляет папилломы, предварительно провел необходимые обследования под дерматоскопом, на цитологию, способные предварительно дать ответ о характере образования — доброкачественный или злокачественный.
Многие обладатели папиллом несерьезно относятся к сосочковым образованиям на теле. Это ошибочно! Не стоит забывать, какой опасный риск для жизни скрывается в маленьких бородавках. Помимо онкологии, они могут вызывать воспаление, присоединение вторичной инфекции и оставлять рубцы на коже. Будьте внимательны, не травмируйте наросты, вовремя удаляйте их с кожи слизистых оболочек.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник
