К какому врачу идти насчет родинки
Родинками (невусами) называются доброкачественные пигментированные образования на коже. Они не представляют опасности для здоровья, однако в определенных условиях они могут трансформироваться в злокачественные новообразования (меланому). По этой причине многие люди беспокоятся по поводу родинок и желают их удалить.
Когда стоит посетить специалиста?
Врача следует посетить при изменении формы, цвета, размера родинки, а также в случае появления дискомфорта и болезненности в месте локализации образования. Врач по родинкам (чаще всего это онколог) может достоверно определить характер новообразования и, при необходимости, назначит соответствующее лечение.
Причины возникновения родинок
Часть родинок являются врожденными. Они формируются в связи с локальными нарушениями деления клеток кожи в период внутриутробного развития плода, а проявляются уже по мере роста ребенка. Локализация и размеры некоторых невусов могут передаваться по наследству.
Основной фактор, который провоцирует появление новых родинок – длительное и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей. Также часто отмечается образование невусов во время гормональных перестроек (половое созревание, беременность).
Симптомы перерождения
Врачи выделили основные признаки, которые могут свидетельствовать о злокачественном перерождении родинок. К ним относятся:
- Быстрое увеличение в размерах. Один из тревожных симптомов – несимметричный рост, который приводит к изменению формы невуса.
- Изменение цвета, а именно быстрое и неоднородное потемнение родинки.
- Появление боли, жжения в месте локализации образования.
- Возникновение изъязвлений, трещинок на поверхности родинки.
- Изменение окружающих тканей в виде припухлого красноватого венчика.
При обнаружении хотя бы одного из данных признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В течение короткого времени обычная родинка может переродиться в злокачественное новообразование кожи – меланому. Данная опухоль быстро метастазирует и имеет высокие показатели смертности.
Расположение родинки на участках кожи, которые постоянно подвергаются воздействию ультрафиолета (лицо, кисти) тоже является поводом для обращения к врачу. Интенсивное действие солнечных лучей является одним из основных пусковых механизмов злокачественного перерождения.
Травмирование невусов
Еще одним фактором, который может спровоцировать начало малигнизации, является травматизация родинки. Причем травмироваться образование может как в течение длительного времени, например, при постоянном трении или сдавливании одеждой, так и в результате более серьезного внешнего воздействия, например, при порезе родинки.
Если родинка была случайно повреждена, ее необходимо тщательно обработать дезинфицирующим раствором. В случае наличия кровотечения, его следует остановить с помощью стерильного бинта или марли. Травмированное образование в кратчайшие сроки должно быть осмотрено врачом с целью определения дальнейшего плана действий. Специалист может порекомендовать удалить оставшуюся часть родинки или в течение некоторого времени проходить плановые осмотры на предмет малигнизации.
К какому врачу обратиться по поводу родинки?
Имеется несколько врачебных специальностей, которые занимаются лечением невусов: дерматолог, онколог, хирург. Также существует отдельный врач по новообразованиям на коже – онкодерматолог.
Поход к дерматологу
Дерматолог – это первый врач, к которому стоит обратиться по поводу родинки. Именно этот специалист способен в большинстве случаев по результатам осмотра и дерматоскопии исключить злокачественный процесс.
Зачем идти к хирургу?
Если родинка оказалась доброкачественной, но постоянно подвергается трению или давлению, то она может быть удалена врачом-хирургом. К пластическому хирургу можно обратиться при наличии такой эстетической проблемы, как родинка на лице или на других видимых участках кожи. Для таких невусов, если они не вызывают вопросов относительно своей доброкачественности, рекомендуется удаление с применением лазера.
Когда нужно обратиться к онкологу?
При наличии родинки с признаками злокачественного перерождения, можно сразу обратиться к онкологу. Врач этой специальности обладает необходимыми знаниями и навыками для хирургического лечения меланомы и других злокачественных опухолей кожи. Чем раньше будет обнаружен рак, тем более благоприятным будет дальнейший прогноз.
Можно ли решить проблему у косметолога?
Удаление родинок в косметологических салонах и кабинетах возможно только врачом-косметологом, который имеет высшее медицинское образование. Существует несколько способов удаления доброкачественного образования на коже: лазерный метод, криодеструкция, электрокоагуляция. Пациенту необходима консультация онколога перед тем, как произвести удаление невуса у косметолога, поскольку, например, после лазерного удаления утрачивается возможность гистологического исследования ткани.
Онколог-маммолог
Женщины, у которых на коже молочной железы имеются родинки с признаками возможного злокачественного процесса, должны быть осмотрены онкологом-маммологом. Врач этой специальности подбирает план лечения с учетом особенностей строения и функционирования молочных желез.
Диагностика
В процессе диагностики невусов врач пользуется как стандартными методами (сбор анамнеза, визуальный осмотр), так и методами инструментальной диагностики. Высокоинформативными в этом случае являются такие исследования, как дерматоскопия, биопсия и гистологический анализ родинки.
Дерматоскопия
Суть метода дерматоскопии заключается в осмотре кожи под увеличением. В процессе исследования, врачом оценивается цвет и структура эпидермиса, выявляются основные характеристики кожных высыпаний, осматривается эпидермо-дермальное соединение и сосочковый слой дермы.
Для выполнения исследования используется специальный прибор – дерматоскоп. Это приспособление может напоминать небольшую лупу (ручная дерматоскопия) или представлять собой специальный аппарат, который может быть снабжен функцией цифровой фотосъемки с возможностью последующего подробного, вплоть до компьютеризированного, анализа различных кожных структур.
Метод дерматоскопии является простым и доступным, но в тоже время весьма информативным. Осмотр врачом родинок при помощи дерматоскопа значительно повышает шанс выявления злокачественных опухолей кожи, в первую очередь, меланомы.
Биопсия и гистология
Во время биопсии врач производит забор тканей с целью последующей гистологической диагностики. Процедура должна проводиться в условиях перевязочной или операционной с выполнением правил асептики и антисептики.
Возможные виды биопсии родинок:
- Эксцизионная, при которой полностью иссекается кожное образование в пределах здоровой кожи и мягких тканей.
- Инцизионная, во время которой удаляется часть родинки из середины с захватом интактной ткани.
- Кюретажная – материал получают при помощи кюретки в виде ложки или кольца.
- Пункционная – проводится с применением специального трубчатого ножа, который позволяет получить для исследования столбик ткани из эпидермиса, дермы и слоя подкожно-жировой клетчатки.
Гистологическое исследование подразумевает изучение полученного материала под микроскопом после его фиксации, заключения в парафиновый блок и окрашивания.
Проводится гистологическое исследование родинки в среднем 7-10 дней. Однако при подозрении врачом на наличие меланомы, может проводиться срочное исследование по ускоренной методике в течение нескольких часов. Оно менее точное, поэтому окончательный диагноз ставится позже.
Запись
на консультацию
круглосуточно
Источник
Кто он, врач по родинкам? К кому обратиться, если невус начинает менять структуру, зудеть, шелушиться и вызывать дискомфорт? А если требуется консультация ребенку касательно родимого пятна? Этими вопросами задается любой человек при появлении неприятных симптомов на коже. Хотя родинки опасности не несут, некоторые все-таки способны вызвать онкологическое заболевание кожи. Поэтому в случае сомнения нужно знать, какой специалист окажет профессиональную консультацию.
Если вас забеспокоят невусы, то вероятней всего, придётся посетить несколько врачей, помимо дерматолога.
Поводы для обращения за помощью
Невус — так называется родинка в медицине. С ними сталкивается каждый человек, поскольку на теле взрослого их может быть много — в среднем насчитывается до 40 коричневых образований. Люди считают, что если появились родинки — человек будет счастлив. Но случается, когда невусы беспокоят в быту или вызывают дискомфорт, тогда возникает необходимость их устранить. Прежде чем идти к врачу на консультацию, надо разобраться, какие симптомы должны заставить обратиться по поводу невуса. В этом поможет медицинская аббревиатура АККОРД, где каждая буква описывает признаки образования меланомы:
- Ассиметричность пятна.
- Край. У здорового образования края ровные.
- Кровь. Кровоточивость не является нормой.
- Окрас. Изменение цвета должно насторожить.
- Размер. Родинка увеличилась или постоянно растет.
- Динамика изменений. Появляются трещины, беспокоит зуд, жжение.
Поводом для похода к врачу может послужить уплотнение коричневого пятна: в центре скапливаются бактерии, несущие опасность организму. Красные родинки на теле возникают от нехватки пигмента в клетках, хотя показать их доктору не помешает. Если постоянно цеплять или травмировать выпуклые невусы — возникает риск преобразования в злокачественную опухоль. При наличии данной симптоматики немедленно идите к врачу, который сможет предупредить или вылечить болезнь кожи.
Кто он, специалист по родинкам? Терапевт (для взрослых) или педиатр (для детей) обследует человека и порекомендует врача узкого профиля. Поскольку невусы относятся к новообразованиям на коже, то отдать предпочтение стоит дерматологу — в его круг обязанностей входит осмотр любых изменений эпидермиса, в том числе связанных с родимыми пятнами.
Вернуться к оглавлению
Поход к дерматологу
Дерматолог тщательно обследует невусы, используя методы дерматоскопии, гистологии, биопсии и компьютерной диагностики. Методы проводятся с целью уточнить качество образования — доброкачественное или злокачественное. Методы исследования приведены в таблице:
| Метод исследования | Прибор | Процедура проведения |
| Дерматоскопия | дерматоскоп |
|
| Гистологическое исследование | удаленную часть родинки окрашивают и изучают под микроскопом. | |
| Биопсия |
| |
| Компьютерная диагностика | цифровая видеокамера | с помощью качественного изображения врач детальнее смотрит на изменения невуса и делает точное заключение. |
Чаще дерматолог использует методы дерматоскопии и компьютерной диагностики. По результатам процедуры врач-дерматолог решает:
- когда родинка на теле оказалась доброкачественной, доктор прописывает вспомогательные препараты и пациент отправляется домой для самостоятельного контроля;
- когда существуют вероятность возникновения меланомы, то дерматолог перенаправит к узкому специалисту: хирургу, онкодерматологу, онкологу-маммологу.
Вернуться к оглавлению
Зачем идти к хирургу?
К хирургу обращаются с целью решить проблему по удалению доброкачественного или злокачественного новообразования. Наблюдением или удалением гемангиомы у ребенка занимается детский хирург. Суть хирургического лечения сводится к операции. Она не тяжелая, но требует от хирурга внимания и опыта — важно ликвидировать меланоциты таким образом, чтобы не спровоцировать дальнейшее развитие меланомы. На современном этапе проводят два вида операций для удаления родинок:
- Хирургическое иссечение — действенный метод удаления небольшой области кожи скальпелем, который может оставлять рубцы.
- Лазерное удаление. Лазер с помощью высоких температур подсушивает невус и удаляет его вместе со злокачественными клетками.
Вернуться к оглавлению
Когда нужно обратиться к онкологу?
Онкодерматолог специализируется на болезнях эпидермиса, которые были вызваны какой-либо патологией. Одной из широко распространенных и вредоносных аномалий считается меланома. Доктор после проведения лабораторных исследований, решает, нужно ли удалить или предпочтительнее сохранить невус. Диагностировать отклонение онкодерматологу помогают методы гистологии и биопсии. Когда результаты показывают, что невус злокачественный, то онкодерматолог выпишет лечение или назначит удаление.
Вернуться к оглавлению
Врач узкого направления
Отдельного внимания заслуживает онколог-маммолог — этот врач лечит родинки, расположенные в области женских молочных желез. Он нужен для проведения необходимых обследований, включая гистологию. Устранение коричневых пятен на груди невозможно без разрешения онколога-маммолога. Проводить осмотр у маммолога рекомендовано женщинам раз в полгода.
Вернуться к оглавлению
Можно ли решить проблему у косметолога?
Когда внешний вид родинки вызывает сомнения или недовольство, лучше провести диагностику, а не бежать за помощью к косметологу. Во-первых, в косметологических клиниках не предусматривается проведение обследования коричневого пятна. Во-вторых, косметолог не лечит родинки, а только советует, как правильно осуществлять уход, а также помогает замаскировать родинки на лице и других открытых для глаз местах. Косметологи — не врачи, поэтому удалять родинку или назначать лекарства они не могут. Когда родинка увеличивается или возникли любые сомнения по поводу здоровья кожи — не повод обращаться к косметологу. Лечение или удаление родинок обязан проводить хороший специалист — дерматолог или онкодерматолог.
Источник
Образования в виде родинок на теле — это следствие перепроизводства меланина в клетках или результат инфицирования вирусом папилломы. Эти доброкачественные новообразования не опасны, пока не будет воздействия внутренних или внешних факторов. Многие не обращают внимания на наросты, которые бывают выпуклыми и подвергаются травмированию. В таких ситуациях следует обращаться к врачу по родинкам для осмотра и диагностики образования.
Консультации у дерматолога и хирурга
Пигментные образования не вредят здоровью, но только до определённого момента, пока одно из них не начнёт изменять окраску, форму, размер. Обнаружив такие отклонения, нужно выяснить их причину. Но к какому врачу обращаться с родинками, знают далеко не все.
Родимые пятна или невусы могут быть врождёнными или приобретёнными. Окраска их варьируется от светло-жёлтого до чёрного или красного цвета.
В последнее время злокачественные образования проявляются всё чаще и чаще. Коварным следствием перерождения доброкачественных родинок является меланома — рак кожи. Онкологическое заболевание развивается из небольших невусов, внутри которых произошла трансформация клеток. Чтобы предупредить развитие злокачественного процесса, необходима доскональная диагностика.
Пациент должен знать, какой врач занимается родинками на теле. Вначале нужно обратиться к дерматологу. Основной процедурой является дерматоскопия: исследуется структура нароста, определяется его природа — папиллома или родимое пятно. После обследования доктор решит: удалять или лечить пигментное образование.
Дерматоскопия даёт возможность определить заболевание и предупредить патологические процессы. При помощи микроскопа можно исследовать глубинные слои эпидермиса.
Если родимое пятно не угрожает меланомой, специалист рекомендует вести контроль за образованием. При появлении новых изменений нужно снова посетить доктора.
При установлении нароста опасным пациенту рекомендуют обратиться к другим специалистам. К какому врачу идти с родинкой, зависит от видоизменяемости невуса.
Например, если родинка постоянно подвергается травматизации, пациента направляют к хирургу, занимающемуся удалением невусов. Специалист проводит также лечение кровеносных родимых новообразований (гемангиом) у детей, а при необходимости удаляет их.
Многие при проблемах с родинками прибегают к помощи косметологов, а не медицинских учреждений. Однако лечить серьёзные кожные заболевания и удалять пятна должны только специалисты, имеющие соответствующее образование.
В современной медицине много различных эффективных способов удаления наростов. В зависимости от характера изменений родинки возможно применение лазерной хирургии или иссечение образования при помощи скальпеля.
Посещение онкодерматолога
Если родимое пятно увеличилось, беспокоит и вызывает подозрения на озлокачествление, становится понятно, какой врач проверяет родинки в данном случае. Пациенты направляются к онкодерматологу, который после выполнения специальных обследований поставит точный диагноз. Чтобы подтвердить или опровергнуть злокачественность нароста, существуют такие методы исследования:
- При помощи гистологии определяются признаки новообразований: доброкачественные, предзлокачественные и злокачественные, а также выясняется стадия развития воспалительного процесса в наросте. Результаты гистологии являются окончательным диагнозом.
- Биопсия — это исследование морфологических изменений в родимом пятне, выявление озлокачествления его тканей. При этой процедуре иссекается и затем исследуется кусочек родинки под микроскопом.
- При помощи компьютерной диагностики проводится исследование тканей основания невуса, кровеносных сосудов и концентрации меланина. Увеличенные изображения обследуемого участка сохраняются в компьютерной памяти и затем обрабатываются. После получения данных обследования врач выносит точное заключение по поводу перерождений в пигментном пятне.
Женщинам, имеющим образования на молочных железах, необходимо знать, к какому врачу обратиться с родинками. Называется он онколог-маммолог. После обследования доктор определяет степень развития опасной патологии и, если нужно удалить образование, назначает хирургическую операцию.
Процент смертности, вызванный меланомой, высок (0,2%), то есть 2 смертельных случая на 1000 человек с меланомой. Поэтому как только возникнут подозрения на такую патологию, нужно без промедления идти за помощью к доктору. Своевременное определение онкологического образования позволяет успешно излечивать опасное заболевание.
Первую консультацию можно получить не только у дерматолога, но и у терапевта. Если нужно обследовать ребёнка, можно показать родинку участковому педиатру.
Причины возникновения родинок
Не нужно бояться появления и перерождения родимых наростов. Первые родинки появляются при рождении, а численность увеличивается с возрастом. Современная медицина выделяет несколько причин их возникновения:
- Генетическая предрасположенность — часто у детей и их родителей количество, форма, места расположения родинок совпадают.
- Гормональная перестройка организма, которая происходит в подростковом возрасте, во время беременности, после абортов, родов, при использовании гормональных контрацептивов, а также после перенесённых стрессовых ситуаций.
- Ультрафиолетовые лучи и другие излучения (флюорография и рентген) вызывают появление новых пигментных наростов. Сначала в виде веснушек, а затем они увеличиваются в размерах.
- Травмы кожи. Повреждённые места больше подвергаются влиянию разных излучений. Также увеличивается риск попадания инфекции в организм. В такие моменты меланоциты становятся активными, скапливаются и проявляются на поверхности кожного покрова.
- Большему риску перерождения родинок в меланомы подвергаются те, у кого много родимых пятен, светлая кожа и склонность к возникновению веснушек.
- Возрастные изменения. Злокачественные родинки могут возникать не только в молодые годы, но и в старости. Кожа в преклонном возрасте менее эластична, больше подвержена влиянию внешних факторов.
Любое пигментное пятно может переродиться в злокачественную меланому. Процесс этот очень быстрый, поэтому важно осматривать родимые наросты на своём теле и контролировать подозрительные родинки и изменения.
Симптомы перерождения
С симптомами необходимо ознакомиться каждому, чтобы своевременно обнаружить превращение обычного невуса в меланому. После пребывания на солнце, травмирования или на фоне внутренних патологий могут проявиться следующие изменения:
- Родинка приобрела асимметричную форму. Если визуально разделить её пополам, части родимого пятна по величине будут разными. При дисплазии (перерождении) отмечается деформация.
- Нечёткие очертания пигментного пятна, покраснение участка кожи вокруг невуса.
- Заметно ускорился рост новообразования в течение небольшого промежутка времени. Если пятно заметно уплотнилось и возвысилось над окружающей кожей — это повод обратиться к врачу.
- Смена цвета является настораживающим симптомом. При любых изменениях окраски необходимо консультироваться со специалистами. Пигментация может посветлеть, потемнеть и даже стать вовсе чёрной.
- Изменения, происшедшие на поверхности невуса. Его верхняя часть может покрыться мелкими узелками, язвами, а может абсолютно потерять рисунок кожи, стать глянцевым с блеском.
- Ощущения дискомфорта. Здоровая родинка на теле совсем не чувствуется, а в процессе трансформации она может вызывать зуд, жжение, покалывание. Возникают кровоточивость из-за наличия язв, боль и сильное воспаление.
Тревожным симптомом является выпадение волос. Такое проявление говорит об угасании клеток, изменении их структуры.
Опасные новообразования
Сейчас медициной хорошо изучены все виды родимых пятен, давно имеющих развёрнутую классификацию. Все должны владеть хотя бы поверхностной информацией о представляющих опасность родинках, чтобы предотвратить серьёзные последствия. Наиболее опасными считаются:
- Папилломатозные невусы. Образования такого рода внешне похожи на бородавки телесного или тёмно-коричневого цвета. Обычно они распространены на волосистых участках тела, поэтому выявляются очень редко.
- Веррукозные наросты. Отличаются от папилломатозных более тёмным цветом и поверхностью, на которой присутствуют глубокие трещины.
- Голубой невус. Образование обычно располагается на руках, ногах, лице и ягодицах. В соответствии с названием имеет голубую или насыщенную синюю окраску, хорошо выделяющуюся на фоне кожи. В 9 случаях из 10 родинка имеет тенденцию к росту. Обнаружив такое явление, нужно срочно обратиться к доктору.
- Внутридермальные образования. По медицинской статистике, именно такие невусы чаще других переходят в меланому. Цвет у них тёмно-коричневый, структура формирования однородная.
- Невусы Сеттона. Имеют свою особенность — красный или слегка коричневатый тон. Обычно они локализуются на руках, иногда появляются и на других частях тела. Родинки Сеттона могут возникнуть внезапно, но таким же образом и исчезнуть. Именно за этим видом образований необходимо постоянное наблюдение и контроль специалиста.
Запомнить медицинские названия и уметь определять вид родинок вряд ли получится у человека без специального образования. Достаточно запомнить их цвет и какую опасность они могут нести. А свои догадки всегда можно проверить у специалиста.
Травмирование невусов
Травмы родинок, наростов на теле намного опаснее, чем любое другое повреждение на коже. По кровеносным сосудам могут распространяться клетки с меланином из-за нарушения целостности невуса. К тому же любая рана провоцирует воспалительный процесс, что во много раз увеличивает способность трансформации клеток. Своевременное обращение к доктору даст возможность остановить развитие патологии и достичь полного излечения.
В таких случаях дерматолог осматривает травмированную родинку и проверяет её доброкачественность. Для этого используется дерматоскоп.
Исходя из результатов анализов, доктор может порекомендовать осмотр у хирурга. В ситуациях, когда формирование сильно повреждено, его иссекают скальпелем или применяют другие методики, которые подбираются согласно состоянию больного.
Сдирать или удалять самостоятельно родинку очень опасно. Если при полученной травме нарост полностью отделился от кожи, его следует положить в физраствор для доставки в больницу на исследование. Онкодерматолог установит степень опасности травмированного опухолевидного образования, назначит обследование и соответствующее лечение.
При травме образования на участках кожи молочных желёз нужно консультироваться с маммологом. Важно быстро и правильно помочь пострадавшему, чтобы не развился воспалительный процесс:
- обработать поражённый участок антисептиком;
- зафиксировать пластырем;
- подойти к доктору на консультацию.
Некоторые хотят устранить родинку в косметических салонах. Но если родинка начала перерождаться, изменился её внешний вид, то не нужно спешить обращаться к косметологам. В этом случае необходимо тщательное обследование. В косметических кабинетах такие мероприятия не проводятся.
К тому же устранять образование косметолог не имеет права. Следует подумать о возможных последствиях и постараться как можно раньше обратиться за помощью к врачу.
Источник
