Исследование впч 21 тип
ВПЧ — это вирус, имеющий несколько видом и многочисленные штаммы, каждый из которых способен вызывать разнообразные патологии у представителей обоих полов.
На данный момент наиболее изучены 80 типов вируса папилломы человека. Различные типы вируса могут провоцировать развитие всевозможных заболеваний.
Что это такое
В разнообразии штаммов вируса легко запутаться. К примеру, ВПЧ 21 тип — что это такое и как с этим жить дальше, очень волнует тех, у кого его обнаруживают. Он относится к виду Betapapillomavirus 1. Вместе с ним в этот вид ВПЧ входят такие штаммы: 8, 12, 14, 19, 20, 25, 36, 47. Они довольно часто вызывают появление бородавок на теле.
ВПЧ 21 типа по онкогенности относится к группе с низким риском. Он не способен вызвать развитие рака шейки матки, гортани или гениталий у мужчин. Однако бородавки, спровоцированные этим штаммом, при постоянном воздействии особых факторов могут подвергаться процессу малигнизации (озлокачествлению).
Возбудители из вида Betapapillomavirus 1 делят на 2 категории:
- Среди онкогенных штаммов папилломавирусов наибольшую опасность у данного вида представляют типы 5, 8, 47, которые вызывают плоскоклеточный рак кожи. Наиболее подвержены этому участки кожных покровов, на которые постоянно воздействует ультрафиолета. Кроме того, бородавчатые дисплазии чаще возникают у людей, с плохой наследственностью или сниженным иммунным статусом.
- ВПЧ 21 типа, как и штаммы 20,14, 25, обладает низким онкогенным риском и обычно вызывает появление доброкачественных наростов.
Вирус 21 типа, как и большинство других штаммов вида Betapapillomavirus 1, на фоне резкого снижения иммунного статуса может провоцировать развитие редкого заболевания — верруциформную эпидермодисплазию Левандовского-Лютца. Возможна трансформация этой патологии в плоскоклеточный рак или болезнь Боуэна.
Если проявились первичные признаки наличия дисплазии тканей, то больной должен пройти полноценное обследование для выявления типа вируса, спровоцировавшего такое состояние, и выявления онкогенной опасности.
Видео
Вирус папилломы человека
Причины появления
Независимо от типа ВПЧ выделяют общие причины появления этой патологии:
- резко сниженный иммунный статус (врожденный или приобретенный);
- слишком раннее начало половой жизни;
- случайные половые контакты без использования барьерной контрацепции;
- хронические очаги инфекции в организме;
- частые воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- эндокринные патологии;
- вредные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение, использование наркотиков в немедицинских целях);
- терапия, подавляющая нежелательные иммунные реакции организма;
- многочисленные аборты;
- заболевания, передающиеся половым путем;
- длительный прием оральных гормональных контрацептивов.
Чаще всего вирусное заболевание активизируется при явном снижении иммунитета организма, когда имеют место тяжелые физические или психические нагрузки, а также если организм пребывает в постоянном стрессовом состоянии.
Симптоматика
Чаще всего ВПЧ 21 типа проявляется на тех частях тела, которые контактировали с зараженными предметами:
- кисти, пальцы, ладони верхних конечностей;
- область шеи;
- губы и область носа;
- стопы и пальцы нижних конечностей;
- пояс, где кожные покровы контактируют с бельем.
Визуально бородавки выглядят как плотные наросты, сформированные ороговевшими клетками эпителия. Они обычно имеют телесный окрас, который немного светлее обычного цвета кожного покрова. Если внимательно рассматривать образование, то внутри его можно заметить черные вкрапления, которые представляют собой капилляры, поврежденные инфекцией.
Бородавки обычно имеют круглую форму с ровными краями. Они плотно прилегают к кожным покровам и у них отсутствует ножка. Смежные кожные покровы не имеют никаких изменений. Болевых ощущений такие новообразования не вызывают. Некоторые из них спустя 1,5-2 года могут самостоятельно исчезать. Но также патология может давать рецидивы, указывая на то, что вирус по-прежнему присутствует в организме.
Как передается
Заражение вирусом 21 типа чаще всего происходит контактно-бытовым путем. Это могут быть непосредственные контакты с носителем вирусной инфекции или с предметами, на которые попал вирус. За пределами человеческого тела возбудитель может существовать до 3 часов. А после попадания на кожу или слизистые он проникает внутрь через небольшие повреждения их целостности. Особенно быстро это случается в местах, где происходит обильное потоотделение.
Нередко больной сам содействует распространению элементов ВПЧ по организму, прикасаясь к бородавке пальцем или ладонью, на которой имеются повреждения. Инфекция папилломы человека 21 типа у женщин чаще всего появляется из-за незащищенных половых актов. Причем риск существенно возрастает при частой смене половых партнеров.
Методы диагностики
Выявление ВПЧ типа 21 включает 2 основных анализа:
- исследование ИФА для определения наличия антител к ВПЧ и выяснения стадийности инфекционного процесса;
- метод ПЦР для определения онкогенной опасности.
Существует такое понятие, как Квант-21. Подобный анализ позволяет выявить генотипы 21 вида ВПЧ. Прибегают к такому исследованию обычно в период обострения инфекционного процесса. Накануне проведения теста от пациентки ожидается, что она будет придерживаться ряда простых подготовительных шагов:
- после последнего полового контакта должно пройти не менее 48 часов;
- не допускается употребление любых лекарственных средств;
- на протяжении 48 часов запрещается использовать средства для интимной гигиены, содержащие бактерицидные средства;
- за 2 часа до теста следует воздержаться от мочеиспускания.
Обследование не производится во время менструации или при других маточных кровотечениях. Если у пациентки был незащищенный половой акт или она принимала антибактериальные средства, то до проведения такого анализа должно пройти не менее 20 дней.
Биоптат для исследования представляет собой фрагменты эпителиальных клеток. Получают их путем забора соскоба из уретры или детородных путей. Пациенткам, знакомым с половой жизнью, зонд погружают в уретру на 1-5 см. У девственниц забор биологического материала проводят с поверхности.
Наряду с тестом Квант-21 могут использоваться и другие методы обнаружения ВПЧ:
- Физикальный осмотр. Позволяет сократить список предполагаемых заболеваний по внешним данным папилломатозных образований.
- Цитологическое исследование. Этот метод эффективен при наличии вирусов с низким онкогенным статусом. Материал для исследования берут со слизистых.
- Биопсия шейки матки. Производят гистологическое исследование тканей посредством соскоба, исключающее или подтверждающее поставленный предварительный диагноз.
Для выявления предрасположенности к раку шейки матки могут проводиться дополнительные молекулярно-биологические тесты, которые обладают выраженной клинической чувствительностью.
Лечение
На данный момент ученые пока не разработали ни одного противовирусного средства, которое бы полностью освобождало организм от ВПЧ 21. В основном практикуют сочетание деструктивных методов лечения (иссечение новообразований лазером, криодеструкцию, радиоволновой метод) с применением противовирусных препаратов, улучшающих иммунный статус пациента.
В будущем избежать рецидива заболевания возможно, если соблюдать профилактические меры:
- обязательно тщательно мыть руки после посещения общественных мест;
- избегать близкого контакта с людьми, страдающих многочисленными папилломатозными образованиями;
- использовать только собственных полотенец, обуви и других предметов индивидуального назначения;
- иметь одного проверенного полового партнера;
- контролировать, чтобы в салонах красоты инструменты стерилизовались после каждого клиента.
Выявление причины недомоганий — это залог успешного излечения.
ВПЧ 21 типа не относится к наиболее опасным штаммам папилломавирусной инфекции. Если имеются лишь единичные образования, то при укреплении иммунитета его развитие вполне возможно сдерживать. При данном варианте патологии важно не позволять вирусу распространиться по кожным покровам и перерождаться в онкологический процесс.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
(2 оценок, среднее: 3,00 из 5)
Загрузка…
Источник
В мире широко распространён вирус папилломы человека, им инфицировано более 70% женщин и мужчин. Микроорганизм имеет множество генотипов. От этого зависит его локализация, степень выраженности и риск перерождения здоровых клеток в раковые.
При выявлении ВПЧ 21 типа следует понимать, что это возбудитель с низким онкогенным риском. Но пренебрегать его лечением нельзя. Это снизит риск возникновения патологических состояний, которые могут принести вред человеку и при определенных обстоятельствах стать угрозой жизни.
Главная опасность ВПЧ
Коварность папилломавируса заключается в его продолжительной латентной фазе, когда заражённый человек даже не подозревает о своём состоянии и инфицирует окружающих. Особую опасность для здоровья людей несут те 
штаммы, которые обладают высокой степенью канцерогенного риска (ВКР). Располагаясь на половых органах, они вызывают изменение здоровых клеток, провоцируют их перерождение в раковые.
Многие пациенты даже не догадываются о таком возможном исходе и считают папилломы, бородавки, кондиломы обычным косметическим дефектом.
Важно знать! Особенно опасно это для женского организма. Многие коварные вирусы проникают в слизистую гениталий. Располагаясь внутри, они незаметны для женщины и могут быть выявлены лишь во время профилактического осмотра или когда процесс перешёл в финальную необратимую стадию. Своевременное посещение гинеколога поможет выявить проблему на начальном этапе и устранить её.
Представление о вирусе папилломы человека 21 типа
ВПЧ 21 тип – это штамм очень распространённый. Латинское его название human papilloma virus(HPV). Обычно он проявляется появлением бородавок на коже, редко на слизистых. Он имеет низкий риск злокачественных перерождений.
Данный штамм обычно не вызвает рак матки, других половых органов. Но в редких случаях при определённых неблагоприятных факторах возникновение рака всё же возможно. Это может быть при частом травмировании нароста, химическом раздражении, резком снижении иммунитета человека.
Возможности для заражения вирусом
Чаще всего ВПЧ 21 передаётся бытовым путём. Это подразумевает совместное использование вещей, прикосновение. Сам носитель может не иметь на теле бородавок. Но при этом он является источником инфекции.
Проявления заражения чаще всего возникают после падения защитных сил организма. Наросты обычно локализуются на открытых участках тела.
Степень опасности ВПЧ 21 типа
Заражения вирусом папилломы человека 21 типа при контакте с носителем избежать очень сложно. Особенно если больной не осведомлен о своем инфицировании. Штамм не считается опасным, доставляя обычно лишь внешний дискомфорт.
Избавиться от возбудителя невозможно, терапия помогает снизить его агрессивность и количество в организме.
Благоприятной его особенностью является невысокий риск развития онкозаболеваний, особенно в случае своевременных лечебных мероприятий.
Типичные проявления
Самым распространённым проявлением ВПЧ 21 типа являются бородавки телесного или беловатого цвета. Они не имеют ножки, надавливание не вызывает болезненности. Вокруг нароста кожа не изменена. Наиболее часто локализуется в следующих местах:
- кисти рук;
- нос, губы;
- шея;
- подошвы;
- на талии.
Форма бородавок круглая, могут быть внутри чёрные вкрапления. Иногда они способны проходить самостоятельно через 18-24 месяца, и потом заново наросты уже не возникают. Другой вариант развития событий: новообразования появляются повторно при благоприятных для их прогрессирования условиях.
Онкозаболевания и другие возможные последствия
Вирус папилломы человека 21 типа чаще встречается у представителей сильного пола. Данный патоген способен спровоцировать редкую патологию, называющуюся эпидермодисплазией. Она выражается в виде покрывающих все верхние и нижние конечностей бородавок.
Внимание! Четверть из новообразований при определённых обстоятельствах имеет риск перерождения в злокачественные. Следует при появлении наростов обратиться к врачу и обязательно пройти курс терапии.
Условия для развития серьёзных осложнений
Вирус способен находиться в организме человека без появления симптомов многие годы. При возникновении определённых обстоятельств он переходит в активную фазу, вырастают бородавки. Это могут спровоцировать:
- плохое питание;
- нехватка витаминов;
- частые простудные заболевания;
- обострение хронических патологий;
- сидячий образ жизни;
- стрессы;
- беременность;
- гормональные перестройки;
- курение;
- злоупотребление алкоголем.
Все эти факторы влияют на иммунную систему организма. Защитные силы человека снижаются, они уже неспособны подавлять развитие возбудителя. Заболевание входит в активный процесс. Пробудиться патоген может при ношении синтетического белья, неправильном режиме летнего загара, длительном приёме антибиотиков, посещении солярия.
Проведение диагностических процедур
Появление наростов, бородавок, папиллом на теле должно насторожить. Необходимо обратиться к врачу. Он проведёт осмотр, соберёт подробный анамнез. Также обязательно будут назначены диагностические обследования.
К ним относятся:
- общий анализ крови;
- ИФА диагностика, позволяющая выявить наличие вируса в организме;
- ПЦР помогает установить тип вируса и его онкогенную опасность.
Современным методом является при ВПЧ анализ квант 21, он выявляет что это за штамм возбудителя, такое исследование необходимо для подбора правильного лечения. Данная процедура помогает более эффективно подобрать методику терапии, что может спасти в дальнейшем жизнь человека. Обследование определяет количественный состав вируса, природу его генотипа.
Многие клиники делают этот анализ. Стоимость отличается в разных лабораториях. «Инвитро» выполняет квант 21 за 2480 рублей. Такая же цена и в «Гемотест». Главное при этом соблюсти все правила качества взятия материала(КВМ).
Неправильный забор может повлиять на результат анализа. Рекомендации по подготовке к исследованию даст врач. Сдавать биоматериал следует непосредственно в лаборатории.
Генное типирование ВПЧ даёт возможность дальнейшего прогноза течения заболевания. ПЦ выявляет наличие микроорганизма, его количественное значение раскрывает вирусную нагрузку. Эти данные определяют не только степень риска возникновения онкологии, но и находят имеющиеся раковые клетки. Расшифровка результатов должна проводиться исключительно квалифицированным специалистом.
Варианты лечения
Борьба с болезнью должна быть комплексной, действовать на очаг заболевания и на весь организм в целом. Все наросты подлежат удалению. Особенно это касается тех, которые подвергаются постоянной травматизации, доставляют дискомфорт. Бородавки по своей сути являются доброкачественными опухолями, перерождение в рак может быть спровоцировано внешними и внутренними факторами.
Для избавления от наростов существуют разные методы:
- криодеструкция;
- радиоволновое разрушение;
- лазерное удаление;
- химическое воздействие;
- электрокоагуляция.
Возможно хирургическое иссечение с помощью скальпеля. В каждом случае доктор подбирает способ удаления индивидуально. Учитывается состояние здоровья, личные особенности, степень поражения кожи, обширность патологического участка.
Существуют специальные криогенные карандаши, которыми можно пользоваться самостоятельно. Но без предварительного обследования, определения штамма вируса и рекомендации лечащего врача делать это категорически запрещается. Это может вызвать неконтролируемое распространение инфекции и перерождение травмированных клеток в злокачественные.
Далее назначают противовирусные препараты, они помогают снизить количество возбудителя, снижают его активность. Иммуномодуляторы, витамины способствуют усилению защитных свойств организма, которые наиболее эффективно угнетают развитие патогена.
Важно знать! Народные способы без ведома врача категорически запрещены при ВПЧ 21 типа. Лечение должно быть направленно на определённый штамм, что невозможно без тщательного обследования. Любые компрессы, прижигания делают местную травму и могут вызвать перерождение нормальных клеток в раковые. Самым опасным является трансформация доброкачественного образования в меланому, наиболее агрессивный онкологический процесс кожных покровов.
Профилактические меры
Основу профилактических мероприятий для недопущения заражением ВПЧ типа 21 составляет соблюдение правил личной гигиены. Следует мыть руки после похода в туалет, нахождения в общественных местах. Обязано стать нормой очищение кистей сразу после прихода домой. У каждого члена семьи должны быть индивидуальными полотенце, мочалка. Недопустимо пользоваться чужой одеждой, следует избегать телесного контакта с лицами, имеющими бородавки, папилломы.
Важной мерой для предупреждения инфицирования служит нормализация половых отношений. Следует избегать случайных связей, частой смены партнёров. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, качественное, полноценное питание позволяют сохранить защитные силы. Иммунитет является главным врагом вируса, вырабатываемые им антитела атакуют возбудителя и не дают ему внедриться в организм. Если заражение произошло, сильная иммунная система помогает держать заболевание в неактивной фазе, препятствует появлению наростов.
Заключение
Папилломавирус 21 типа является не самым опасным по вероятности нанесения ущерба здоровью человека, риску возникновения онкологических заболеваний. Но это не означает, что его не следует лечить.
При возникновении любых наростов на коже необходимо обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут подавить вирус и снизить риск появления осложнений.
Источник
Сегодня медицине известны более 100 штаммов вируса папилломы человека (ВПЧ). Некоторые штаммы могут приводить к развитию таких серьезных патологий, как предраковые и раковые заболевания шейки матки, рак мужских половых органов, рак глотки и прямой кишки.
В профилактике этих заболеваний основную роль играет своевременная диагностика ВПЧ. Наиболее распространенный способ выявления ВПЧ – это анализ квант 21.
Анализ квант-21: что это такое?
Квант-21 – это количественное и качественное исследование биоматериала на папилломавирус. По результатам исследования определяют, какие именно штаммы ВПЧ присутствуют в организме, а также степень вирусной нагрузки (концентрацию вируса). Анализ показывает онкогенность выявленных штаммов папилломавируса – низкую или высокую.
Преимущества и недостатки
Квант-21 широко применяется в диагностике ВПЧ.
Достоинства метода:
- высокая точность – достоверность результатов анализа достигает 100%;
- скорость диагностики – пациент узнает результаты анализа в день сдачи биоматериала;
- данные о концентрации вируса – позволяет оценить инфекционную нагрузку и степень влияния вируса на иммунитет пациента;
- анализ позволяет выявить стадию заражения вирусом и подобрать индивидуальную тактику терапии.
Справка! Недостаток метода – его относительно высокая стоимость: анализ квант-21 стоит почти в 2 раза дороже, нежели квант-15.
Различия между ВПЧ квантом-21 и квантом-15
Слово «квант» в названии исследования означает число. Так, квант-21 выявляет 21 тип папилломавируса, квант-15 выявляет только 15 типов.
Квант-21 исследует образец биоматериала на наличие штаммов: 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82. Только 11 и 44 типы принадлежат к штаммам низкой онкогенности, остальные типы обладают высокой онкогенностью.
Квант-15 выявляет наличие 15 штаммов ВПЧ: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Только 6 и 11 штаммы не относятся к типам высокого онкогенного риска.
Подготовка к анализу
Точность результатов зависит не только от квалификации медицинских работников, но и от правильной подготовки пациента к сдаче материала на исследование.
Анализ следует сдавать в период появления на теле новых кондилом и папиллом – так возможность получить наиболее достоверные результаты повышается.
Правила подготовки:
- За 3 недели до предполагаемого анализа прекратить прием антибиотиков, противовирусных и других препаратов. Указанные медикаменты влияют на состояние микрофлоры половых органов и могут исказить результаты теста.
- За 3 дня до забора биоматериала исключить половые связи, в том числе и с использованием презерватива.
- За сутки до похода к врачу отменить применение вагинальных контрацептивов, лечебных тампонов и мазей.
- Перед сдачей анализов не подмываться со средством для интимной гигиены и антибактериальным мылом, не делать ванночки, исключить спринцевание.
- За 2-3 часа до процедуры не опорожнить мочевой пузырь – моча обладает антибактериальным эффектом и может повлиять на результаты исследования.
Не рекомендуется перед сдачей анализа специально отказываться от алкоголя и сигарет (при систематическом употреблении) и переходить на строгое правильное питание. Временные изменения в образе жизни снижают достоверность исследования.
Некоторые врачи, наоборот советуют пациентом за некоторое время до сдачи анализа употреблять немного алкоголя и включить в рацион соленые продукты (копчености, колбасы, закуски к пиву) для ослабления местного иммунитета.
Сразу после заражения результаты анализа на папилломавирус будут отрицательными. Проводить исследование можно не раньше, чем спустя 3-4 недели после предполагаемой даты инфицирования.
Важно!
В период менструации исследование не проводят, сдавать анализ можно через 2–3 дня после прекращения кровотечения.
Технология взятия материала
Для осуществления анализа берут образец эпителиальных клеток из стенок шейки матки, цервикального канала или уретры. У женщин забор биоматериала осуществляет гинеколог, у мужчин – уролог.
В процессе взятия материала и сутки после процедуры пациент может испытывать незначительные болевые ощущения. Если боль продолжается несколько дней, необходимо обратиться к врачу.
Уретра
Перед извлечением образца для исследования вход в уретру дезинфицируют и очищают при наличии гнойных выделений. В полость уретры аккуратно вводят стерильный зонд с щетинками на конце и снимают слой эпителия. Полученный материал переносят на предметное стекло и передают в лабораторию.
Цервикальный канал
При помощи ватного тампона поверхность влагалища и шейки матки очищают от слизи и выделений, обрабатывают физраствором.
Во влагалище вводят аппликатор со щетинками на конце и соскребают небольшое количество эпителиальных клеток. Образец немедленно отправляют на исследование.
Шейка матки
Алгоритм взятия образца для исследования на ВПЧ из шейки матки не отличается от способа забора биоматериала со стенок цервикального канала. Главное – тщательно очистить поверхность шейки матки от выделений.
Расшифровка результатов исследования
Справка! Бланк с результатами исследования представляет собой таблицу, в котором указаны все виды вируса ВПЧ, определяемые анализом квант-21, и их концентрация в случае выявления.
Расшифровка результатов:
- Менее 3 образцов Lg – незначимая нагрузка ВПЧ. Риск возникновения нетипичных и раковых клеток равен нулю.
- От 3 до 5 образцов Lg – значимая нагрузка ВПЧ. Наличие нетипичных эпителиальных клеток или повышенный риск их появления.
- Более 5 образцов Lg – высокозначимая нагрузка ВПЧ. Высокий риск появления раковых клеток.
Полную интерпретацию результатов и назначение лечения осуществляет врач.
Если по результатам анализа не удалось выявить ДНК вируса, это не означает, что человек не заражен. Несколько недель после инфицирования наличие вируса определить невозможно, поэтому исследование следует повторить спустя некоторое время.
Анализ квант-21 – это быстрый способ выявить наличие ВПЧ в организме, определить вирусную нагрузку и вероятность возникновения раковой опухоли. Анализ характеризуется высокой точностью, но только при соблюдении пациентом всех правил подготовки. В противном случае результаты исследования не покажут реальной картины, и назначенное лечение будет малоэффективным.
Источник
