Где удаляют лазером папилломы
Понимаете, у меня уже с апреля (10мес) не спадает температура 37-37,2, слабость, быстрая утомляемость (буквально от того что просто пройдусь по дому, каких-то 10 метров, появляется усталость, одышка, усиливается сердцебиение (при том что давление у меня всегда 110 на 70 и 95 на 65) чувство словно запыхался после пробежки, а если пройдусь по улице или немного поработаю начинает сильно болеть голова в висках и во лбу, тяжесть в висках, жар усиливается до 37,3, сильно горит лицо и лоб после этого на протяжении 2-3 часов. Обезбаливающее Цитромон помогает от боли, но только спустя 2-3 часа после приёма.
А в последние 3-4 месяца стало хуже, каждый день к вечеру стала кружится голова и начало тошнить.
Ещё на протяжении последних 1,5 лет колит кишечник, тяжесть и иногда боль в желудке, ноет и болит под правым ребром (реже под левым). Врач-УЗИ и Гастроэнтеролог поставили мне диагнозы: Хронический холецистит, поверхностный гастрит, Синдром Жильбера (билирубин = 40), ГЭРБ, Недостаточность кардии, в печени гемангиома (год назад была 0,6см, сейчас 0,9см). В желудке выявлены уже более 6 лет Хеликобактер пилори (++).
На шее постоянно увеличиваются лимфоузлы, при пальпации некоторые болят, некоторые нет, подчелюстные л/узлы, те что ближе к ушам уплотнены уже года 4 и не болят. Размеры некоторых л/узлов до 2,4см.
Болею хр. тонзиллитом с детства и никакие а/биотики его не лечат, горло болит постоянно, почти круглый год насморк и сухой кашель (часто простываю, почти каждый месяц, кроме лета). Посев из зева уже более шести лет вывляет инфекции:
– B-Стрептококк (10^6)
– Золотист. стафиллококо (10^6)
В моче и секрете простаты выявлены, что 6 лет назад, что сейчас:
– Esherichia coli (10^4)
– Enterococcus faecalis (10^4)
– Hafnia alvei (10^4)
– Enterobacter aerogenes (10^4)
Имеется забооевание хр. Бактериальный простатит.
Уролог назначал мне с 10 декабря пропить курсом в 28дней:
– Элефлокс (Левофлоксацин) 500мг ×1раз/день
– Омник 1капс/день
Таблетки пропил. Состояние не изменилось (жар, слабость). Посев секрета и мочи пока не делал.
Имеется заболевание Аутоимунный тиреоидит (Антитела к ТПО = 400, по УЗИ диффузные изменения ЩЖ), есть узел в прав. доле ЩЖ с 2 кальцинатами (2мм) (узел год назад был 0,8*0,5*0,5см,а сейчас 1,5*1,21*1,18см). Прошлой весной делали пункцион. биопсию этого узла на цитологию – рез-тат нормальный (Bethesda II).
Лечения эндокринолог для ЩЖ не назначил, а в связи высоким кальцием ионизированным (крови) и дефицитом Вит. D. назначил мне пить Вигантол (по 20кап/день).
3 мес. назад сдавал кровь на кишечных паразитов и грибки. Выявли грибы Кандидоз и Аспергиллез.
Иммунитет у меня слабый, за год раз 5-6 на губах высыпает Герпес.
Сдавал:
– КАК (все в норме, гемоглобин на верхней границе).
– Биохимию и кровепеч. комплекс (выше нормы в динамике Кальций общ. = 2,65, Холестерин общ. = 5,35, Билирубин общ. = 40,3).
– Копрограмма = Выявлен дрожжевой грибок.
– АТ к ВИЧ, Гепатит, Сифилис – отрицат.
Неделю назад был у Лора он сделал мне эндоскопию лор-органов и поставил диагнозы:
– Хр. тонзиллит (ст. декомпенсации)
– Искривление носовой перегородки.
– Адгезивный отит.
Назначил мне пройти:
– КАК
– Биохимию крови
– АСЛО, СРБ, АСЛО
– Мазок из зева на флору
Собираюсь пойти к иммунологу и инфекционисту. Лор сказал что можно провериться на инфекции Эпштейн Барр, Цитомегаловирус и Вирус герпеса 1,2типа, а также на паразиты.
Много проблнм со здоровьем, но подозреваю что иммунитет ослаблен и мои симптомы у меня либо от хр. тонзиллита, либо от инфекций.
Вот и решил сдать перед приемом врачей кровь на инфекции, и перед онкологом онкомаркеры.
Остальные анализы по показанию лора.
Подскажите, правильно ли я всё делаю и что посоветуете вы?
Источник
Онкомаркеры — это специальные вещества, вырабатывающиеся в организме при опухолевых заболеваниях различного характера — раковых или доброкачественных. Тестирование на онкомаркеры выявляет развитие онкологического процесса иногда еще до появления первых симптомов. Но чтобы результат получился достоверным, надо знать, как сдать кровь на онкомаркеры правильно.
Характеристика и виды онкомаркеров
Онкомаркеры представляют из себя большую группу биомолекул, отличающихся между собой происхождением, но имеющие одно общее свойство — увеличиваться в количестве при возникновении в организме новообразований. Открытие учеными данных веществ позволило врачам определять наличие опухолей на ранних стадиях, что значительно повышает шансы уничтожить заболевание без рецидивов. В зависимости от вида маркера, лаборатории могут выявить локализацию новообразования, что сокращает время поиска очага заболевания или метастазов. На сегодняшний день известно более двух сотен антигенов, однако наиболее ценными для диагностики считаются только 15-20 из них.
Чаще всего для диагностики онкологических заболеваний используют следующие виды маркеров:
- ПСА — маркер рака предстательной железы. В настоящее время0 заболевание очень распространено в развитых странах, как и смертность от него. Антиген ПСА повышается при аденоме предстательной железы или простатите, так что, в любом случае, необходимо дополнительное обследование;
- ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — является специфическим маркером для диагностики рака яичников и яичек. Для достижения достоверных результатов параллельно назначают анализ АФП. Оба показателя повышаются при опухоли яичек, а значительное увеличение АФП указывает на онкологию яичников. Помимо этого, онкомаркер показателен при раке желудка, кишечника, матки, печени, а также при миоме матки. Для уточнения диагноза необходимо комплексное обследование. Повышение у беременных является нормальной реакцией организма, и является защитой плода от материнского иммунитета;
- АФП (альфа-фетопротеин) применяется для определения онкологических процессов в печени, а также наличия нарушений развития у плода. Увеличение концентрации у небеременных женщин и мужчин может свидетельствовать о раке толстой кишки, легких, бронхов и некоторых других органов, а также о гепатитах, циррозе печени, почечной недостаточности;
- СА-125. Характерен при раке яичников и его метастазов. Увеличение нормы может указывать на другие патологии (онкология матки, органов ЖКТ, молочных желез, а также эндометриоз, киста, перитонит), поэтому для первичной диагностики не используется. Нормальным состоянием считается повышение маркера при месячных;
- РЭА (раково-эмбриональный антиген). Специфичный антиген, позволяющий определить онкологический процесс с высокой точностью. Маркер в крови взрослых людей почти не содержится, вырабатывается только клетками плода;
- СА 15-3 (маркер молочной железы). Помогает выявить рак на ранних стадиях, что повышает шансы успешного излечения от него;
- Tumor M2-PK. Содержание онкомаркера показательно для рака почки, легких, органов ЖКТ. Позволяет выявить заболевание на ранней стадии;
- S100. Белок, определяющий наличие рака кожи (меланома и др.). Повышение также характерно при волчанке. Меланому также определяют по маркерам S-10 и TA-90;
- UBC повышается при раке мочевого пузыря. Также используется NMP22 и TPS. Их совокупность позволяет выявить онкологию на ранних стадиях;
- СА-242. Указывает на злокачественные образования поджелудочной железы. Повышается также при панкреатите, и доброкачественных опухолях, из-за чего дополнительно назначают СА 19-9;
- Cyfra-21-1, NSE применяется для диагностики рака легких.
- Тиреоглобулин и кальцитонин являются маркерами онкологических процессов щитовидной железы.
Кому и когда назначают анализ
Тест определения маркеров назначают для следующих целей:
- Скрининг;
- Диагностика, дифференциальная диагностика онкозаболеваний, определение местонахождения опухолевых процессов;
- Определения эффективности проводимой терапии;
- Наличие метастаз;
- Выявление рецидивов рака.
Кроме того, назначение на данный анализ получают те люди, у родственников которых были обнаружены онкологические заболевания.
Есть вероятность попадания под наследственный фактор риска, поэтому сдачу крови на онкомаркеры им рекомендуется осуществлять 1-2 раза в год.
Если в организме имеются доброкачественные образования (миома, аденома, фиброма, киста), врач также назначает анализ на онкомаркеры.
Здоровым людям не стоит часто сдавать данный анализ, только для профилактики. Но провериться стоит, если был перенесен сильный стресс, а также тяжелые отравления, в том числе химикатами. Неблагоприятная экологическая обстановка на сегодняшний день провоцирует образования опухолей.
При обнаружении симптомов онкологии различных органов назначается тест на маркеры рака. Однако, один лишь анализ крови не является стопроцентным показателем заболевания, поэтому дополнительно назначают УЗИ, МРТ, рентген, биопсию и т.д., в зависимости от локализации опухоли.
Тем людям, у которых было диагностировано злокачественное образование, лечащий врач назначает ряд анализов, для определения схемы лечения (курсы радио, химиотерапии перед оперативным вмешательством). Кровь на маркеры рака сдается, как правило, несколько раз. После терапии и удаления опухоли исследование повторяют для определения эффективности лечения.
Если удалось полностью избавиться от рака, в качестве контроля над возможным рецидивом назначают тестирование на онкомаркеры по следующему принципу:
- В первый год после завершения терапии 1 раз в месяц;
- На второй год 1 раз в 2 месяца;
- На третий год 1 раз в 3 месяца.
По истечении срока в 3-5 лет после лечения специалист может назначить тест на онкомаркеры раз в полгода-год до конца жизни пациента.
Как сдаются анализы на онкомаркеры
Чтобы результаты анализов получились достоверными, необходима некоторая подготовка и соблюдение правил. Сдавать кровь на онкомаркеры лучше всего утром, с 8 до 12 часов, на голодный желудок (от последнего приема пищи должно пройти 8 часов). Можно выпить стакан негазированной воды. За 2-3 дня до исследования необходимо отказаться от алкогольных напитков. Перед сдачей крови нельзя курить, а также нервничать, т.к. концентрация многих веществ под влиянием этих факторов меняется.
Наличие воспалительного процесса также может исказить результаты, так что лучше отложить на несколько дней процедуру, до того, как воспаление будет устранено. Женщинам во время менструации нельзя сдавать анализы на онкомаркеры, потому что в этот период концентрация многих из них повышается, и информативность результатов падает.
Ответы можно получить через 1-2 дня.
Периодичность исследования назначается лечащим врачом. В зависимости от типа антигена, возможна особая подготовка к каждому из них. Необходимо точно рассказать о всех имеющихся заболеваниях, а также дополнительную информацию, которая может оказаться полезной и поможет врачу дать индивидуальные рекомендации о том, как сдавать анализы.
Пациенты, которым необходимо пройти данную процедуру должны не только знать о том, как сдавать кровь на онкомаркеры правильно, но и о том, как проводится расшифровка. Если вы увидели на бланке с результатами повышенные показатели, не стоит впадать в панику, а лучше сразу пойти с ними к врачу-онкологу. Грамотный специалист сумеет не только верно расшифровать цифры, но и даст верный совет, составит план лечения (при необходимости). Главное — не затягивать с диагностикой и не бояться сдавать анализы на онкомаркеры.
Источник
Содержание статьи:
Любое заболевание онкологического типа развивается из клеток, которые под определенным воздействием начали перерождаться в атипичные. Несмотря на то, что изначально все опухоли происходят из самых обычных клеток, у них свои правила развития.
В первую очередь отмечается, что у опухоли более активно проходит процесс обмена веществ, соответственно, в теле опухоли клетки делятся намного быстрее. Клетки опухоли способны оказывать определенное, негативное влияние на организм человека, плюс, они выделяют уже собственные продукты метаболизма.
Продукты метаболизма, это белки, которые отличаются от тех белковых соединений, что продуцирует здоровый организм. Они являются практически аналогами, но при этом выделяются в организме в намного большем количественном исчислении. Именно выделение этих атипичных белковых соединений и называется онкомаркерами, на которые и производится анализ по выявлению онкологического заболевания.
Виды онкомаркеров
Если при анализе на онкомаркеры они определяются в крови пациента, то это говорит с практически 100% верностью о том, что у пациента раковая опухоль.
Важно! Анализ крови на онкомаркеры позволяет определить не все локации рака, поэтому для точного определения необходимо будет пройти еще несколько специфических исследований.
Ниже представим список основных онкомаркеров, определение которых может быть проведено практически в каждой клинике на современном оборудовании:
- СА 15—3 (Cancer Antigen 15-3). Этот белок в высоких дозах выделяется в организм пациентки при появлении раковой опухоли в молочной железе.
- СА — 125. Белковое соединение, которое указывает на рак яичников.
- СА 19—9. Онкомаркер, которые выделяется в случае начала разрастания опухоли поджелудочной железы.
- ПСА – маркер рака, который может указывать на опухоль в предстательной железе.
- АФП (альфа-фетопротеин). Повышение этого онкомаркера с большой долей вероятности указывает на рак печени.
- ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Мы указывали, что этот маркер может указывать на беременность, однако второе его значение может говорить о раке мочевого пузыря.
Если во время анализа на онкомаркеры в крови пациента обнаружены маркеры АФП и ХГЧ, это может прямо указывать на новообразование злокачественного характера в яичках.
Кроме того, маркер ХГЧ обнаруживается не только в крови у женщин, но и у мужчин, и в данном случае это только лишь негативная новость.
- РЭА (раково-эмбриональный антиген). При наличии этого онкомаркера можно предположить сразу несколько типов рака: легких, прямой кишки, мочевого пузыря и желудка. Соответственно, онкомаркер становится своеобразным показанием к проведению дальнейших исследований.
- НСЕ (NSE, Neuron-specific enolase, нейро-специфическая энолаза). Это белковое соединение может указывать на развитие рака кожи, нейробластомы.
Когда сдавать анализ
В принципе, сдавать анализы на онкомаркеры необходимо в тех случаях, когда рак является неблагоприятной наследственностью, и в семье встречались случаи заболевания. Тогда такие анализы будут своеобразным контролем за состоянием здоровья.
Сдается анализ на онкомаркеры и во время диагностики на определение опухоли на ранней стадии. Еще одно показание для сдачи крови на этот вид анализа – рецидив онкологического заболевания.
С точки зрения профилактики, ежегодный анализ на маркеры рака можно сдавать мужчинам после 40 лет.
Подготовка к сдаче анализа
Уточним, что подготовка включает в себя определенные моменты:
- Так как забор крови происходит из вены и натощак утром, то последний прием пищи необходимо провести минимум за 8 часов до анализа.
- При определении онкомаркера СА 19-9, за 48 часов до анализа необходимо будет исключить из рациона пищу со специями, жареную. Копченую, жирную. Этот онкомаркер отвечает за рак поджелудочной и без диеты можно получить не корректный результат теста.
- При определении маркера на рак простаты, за несколько дней до сдачи анализа крови необходимо будет прекратить половые контакты, а также любые формы воздействия на предстательную железу.
Точность анализа
Как правило, точность определения опухоли по онкомаркерам – достаточно точный анализ, и наличие маркеров в большом количестве говорят о начале онкологического заболевания.
Однако это не 100% положительный результат, в некоторых случаях повышение определенного белкового соединения может указывать не на рак, а на изменение работы некоторых органов, которое вообще не имеет отношения к онкологии.
В первую очередь увеличение онкомаркеров в крови может указывать и на появление доброкачественной опухоли или кистозного новообразования.
Важно! В большом количестве онкомаркер может присутствовать при инфекционном заболевании, вплоть до самого банального ОРВИ.
Именно поэтому анализ на онкомаркер не является единственным исследованием, которое может со 100% точностью выдать диагноз. Единственно, что точно необходимо делать, это при получении положительного анализа на увеличение количества онкомаркеров пройти и другие исследования, которые либо подтвердят, либо опровергнут диагноз онкологии.
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ
Источник
Опухолевые маркеры или онкомаркеры (ОМ) – это химические соединения (обычно белковые производные), которые указывают на наличие и рост онкологического образования. Ни один онкомаркер не является специфичным для конкретного образования и его нормальное неизменное значение не исключает присутствие опухолевого процесса. Также и повышенное значение ОМ не всегда гарантированно свидетельствует о развитии злокачественного процесса. В небольших количествах ОМ присутствуют постоянно в крови здоровых людей. Количество опухолевых маркеров может незначительно возрастать при воспалениях, развитии кист и иных образований, при инфекциях, при росте доброкачественных образований и даже после обычной простуды. Поэтому назначать анализ крови на онкомаркеры должен только специалист.
В основном, определение концентрации онкомаркеров проводится для мониторинга течения патологии или определения эффективности терапии или оперативного вмешательства. Наибольшую информацию несет наблюдение динамики уровня онкомаркера, чем единичное его значение.
Определение роста ОМ позволяет различить доброкачественный и злокачественный характер патологии. Концентрация ОМ позволяет выявить изменения развития опухолевого процесса на полгода раньше, чем иные методы. Например, уменьшение онкомаркера после начала химио- или лазерной терапии показывает результативность выбранного метода лечения, а отсутствие изменений или даже рост — о невосприимчивости опухоли к выбранному лечению и о необходимости его замены.
Известно около двухсот соединений, которые относят к онкомаркерам, однако диагностически интересны всего пара десятков белков.
Наибольшее значение имеют следующие онкомаркеры:
- ПСА — скрининговый ОМ рака предстательной железы;
- ХГЧ — специфический диагностический ОМ рака яичников. Назначается совместно с АФП;
- АФП или альфа-фетопротеин назначается для определения злокачественных образований в печени;
- СА-125 — характерен для рака яичников. Для первичной диагностики СА 125 не применяется;
- РЭА позволяет определить наличие протекающего онкологического процесса;
- СА 15-3 — молочной железы. Редкий ОМ, помогающий выявить онкопроцесс на начальных стадиях;
- Tumor M2-PK — характерен для рака легких, почки, ЖКТ;
- S 100 — рака кожи;
- UBC растет при онкологии мочевого пузыря. Его совокупность с NMP 22 и TPS позволяет выявить онкопроцесс на начальных стадиях;
- СА-242 — маркер поджелудочной. Показателен при совместном изучении вместе с СА 19-9;
- Cyfra-21-1 и NSE назначаются при раке легких;
- тиреоглобулин и кальцитонин — показатели текущих онкопроцессов щитовидной железы.
Кроме основных маркеров существует ряд дополнительных.
Нужно учитывать, что один опухолевый маркер может указывать на разные патологии, обычно для более точного определения патологии применяют комбинацию ОМ, например:
- онкология желудка – РЭА+СА 242;
- онкология поджелудочной – СФ 242+СА 19-9;
- онкология яичек – АФП+ХГЧ;
- метастазы в печень — СА 19-9+РЭА+АФП.
Показания для исследований
Самый информативный и точный анализ на онкомаркеры — исследование состава крови. Даже ОАК, который стандартно проводится при диспансеризации может дать подозрения на развитие рака: об этом будет свидетельствовать СОЭ, повышенное содержание лейкоцитов, снижение уровня гемоглобина. Сочетание этих показателей потребует проведения более детальной диагностики.
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>
За редким исключением анализы на ОМ не используются для начальных скрининговых тестов в целях диагностирования рака, так как возможен и ложно-отрицательный, и ложно-положительный результат.
Основная область применения ОМ:
- обследования людей из группы риска;
- мониторинг течения онкозаболевания;
- контроль проводимого лечения;
- выявление рецидивов;
- прогноз.
К группам риска по онкозаболеваниям относятся:
- активные и пассивные курильщики, злоупотребляющие алкоголем граждане;
- люди, проживающие в экологически неблагоприятных районах: в крупных промышленных мегаполисах, находящихся в нижних строках экологических рейтингов;
- работники асбестопроизводящей, нефтедобывающей, деревообрабатывающей, металлургической, химической промышленности; работающие в запыленных цехах;
- люди ведущие малоподвижный образ жизни;
- люди имеющие повышенный индекс массы тела, практикующие нездоровое питание;
- длительное пребывание на солнце, злоупотребление солярием;
- заражение канцерогенными инфекциями — ВПЧ, гепатитом;
- отягощенная наследственность.
Обязательно посмотрите видео на эту тему
Общая подготовка
Общая подготовка к сдаче анализа крови на ОМ мало чем отличается от стандартной подготовки к кровосдаче. На корректность результата могут повлиять такие факторы:
- принимаемые лекарственные препараты;
- еда;
- физические и психоэмоциональные стрессы;
- курение и прием алкогольных напитков;
- фаза менструального цикла;
- время суток.
Общие правила подготовки:
- традиционно сдавать кровь нужно в соответствии с биоритмами человека — утром, но для онкомаркеров это не критично: анализ можно сдать в любое время в течение дня;
- перед сдачей крови необходимо выдержать 4 часа голодания — в этот период воздержаться также от курения;
- если вы принимаете какие-либо лекарственные средства — необходимо проконсультироваться с врачом по поводу их влияния на результат теста;
- накануне кровосдачи обязательно нужно воздержаться от алкоголя;
- исключить стрессы психоэмоциональные и физические накануне анализа, отказаться от тренировок;
- не надо сдавать кровь в день после проведенных манипуляций: например, на концентрацию онкомаркера ПСА оказывает влияние проведенная биопсия предстательной железы. Лучше перенести кровосдачу на неделю.
Если анализ на онкомаркеры сдаются регулярно, необходимо делать их в одной и той же лаборатории, так как разные лаборатории могут использовать разные тесты при работе.
Подготовка для отдельных ОМ
- Общий и свободный PSA можно проводить только через неделю после пальцевого ректального обследования простаты, лазерной терапии, трансректального УЗИ, цисто- и колоноскопии и любых других прямых и побочных воздействий на орган. В течение недели до сдачи анализа необходимо воздерживаться от половой жизни.
- CA 72-4, NSE, — если пациент проходит терапию с дозами биотина больше 5 мг/день, следует подождать 8 часов после введения биотина.
- Хромогранин А — кровь сдается только утром, натощак 8-14 час. ночного голодания ( можно пить воду). Если кровь сдается днем, необходимо выдержать хотя бы 4 часа если пища была легкой. Если пациент принимает какие-либо препараты, особенно глюкокортикоиды, ингибиторы протонной помпы или блокаторы H2-рецепторов гистамина, необходимо обсудить со специалистом период их временной отмены.
- UBC — не нужно сдавать онкомаркер в острой фазе воспалительных процессов или при обострении бактериальных инфекций мочевых путей. Также не нужно проводить тест после цистоскопии и на фоне длящейся терапии.
- СА-125 сдается утром натощак, пить можно перед сдачей только воду. У женщин должно пройти как минимум 3 дня после менструации. При беременности уровень ОМ также повышается физиологически.
Как часто сдавать
Онкомаркеры преимущественно используются в комбинации с иными диагностическими методами для раннего выявления образования. Даже после ранних радикальных оперативных вмешательств довольно часто наблюдаются рецидивы и метастазы. Скорость роста уровня ОМ позволяет сделать вывод о наличии и развитии патологии. При регулярном наблюдении за уровнем ОМ, информативных для данной опухоли, можно обнаружить метастазы даже за полгода до их визуализации.
Рекомендуемые интервалы сдачи крови:
- в течение 1-го года терапии — раз в месяц;
- 2-го года терапии — в 2 месяца;
- 3-го года терапии — в 3 месяца.
Кроме этого, каждый мужчина старше 40 лет, особенно принадлежащий к группе риска, должен сдавать ОМ ПСА для раннего выявления рака предстательной железы.
Надежность и достоверность результатов
К сожалению, на сегодняшний день нет ни одного ОМ, обладающего 100%-ной специфичностью по отношению к определенному органу за исключением PSA. PSA заслуженно считается скрининговым методом рака предстательной железы. При серьезном повышении показателя онкодиагноз не требует другого подтверждения на УЗИ, КТ, биопсии. При умеренном превышении нормы назначается анализ на более точный свободный ПСА.
На следующем месте по точности диагностики стоят ХГЧ, альфа-фетопротеин и CА 125.
Повышение первых двух ОМ с большой вероятностью свидетельствует о раке яичка, повышение СА 125 показывает наличие опухолевого процесса в яичнике.
Остальные ОМ для скрининга не подходят и могут выдать очень противоречивую и не соответствующие реальности клиническую картину. Однако они очень важны для контроля протекающего заболевания. Их сдают для решения конкретных диагностических целей. Мы их перечисляли выше — контроль роста опухоли или ремиссии, наличие рецидивов, наблюдение за эффективностью курса терапии, контроль образования метастазов. Регулярный контроль специфичных ОМ позволяет вовремя обнаружить возвращение болезни.
Можно перечислить ряд доброкачественных патологий и болезней, при которых также наблюдается повышение количества маркеров в крови:
- Плеврит, перитонит, аднексит, поликистоз яичников и эндометриоз — растет уровень СА 125.
- Болезнь Крона, язвенный колит, пневмония, туберкулез — повышается до 10 нг/мл РЭА.
- Хронический панкреатит — повышаются CA 125 и РЭА до 10 нг/мл. При панкреатите повышается CA 72-4.
- Хроническая почечная недостаточность — повышается Cyfra 21-1, и растет РЭА до 10 нг/мл.
- Хронический гепатит — повышаются CA 125, Cyfra 21-1, растет РЭА до 10 нг/мл. При гепатите растет CA 19-9.
- Цирроз печени — растут CA 125, CA 19-9, CA 15-3, CA 72-4, АФП, РЭА возрастает до 10 нг/мл.
Вывод
Широко используемые сейчас иммуно-ферментные тесты на онкомаркеры представляют информативные, простые, доступные, нетравматичные методы для наблюдения за онкобольными, позволяющие правильно оценивать результативность терапии и выявлять развитие рецидива до появления клинических симптомов.
Кроме этого, проверять онкомаркеры необходимо лицам с повышенным риском онкозаболеваний для раннего их выявления.
Правильная подготовка к сдаче анализа на онкомаркеры играет важную роль для получения корректной информации.
Рекомендуем почитать
×
Рекомендуем посмотреть
Источник
