Если у женщины вирус папилломы человека то у мужчины тоже

ВПЧ — распространённое и потенциально опасное заболевание. Но в зависимости от пола оно имеет разные типы влияния на организм.

Сегодня в статье «Вирус папилломы человека: как передаётся мужчине от женщины» мы поговорим об особенностях болезни у лиц мужского пола, расскажем вам самую достоверную информацию об этой патологии, а также обсудим особенности диагностики и лечения.

Вирус папилломы у мужчин: разновидности, патогенез

Существуют различные виды папиллом на теле. Это могут быть как безобидные бородавки, которые зачастую сопровождают юношеский возраст, или нитевидные новообразования со шляпкой, плотные плоские аногенитальные опухоли и остроконечные кондиломы. Немного подробнее о них мы рассказывали в статье «Вирус папилломы человека: как передаётся».

Эти кожные наросты появляются независимо от пола. Их вызывает вирус папилломы определённого типа. Некоторые из них безвредны, другие со временем могут приводить к злокачественным изменениям тканей.

Изначально проявления ВПЧ рассматривались, как сугубо дерматологическая болезнь, пока со временем не было доказано прямое влияние определённых разновидностей вируса на развитие раковых опухолей женской репродуктивной системы. Вслед за этим родилось убеждение, что, в принципе, вирус представляет угрозу только для женщин, а мужчины выступают в роли носителя, то есть, сами не болеют и не рискуют ничем. Так это или нет, мы с вами ещё разберёмся.

Активация вредоносного агента происходит при снижении естественной защиты организма. Стоит отметить, что важную функцию для удержания его в латентной форме играет именно местный иммунитет, который формируется на кожных покровах благодаря стабильности микрофлоры и целостности ткани.

Опасными для здоровья штаммами вируса являются те, которые поражают половые органы, область промежности и параанальное пространство (типы 16 и 18). У мужчин микрофлора головки полового члена, ввиду анатомических и физиологических особенностей, имеет более устойчивую рН-среду щелочного типа, а у женщин этот показатель сдвинут в сторону закисления, что более благоприятствует внедрению вируса внутрь эпителиальных клеток. Иными словами можно сказать, что у мужчины гениталии более защищены от активации патогенного микроорганизма, нежели у женщины.

Следует помнить, что папилломавирус, никак не проявляя себя внешними признаками, всё равно может быть заразен.

Как передаётся инфекция мужчине

Доказательная медицина располагает достоверными сведениями о том, что латентная форма заболевания более распространена среди мужчин, а у женщин вирус чаще проявляется более активно. Относительно безопасные по риску перерождения в злокачественные опухоли серотипы ВПЧ передаются сильному полу всеми известными путями, за исключением воздушно-капельного.

Чтобы микроорганизм перешёл от одного носителя к другому, необходимы следующие виды телесного взаимодействия:

• тело + тело;
• тело + слизистая;
• слизистая + слизистая.

Таким образом, наиболее благоприятным фактором передачи является половой контакт в любой его форме. При этом важную роль играет не обмен жидкостями, а соприкосновение здоровой и поражённой областей.

Бытовыми путями передаются простые, нитевидные и плоские бородавки. Вирус может существовать в течение 3 часов в умеренно-влажной среде и тканях, поэтому в группу риска входят:

• общественные уборные;
• общий душ;
• бани, сауны, бассейны;
• предметы личной гигиены;
• бельё.

Но большая вероятность заполучить инфекцию, причём в виде канцерогенного штамма, происходит во время секса. При этом количество женщин, с которыми происходило соитие, напрямую оказывает влияние на возможность приобрести ВПЧ и стать звеном в цепочке передачи инфекции.

Генитальный папилломавирус приобретается приблизительно в 70% случаев при первом половом контакте с заражённой женщиной.

Примечательно также то, что у большинства представителей сильного пола вирус может не проявлять активности на протяжении всей жизни, а то и вовсе исчезнуть спустя несколько лет без какого-либо вмешательства. Но это не снижает степень возможности его передачи через интимную близость.

Как проявляется папилломавирус у мужчин

Если паразит существует в организме в латентной форме обнаружить его крайне непросто, это возможно только при помощи специальных анализов на инфекцию. Переход микроорганизма в активную фазу проявляется развитием одиночных, либо множественных новообразований на коже, которые будут иметь локализацию непосредственно в местах первичного попадания.

Чаще кожные наросты выбирают для себя следующие места:

• тыльная поверхность ладоней;
• подмышечные впадины;
• боковые поверхности туловища;
• лицо;
• шея;
• подошвы ступней.

Это касается доброкачественных образований, тех папиллом, которые не представляют угрозы для здоровья.

Развитие половой формы инфекции можно заподозрить, обнаружив у себя в интимной области плотные кожные бугры тёмного цвета, либо рыхлые кристаллические образования, напоминающие формой цветную капусту.

Излюбленное место проявления генитального ВПЧ — венечная борозда полового члена и уздечка. В общем, внутренняя поверхность слизистой под крайней плотью является наиболее удобной для существования вируса и его жизнедеятельности.

Также наросты вполне могут появиться:

• на теле фаллоса;
• мошонке;
• губках мочеиспускательного канала;
• на головке члена;
• в паху;
• промежности;
• области вокруг ануса;
• в уретре.

Оральная форма вируса проявляется характерными образованиями в полости рта, на языке, ротоглотке.

Патологические наросты на слизистых могут выдавать себя неприятными симптомами, такими как зуд, пощипывание. При повреждении папиллом зачастую присоединяется бактериальная или грибковая инфекция, возникает местное воспаление.

Кондиломы на половом члене вызывают болезненные ощущения во время секса. А аногенитальные бородавки области в просвете прямой кишки могут вызывать нарушение дефекации, при этом в стуле зачастую обнаруживается кровь или слизь.

Симптомами того, что вирус активизировался и вызвал рост опухолей внутри уретры считается нарушение функции мочеиспускания, изменение характера струи (разбрызгивание), болезненность мочевыделительного процесса. В редких случаях, папилломы могут перекрывать просвет мочеиспускательного канала, что делает процесс опорожнения мочевого пузыря невозможным и требует экстренного хирургического вмешательства.

Чем опасен вирус папилломы для мужчин

Из предыдущих статей мы с вами знаем, что онкогенные штаммы ВПЧ угрожают женщине развитием рака шейки матки. У мужчин, в силу того, что вирус менее агрессивно проявляется и, в основном, присутствует в латентной форме, то есть не встраивая в ДНК эпителиальных клеток, угроза рака значительно ниже.

Например, появление рака головки полового члена само по себе явление крайне редкое и составляет около 0,3% от всех видов злокачественных образований в мужском организме. И его возникновение не связывает именно с вредоносным воздействием вируса, но и исключать такую вероятность тоже нельзя.

Значительно чаще малигнизация опухолей происходит из-за плоских бородавок в области ануса и, непосредственно, на самом сфинктере. Учитывая то, что чаще такая форма болезни передаётся при анальных сексуальных контактах, то риски развития патологии у гомосексуалистов и бисексуалов выше. Статистика утверждает, что приблизительно в 17 раз.

Рак мочевого пузыря и уретры при ВПЧ, считается одним из опаснейших осложнений нелеченых штаммов 16 и 18 серотипов среди представителей мужского пола. Его крайне сложно обнаружить при визуальном осмотре и не всегда заболевание имеет чёткую клиническую картину. А меж тем около 20-25% мужчин с диагностически подтверждённым диагнозом ВПЧ имеют именно такую локализацию болезни.

Помимо этого, поражение слизистых и кожи может грозить следующими осложнениями:

• уретрит;
• воспаление предстательной железы;
• снижение чувствительности полового члена;
• эректильная дисфункция;
• бесплодие;
• импотенция.

Папилломатозы ротовой полости, вызванные онкогенными серотипами, при определённом стечении обстоятельств, не исключают развития злокачественных опухолей гортани.

Здесь важным фактором будет не пол пациента, а наличие благоприятных для болезни условий:

• наследственная предрасположенность к раку;
• вредные условия труда;
• длительные стрессотравмирующие ситуации;
• сопутствующие патологии, в том числе другие нелеченые половые инфекции;
• снижение иммунитета;
• ВИЧ-инфекция, гепатит;
• курение, алкоголь.

Нельзя с определённой точностью сказать, что ВПЧ у мужчин — это безобидная проблема. Никакой гарантии в том, что со временем изменения в клетках не примут неблагоприятное развитие, конечно, быть не может.

Диагностика и лечение вируса папилломы у мужчин

Персистирующий вирус достаточно трудно застать в организме. Достоверными признаками болезни считается появление на коже и слизистых бородавок и кондилом.

И если для женщин эффективно отслеживать активность вируса помогает регулярное проведение пап-теста на цитологию, то для мужчин основной методикой определения статуса ВПЧ служит только сравнительный контроль анализов крови методом ПЦР (что не всегда удобно).

Установить, что инфекция присутствует в организме мужчины можно при обнаружении клинических симптомов. Поэтому сомнительные кожные наросты, бугорки и бородавки необходимо показать врачу.

Для диагностики проводятся:

• визуальный осмотр области поражения и прилежащих зон;
• уретральный мазок;
• биопсия видоизменённой ткани;
• ПЦР-анализ крови;
• исследование крови на ВИЧ и сифилис.

Важной особенностью является то, что если у партнёрши по сексу выявлено это заболевание, то диагностическое обследование нужно пройти и мужчине. Однако будучи в латентной форме, вирус не обнаруживается в мазке у мужчин, а титр антител в ПЦР-исследовании может сохраняться в пределах допустимых значений.

Зачастую это может служить причиной конфликта половых партнёров. Однако, зная отличия в развитии заболевания у мужчин и женщин, можно сказать, что в таком случае у женщины присутствует внутриклеточная форма вируса, а у мужчины эписомальная (когда микроорганизм располагается на внешней поверхности клеточных мембран).

Лечение инфекции у мужчин, в основном, симптоматическое, которое заключается в удалении новообразования. Для этого применяют различные методы, как хирургические — отсечение нароста, так и прогрессивные аппаратные: криодеструкция, лазерохирургия, электрокоагуляция. Не исключается также химическое растворение нароста, но это зависит от локализации патологического процесса.

При этом необходим контроль выздоровления, так как нередки случаи, когда после удаления папиллом, на этом месте образовывались новые в ещё большем количестве.

Уважаемые читатели, генитальные папилломы ни при каких обстоятельствах не подлежат удалению в домашних условиях. Таким образом вы не только можете причинить травмы деликатной области, но и рискуете заполучить вторичную инфекцию.

Ещё большей ошибкой будет надеяться вылечить наросты приёмом системных противовирусных препаратов. Они влияют на общий иммунитет и в целом, уместны, если их назначает врач, но если папилломатоз уже проявился в виде новообразования, его нужно удалять, от таблеток и инъекций он не заживёт.

К тому же в медицинском учреждении вам предоставят возможность узнать об онкогенности вируса и степени изменения поражённых тканей под его влиянием. Для этого проводят гистологическое исследование ткани папилломы.

Профилактика Вируса папилломы у мужчин

В настоящее время достаточно эффективной мерой, предупреждающей серьёзные последствия заражения вирусом папилломы, является вакцинация до начала половой жизни. С недавних пор рекомендации по плановым прививкам показали свои положительные результаты не только в отношении девочек, но и юношей.

Но объективно полезным для предупреждения передачи и активации вируса считаются моногамные сексуальные отношения, своевременное пролечивание возникших инфекций и здоровый образ жизни.

Дорогие читатели, если по сегодняшней теме «Вирус папилломы человека: как передаётся мужчине от женщины» у вас остались вопросы, можете задать их в комментариях.

А в следующей статье поговорим о том, как убрать папиллому на веке, и какие при этом могут возникнуть трудности.

1.Куевда Д.А., Шипулина О.Ю. Генодиагностика генитальной папилломавирусной инфекции: алгоритмы использования и требования к тестам // Папилломавирусная инфекция и злокачественные новообразования. интегрированная система надзора и профилактики: материалы междунар. симпозиума. — СПб.: НИИЭМ им. Пастера, 2009