Дыра после удаления родинки

Ежедневно в нашей стране разными методами удаляются сотни, а может и тысячи образований кожи. К сожалению, далеко не всегда заживление проходит идеально. Сегодня я расскажу о возможных косметических последствиях удаления родинок и бородавок. Прочтите эту статью до конца и Вы узнаете как можно избежать проблем после подобных операций (советы отмечены курсивом).

Нормальное заживление после удаления

В норме на второй или третий день после удаления родинки на месте операции остаётся тёмная сухая корочка. То же самое происходит, когда Вы поцарапались или порезались. Размер корочки, как правило такой же, как и удалённого образования или больше на 1 мм. Постепенно она отслаивается от кожи и, примерно через 2 недели, отпадает окончательно. На месте удаления остаётся небольшая ямка красноватого цвета, глубиной не более 1-2 мм. На исходе четвёртой недели дно ямки поднимается до уровня окружающей кожи. К концу третьего месяца, в большинстве случаев, покраснение проходит и на коже остаётся едва заметный след от удалённой родинки.

ДО удаления через 3 месяца ПОСЛЕ

На картинке ниже процесс заживления представлен в виде схемы:

нормальное заживление после удаления называется нормотрофический рубец

Гипертрофический рубец (выпуклость)

Гипертрофический рубец — твёрдое уплотнение красного цвета, возвышающееся над нормальной кожей, вокруг места операции. Может болеть или чесаться, однако эти симптомы всегда со временем проходят. Когда через несколько недель после удаления родинки или бородавки на их месте появляется что-то подобное

Такой рубец никак не связан с развитием меланомы и рака кожи после удаления родинки.

любой человек, начнёт волноваться. К счастью, никакой опасности, кроме косметического дефекта гипертрофический рубец не представляет. Иногда, через несколько месяцев, он сам по себе становится более плоским, мягким и приобретает цвет нормальной кожи. В некоторых, особо сложных случаях требуется его коррекция, более подробно о которой я напишу чуть позже.

Если Вы заметили у себя развитие такого рубца, пожалуйста, не переживайте — это не навсегда и медики вполне успешно умеют бороться с ним. Только в одном случае Вам лучше показаться врачу, проводившему удаление — если родинка удалена без гистологии. Чтобы снизить вероятность образования рубца — строго следуйте рекомендациям врача и проконсультируйтесь у него повторно, если заметили первые признаки — покраснение и уплотнение. Старайтесь не мочить место удаления до появления корочки и никогда не сдирайте её.

Гипотрофический рубец (углубление)

Другая, достаточно частая, ситуация — Вам удалили родинку, а на этом месте образовалась небольшая ямка. Это состояние называется гипотрофический рубец и означает, что клетки кожи недостаточно поработали над восстановлением её поверхности. В отличие от гипертрофического рубца, этот вариант заживления не так бросается в глаза, как правило, не доставляет беспокойства, не требует коррекции и постепенно сглаживается через 1-2 года.

Белое пятно (гипопигментация)

Такое состояние возникает в двух случаях. В первом — если в течение 3-4 месяцев от операции Вы долго загорали на солнце. Во втором случае — если родинка или бородавка располагалась в глубоких слоях кожи, а клетки, которые образуют пигмент, были удалены полностью и не восстановились. Это состояние не опасно для здоровья и может самостоятельно пройти без Вашего участия. Чтобы не развилась гипопигментация постарайтесь защищать место операции от солнца в течение 3-4 месяцев. Если всё-таки не удалось избежать появления белого пятнышка — помните, оно пройдёт само через 1-2 года.

ДО удаления через 3 месяца ПОСЛЕ

Нагноение

Иногда, при несоблюдении правил хирургии или неправильном уходе за ранкой может развиваться воспаление и последующее нагноение места удаления родинки или бородавки. У этого неприятного состояния есть 4 главных симптома: гной, покраснение, отёк и болезненность. О нагноении можно говорить, только когда присутствуют ОДНОВРЕМЕННО все 4 симптома.

Не стоит думать, что произошло нагноение, когда есть только покраснение вокруг, или небольшая припухлость ранки. Если из-под корочки иногда выделяется прозрачная или желтоватая жидкость — повода для беспокойства тоже нет. Это связано с тем, что только вязкая белая жидкость — гной — является одним из главных признаков нагноения.

Чтобы избежать этого неприятного осложнения после удаления родинки строго следуйте рекомендациям врача, который проводил удаление бородавки или родинки. Особенное внимание стоит уделять обработке ранки антисептиком.

Повторное появление родинки после удаления (рецидив пигментного невуса)

В случае, если родинка удалена не полностью и невусные клетки остались в коже, возможно развитие рецидива. При этом на месте удаления, после отпадения корочки или чуть позже появляется тёмное пятнышко, размером не более 1-3 мм, не выступающее над кожей. По данным немногочисленных исследований этого вопроса рецидив пигментного невуса не приводит к развитию меланомы и рака кожи, в случае, если по гистологии — пигментный невус. Это состояние не требует ничего кроме наблюдения. При желании рецидив можно удалить повторно.

ВАЖНО.
Вам удалили родинку без гистологии, без дерматоскопии или даже без осмотра онколога?
На месте удаления возникло пятнышко?
Настоятельно рекомендую иссечь его повторно скальпелем с обязательным гистологическим исследованием.
В такой ситуации нельзя исключить меланому!

Не могу не отметить, что по моему опыту, повторное появление родинки возможно даже при подтверждении её полного удаления гистологическим исследованием. Этот вопрос ещё ждёт своих исследователей.

Резюме, или коротко о главном:

Косметический результат удаления родинки только частично зависит от методики операции и квалификации врача. В остальном все перечисленные выше варианты восстановления кожи зависят от индивидуальных особенностей Вашего организма. Точно предсказать заранее какие из них и в какой степени повлияют на регенерацию Вашей кожи современная наука, к сожалению, не в состоянии.
Косметические результаты удаления родинок в нашей клинике вы можете посмотреть здесь.

Возможны следы и некрасивые ямки. ФОТО

Из-за солнца (люблю загорать) и наследственности родинки периодически у меня появляются. Не люблю их, поэтому всегда стараюсь удалять.

Последнее время их накопилось побольше, так как я была беременная, а в этот период их удалять нельзя.

Прошло полгода года, как я родила, и самое время бежать к косметологу.

На удаление одной родинки уходит буквально несколько секунд. Поэтому, время процедуры зависит исключительно от их количества.

Мелкие мне удаляли без обезболивания, если более крупные — врач делал укол.

После операции на месте родинки остается ранка, которую врач обработает антисептиком.

Далее, ее нельзя трогать, ковырять и срывать образовавшуюся корочку. Первые дни не рекомендуется мочить.

Дома я 2-3 раза в день протирала эти участки настойкой календулы.

Я удаляла на руке, поэтому пару дней одевала резиновое перчатки перед контактом с водой.

Процесс заживления довольно длительный. Чем крупнее родинка- тем больше этот период.

Причем, он так же зависит от области, где была родинка.

На спине и шее у меня корочки отвалилась за неделю. Красные пятна остались почти незаметные.

А вот на лице и руке другая ситуация.

На руке корочки не отваливались почти 3 недели.

На лице полностью сошли через 2 недели.

Это надо учитывать, если надо на работу и не хотите всем объяснять, что с лицом. Выглядит это не эстетично.

После того, как корочки сойдут-можно смело “выходить в люди”. Красные пятна легко маскируются корректором или тональным кремом.

На месте родинок на лице у меня остались дырочки, которые должны пройти через полгода максимум.

До этого времени надо обязательно мазать открытые участки солнцезащитным кремом с высоким фактором защиты (не менее spf 30). Когда кожа сровняется и станет телесного цвета — можно не мазать.

По этой причине лучше удалять родинки в осенне-зимний период, чтобы не возникло пигментации.

Через полгода следов от удаления практически не осталось.

На руке небольшие пятна, потому что, было глубокое удаление. Надеюсь, со временем они пройдут окончательно

Через год все-таки остались небольшие следы.

Удаление родинок лазером рекомендую. Процедура быстрая, не болезненная, недолгий период реабилитации. Но врач должен быть опытным.

После грамотно проведенной операции по удалению невуса обычно через несколько месяцев на коже не остается следов. В очень редких случаях возможны осложнения, которые при правильном лечении также можно устранить путем квалифицированного лечения или лазерной шлифовки.

Это важно! Чтобы избежать негативных последствий, следует доверить проведение операции высококвалифицированным специалистам и обращаться только в специализированную клинику. Удалять невусы в косметических салонах недопустимо.

Как проходит заживление после удаления

Современные методики по иссечению невусов малотравматичны. Но после проведенной операции все равно остается открытая ранка, которая требует времени на заживление.

Восстановительный период обычно занимает от нескольких недель до полутора лет. Он зависит от размера удаленной родинки, глубины ее залегания в кожный покров, квалификации врача и метода, при помощи которого иссекались клетки образования.

После грамотно проведенной операции на второй-пятый день на месте хирургического вмешательства образуется темная корочка размером чуть больше, чем бывшая родинка. Аналогичная корочка появляется при обычной глубокой травме кожи. Спустя время корочка засыхает и отслаивается, после чего самостоятельно отпадает. На ее месте остается небольшое углубление розового цвета. Примерно через месяц новый слой эпидермиса затягивает ямку. В этом месте все еще кожа имеет чуть более светлый оттенок. И только спустя полгода-год пятно пигментируется, и кожа приобретает естественный цвет.

После криодеструкции на месте операции возникает припухлость с небольшим нагноением, которая через неделю превращается в пузырь. Это нормальный процесс заживления. Через некоторое время пузырь приобретает плотную структуру с образованием струпа. Струп заживает медленнее, но с течением времени так же отваливается без сторонней помощи.

Возможные осложнения

После иссечения невуса на его месте возможны осложнения. Это зависит от многих факторов, включая тип, размер, локализацию родинки, методику удаления и профессионализм врача. Не стоит забывать и об индивидуальных особенностях кожи пациента, состоянии его иммунной системы и качестве ухода за кожей после завершения процедуры по удалению.

Именно правильный уход является залогом успешного заживления ранки, оставшейся после операции.

Гипертрофический рубец (уплотнение, бугорок)

Регенерация ткани после оперативного вмешательства происходит постепенно. На месте удаленной родинки после отпадения черной корочки остается небольшое углубление, которое постепенно зарастает новым слоем эпидермиса.

В некоторых случаях слой кожи приобретает выпуклые очертания, по цвету немного темнее естественного цвета эпидермиса. Такой бугорок носит название гипертрофического рубца.

Обратите внимание! Если других грозных симптомов нет, рубец не чешется, не воспален и имеет ровные края, то лечить его не нужно. Со временем бугорок станет мягче, кожа приобретет нормальную пигментацию и ровную поверхность.

В лечении не нуждается.

Белое пятно

Появление белого пятна на месте удаленного невуса возможно только в трех случаях:

• Если черная корочка – затянувшаяся послеоперационная ранка – была содрана раньше срока и пигментация в глубоких слоях кожи стала невозможна;
• Тело родинки глубоко уходило в слои кожи и в ходе операции пигментные клетки были удалены вместе с невусом;
• После операции пациент не защищал место от воздействия ультрафиолетовых солнечных лучей.

Восстановить пигментацию в большинстве случаев невозможно, поэтому белое пятнышко останется на всю жизнь либо самостоятельно исчезнет через несколько лет. Оно совершенно безопасно и не представляет угрозы здоровью.

Фото 1. Рубцы, рецидивы и отсутствие пигментации — наиболее вероятные осложнения после удаления родинки. Источник: Flickr (kenga86).

Нагноение

При несоблюдении правил по уходу за свежей ранкой или в результате неудачно проведенной операции в открытой ранке может начаться процесс нагноения. Воспалительный процесс не отличается от обычного: сначала появляется покраснение, температура тела около очага воспаления повышается, из раны выделяется гной, пациент жалуется на боли. Кожа в месте проведения операции отекает.

Обратите внимание! Только при наличии всех 4 симптомов можно говорить о нагноении. В противном случае неспецифическое течение заживления свидетельствует об особенностях организма человека, перенесшего оперативное вмешательство по удалению невуса.

Поводов для переживаний нет и в том случае, когда из-под корочки вытекает прозрачная вязкая жидкость. Достаточно обрабатывать ранку антисептическими препаратами и процесс заживления пойдет быстрее.

Повторное появление родинки

Повторное появление родинки возможно только в случае некорректно проведенной операции. Если тело невуса не в полном объеме было удалено и в глубоких слоях эпидермиса остались клетки родинки, то их размножение вызовет интенсивный рост новообразования.

Заметить появление рецидива можно только спустя время, когда корочка отпадет, а на месте операции кожа приобретет более темный цвет. Пятнышко со временем разрастется и займет место удаленной родинки. В медицине это явление носит название пигментного невуса.

Согласно проведенным исследованиям и наблюдениям, новообразование не опасно для жизни и повторного удаления не требует. Только если пациент пожелает, можно провести повторную операцию по иссечению новой родинки.

Келоидный рубец

Возникновение келоидного рубца возможно после удаления крупного по размеру невуса, уходящего корнями в глубокие слои эпидермиса.

Обычно специалист удаляет образование полностью, поэтому после иссечения риск повторных рецидивов сведен к минимуму. По окончанию процедуры на месте иссеченной родинки образовывается открытая рана, которая при заживлении и формирует впалый или выступающий над кожей шрам. Очень редко соединительная ткань разрастается за пределы раны с появлением рубца. Так появляется келоидный рубец.

Визуально он представляет собой грубый некрасивый шрам, выступающий над кожей и немного темнее ее по цвету. Он может пульсировать, чесаться и доставлять другие неприятные ощущения. Склонен к разрастанию. Опасности для жизни не представляет, но является косметическим дефектом.

Избавиться от излишнего разрастания соединительной ткани можно только в условиях клиники.

Фото 2. Осложнения после удаления невусов возникают редко, если операцию проводит грамотный специалист. Источник: Flickr (Dual Stock Agencia internacional de Fotografía).

Лечение послеоперационных рубцов

Послеоперационные уплотнения плохо поддаются лечению. Для того, чтобы избавиться от шрама или рубца понадобится терпение и время. Лучше следить за состоянием ранки в первые месяцы после проведенной операции, чем после избавляться от последствий.

Для устранения косметического дефекта, которым и является шрам, специалист может назначить:

• Медикаментозную терапию с приемом иммуностимуляторов и кортикостероидов, влияющих на образование коллагена;
• Применение давящих повязок со специальными мазями или силиконовых пластырей;
• Проведение косметической операции при наличии бугорка, шрама или келоидного рубца (лазерная шлифовка, повторная операция).

Самостоятельно назначать себе лечение категорически не рекомендуется. Только врач в условиях клиники может оценить возможные риски и избавить от негативных последствий, самое грозное из которых — злокачественное перерождение клеток.

01 Авг 2019     
   
   
42