Дифференцированное определение днк впч что это такое

Папилломатозная инфекция — это патологическое состояние организма, когда на теле появляются наросты. Причиной появления болезни является папилломавирус. При обнаружении ДНК ВПЧ высокого риска перерождения необходимо срочно принимать необходимые меры, о которых должен рассказать лечащий врач.

ДНК ВПЧ

Что такое ДНК ВПЧ

ДНК папилломавирусов высокого и низкого канцерогенного риска представляет собой нуклеиновую кислоту, которая содержит наследственную информацию и передает ее из поколения в поколение. Для ВПЧ характерна двухцепочная молекула генного аппарата.

Вирус должен попасть внутрь клетки, чтобы размножаться.

Инфекция передается контактно-бытовым, половым, вертикальным путем (от зараженной матери при естественном родоразрешении). Если на теле имеются царапины, микротрещины, инфекция передается от больного человека к здоровому.

Половой путь передачи патологии происходит при любом сексуальном контакте с носителем заболевания. ВПЧ проникает через слизистые оболочки на наружные и внутренние половые органы, ротовую полость, анальную область. Папилломы на члене, анусе, половых губах, шейке матке является распространенной локализацией патологических наростов.

Вертикальным путем заражаются младенцы. Инфицированная мать передает ДНК папилломавируса ребенку во время родов. Малыш контактирует со слизистой оболочкой родовых путей, где находится огромная концентрация ВПЧ.

Бородавки выскакивают у детей в период полового созревания. Связано с гормональной перестройкой организма.

Ослабленный иммунитет, частые респираторные инфекции, беременность, переохлаждение, вредные привычки, авитаминоз, нарушение концентрации гормонов в крови провоцируют появление бородавок на теле взрослых и детей.

Каким бывает ДНК вируса папилломы

Медицине известно о существовании около 170 видов вируса.

Известные штаммы отличаются друг от друга формой, генотипом, размерами, онкогенностью.

Прогноз для жизни и здоровья пациента при заражении ВПЧ зависит от типа микроорганизма.

Вирус папилломы человека

Высокого канцерогенного риска

Выявление в организме ВПЧ ВКР 16, 18, 35, 45 типов грозит серьезными нарушениями со стороны половых и мочевыделительных органов. В 70% перечисленные штаммы обнаруживаются при раке шейки матки, цервикального канала, ротовой полости, заднего прохода.

После проникновения внутрь эпителиальных клеток, высокоонкогенный вирус заменяет клеточную ДНК своей. Происходит пролиферация атипических клеток. Человек может вовремя заметить подозрительное образование, если оно располагается на видимых местах. Папилломы на шейке матки или в анальной области зачастую определяются поздно. Ежегодное посещение врача-гинеколога, дерматолога, уролога со сдачей необходимых анализов снижает риск развития осложнений. Заподозрить недуг поможет простой мазок по Папаниколау, полимеразно-цепная реакция или даджейн тест.

Низкого канцерогенного риска

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Неонкогенные типы ВПЧ и их ДНК не вызывают перерождения доброкачественных наростов кожи в злокачественные опухоли. Остроконечные кондиломы на гениталиях, бородавки на руках и ногах вызываются вирусом. Такие образования не приводят к развитию рака. После заражения вирусами 1-5 типов проходит несколько месяцев, когда на теле выскакивают папилломы. Внешнее проявление инфекции связано с ослаблением иммунитета, стрессовыми ситуациями, частой сменой половых партнеров. Патология проходит после удаления провоцирующих факторов из жизни больного.

ВПЧ низкого онкогенного риска считаются неагрессивными вирусами. Осложнения папилломавирусной инфекции могут возникнуть при повреждении образования. Кровотечение, присоединение бактериальной флоры — основные последствия повреждения наростов, вызванных вирусом папилломы человека. Малигнизация нароста практически исключена.

Диагностика ДНК ВПЧ

Методы диагностики ВПЧ

Скрининг заболевания включает целую группу обследований:

Доктор сможет поставить правильный диагноз при первом осмотре нароста. Телесный цвет, неровные контуры, правильная форма, гладкая поверхность образования, типичная локализация свидетельствуют в пользу ВПЧ. Встречаются разрастания кондилом, которые напоминают куриный гребень. Образования располагаются тесно друг с другом, имеют бледно-розовый цвет. Множественные наросты обычно располагаются на головке члена у мужчин и на больших половых губах у женщин.
Подробно разобраться с проблемой помогает анамнез заболевания. Пациенты могут не связывать появление наростов с определенными причинами. С момента инфицирования может пройти несколько месяцев и даже лет. Наводящие вопросы врача помогут найти первичный контакт с вирусом. Высокий риск заражения присутствует у людей, которые ведут беспорядочную половую жизнь, имеют иммунные заболевания. На течение болезни влияет наличие вредных привычек, авитаминоза, гормональных нарушений в анамнезе.
Женщины должны обязательно пройти осмотр гинеколога. Осмотр поможет выявить наличие папиллом на шейки матки. Стандартный мазок по Папаниколау покажет воспалительные изменения органа, перерождение эпителиальных клеток в атипичные, злокачественные.
По показаниям женщинам назначается кольпоскопия. Метод позволяет осмотреть слизистую оболочку влагалища, вульвы, шейки матки под увеличением. Нередко во время кольпоскопии выявляют микроскопические дефекты слизистой оболочки, дисплазию, эрозию, злокачественные опухоли.
Биопсия с гистологическим исследованием проводится при выявлении очагов патологии. Врач берет небольшой образец ткани, отправляет в лабораторию для подробного изучения под микроскопом ее ДНК.
Иммуноферментный анализ позволяет обнаружить антитела к вирусу папилломы человека. Для исследования нужно сдать кровь из вены. К недостаткам метода относится невозможность количественного определения вируса.
С помощью ПЦР-диагностики обнаруживается ДНК ВПЧ. После типирования вируса пациент узнает о наличии/отсутствии микроорганизма.
Digene-тест — современный метод диагностики папилломавирусной инфекции. Показывает наличие онкогенных штаммов вируса. Даджейн тест позволяет на ранних стадиях узнать о заражении и не допустить развитие онкопатологии. При положительном ответе, пациенту нужно вести здоровый образ жизни, избегать провоцирующих факторов папилломатоза. Инфицированным людям следует ежегодно проходить обследование, чтобы вовремя дифференцировать рак.

Что означают результаты анализов на папилломавирус

Дифференцированное определение ДНК ВПЧ позволяет выявить типы вируса высокого и низкого онкогенного риска. Врач-гинеколог или врач-уролог сможет правильно трактовать результаты полученных анализов.

В бланке с ПЦР-исследованием могут указываться следующие данные:

ДНК вируса папилломы человека не обнаружена – пациент не инфицирован.
Значение Lg<3 обозначает наличие папилломавируса внутри организма. Его концентрация незначительна.
Результат Lg 3–5 свидетельствует о значительном количестве ВПЧ внутри организма.
Значение Lg > 5 указывает на высокую вирусную нагрузку.

Отрицательный результат показывает отсутствие инфекции.

По результатам digene test можно судить о риске развития онкопатологии. У женщин берется соскоб из влагалища, у мужчин — соскоб с уретры. Полученный материал исследуют под микроскопом. Результат теста значится в единицах. Значение показывает пропорциональное соотношение количества копий вируса к определенному пороговому уровню, который равняется 100000 копий ВПЧ на 1 мл материала.

При отсутствии ДНК ВПЧ высокого онкогенного риска лаборатория уведомит пациента, что ДНК не обнаружено, а положительный результат будет, когда количество копий вируса выше порогового значения.

Возможные осложнения и прогноз жизни

Папилломатозная инфекция не проявляется никакими симптомами. Основным и единственным признаком может быть появление папилломы. Элементы лечатся прижигающими препаратами, народными средствами и аппаратными методами. Прогноз заболевания благоприятный. Правильный настрой и ежедневное соблюдение простых правил помогут предотвратить рецидивы заболевания:

Откажитесь от вредных привычек. Курение, алкоголь негативно влияют на функционирование внутренних органов. Сильный иммунитет не даст патологии проявить себя.
Правильное питание способствует укреплению защитных сил организма.
Не запускайте острые и хронические заболевания. Периодическое посещение доктора, соблюдение врачебных рекомендаций помогут выстоять против папилломатоза.
При появлении папиллом сначала проконсультируйтесь со специалистом. Доктор назначит комплексное лечение, которое подействует на микроорганизм изнутри и снаружи.
Избегайте стрессовых ситуаций.

Соблюдение несложных правил предотвращает неприятные симптомы инфекции. Запущенные случаи патологии представляют опасность в виде следующих осложнений:

Дисплазия шейки матки у женщин заканчивается развитием злокачественной опухоли. Папилломы урогенитального тракта у мужчин приводит к перекрыванию просвета мочевыводящего канала. Нарушается мочеиспускание, появляются болезненные ощущения во время половых актов.
Бородавки могут травмироваться. Возникает кровотечение, которое долго останавливается.
Дефектные наросты инфицируются бактериальными агентами. Развиваются инфекции с образованием гнойной полости.

Ранняя диагностика, способствующая нахождению ДНК ВПЧ, правильно назначенное лечение предупреждают развитие нежелательных последствий.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Источник

Бородавка, или папиллома, — это не только косметический недостаток. Эти новообразования могут быть смертельно опасны. Вызывает их особый вирус — вирус папилломы человека (ВПЧ). И передается он, увы, очень легко. Чтобы узнать наверняка, заражены ли вы, и принять меры, необходимо сдать анализы на ВПЧ.

Что такое ВПЧ и когда назначают анализы на его выявление

ВПЧ — это папилломавирус, который передается только от человека к человеку. Он укореняется в глубоких слоях кожи, а его размножение проходит в верхних слоях эпителия. Захватывая клетку, вирус «ломает» нормальный механизм ее деления. Так и возникают новообразования.

ВПЧ считается одним из самых распространенных вирусов, которые передаются половым путем. Заразиться им легко — врачи отмечают, что за последние десятилетия количество зараженных возросло практически в десять раз.

Известно более сотни разновидностей вируса. Из них примерно 40 вызывают новообразования (кондиломы) на слизистой оболочке половых органов. Некоторые виды не несут почти никакого вреда организму, однако определенные подтипы являются онкогенными и могут спровоцировать развитие рака.

Проявления деятельности этих вирусов различны. ВПЧ типа 1–4 вызывают бородавки на подошвенной части ступней, эти новообразования напоминают мозоли. ВПЧ типа 10, 28 и 49 виновны в появлении плоских бородавок. ВПЧ 27 вызывает рост обычных бородавок. ВПЧ 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 провоцируют появление на половых органах остроконечных кондилом и папиллом. Самые опасные типы ВПЧ — 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Они вызывают новообразования, которые классифицируются как предраковые.

Нужно ли вам сдавать анализ на ВПЧ? Скорее всего, да. Особенно если вы входите в группу риска. Вирус папилломы человека передается разными путями:

при незащищенном половом акте. Он может передаться и при поцелуе, если во рту или на губах есть ранки;
при родах — от матери к ребенку;
бытовым путем. Заразиться вирусом папилломы возможно при несоблюдении правил гигиены в сауне, бассейне, в туалете, при использовании чужой зубной щетки, бритвенного станка, посуды, полотенца, особенно если есть повреждения слизистых оболочек и кожных покровов. Вне тела этот вирус живет недолго, однако достаточно, чтобы заразить человека.

Генетической предрасположенности к этому вирусу нет. Риск заразиться возрастает при несоблюдении правил гигиены, игнорировании средств защиты при сексе, а также при пониженном иммунитете. Вредные привычки также ослабляют организм и делают его более уязвимым.

Какие анализы на выявление ВПЧ существуют и как они проводятся

Обычно направление на анализ на ВПЧ выдает гинеколог, уролог или дерматолог. Сегодня существует много точных способов выяснить не только сам факт наличия вируса папилломы человека в крови, но и определить, к какому типу он принадлежит — безвредному или опасному.

Кольпоскопия
Это визуальное исследование шейки матки при помощи специального прибора — кольпоскопа. Он позволяет детально рассмотреть слизистые оболочки, увеличив картинку в несколько раз и заметить папилломы, если они есть.
Цитологический метод
Исследование мазка при помощи микроскопа. Результаты 1–2 классов означают, что все в порядке, при результатах 3 класса назначают дополнительное обследование (как правило, гистологическое), а результаты 4–5 классов указывают на наличие злокачественных клеток. Критерием наличия папилломавирусной инфекции при цитологическом исследовании является наличие в мазках особых видоизмененных клеток — койлоцитов и дискератоцитов.
Гистологическое исследование биоптатов
Для такого исследования врач берет очень маленький образец ткани и исследует его при помощи микроскопа на наличие видоизмененных клеток, пораженных вирусом.
Обнаружение антител к вирусу папилломы человека
Метод ранней диагностики, так как антитела появляются намного раньше, чем собственно проявления деятельности вируса. Однако этот тест не показывает концентрацию и не позволяет со 100-процентной точностью определить тип вируса. Материалом для исследования служит кровь.
Digene-тест (амплификационный)
Новый и очень точный метод анализа на ВПЧ, который показывает концентрацию вируса, его тип и онкогенность. В качестве материала используется соскоб со слизистой влагалища или уретры. Digene-тест часто назначают вместе с цитологическим исследованием для получения определенных результатов.
ПЦР (неамплификационный)
Это широко распространенный анализ на ВПЧ онкогенных типов. Материал для анализа — мазок со слизистой, иногда — кровь, моча, околоплодные воды. Метод основывается на обнаружении ДНК вируса и позволяет с большой точностью определить, заражен пациент или нет. Проводить это исследование должен опытный и ответственный специалист, так как при несоблюдении технологии результат может быть ложноотрицательным или ложноположительным.

Для пациента практически все анализы на ВПЧ просты, безболезненны и нетравматичны. Если для анализа берется материал из влагалища или уретры, необходима минимальная подготовка. За 3 дня до сдачи биоматериала нужно отказаться от использования любых антибактериальных и противовирусных средств, а также от антибактериальных средств для интимной гигиены. В день сдачи анализа не рекомендуется проводить гигиенических процедур, желательно также не мочиться за 2 часа до забора материала (особенно это касается мужчин). У женщин анализ не берут во время менструации и в течение 2–3 дней после ее окончания. Использование противозачаточных влагалищных мазей, гелей и губок также может исказить результат, поэтому все эти средства нужно отменить за 3 дня до сдачи анализа.

Анализ крови рекомендуется сдавать натощак — это значит, в течение 10–12 часов перед визитом к доктору лучше ничего не есть и пить только воду. Хорошо бы также за 2–3 дня исключить алкоголь и вредную пищу. И мужчины, и женщины должны воздерживаться от половых контактов в течение двух дней перед забором материала.

Расшифровка результатов анализа на ВПЧ

Расшифровать результаты анализов на ВПЧ может только врач. Некоторое представление о форме результатов и правилах интерпретации стоит знать пациенту. Однако помните, что все найденное в Интернете, предназначено только для ознакомления, но никак не для самостоятельной постановки диагноза.

Больше всего вопросов вызывают результаты Digene-теста. Если на бланке написано «ДНК не обнаружено», это говорит об отсутствии вируса. Менее 3 Lg говорит о незначительной концентрации вируса, 3–5 Lg — о клинически значимой, более 5 Lg — об очень высокой.

Вирус папилломы человека особенно опасен для женщин, он может вызывать рак шейки матки и другие онкологические заболевания. И с возрастом этот риск становится только выше. До 30 лет более 70% заболеваний, вызванных вирусом папилломы, спонтанно подлежат обратному развитию. Однако в более старшем возрасте поражения регрессируют гораздо реже. Впрочем, вирус папилломы человека опасен и для мужчин. Разрастаясь в мочеиспускательном канале, папилломы могут полностью перекрыть его просвет и вызвать серьезные проблемы, вплоть до импотенции, бесплодия и онкологических заболеваний.

Анализы на выявление ВПЧ и его подтипа просты в исполнении, не требуют от пациента сложной подготовки и длительного ожидания результатов. Между тем важность ранней диагностики ВПЧ-поражений сложно переоценить. Правильно выбранная терапия позволит значительно снизить риск развития рака.

Наличие папилломатозных разрастаний и изменений на слизистых оболочках половых органов.
Контроль проводимой терапии;
Скрининг специальных групп женщин.

женщины, имеющие в анамнезе рак шейки матки;
женщины в возрасте 25-65 лет, которым никогда не проводилось цитологическое исследование или проводилось более 3 лет назад;
женщины с кровотечением в репродуктивном периоде, кровотечениями после наступления менопаузы, посткоитальными кровотечениями.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

В анализируемом образце биологического материала обнаружена ДНК, специфичная для вируса папилломы человека исследуемых типов в выявленной концентрации.

В анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для вируса папилломы человека исследованных типов.
Концентрация ДНК возбудителей в образце ниже границы чувствительности теста.

Профилактика рака шейки матки: Руководство для врачей. — М.: МЕДпресс-информ, 2008.
Полонская Н.Ю., Юрасова И.В., Сокольская Т.Ю. Преимущества и эффективность стандвртизации цитологических исследований в гинекологии // Клиническая лабораторная диагностика. — 2004. №11 с.47-50.
Bekkers R., Meijer C., et al. Effects of HPV detection in population-based screening programmers for cervical cancer: a Dutch moment // Gynecol. Oncol. 2006; Mar: 100(3):451-4.
Khan M., et al. The elevated 10-year risk of cervical precancer and cancer in women with human papillomavirus (HPV) type 16 or 18 and the possible utility of type specific HPV testing in clinical practice // J. nat. cancer inst. 2005; 97:1072-9.
Snijders J., Meijer C. The value of viral load in HPV detection in screening // HPV today 2006; 8:8-9.

ОСНОВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
ПРИМЕРЫ РЕЗУЛЬТАТОВ

до 3 рабочих дней

*Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта

ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».

Примеры результатов на бланке*

*Обращаем ваше внимание на то, что при заказе нескольких исследований, на одном бланке могут быть отражены несколько результатов исследований.

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV), 4 типа (6, 11, 16, 18 )+ КВМ в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта» в Бишкеке и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Метод качественного определения ДНК вирусов папиллом 16 и 18 типов методом ПЦР.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) может быть причиной возникновения рака гениталий у женщин и плоскоклеточного рака у мужчин и женщин. Доказано, что этот вирус является причиной возникновения остроконечных кондилом, кондилом и новообразований шейки матки. Различные виды ВПЧ являются причиной различных поражений. Некоторые из них являются факторами высокого онкогенного риска.

Аналитические показатели. Выявление ДНК вируса папиллом человека 16 и 18 типа (папилломы высокого онкогенного риска) в соскобе эпителиальных клеток, определения генотипа вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Определяемый фрагмент — уникальная последовательность ДНК (L-1 область вирусного генома папилломы человека). Специфичность определения — 100%. Чувствительность определения не менее 80 вирусных частиц в 5 мкл прошедшей обработку (выделение ДНК) пробе. Эффективность обнаружения ДНК вирусов папилломы человека ВПЧ методом ПЦР — 98%. Формат выдачи результата включает ответ по каждому из указанных типов ВПЧ — обнаружено/не обнаружено.