Диагностика вируса папилломы человека у мужчин
Половые кондиломы — новообразования, вызываемые у мужчин и женщин вирусом папилломы человека (ВПЧ). Инфицирование ВПЧ приводит к поражению кожи, при котором появляются наросты на тонкой нитевидной ножке либо на широком основании, остроконечные кондиломы, бородавки.
Из-за присутствия в организме вируса папилломы человека у мужчин появляются доброкачественные образования на внешних половых органах, которые ухудшают сексуальное здоровье. Диагностика позволяет раньше выявить ВПЧ, чтобы своевременно начать лечение папилломатоза.
ВПЧ и риск раковых заболеваний у мужчин
Среди взрослых людей, живущих активной половой жизнью, 90% — это носители ВПЧ. На коже и слизистых одиночные либо диффузные (множественные) выросты, кожные бляшки обычно появляются после 20 лет. Главная мишень вируса папилломы у мужчин — очень уязвимый базальный слой эпителия, включая слизистые половых органов.
Папилломавирусная инфекция (ПВИ) вызывает разрастание кондилом рядом с внешним отверстием уретры, поражает крайнюю плоть, область ануса. В этом случае затрудняется мочеиспускание, осложняются половые контакты, нередко появляется нагноение.
Всего насчитывается 130 типов папилломавирусов человека. В зависимости от онкогенных свойств они могут быть отнесены к следующим основным группам:
- Неонкогенные: типы ВПЧ с 1-го по 5-й.
- Низкоонкогенные: 6 и 11 — встречаются наиболее часто. К этой же группе относят типы: 40, 42, 44, 53, 54, 57, 66.
- Высокоонкогенные генотипы, которых всего насчитывается 15, из них самые распространенные: 16, 18, 31, 33 и другие.
- ВПЧ среднего онкогенного риска — 26, 51, 55, 56, 68.
У женщин распространен 6-й генотип ВПЧ, но у мужчин он обычно не приводит к патологии. Низкоонкогенные ВПЧ вызывают появление остроконечных папиллом в паху у мужчин, на пенисе, коже прианальной области, в анальном канале. Это могут быть одиночные и слившиеся половые кондиломы. Папилломавирусная инфекция также вызывает поражение слизистой гортани.
Высокоонкогенные 16 и 18 ВПЧ-типы после заражения лишь некоторое время сохраняются в уретральном канале, с ними редко бывает связано появление кондилом на половом члене. Если они возникнут, то создают предпосылки для злокачественного поражения.
Папиллома мочевого пузыря у мужчин способна инфицировать слизистую всего урогенитального тракта. Доказано, что ВПЧ в 40% от общего числа случаев «виноват» в развитии рака полового члена.
Что ускоряет развитие вируса?
Развитие ПВИ связано с наличием вируса простого герпеса в организме, угнетенным состоянием иммунитета. Последний фактор часто бывает решающим, в результате ВПЧ начинает быстро прогрессировать. Скрытый период обычно завершается через 1–2 месяца, но порой латентное существование длится 3–5 лет, тогда обычный анализ на ВПЧ у мужчин дает отрицательный результат. При случайном встраивании ДНК вируса в клеточный геном доброкачественная форма превращается в злокачественную.
Интенсивность передачи возбудителя выше:
- при частых сменах полового партнера;
- из-за микротравм кожи;
- в случае совместного использования бытовых принадлежностей и одежды с инфицированным человеком;
- при совместном купании.
Видео о вирусе папилломы человека
Как обнаружить ВПЧ у мужчин
Немногие виды анализов позволяют диагностировать ПВИ в случае латентного и субклинического состояния папилломавируса. При клинической форме ПВИ у мужчин симптомы уже видны «невооруженным» взглядом. Когда под действием ВПЧ происходит аномальное деление эпителиальных клеток, то возникают кондиломы — образования телесного цвета. Обследования чаще всего подтверждают наличие у мужчин 6-го и 53-го типов ВПЧ.
Что делать, если возникли подозрения на ВПЧ у мужчин, как обнаружить папилломавирусную инфекцию?
Необходимо пройти:
- Дерматовенерологический и урологический визуальные осмотры для выявления кондилом. Это могут быть одиночные и множественные повреждения в области промежности и анального отверстия, на поверхности внешних половых органов.
- Цитологические и гистологические тесты позволяют обнаружить характерные для ПВИ изменения эпителиальных тканей.
- Молекулярно-биологическое исследование необходимо для подтверждения факта инфицирования. При этом проводят генотипирование ВПЧ.
Анализы на вирус папилломы человека
ПЦР-анализ на папилломавирусы у мужчин дает представление о присутствии в клетках высоко- и среднеонкогенных типов возбудителя. Материалом для тестирования служат образцы кожи головки полового члена, слизистой поверхности уретры.
Более точная картина складывается при анализе ДНК папилломавируса. В этом случае специалисты выявляют ПВИ у мужчин даже в самом начале процесса, вовремя назначают лечение.
Для проведения тестов потребуется клинический материал, берут его из половых путей, очагов поражения ПВИ. Мужчины сдают анализы перед тем, как пройти обследование. Не исключено, что потребуется еще одно или два повторных исследования на ВПЧ.
Своевременная диагностика ВПЧ у мужчин даже при латентной форме ПВИ позволяет установить тип вируса. Раннее начало лечения препятствует разрастанию кондилом, предотвращает рак пениса и опухоли прианальной области. Адекватная терапия нужна и в случае новообразований в ротовой полости.
Как свидетельствуют данные статистики, женщины и мужчины подвержены ПВИ в равной степени. Для сильного пола онкологическая опасность ВПЧ не так велика, как для слабой половины человечества. Есть в мужском организме такие особенности строения уро-генитального тракта, которые приводят к отсутствию симптомов, даже к самостоятельному излечению. Поэтому цитологический скрининг (диспансеризация) не проводится, мужчины сдают анализы, необходимые для дифференциальной диагностики папилломавирусов.
Данный материал размещен в познавательных и ознакомительных целях, не является профессиональным медицинским советом либо научным материалом и не может служить заменой врачебной консультации.
Понравилась статья? Поделись и оцени!
Загрузка…
Источник
Анализ на ВПЧ у мужчин – это специфическое исследование, которое проводят с целью выявления внутри организма папилломавирусной инфекции. Папилломатоз широко распространен среди населения. Своевременное выявление ВПЧ позволит предотвратить серьезные осложнения.
Почему мужчинам нужно сдавать анализ на ВПЧ
Анализ на вирус папилломы человека у мужчин нужно сдавать периодически с целью определения патологического возбудителя. Заболевание легко передается от зараженного человека к здоровому. Возбудитель может длительно существовать в организме, ничем не выдавая своего присутствия.
Из латентного состояния в активное папилломавирус переходит под действием провоцирующих факторов: переохлаждения, стрессовых ситуаций, гиповитаминоза, ослабления иммунитета.
Инфекция проявляется на теле кожными образованиями в виде бородавок, папиллом, кондилом.
У женского населения ВПЧ 16, 18, 36 типов провоцируют развитие рака шейки матки. У мужчин вирус практически никогда не вызывает появления злокачественных опухолей. Клинически папилломавирусная инфекция проявляется бородавками на теле и в области наружного отверстия уретры. Наросты могут перекрывать просвет уретрального канала, что приводит к неприятным симптомам: боли, жжению, нарушению мочеиспускания.
Своевременная диагностика заболевания у мужчин предупреждает распространение инфекции контактно-бытовым, половым путем, развитие серьезных последствий.
Подготовка к сдаче анализов
Чтобы получить достоверный результат, следует подготовиться к сдаче анализов. Врачи советуют накануне исследования придерживаться следующих рекомендаций:
- Не иметь половых контактов на протяжении 3 дней.
- Если пациент принимает противовирусные препараты, следует посоветоваться с врачом о том, чтобы на время прервать лечение либо закончить курс, затем пройти лабораторные исследования.
- Мазок на ВПЧ у мужчин берут из уретры. Вместе с мочой выводится определенное количество возбудителя. Желательно воздержаться от мочеиспускания за 2 часа до исследования.
- Трое суток нельзя обрабатывать область гениталий антисептиками, антибактериальными препаратами. Иначе не получится определить наличие вируса в организме.
Методы диагностики ВПЧ у мужчин
После сдачи анализов врач-дерматолог или уролог сможет поставить окончательный диагноз, определить риск развития осложнений. Правильный подходит к проблеме поможет в профилактике заражения и передачи ВПЧ среди населения разных возрастов.
Осмотр
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Папилломы, кондиломы, бородавки на половых органах мужчина выявляет самостоятельно или после обращения к врачу-урологу, дерматологу. Поставить правильный диагноз не составляет труда. Обычный осмотр поможет врачу установить вид патологического образования. Папилломы и бородавки представляют собой небольшие узелки телесного цвета. Они возвышаются над уровнем кожи. Наросты имеют гладкую поверхность, четкие очертания. Локализация образований у мужчин разнообразна. Элементы располагаются на головке полового члена, мошонке. Могут вырастать до 5-6 см.
Кондиломы имеют вид петушиного гребня или шелковицы. Характеризуются розовым цветом, гладкой поверхностью. Наросты разрастаются с образованием больших патологических очагов. Могут вызывать неприятные ощущения во время полового акта, движения.
Врач подробно расспросит о возможных причинах появления ВПЧ, выяснит провоцирующие факторы состояния, анамнез болезни пациента. Чтобы определить штамм папилломавируса, его концентрацию в эпителиальных клетках, доктор направляет мужчину на дополнительные анализы.
ПЦР
Полимеразно-цепная реакция считается высокоточным анализом, который показывает концентрацию, тип папилломавируса. С помощью ПЦР можно посмотреть динамику заболевания, оценить эффективность назначенного лечения.
Берут анализы на ВПЧ у мужчин в клинике. Чтобы пройти обследование, понадобится мазок с головки пениса, слизистой оболочки уретры. Полученный материал помещают в амплификатор. ДНК вируса определяется с помощью специальных ферментов. Прибор настраивают на определенный температурный режим и делают множество копий ДНК возбудителя заболевания. Полученные элементы сравнивают с данными электронной базы лаборатории.
Совпадение исследуемого материала с фрагментом ДНК из базы свидетельствует об идентичной природе вирусов.
К преимуществам ПЦР перед другими анализами относится:
- Высокая точность и достоверность.
- Безболезненность.
- Быстрота. Результаты можно получить на следующий день после сдачи.
- Универсальность. Исследование показывает не только наличие возбудителя заболевания. ПЦР определяет концентрацию и тип вируса.
К негативным сторонам исследования относят:
- Погрешности проведения анализа приводят к ложноположительным, ложноотрицательным результатам. С амплификатором может работать только высококвалифицированный сотрудник.
- С помощью ПЦР невозможно установить онкогенность папилломавируса, нельзя просчитать риск развития онкопатологии.
Digine тест
Даджейн тест — высокоточный количественный метод определения канцерогенности ВПЧ у мужчины. В качестве исследовательского материала берут соскоб слизистой оболочки уретры.
Digine test используют для определения риска развитии злокачественных опухолей. Результат оценивает лечащий врач.
Среди положительных характеристик метода выделяют:
- Показывает тип, концентрацию вируса.
- Даджейн тест позволяет одновременно определить наличие и активность 8 штаммов ВПЧ.
К негативным сторонам анализа относится дороговизна.
Носители штаммов высокого онкогенного риска должны наблюдаться у уролога, периодически проходить обследования, соблюдать врачебные рекомендации.
Другие
Цитологическое исследование — диагностический метод ВПЧ, который позволяет определить наличие патологических клеток. Соскоб берет уролог. При патологии обнаруживают дискератоциды, койлоциты.
Цитологическое исследование у мужчины показывает наличие патологического процесса на поздних стадиях заболевания в активную фазу.
Биопсия и гистологическое исследование проводится при подозрении на злокачественную этиологию образования. Врач вырезает вырост и отправляет в лабораторию. Специалисты подробно изучают биоматериал под микроскопом. С помощью химических реакций выявляют природу образования. Гистологическое исследование позволяет отличить обыкновенную папиллому от злокачественной опухоли.
Что влияет на достоверность результатов
Точность результата анализов зависит от следующих факторов:
- Правильная подготовка мужчины к исследованию обеспечивает достоверность исследования. Использование медикаментозных средств, курение, алкоголь, половой акт накануне исследования отражается на концентрации ВПЧ в эпителиальных клетках.
- Неправильная техника взятия мазка приводит к ложноположительным результатам.
- Работа с приборами должна осуществляться квалифицированными специалистами. В противном случае нарушается температурный режим в аппарате, портится исследованный материал, искажаются результаты.
- Место и условия играют важную роль в диагностике папилломатоза.
- Проверка анализов должна осуществляться квалифицированным врачом. Неграмотный специалист не может правильно трактовать отчеты исследований.
Расшифровка результатов анализа на ВПЧ у мужчины
Расшифровкой полученных результатов анализов должен заниматься лечащий врач. Он видит целостную картину заболевания. Данные исследований сопоставляются с клинической картиной патологии.
ПЦР показывает наличие или отсутствие ДНК вирусов.
Ответы даджейн теста могут быть следующими:
- ДНК папилломавируса не выявлено. Такой результат свидетельствует об отсутствии вируса внутри организма.
- Концентрация вируса до 3 Lg говорит о низкой концентрации ВПЧ в эпителиальных клетках.
- Результат от 3 до 5 Lg означает высокую концентрацию вируса внутри организма, а больше 5 Lg — высокую инфицированность.
Присутствие ВПЧ внутри организма мужчины свидетельствует о хронической персистенции. После сдачи анализов нужно в обязательном порядке посетить лечащего врача. Он определит дальнейшую тактику лечения, займется профилактикой осложнений и рецидивов папилломатоза.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник
Папилломавирусная инфекция является достаточно распространенной и встречается практически у каждого третьего человека планеты. Вирус папилломы человека у мужчин оказывает негативное влияние на кожу и слизистые оболочки, вызывая их поражение характерными новообразованиями. Особенно опасными считаются наросты на интимных местах, так как чаще всего к этому приводит инфекция онкогенного типа. Попадая в организм человека, возбудитель может абсолютно никак себя не проявлять в течение длительного периода времени и начинает развиваться только тогда, когда происходит снижение иммунитета мужчины. Первыми признаками инфекционного заболевания становятся папилломы или бородавки.
Причины заболевания
Возбудитель папилломавируса у мужчины имеет чрезвычайно маленькие размеры, что позволяет ему беспрепятственно проникнуть в организм даже через микроскопические повреждения на коже или слизистых оболочках. Выделяют несколько способов передачи вируса:
- Половой способ. При этом проникнуть вирус в мужской организм может не только при традиционном, но и при других видах секса. Папилломавирусная инфекция у мужчин нетрадиционной сексуальной ориентации может попасть во время анального контакта. Из-за высокой травматизации слизистых оболочек, риск заражения ВПЧ увеличивается в разы.
- Бытовой способ заражения. Такая возможность заполучить вирус связана с тем, что он способен длительное время сохранять свою жизнеспособность в условиях теплой, влажной среды. Поэтому вероятность заразиться ВПЧ высока у тех, кто часто посещают бани и сауны. Также попасть в организм инфекция может при использовании одного полотенца с инфицированным человеком.
Лекцию о заболевании читает врач-дерматовенеролог Алексей Юрьевич Путинцев:
- От матери к ребенку во время его прохождения через родовые пути.
- Через кровь (при проведении хирургической операции, переливании крови, лечении зубов, во время процедуры маникюра и т. д.)
Повышенный риск заражения ВПЧ у мужчины появляется в том случае, если он часто меняет сексуальных партнерш и пренебрегает использованием барьерных методов контрацепции. Хотя медики утверждают, что презерватив не способен дать 100% гарантии предотвращения передачи вируса, так как он имеет микроскопические размеры и способен проникнуть через поры латекса. Также нельзя забывать о том, что ВПЧ в небольшом количестве может присутствовать в слюне, поэтому заразиться им мужчина может даже через поцелуй. Воздушно-капельным путем вирус папилломы не передается.
Риск инфицирования выше у тех мужчин, которые имеют вредные привычки или ослабленный иммунитет, к примеру, после продолжительного лечения антибактериальными препаратами.
Симптомы
После того как вирус папилломы оказывается в организме человека, он может очень долго никак себя не проявлять (иногда до десяти лет), находясь в неактивном состоянии. Крепкий иммунитет сможет предотвратить проявления ВПЧ на теле. Если же иммунная система в определенный момент дала сбой, то на теле у мужчины появляются признаки ВПЧ. В результате активизации вируса, происходит его скопление в определенном месте, нарушая функционирование эпителиальных клеток.
В зависимости от того, каким типом вируса оказался инфицирован человек, на его теле появляются:
- Папилломы – наросты, которые имеют оттенок, как и сама кожа человека или же коричневый цвет. Их отличительная особенность – ноздреватая поверхность. В основном они диагностируются на коже лица или подошвах стоп.
- Остроконечные кондиломы – внешне похожи на столбик с узкой ножкой. Встречаются единичные или множественные, крупные или мелкие новообразования. Чаще всего поражают анус и мужские гениталии (лобок, яичко и т. д.).
- Генитальная бородавка с виду напоминает соцветие цветной капусты или петушиный гребень. Такие наросты способны издавать неприятный запах и нарушать отток мочи.
- Плоские кондиломы считаются наиболее опасными образованиями, которые приводят к деформации тканей. Нередко отмечается зуд и чувство жжения таких наростов.
- Внутреэпителиальные папилломы похожи на плоские, но отличаются врастанием в ткани.
При обнаружении на своем теле или слизистых оболочках любых наростов или образований, важно сразу же обратиться к врачу, который сможет определить вирус и назначить лечение ВПЧ. Это важно, потому что такие образования способны поражать большие участки кожи и провоцировать рак.
Последствия
Последствия попадания ВПЧ в мужской организм могут быть самыми разными, и будут зависеть от типа микроорганизма. Самыми опасными (высокоонкогенными) считаются ВПЧ 51, ВПЧ 52 и ВПЧ 56, которые способны перерождаться в раковую опухоль.
Поражение папилломой уретры может быстро распространяться внутри мочеиспускательного канала и способно проникнуть даже в мочевой пузырь. При этом происходит закупорка мочеиспускательного канала, нарушение оттока мочи и функционирования мочевыделительной системы.
Образования, которые появляются в районе половых органов нередко становятся злокачественными. Риск развития злокачественной опухоли прямой кишки выше у мужчин, которые практикуют нетрадиционный секс. При оральном контакте, папилломы способны поразить горло.
Диагностика
Чтобы поставить окончательный диагноз и определить типа вируса, нужно сделать анализ на ВПЧ, назначаемый после осмотра и сбора врачом анамнеза. Диагностика ВПЧ у мужчин основана на проведении:
- Соскоба и мазка из уретры.
- Теста ПЦР, который дает возможность выявить тип возбудителя по ДНК и его количество в организме мужчины. Для этого необходим забор крови, секрета предстательной железы или мазок из уретры.
- Биопсии – обследовании образца тканей, которые берутся во время удаления кондиломы.
Подробнее о том, какие анализы нужно сдавать при ВПЧ рассказывает врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин:
- Уретроскопии, которая дает возможность визуально рассмотреть возможные изменения, которые происходят в мочеиспускательном канале мужчины.
- Для гомосексуалистов рекомендуют сдать анализ на ВПЧ, который берется непосредственно из анальной области, где и могут встречаться папилломы.
Как лечить ВПЧ у мужчин?
Медики выделяют консервативное и оперативное лечение папилломы у мужчины. Иногда, терапия может не потребоваться, так как иммунная система самостоятельно уничтожает вирус и не позволяет ему развиваться, поражая ткани пациента.
Если анализ на ВПЧ у мужчины показал наличие вируса в организме, врач назначит его лечение такими лекарствами:
- Иммуномодуляторы – препараты, способные укреплять защитные силы организма и вместе с этим подавлять развитие различных образований. К таким лекарственным средствам относят: «Аллокин-альфа», «Виферон», «Изоприназин», «Генефрон» и т. д. Они могут быть назначены в виде таблеток или ректальных суппозиториев.
- Лекарственные средства, которые стимулируют процесс производства организмом собственных интерферонов («Циклоферон», «Индинал», «Амиксин»).
- Лечение при помощи цитостатических препаратов, которые препятствуют делению клеток, пораженных вирусом папилломы («Кондилин», «Подофилин» и т. д.). Они выпускаются в виде мазей или других средств для местного использования.
Рекомендовать лечение ВПЧ тем или иным препаратом может только врач после проведения комплексной диагностики и определения типа вируса. Это связывают с тем, что некоторые из них могут провоцировать перерождение клеток в злокачественные образования. Также медики не рекомендуют заниматься самолечением и использовать народные средства.
Деструктивное лечение папиллом может быть проведено при помощи:
- Электрокоагуляции, когда удаление нароста проводится при помощи электрического тока. Как следствие, папиллома отпадает, а на ее месте остается ранка. Спустя несколько недель такая ранка затягивается.
- Криодеструкции – лечение, путем нанесения на папиллому жидкого азота.
- Радиоволнового метода лечения, который состоит в использовании радионожа. Такой метод является безболезненным и достаточно эффективным.
О процедуре электрокоагуляции рассказывает врач-дерматовенеролог Наталья Анатольевна Рыжкова:
- Использования лазера. Этот метод сегодня является наиболее востребованным, потому что не только устраняет патологию, но и предупреждает развитие рецидивов.
- Лечения путем хирургического иссечения папилломы, когда для удаления образования используется скальпель. Такая методика используется при выявлении папиллом с высокой вероятностью перерождения тканей в злокачественную опухоль. После операции у мужчин остаются шрамы и рубцы.
Особого внимания заслуживает лечение вируса с высокой онкогенностью, так как практически 70% пациентов с диагнозом рак кишечника или органов репродуктивной системы в своем анамнезе имели факт выявления вируса папилломы. При этом используется симптоматическая терапия вируса, которая дает возможность подавить проявления его жизнедеятельности, так как специального лечения заболевания нет.
Профилактика
ВПЧ считается достаточно коварным заболеванием, в связи с тем, что может очень долго не давать о себе знать, не вызывая характерных симптомов и приводить к развитию раковой опухоли. Поэтому медики рекомендуют мужчинам соблюдать некоторые меры профилактики:
- Избегать случайных сексуальных связей и всегда в таких случаях использовать презерватив.
- Пройти вакцинацию от вируса папилломы. Такая прививка появилась недавно, поэтому мало кто о ней знает. Вакцинация заключается в проведении 3 инъекций с определенной периодичностью. Однако вакцина способна защитить мужчину только от некоторых типов вируса.
Врач-уролог Караман Сергеевич Абрамов рассказывает о мужской интимной гигиене:
- Периодически проходить проверку на ВПЧ.
- Соблюдать интимную гигиену, не пользоваться чужими предметами: полотенцами, нижним бельем, острыми предметами.
Полностью вылечить заболевание практически невозможно, однако избавиться от основных его проявлений вполне реально. Для этого нужно укреплять иммунитет, избегать случайных половых связей, отказаться от вредных привычек и своевременно обращаться к врачу при обнаружении на своем теле любых новообразований.
Источник