Диагностика родинок у детей
Итак, мы с поликлиникой 12 открываем новую программу, в ходе которой можно бесплатно показать ребенка-дошкольника врачу-онкологу, и выполнить дерматоскопию подозрительных родинок.
В отличие от предыдущих наших акций по ранней диагностике меланомы, эту акцию мы планируем сделать длительной – в течение остатка февраля и всего марта.
Это будет очная акция, порядок обращения следующий. Нужно предварительно позвонить по контактному телефону и записаться на прием. Осмотры будут проводиться в вечернее время, по понедельникам. Вы записываетесь по телефону, приходите с ребенком на прием, мы выполняем общий осмотр, выборочно дерматоскопию подозрительных родинок, консультируем по поводу того, что обнаружили, или не обнаружили. В рамках акции мы не выполняем инвазивных вмешательств: пункций, биопсий, никаких болезненных процедур, но можем такие вмешательства рекомендовать – в этом случае, мы объясним, в каких медицинских учреждениях Москвы можно эти вмешательства выполнить.
В рамках акции мы экономим время, поэтому мы не пишем каких-либо справок. Наши консультации нужны тем, кто хочет для себя понять – нужно ли беспокоиться по поводу той или иной родинки у ребенка, нужны ли какие-то дальнейшие действия. Если Вам нужна справка (для военкомата ли в будущем, для районного терапевта, да и куда угодно), то обратитесь, пожалуйста, в поликлинику по месту жительства. Исключения составляют те случаи, в которых будет выявлено злокачественное новообразование кожи – конечно, в этом варианте мы все, что нужно, напишем и направим с профильное детское онкологическое учреждение.
Мы приглашаем на бесплатные осмотры детей-дошкольников, в возрасте от 1 года до 6 лет включительно.
1. Если у вашего ребенка есть родинка, в которой есть три или более из следующих признаков: асимметрия, неровные границы, полихромия (неоднородность окраски), размер родинки более 5 мм, родинка изменяется в течение времени, либо в структуре родинки определяется некое возвышение, либо узелок.
Меланома кожи у детей – редкое заболевание, однако, есть два детских возрастных пика, первый приходится на возраст 4-6 лет, второй на возраст 11-13. Так что если у дошкольника есть такая родинка, и особенно, если такая родинка изменяется, имеет смысл показаться онкологу.
2. Если у вашего ребенка уже в этом возрасте много родинок, и постоянно появляются новые. Особенно, если очень много родинок у кого-то из родителей. А особенно, если в семье были случаи меланомы: FAMMM-синдром (Familial atypical multiple mole melanoma syndrome) является наиболее значимым фактором риска развития меланомы в течение жизни. Этот синдром чаще в полной мере проявляется в подростковом возрасте, однако, ранние его проявления иногда можно отметить и в дошкольном возрасте. Носители FAMMM-синдрома нуждаются в пожизненных регулярных профилактических осмотрах онколога/дерматолога.
3. Если у вашего ребенка есть врожденный гигантский невус. Такие невусы ассоциированы с высоким риском развития в них меланомы. Дети с такими невусами нуждаются в регулярных профилактических осмотрах онколога/дерматолога, иногда, по-возможности, такой невус лучше удалить.
4. Если у вашего ребенка пигментная ксеродерма. Заболевание характеризуется появлением участков воспаления, гиперкератоза и гиперпигментации, возникающих после ультрафиолетового облучения на тех участках тела, которые были подвергнуты облучению. Обычно это заболевание впервые проявляется в дошкольном возрасте. Это наследственное заболевание, поэтому родители обычно знают, что это такое. В том случае, если у вашего ребенка есть такое заболевание, он нуждается в регулярных профилактических осмотрах онколога и наблюдении/лечении у дерматолога. Необходимость осмотра онколога обусловлена тем, что на фоне пигметной ксеродермы часто возникают различные типы рака кожи.
5. Если у ребенка есть рубцы (например, после ожогов) и в рубце появилось изъязвление или узелок.
6. Если на неизмененной коже у ребенка появилось и растет язва или узелок, не реагирующие на лечение, назначенное ранее врачом-педиатром или дерматологом.
Вообще, безусловно, все возможные варианты подозрительных ситуаций, в одном посте перечислить невозможно. Существуют и наследственные синдромы, связанные с риском возникновения опухолей, и некоторые врожденные пороки развития – такие, как невус сальных желез Ядассона, например.
Следует просто сказать, что если есть на коже что-то подозрительное, не поддающееся обычной терапии, вызывающее сомнение у вашего семейного врача, либо педиатра, лучше пройти профилактический осмотр у онколога. Не обязательно у нас, не обязательно в рамках данной акции: вы всегда можете обратиться в районную поликлинику к детскому дерматологу, который при необходимости направит ребенка к онкологу.
Контактный телефон для записи на прием: (499) 551-88-12
Сайт клиники, где будут проводиться осмотры: www.med-12.ru
Источник
Авторы: American Academy of Dermatology
Родинки на коже ребенка, как правило, не повод для особого беспокойства, потому что новые пятнышки появляются и в детстве, и подростковом возрасте. Когда ребенок вырастет, родинки, естественно, станут больше. Также нормально, что родинки на коже постепенно темнеют, осветляются или даже исчезают. Подобные изменения нормальны для общей популяции и редко бывают признаками меланомы — особого типа рака кожи, который может начаться с родинки.
На самом деле меланома редко встречается у маленьких детей. Тем не менее бывают случаи, когда дерматолог должен проверить родинку, чтобы не ошибиться с диагнозом. Выявленная на ранних стадиях меланома хорошо поддается лечению.
Меланома у 14-летней девочки.
Пять признаков, которые должны вас насторожить:
- Изменение родинки. Для родинки нормально расти с той же скоростью, что и ребенок. Также родинки у малыша могут становиться темнее или светлее.
Но если родинка слишком быстро растет или изменяется, то это должно вызвать настороженность родителей и побудить их обратиться с данной проблемой к врачу-дерматологу. Также должны вызвать беспокойство родинки, которые отличаются от других родинок вашего ребенка, — дерматологи называют их «гадкими утятами». Такие изменения могут быть признаком меланомы.
Итог: дерматолог должен осмотреть любую родинку на коже ребенка, которая быстро растет, меняется или выглядит иначе, чем остальные.
- Родинка имеет куполообразную форму, зубчатые границы или состоит из сегментов разного цвета. Если на коже вашего ребенка есть выпуклое округлое образование розового, красного, желто-коричневого или коричневого цвета, скорее всего, это невус Шпица. Это безвредная родинка, которая обычно появляется в возрасте от 10 до 20 лет. Ребенок также может родиться с этим типом родинки.
Поверхность родинки может быть гладкой или шероховатой. Иногда поверхность родинки повреждается и кровоточит.
Хотя невус Шпица безвреден, он может быть похож на меланому — наиболее серьезный тип рака кожи. Меланома тоже может кровоточить, вскрываться или иметь форму купола. И невус Шпица, и меланома могут быть разноцветными.
Даже если смотреть под микроскопом, такая родинка часто напоминает меланому.
Любое пятно, похожее на описанное выше, должно быть осмотрено дерматологом. В некоторых случаях дерматолог захочет удалить его. Однако если пятно не меняется, дерматолог может принять решение внимательно следить за ним. Иногда подобные родинки в конечном итоге исчезают без лечения.
Итог: если у вашего ребенка выпуклая куполообразная родинка с неровными краями или вкраплениями другого цвета, дерматолог должен ее осмотреть.
- Кровоточащая родинка. Выпуклая родинка может обо что-то зацепиться и повредиться до крови. Однако если родинка кровоточит без причины, ее следует проверить. Родинка, которая выглядит как открытая рана, также должна вызвать беспокойство. Кровотечение или разрыв кожи могут быть признаком меланомы.
Итог: если у вашего ребенка появляется родинка, которая начинает кровоточить или выглядит, как открытая рана, дерматолог должен осмотреть родинку.
А — невус. В — меланома.
- Много родинок. -Для ребенка или подростка нормально, если у него появляются новые родинки. Когда малыш становится взрослым, обычно у него наблюдается от 12 до 20 родинок.
Но если у вашего ребенка уже есть 50 с лишним родинок, то он должен находиться под наблюдением дерматолога. Некоторые дети, у которых слишком много родинок, заболевают меланомой в раннем возрасте. Австралийское исследование показало, что более половины пациентов с меланомой в возрасте от 15 до 19 лет имели на теле по меньшей мере 100 родинок.
Итог: ребенок с 50 и более родинками должен находиться под наблюдением дерматолога. При ранней диагностике меланома хорошо поддается лечению.
- Большая родинка. Как правило, родинки — это круглые (или овальные) пятна, которые меньше размером, чем ластик на кончике простого карандаша.
Но некоторые дети имеют большие или даже гигантские родинки — более 15 см. И тогда они считаются уже гемангиомами или другими подобными образованиями. Дети с такими типами родинок обычно рождаются с ними. Также гемангиомы могут появиться вскоре после рождения ребенка.
Наличие большой или гигантской родинки увеличивает риск развития меланомы и других проблем со здоровьем у ребенка. Этот риск тем больше, чем ребенок младше. Более половины меланом, которые развиваются из гигантских родинок, диагностируются к 10 годам.
Итог: ребенок с большой или гигантской родинкой должен находиться под наблюдением дерматолога. При ранней диагностике меланома хорошо поддается лечению.
Гемангиома у 4-летнего ребенка.
Проверяя родинки ребенку с детства, вы формируете у него здоровую привычку на всю жизнь.
Рассматривая родинки и проверяя их, можно научить ребенка тому, как важно знать свое тело. Если малыш начнет сознательно относиться к своему здоровью в раннем возрасте, то это может стать хорошей, правильной привычкой на всю жизнь.
Источник
опубликовано 24/09/2019 17:49
обновлено 08/10/2019
— Уход за ребенком, гигиена, Врожденные и наследственные болезни, Кожные болезни, Дерматология, Безопасность детей
Источник
- Форум
- Архив
- Детское здоровье
Открыть тему в окнах
Anonymous
12.04 11:48
#92333631
Девочки, добрый день!
Никто не подскажет, где можно нормально проверить родинку у ребенка почти 5 лет?
Нужен нормальный врач и хотя бы дерматоскоп (уж про компьютер и другое оборудование не мечтаю).
У нас странная ситуация какая-то… У ребенка на лице есть родинка, маленькая, коричневая, обычная. Вчера утром она такой и была. А вечером – не понятно что с ней случилось. Мне показалось, на ней какие-то кровоизлияния, как маленькие гемангиомки, а сегодня утром (плохо рассмотрела), но уже как будто одна большая во всю родинку, как запекшаяся кровь. Травм ребенок говорит не было, да и странно, что травма не выходит за пределы маленькой 1-2 мм родинки… В общем, я че-та в панике.
В нашем КВД – нет даже дерматоскопа, сказали, приходите, на глаз посмотрим, если что – направим куда надо. Но не хочу время терять, параллельно хочу сразу к нормальному врачу его сводить.Anonymous
12.04 12:14
#92333856
Если родинка меняет цвет или размеры то ее обычно удаляют и исследуют. Можете так и поступить. Скорей всего была травма, ребенок мог и не заметить как содрал ее. У меня после такой незначительной травмы она просто стала больше со временем, но никто не беспокоился, и я так и жала с ней. Только несколько лет назад удалила все большие родинки и заодно эту, когда то травмированную.
Anonymous
12.04 12:28
#92333998
Мы взяли направление в районной пк в Морозовку к онкологу. Онколог посмотрел родинку через спец.аппарат. Попросите, это бесплатно.
автор
12.04 14:42
#92335350
Девочки, спасибо за советы, но ждать направления и потом очереди не хочу, ищу, где сделать платно. Обзвонила все детские больницы – где-то вообще не делают, где-то очередь большая. В Морозовскую не дозвонилась.
В центре Димы Рогачева это все делают, но очредь…. 25 апреля начнется запись на май – и это на ПЛАТНОЙ основе. Боюсь представить себе очередь, чтобы попасть бесплатно.
К Синельникову записалась на 26 только.
В итоге, записалась на завтра в коммерческую клинику (и то, полдня потратила, чтобы найти, где делают дерматоскопию детям), врач вроде как раз специализируется на детях, отзывы о нем очень хорошие, посмотрим, что завтра скажетAnonymous
12.04 14:47
#92335394
А конкретного врача можете порекомендовать? Можно на leu@inbox.ru
Anonymous
12.04 15:00
#92335530
Мы были у Сухарева. Он нам назначил удаление 4 родинок осенью.
Anonymous
12.04 15:05
#92335564
Что то не нашла его в той клинике, перевелас в другую чтоль. Вот нашла его в инете, у меня есть его личный номер. Но, думаю, давать нельзя без его разрешения. Нам то он назначил дату, сказал звонить. https://m.docdoc.ru/doctor/Suharev_Aleksey
спасибо большое! Найду, где он сейчас и попробую официально по записи попасть
Anonymous
12.04 21:16
#92338472
МЫ, кстати, ждали всего неделю в Морозовке(бесплатный прием). Запись быстро проходит.
Anonymous
13.04 08:53
#92340799
не зацикливайтесь на дерматоскопе, главное – специалист. Дерматоскоп это всего лишь увеличительный прибор. Не отказывайтесь от районной поликлиники – куда надо направят. Сходите параллельно.
Да я не зацикливаюсь на нем, просто специалиста хорошего найти – тоже как? По детским новообразованиям вообще как-то все сложно, оказывается. Как понять, хороший специалист или нет? По районную поликлинику – мы в МО, хоть ребенок и прописан в Москве, надо наверное к Московскому КВД прикреплять его, и возить туда, чтобы к московским врачам направления давали.
В Морозовскую вчера не дозвонилась…
Сводила вчера к 2 врачам. Дерматолог посмотрел, сказал, что сейчас ничего не видно кроме крови, надо ждать, пока пройдет “болячка” и смотреть, что будет под ней. Сейчас не видно даже пигмента той родинки, которая была на этом месте. Второй врач – онколог взрослый, тоже дерматоскопом смотрел, вообще сказал ничего страшного, бывает такое. В общем, будем ждать, пока пройдет болячка, потом уже думать дальше.
Всем спасибо за советы!На каширке в детском отделении замечательный врач (женщина), смотрят очень подробно, сиаскопию делают. Нас даже из рдкб туда отправили, когда сомнения были. Наблюдали, потом удалили у них же. Я сегодня не смогу посмотреть выписку с контактами, если заинтересует- напишите, я завтра посмотрю.
Очень актуально, напишите, пожалуйста. Нам, когда болячка сойдет, надо обязательно обследоваться… А Вы там бесплатно все делали?
Мне тоже, пожалуйста, очень актуально!
Нашла! Девочки, никакого секрета, поэтому пишу открыто, а не в ЛС. Но! Это и не реклама!!!
Белышева Татьяна Сергеевна, кмн, дерматолог-онколог, специалист по лазерной хирургии.
Тел в кабинет 8-499-324-17-94
там обычно медсестра отвечает, она сориентирует чего-куда. Надо будет карту заводить, в регистратуре там бардак, приезжайте сильно заранее! Это в детском корпусе, не в башне!Anonymous
15.04 19:22
#92363036
скажите, по стоимости что? и от записи до приема по времени?
Честно – не помню. Позвоните, вам все скажут.
Источник
