Диабетическая стопа мозоли лечение
Сахарный диабет является заболеванием, оказывающим серьёзное отрицательное влияние на человеческий организм в целом. Его появление в дальнейшем может вызвать другие нежелательные последствия. Осложнения от данной болезни проявляются не только в необходимости постоянно контролировать глюкозы, её количество в кровяных тельцах, но и поражением почек, глазных яблок, сердца и других органов. Диабет сопровождается ухудшением состояния кожного покрова.
Мозолистое образование на коже
Кожа и мозоли, в любом количестве при сахарном диабете, могут подвергаться некоторым изменениям. Тяжелое течение данного заболевания предполагает огрубление, снижение тургора, развитие сильного шелушения, особенно это касается волосяной области на голове. Кожа волос может стать блеклой, потерять в цвете. Подошвы и ладони покрываются трещинами, наростами. Часто происходит появление выраженного желтоватого окрашивания больших областей тела. На ногах могут появиться утолщения подвергающиеся деформации.
Появление сухости кожных покровов
В случае высокого уровня сахара в крови теряется множество воды путем избыточного вырабатывания мочи. Это означает, что кожа обезвоживается, у волокон появляется сухость и шелушение. Сальные и потовые железы начинают работать не так, как следует, из-за чего начинается появление неприятных ощущений, кожа зудит, возникает риск появления инфекций.
Натоптыш как признак серьезного заболевания
При соблюдении правил личной гигиены появление дополнительных болезней не состоится. Но больным не подойдут простые средства косметики, простое мыло следует выбирать очень осторожно, правильно. Мыло способно понизить кислотность кожных покровов, уменьшить сопротивляемость вредным микроорганизмам. Мозоль и, конечно, сахарный диабет являются проблемными случаями заболевания, так что появления осложнений лучше избежать, чем лечить потом.
Так что умывание, мытье конечностей должно производиться только нейтральным (в плане кислотности) мыльным раствором или бруском. Проще мыть тело водяными лосьонами или специальными косметическими средствами, подобранным только для этих целей.
Увлажняющее средство для кожи
Огромное внимание нужно уделять кистевой части и стопам. Поддерживать чистоту кожи, использовать специальные увлажняющие и смягчающие косметические средства нужно ежедневно. Лучшими при болезни являются средства с большим содержанием мочевины.
Гиперкератоз
При появлении болезни можно заразиться гиперкератозом (избыточным образованием наростов). По прохождении нескольких стадий заболевания без надлежащего лечения могут появляться язвы. Возникнуть болезнь может в простейших случаях несоблюдения определенных правил.
Даже ношение плотной обуви, сопровождающееся регулярным надавливанием на одно и то же место ноги, способно повлиять на появление нежелательных последствий. Часто они появляются на подошвах (так называемые натоптыши) либо вверху пальцев. Реже возникают на боковых сторонах или межпальцевых промежутках.
Как избавиться от пяточной шпоры?
Нам постоянно пишут письма читатели, с вопросами “Как бороться с грибком ног? Что делать с неприятным запахом ног? и другие острые вопросы наших читателей” Наш ответ прост, есть много народных средств. Но есть и более действенные средство от грибка ARGO DERM, которые сейчас разработали врачи. Собственно, относительно данного средства давал интервью А. Мясников, советуем ознакомиться.
Прочитать…
Мозоль начинает надавливать на участки кожи, способствовать появлению крови под её участками. Впоследствии такие действия могут вызвать образование трофических язв. Сухая кожа пяточных зон способна привести к ороговению, могут появиться трещинки, доставляющие проблемы во время ходьбы и подвергаемые инфицированию.
Пациентам, при появлении заболевания, необходимо носить только максимально комфортную, а лучше специализированную ортопедическую обувь. Это позволит не допустить деформирование стоп, появление потертостей. Сформированная мозоль при наличии сахарного диабета не должна срезаться, ноги запрещено парить в кипятке, как при обычных наростах.
Такие ситуации предполагают выбор кремов, имеющих в составе мочевину. Применение их должно проходить часто, наносятся они только на чистую кожу, которая (по возможности) обработана пемзой. Крема не должны попадать между пальцев.
Синдром диабетической стопы
Появление заболевания часто сопровождается поражением стоп. Иногда можно встретить синдром диабетической стопы (СДС) – комплексные гнойно-деструктивные поражения нижних конечностей у больных другими болезнями. Считается наиболее сложным видом осложнения. Иногда диабет приводит к удалению конечностей.
Гнойно-деструктивное поражение конечностей
При заболевании происходит инфицирование нервов в ногах, кожа не реагирует на болевые ощущения, температура покрова изменяется, прикосновения не ощущаются. При таком осложнении даже серьезные травмы перестают ощущаться. Человек может стать на гвоздь, обжечь кожу, натереть кожу, но чувствовать этого не будет. Понижается способность к заживлению ран, так что травмы остаются на теле очень долго. Увеличение мозолей сахарный диабет не провоцирует. Она увеличивается из-за неправильных действий заболевшего.
Проявления СДС:
- Появление трофических язв;
- Возникновение хронических, долго не заживающих гнойных ран;
- Флегмоны стопы;
- Появление костного остеомиелита;
- Появление гангрены, иногда болеют сразу несколько пальцев, вся стопа или часть;
Лечатся мозоли долго и сложно. Часто больные не обращают внимания на свои ноги до тех пор, пока не будет уже поздно. Диабет развивается настолько, что спасти человеческую жизнь может только ампутация ноги. Важно знать, что при первых симптомах болезни нужно обращаться к врачу.
Врачебная помощь – основа адекватной терапии заболевание
Заботиться о своих конечностях, при появлении мозоли нужно предпринимать меры. Важно контролировать уровень сахара. Достигнуть появления положительных сдвигов при лечении осложнений проблематично без лечения основной причины болезни.
Симптомы болезней ног
Имеется ряд признаков, по которым можно определить наступление заболевания:
- Покраснение кожных покровов является свидетельством занесения инфекции. Особенно это касается кожи около раненного участка. Может натирать плохо подобранная обувь или даже носки;
- Ноги начинают распухать. В этом случае проявляется инфекция, сердечная недостаточность или неправильная циркуляция крови по сосудам;
- Появление высокой температуры поверхностных частей ног. Означает, что занесена инфекция или начался воспалительный процесс, организм начинает бороться с недугом, но справиться может быть сложно из-за слабого иммунитета;
- Грибок, врастание ногтя в кожу. Попадание тяжелой инфекции в организм;
- Течение гноя из ранки значит, что инфекция уже начала развиваться по коже;
- Появление гноя в ране, тело бьет озноб, температура повышена – значит заболевание очень серьезное, может потребоваться даже ампутация ноги;
Все перечисленные случаи, когда есть сахарный диабет и мозоли, являются следствием несоблюдения определенных правил по недопущению возникновения заболевания. При появлении данных симптомов или других подобных, следует немедленно обратиться к врачу, иначе можно дождаться более тяжелых последствий.
Если следовать простым рекомендациям, можно практически со 100%-й уверенностью сказать, что болезнь развиваться не будет.
Правила сохранения стоп в здоровом виде:
- Осматривание ног. Каждый день необходимо смотреть за состоянием ног, обращая особое внимание на участки между пальцами, около пяток. Для достижения большего угла обзора можно пользоваться зеркалом. Плохое зрение – помогут родственники;
- Проверка температуры и цвета кожного покрова. В случае появление изменения цвета кожи, вросшего ногтя или раны необходимо сразу же посетить врача для получения более детальной консультации;
- Поддержание в чистоте стоп. Ноги моются каждый день независимо от загрязнения. Для мытья нужно пользоваться теплой (около 35оС) водой. Проверять температуру не ногами, а градусником или рукой. Ванна не должна по длительности превышать 5 мин. Потом ноги хорошенько вытираются, обращать внимание на промежутки между пальцами;
- Появление трещин должно пресекаться. Для этого мажут подошву кремами для увлажнения. У врача проконсультироваться, каким кремом пользоваться лучше;
- Втирание в межпальцевый промежуток крема запрещено. Действия способствуют появлению грибка и других инфекций;
- Носки (колготки или чулки) меняются каждый день;
- Подстригать ногти нужно как можно чаще, стопы обрабатываются по мере необходимости;
- Ногти подпиливаются без закруглений простой пилочкой. При посещении салонов необходимо сообщать мастерам, как правильно подпиливать ногти для избегания ошибок;
- Чтобы удалять натоптыши или сухие мозоли используется пемза (но не лезвия, ножи и др.);
- Обувь каждый день проверяется на соответствие. Не должно быть порвавшихся стелек, посторонних предметов;
- Носки должны быть плотные, но не тесные. Если совет не соблюдать, может ухудшиться кровообращение;
- Избегать ношения открытой обуви или сандалий. Особо касается людей с нарушением чувствительности;
- Обувь следует носить только удобную, устойчивую, каблук низкий, кожа мягкая, швы отсутствуют;
- При деформации стоп носится ортопедическая обувь;
Что делать запрещено:
- Надевать обувь на босые ноги, так как мозоли и сахарный диабет могут повлиять на появление осложнений;
- Использовать для ног ножницы и бритвы;
- Носить зашитые вещи;
- Использовать средства для избавления от наростов, бородавок;
Что делать при ранении:
- Рана обрабатывается перекисью водорода или антисептиком;
- Накладывается стерильная повязка;
- Спиртосодержащие растворы использовать нельзя;
- При появлении у раны запаха, изменении цвета, появлении выделений необходимо обращение к врачу;
Как правильно проводить профилактику образования язв на стопах?
При соблюдении данных рекомендаций ноги будут здоровыми и сильными, появление мозоли не случится. Не следует пренебрегать плановыми посещениями врача, даже если состояние ног кажется идеальным. Определить наличие болезни на самой первой стадии можно самостоятельно, так что тщательный осмотр предотвратит нежелательные последствия.
Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах? И Вы не понаслышке знаете, что такое:
- невозможность легко и комфортно передвигаться;
- дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
- неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
- боль во время или после физических упражнений;
- воспаление в области суставов и припухлости;
- беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах…
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже “слили” на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью Олега Газманова, в котором он раскрыл секреты избавления от болей в суставах, артритов и артрозов.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Источник
Это одно из самых трагических осложнений сахарного диабета любого типа, хотя при диабете 2 типа оно развивается быстрее (и чаще), чем при диабете 1 типа. Среди проводимых хирургами по различным причинам ампутаций конечностей более половины приходится на осложнения, обусловленные «диабетической стопой».
Причина «диабетической стопы» — поражение и сосудов (как мелких, так и крупных), и периферических нервов, и кожи. В результате образуются плохо заживающие язвы на стопе, чаще на ее тыльной стороне, на пальцах (в местах наибольшего давления). Ситуация осложняется тем, что при сахарном диабете чувствительность болевых рецепторов значительно понижена и больной зачастую поначалу не замечает повреждений кожи и не принимает соответствующих мер.
Вследствие всех этих причин у больных диабетом нередко развивается гангрена стопы. Так, в возрастной группе старше 40 лет у мужчин, страдающих сахарным диабетом, гангрена встречается в 50 раз чаще, чем во всей популяции, а у женщин — в 40 раз.
Врач-подиатр (специалист по заболеваниям стопы) осуществляет скрининг, то есть выявляет группы риска по развитию трофической язвы или гангрены стопы. Он выполняет обработку стопы, включающую малотравматичные технологии по удалению мозолей, лечение вросшего ногтя и пр. При наблюдении за больным из группы риска ведется специальная карта, в которой отмечаются все изменения стопы.
Чтобы предотвратить это тяжелейшее осложнение, больные сахарным диабетом должны уделять особое внимание уходу за ногами: повседневной гигиене, обработке ранок, ссадин и других повреждений кожи и т. д. Большую пользу принесет и ежедневная специальная гимнастика для ног.
Повседневная гигиена ног
Мыть ноги (и соответственно менять носки, чулки или колготки) необходимо каждый день, причем вода для мытья не должна быть очень горячей, иначе она может вызвать ожоги (при сахарном диабете чувствительность кожи ног нередко снижена).
Мылом лучше пользоваться нейтральным.
Ноги нужно вытирать правильно, не растирающими, а промокающими движениями, чтобы не повредить кожу. Полотенце должно быть мягким. Особенно тщательно необходимо просушивать межпальцевые промежутки. Именно там при повышенной влажности любит селиться грибок. Иногда для профилактики межпальцевые промежутки можно даже присыпать тальком.
После мытья ноги необходимо смазать питательным кремом. Такой крем должен быть жирным на ощупь, в его состав часто входят какие-нибудь масла (облепиховое, подсолнечное, оливковое и др.).
Ноги нужно ежедневно осматривать, чтобы вовремя заметить натоптыши, мозоли, потертости и ранки.
Обработка ссадин, ранок, потертостей
Обнаружив на ноге ранку или потертость, прежде всего вымойте ноги. Ранку промойте перекисью водорода, а затем раствором фурациллина (1/5000 или одна таблетка на стакан кипяченой воды). Для дезинфекции можно использовать раствор диоксидина, или хлоргексидина, или октенисепта — они продаются в аптеке в ампулах или во флаконах. Ни в коем случае не следует обрабатывать ранку растворами йода, марганцевокислого калия, спирта или спиртовыми растворами бриллиантового зеленого и др. Все эти растворы обладают дубящим эффектом и замедляют заживление.
После обработки ранки поврежденное место лучше завязать бинтом, используя стерильные салфетки. Избегайте пользоваться лейкопластырем, даже бактерицидным, потому что под ним легко возникает мокнутие. Применять лейкопластырь можно лишь ненадолго (менее суток).
Что делать дальше? Если ранка свежая и небольшая, порой бывает достаточно просто промыть и обработать ее так, как было сказано выше. Если же ранка длительно не заживает, или она заведомо была загрязнена (а значит, инфицирована), или воспалилась, повязки лучше применять влажно-высыхающие. Использовать можно уже названные растворы диоксидина, хлоргексидина, октенисепта, раствор фурациллина.
Относительно применения для перевязки различных мазей надо сказать следующее. Мазь готовится на жировой основе и поэтому создает на поверхности раны жировую пленку. Эта пленка затрудняет отток отделяемого из раны и благоприятствует размножению бактерий. Поэтому, когда стихли явления воспаления, использовать лучше не мази, а лечебные кремы или гели. Они приготавливаются не на жировой, а на водной основе и потому не дают описанных нежелательных эффектов. Применяйте солкосерил-гель, актовегин, дермазин (серебросодержащий крем на водной основе). При появлении мокнутия или просто при необходимости подсушить раневую поверхность используйте цинково-салициловую пасту (пасту Лассара).
При смене повязки ни в коем случае не следует грубо отрывать бинты от раны, иначе можно повредить нежный нарастающий эпителий. Повязку лучше отмочить с помощью раствора фурациллина или просто кипяченой воды, снимая присохшие бинты послойно, от краев к центру раны.
До заживления раны желательно по возможности не нагружать ноги, то есть ходить как можно меньше. Обувь должна быть такой, чтобы она не задевала рану и не давила на нее.
Если рана длительно не заживает, обязательно следует обратиться к врачу — к подиатру, хирургу или эндокринологу. Лучше, если вы обратитесь в специализированный центр или кабинет «Диабетическая стопа» (такие центры сейчас созданы во многих городах).
Место ожога необходимо промыть так же, как и любую рану (но не перекисью водорода, потому что она может усилить степень ожога). Затем следует наложить или просто стерильную повязку, или повязку с фурациллиновым раствором либо с дермазином. Ни в коем случае не прикладывайте к ожоговой ране масло — это усилит степень ожога и будет способствовать нагноению.
Обработка мозолей и трещин
Трещины на пятках появляются из-за того, что кожа с возрастом становится сухой и утолщенной. Для предупреждения образования трещин прежде всего Следует снизить нагрузку на стопы — а это значит, что необходимо нормализовать вес. Кроме того, не стоит носить домашние тапочки и босоножки без задника. Такая обувь при ходьбе «шлепает», тем самым повышая нагрузку на пятку. Это тоже приводит к утолщению кожи на пятках. Нередко трещины образуются также в межпальцевых промежутках. Между тем любая трещина может в любой момент «превратиться» в рану.
Мозоль — это утолщение рогового слоя кожи на ограниченном участке. Образуется она вследствие длительного давления или трения на определенное место. Иногда по расположению мозолей можно определить профессию человека. Мозоли на ногах обычно появляются из-за ношения тесной и неудобной обуви.
Мозоли необходимо удалять, так как они создают повышенное давление на кожу, и в дальнейшем на их месте могут образоваться трофические язвы.
- Во избежание появления мозолей и трещин носите мягкие стельки из войлока не менее 3 мм или специального пористого материала.
- Если кожа сухая, грубая, то помогут специальные размягчающие ванночки.
Сначала хорошенько распарьте ноги в теплом мыльно-содовом растворе. Затем нанесите любой крупнозернистый пилинг и обработайте подошвы пемзой (в крайнем случае можно обойтись и без пилинга). Разведите в тазике с теплой водой стакан молока и подержите в этом растворе ноги 15 минут. Затем аккуратно промокните полотенцем и протрите стопы ломтиком лимона. Если делать эту процедуру ежедневно, то через 7-10 дней ноги будут выглядеть ухоженными. Ванночки для ног можно делать также с добавлением сока чистотела (его лучше пропустить через мясорубку), с настоем льняного семени (на литр кипятка две столовые ложки семян). - С трещинами, натоптышами и мозолями народная медицина предлагает бороться следующим способом: очищенную луковицу среднего размера пропустите через мясорубку и полученной кашицей на ночь обложите ступни ног. Наденьте на ноги полиэтиленовые пакеты, а поверх — хлопчатобумажные носки. Утром вымойте ноги прохладной водой и ополосните водой, слегка подкисленной уксусом. Затем потрите подошвы пемзой.
- Удалять мозоли можно одной только пемзой, предварительно распарив ноги; проводить эту процедуру несколько раз в неделю.
- Для удаления мозоли можно воспользоваться и таким способом: в обычном пластыре вырезать отверстие, которое соответствует размеру мозоли, и наклеить пластырь так, чтобы мозоль оказалась в центре. Капните на мозоль 1-2 капли настойки туи и заклейте пластырем. Через сутки снимите пластырь и распарьте ноги, удалите отслоившуюся кожу. Делайте эту процедуру ежедневно в течение нескольких дней.
- Если под мозолью образовалось черное пятно, или появилась краснота вокруг, или боль при надавливании — значит, мозоль осложнилась кровоизлиянием или нагноением. В этом случае не следует распаривать ноги и заниматься самолечением. Обратитесь к врачу и следуйте рекомендациям специалиста.
- Избыточное ороговение и сухость кожи могут быть следствием нехватки витамина А. В качестве профилактического средства летом и осенью съедайте по 300 г свежей моркови со сметаной; зимой и весной принимайте витамин А в каплях — по десять капель на кусочек черного хлеба три раза в день до еды.
Источник