Делают ли анестезию при удалении родинки
Отвечает Гайдина Татьяна Анатольевна
врач косметолог-хирург, к.м.н.
14 лет работает в центрах Реднор
– Лазер СО2 позволяет эффективно удалять родинки, бородавки или другие новообразования на самых различных участках тела человека без риска для здоровья пациента. Прием ведется по предварительной записи. Записаться на прием осуществляется по телефону.
В день обращения после консультации врача косметолога-хирурга, на которой устанавливается отсутствие противопоказаний, можно провести удаление. Врач косметолог-хирург дает рекомендации по удалению родинок только после осмотра пациента на консультации. Также на консультации врач определяет количество новообразований и согласовывает с пациентом объем процедуры.
Для начала можно удалить одну родинку. Как правило, при удалении лазером новообразований применяется анестезия. В случае удаления родинки, бородавки, кератомы, когда затрагивается не только поверхностный слой кожи, но и более глубокие слои используют инфильтрационную анестезию, т. е. делают укол, оказывающий немедленное воздействие.
В некоторых случаях, например, при удалении новообразования у детей или в местах особенно чувствительных к уколам, или при низком болевом пороге используют комбинацию двух видов анестезии. Сначала на кожу наносят аппликационную анестезию, а через 20 минут делают укол для более сильной “заморозки”. В результате использования аппликационной анестезии время процедуры увеличивается на 20 минут.
Вполне возможно удаление множественных новообразований за одну процедуру. Удаление одного образования в среднем занимает 3-5 минут. Папилломы удаляются гораздо быстрее, за полчаса можно удалить до сотни папиллом. При удалении крупного новообразования, например, бородавки на подошве диаметром 10 мм, может потребоваться наложения швов и перевязка.
При необходимости ткань удаленного образования направляется на гистологическое исследование.
После удаления новообразования СО2-лазером возникает раневая поверхность, заживление которой протекает в течение 10-14 дней.
Отвечает Титов Алексей Иванович
врач косметолог-хирург, к.м.н.
20 лет работает в центрах Реднор
– Опасность развития рака кожи может представлять меланома или меланобластома – это злокачественная опухоль. Для нее характерны все признаки рака: неограниченный рост опухоли, разрушение соседних структур или органов, распространение клеток через кровь или лимфатическую систему и образование новых очагов роста. Если родинка внезапно изменила свой цвет, форму, увеличилась в размерах, то это является поводом для беспокойства.
Основным отличием злокачественной опухоли на коже от рака внутренних органов состоит в том, что, как правило, для диагностики новообразований на коже биопсия не проводится. Биопсия – это метод извлечения части клеток для гистологического исследования. Поскольку сама по себе данная процедура может спровоцировать распространение больных клеток, например, через кровь, то после подтверждения злокачественности в обязательном порядке проводится лечение, в том числе хирургическое иссечение тканей. Поскольку в настоящее время удаление новообразований на коже значительно упростилось, особенно с помощью лазера, то рекомендуется иной порядок действий. При подозрении на онкологию новообразование удаляется, часть клеток, удаленного образования направляется на исследование.
Таким образом, качественное и своевременное удаление родинки может предотвратить развитие рака. Перед удалением новообразования проводится консультация, на которой врач принимает решение о возможности удаления, при необходимости пациент направляется к онкологу. При подозрении на злокачественную опухоль материал направляется на гистологическое исследование.
Большинство родинок не представляют опасности для жизни и здоровья человека. Поскольку гистологическое исследование не входит в стоимость удаления и нередко превосходит цену удаления новообразования, то врач рекомендует проводить его только при наличии обоснованных подозрений. Однако пациент вправе провести такое исследование в любом случае. Ограничением может послужить только размер родинки. Если родинка очень мала, например, в диаметре не более 1 мм, то забор материла для исследования может быть затруднен.
Отвечает Маркова Ирина Вячеславовна
врач косметолог-хирург
11 лет работает в центрах Реднор
– Общая стоимость удаления складывается из нескольких компонентов, цена на которые обозначена в прейскуранте:
1. Консультация врача косметолога-хирурга, которая проводится перед процедурой. На момент написания данного текста действует цена консультации – 900 рублей, данная сумма оплачивается перед консультацией.
2. Собственно стоимость удаления новообразования, которая зависит от вида новообразования (родинки, бородавки, папилломы), общего количества удаляемых новообразований, размера в миллиметрах каждого новообразования и локализации (лицо, тело, подошвенная бородавка). Следует иметь ввиду, что цена устанавливается за 1 мм диаметра. При этом учитывается наибольший диаметр, в случае новообразования неправильной формы. Кроме того, качественное удаление новообразования подразумевает тщательную обработку поверхности соприкосновения здоровых тканей кожи с клетками удаляемого новообразования. Поэтому видимый размер необходимо увеличить как минимум на 1 мм.
В случае удаления новообразования в день проведения консультации возможны два варианта:
1) при незначительном новообразовании, стоимость удаления которого не превышает платы за консультацию, удаление проводится бесплатно;
2) иначе цена удаления новообразований уменьшается на стоимость консультации, таким образом, стоимость консультации полностью засчитывается при удалении и консультация проводится фактически бесплатно.
3. Стоимость анестезии: в зависимости от обстоятельств может применяться инфильтрационная анестезия (инъекция) или аппликационная анестезия (наносится на поверхность).
4. После удаления при подозрении на онкологию может потребоваться гистологическое исследование удаленной ткани, которое оплачивается отдельно.
5. При удалении крупного новообразования, например, бородавки на подошве диаметром 10 мм, может потребоваться наложения швов и перевязка.
Рассмотрим стоимость удаления родинки на теле диаметром 4 мм в ценах, действующих на момент написания данного текста:
1) консультация – 900 рублей
2) лазерное удаление доброкачественного образования (невусы, родинки и др.), за 1 мм диаметра (тело) – 400 рублей; стоимость удаления новообразования диаметром 4 мм составит – 1600 рублей; с учетом оплаты консультации, стоимость удаления составит – 700 рублей.
3) инфильтрационная анестезия, 1 ампула – 300 рублей
Таким образом, без гистологии общая стоимость составит – 1900 рублей.
Стоимость гистологического исследования составляет 2900 рублей и оплачивается отдельно.
Отвечает Фаева Елена Павловна
врач косметолог-хирург, к.м.н.
14 лет работает в центрах Реднор
– С помощью лазера СО2 можно удалять практически все виды родинок. Родинки отличаются большим количеством разновидностей. Они могут появиться при рождении или в течение жизни, бывают разных цветов и размеров. Лазер СО2 ювелирно удаляет родинки, в том числе расположенные на лице, веках, волосистой части головы, подошвах ног и т.д. То есть, удаление лазером родинок практически не имеет медицинских ограничений и в большинстве случаев рекомендовано либо по медицинским показаниям, либо по эстетическим соображениям.
В зависимости от обстоятельств удаление проводится на основании заключения других врачей. Например, при подозрении на онкологию может потребоваться заключение врача-онколога. Для удаления родинки во время беременности, рекомендуется обратиться за направлением к врачу акушеру-гинекологу.
Как правило, с целью эстетической коррекции родинки удаляются совершеннолетним пациента в возрасте 18 лет и старше. По медицинским показаниям родинки удаляются в любом возрасте. Дети могут пройти процедуру только с письменного согласия родителей или других законных представителей.
После удаления лазером родинки отсутствуют какие-либо обременительные ограничения. В течение первых 10-14 дней после процедуры удаления родинки лазером для наилучшего заживления раны ее необходимо обрабатывать медицинскими препаратами, что пациент может делать самостоятельно, следует исключить посещение сауны и бассейна, а также иного воздействия на образующуюся корочку, в том числе механического. Ни в коем случае нельзя сдирать корочку, повторно травмировать место удаления, от этого зависит насколько ровной будет поверхность после заживления.
При удалении новообразования на подошве ноги, особенно большого размера, придется ограничить активное передвижение. В данном случае речь идет не об эстетике, а о процессе заживления. Например, может разойтись шов, пойти кровь и т.д.
В период активного солнца необходимо постоянно применять солнцезащитные средстве на области удаления для предотвращения появления пигментации. После процедуры не рекомендуется инсоляция без защиты в течение 1-3 месяцев. Таким образом, при соблюдении данного условия удаления лазером родинок можно проводить независимо от времени года.
– В некоторых случаях, например, при удалении папилломы на ножке можно обойтись без обезболивания.
Как правило, при удалении лазером новообразований применяется анестезия. Это связано с характером процедуры, в результате которой нарушается целостность кожного покрова, удаляется часть ткани. После применения анестезии процедура становиться абсолютно безболезненной. Однако после процедуры, действие анестезии прекращается и возможны болезненные ощущения.
В случае удаления родинки, бородавки, кератомы, когда затрагивается не только поверхностный слой кожи, но и более глубокие слои используют инфильтрационную анестезию, т. е. делают укол. Данный вид локальной анестезии действует мгновенно, кожа в непосредственной близости от укола полностью утрачивает чувствительность на короткий промежуток времени.
В случае шлифовки кожи, удаления растяжек или рубцов, как правило, используют аппликационную анестезию, когда на поверхность кожи наносят лекарственное средство, которое впитывается в кожу в течение 20 минут. По истечении указанного времени кожа временно утрачивает чувствительность, после чего проводят процедуру.
В некоторых случаях, например, при удалении новообразования у детей или в местах особенно чувствительных к уколам, или при низком болевом пороге используют комбинацию двух видов анестезии. Сначала на кожу наносят аппликационную анестезию, а через 20 минут делают укол для более сильной “заморозки”
Источник
Родинки удаляют по двум причинам: медицинским и эстетическим. В первом случае решение об этом принимает врач, исходя из вида образования. Во втором варианте человек сам определяется, устранять ли некрасивое пятно на коже. В выборе метода удаления поможет косметолог.
Содержание статьи:
1. Какие существуют методы удаления родинок
2. Удаление родинок лазером
3. Удаление родинок радиоволновым методом
4. Удаление родинок методом электрокоагуляции
5. Удаление родинок азотом
6. Удаление родинки хирургическим путем
7. Последствия удаления родинки
8. Последствия удаления родинки на лице
9. Последствия удаления родинок жидким азотом
10. Последствия после удаления родинки лазером
11. Последствия удаления родинок электрокоагуляцией
12. Последствия удаления родинки хирургическим путем
Перед тем как удалять любые пигментные пятна, нужно проконсультироваться с врачом и получить компетентное мнение о том, что это за образование, можно ли его удалять и каким именно образом. Лучше всего обратиться к дерматологу. Для разных типов невусов подходят разные способы иссечения.
Доброкачественные невусы сами по себе не опасны, пока они сохраняют четкую форму, не меняют цвет и остаются плоскими. Некоторые из них могут со временем начать расти. Часть кожных образований являются на самом деле не родинками, а бородавками или себорейным кератозом.
Ни в коем случае нельзя удалять родинку самостоятельно дома, даже если вы абсолютно уверены в ее доброкачественности.
Опасные с точки зрения здоровья невусы дерматолог может удалять исключительно хирургическим путем, чтобы можно было провести гистологическое исследование ткани. Для этого должны быть специальные показания:
- появление зуда в родинке;
- увеличение в размерах;
- смена формы;
- изменение цвета (побледнение, обесцвечивание, появление разводов, покраснение);
- кровоточивость.
Какие существуют методы удаления родинок
В медицине и косметологии разработано много методов удаления кожных образований, выбираться самый оптимальный из них в том или ином случае должен специалистом индивидуально. К самым популярным методам удаления родинок относят:
- криодеструкцию (прижигание азотом);
- электрокоагуляция (с применением электрического тока);
- удаление лазером;
- хирургическое иссечение.
Удаление родинок лазером
Этот инновационный метод считается самым безболезненным и быстрым по заживлению. Благодаря местному обезболиванию пациент ничего не чувствует. Процесс иссечения проходит поэтапно: направленный лазерный луч устраняет родинку послойно.
Однако после проведения процедуры остается ямка, которая не всегда полностью пропадает при заживлении. Луч испаряет всю ткань родинки, поэтому не подходит для случаев, когда онкологическое исследование образования провести необходимо.
Пигментные пятна на лице требуют особого внимания. Так как здесь крайне важен заживший рубец, также специалисту необходимо проверить, не останется ли на коже келлоидных рубцов.
После удаления родинки пациенту нужно беречь зону воздействия лазера от прямого солнечного света, на лице это место можно прикрывать пластырем. Когда реабилитационный период закончится, защиту можно снять.
Удаление родинок радиоволновым методом
Удаление родинок этим методом обычно выполняется при помощи радиоволновой установки типа «Сургитрон». Метод безболезненный и эффективный, при не очень обширных площадях обработки почти не оставляет следов на коже.
Высокочастотные вибрации радиоволны передаются через ткани и наносят минимальные повреждения окружающей поверхности кожи, меньше, чем хирургическим скальпелем. После обработки радиоволной на теле остается небольшая рана. Через некоторое время она заживает, оставляя маленькое, постепенно исчезающее пятно. Процесс заживления занимает от 3-х дней до 2-х недель в зависимости от величины площади обработки.
Радиохирургический метод используют для устранения глубоких образований на коже:
- бородавки,
- кератоза,
- фибромы,
- родинки,
- капилляров лица или сосудистых звездочек,
- папилломы,
- рубцов после акне.
Удаление родинок методом электрокоагуляции
Во время процедуры электрокоагуляции происходит удаление тканей электрическим током в лечебных целях. Этот метод позволяет визуально контролировать глубину удаления.
Электрическим током проводится термическое поражение родинки и зоны вокруг нее, на этом месте затем образуется сухая корочка. При окончательном заживлении может остаться заметный след, поэтому данным методом не рекомендуется пользоваться для удаления образований на лице.
Зато с помощью данного метода можно удалить родинку за 1 сеанс, к тому же иссеченные ткани сохраняются и их можно отдать на гистологическое исследование. Электрокоагуляция проводится предназначенными для этого аппаратами постоянного и переменного токов. При разных ситуациях используются разные формы электродов.
Удаление родинок азотом
Криодеструкция – это мгновенная заморозка части ткани жидким азотом. Вещество, находящееся при очень низких температурах (от -100 до -180оС), вызывает замораживание, разрушение и отторжение ткани с быстрым восстанавливающим периодом.
Главным преимуществом криодеструкции можно назвать то, что отмершие ткани после разрушения не удаляются, а служат своеобразной повязкой, защищающей рану от инфекций. Заживает рана безболезненно. Сначала образуется корочка, под которой начинает расти новая, здоровая ткань.
Однако весь восстановительный промежуток рану не требуется ничем дополнительно обрабатывать. Меньше всего данный метод подходит для лица, а сроки заживления раны здесь намного дольше, чем при удалении лазером или радиоволной.
Изначально после отпадения корочки замороженный азотом участок кожи будет светлее, чем остальная кожа. Но позже все нормализуется и следы криодеструкции станут незаметны.
Однако врачу не во всех случаях удается контролировать глубину воздействия азота. Исходя из этого, существует вероятность обморожения тканей вокруг участка, что может привести к появлению рубца. Также, возможно, родинка будет убрана не полностью и придется делать процедуру повторно.
Удаление родинки хирургическим путем
Иссечение образования скальпелем считается самым болезненным. Если родинка находится на лице, такой метод использовать нежелательно.
После хирургического вмешательства возможно повышение температуры.
Удаление родинок хирургическим путем требует не только квалификации хирурга, но и специального ухода за местом иссечения после операции. В процессе реабилитации пациенту придется накладывать марлевые повязки с антибиотиком или другой заживляющей мазью, регулярно их меняя (2 раза в день). Весь период заживления запрещается купаться или мочить место удаления.
Последствия удаления родинки
Последствия удаления родинок на теле могут быть самыми разными. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, выбранного метода и используемой аппаратуры пациенты могут быстро забыть об удаленном пятне и даже не различать оставшихся следов или страдать от возникших осложнений.
Удаление кожного образования в домашних условиях абсолютно недопустимо, даже если пациент приобретет специальную аппаратуру для этого. Минимизировать возможные последствия можно только у врача в специализированной клинике.
Срочно нужно обращаться к специалисту, если после проведения процедуры вы заметили следующие симптомы:
- появление нагноений;
- повышение температуры;
- чрезмерное выделение лимфы;
- сильная боль;
- кровотечение;
- негативные изменения психического состояния.
Последствия удаления родинки на лице
На лице находится множество кровеносных и лимфатических сосудов, а кожные покровы на нем нежные и тонкие. Поэтому удаление любых образований на лице необходимо выполнять очень аккуратно и профессионально, используя максимально щадящие методы.
Последствия удаления пигментного пятна на лице могут зависеть:
- от профессионализма врача;
- от формы и размеров образования;
- от выбранного метода удаления;
- от индивидуальных особенностей здоровья пациента;
- от тщательности соблюдения пациентом рекомендаций реабилитационного периода.
Правильный уход за местом иссечения во многом определяет, насколько эстетично будут выглядеть кожные покровы в этом месте.
Поврежденный участок кожи необходимо обрабатывать антисептиками. Сформировавшуюся на поверхности ранки корочку сдирать нельзя, Иначе рана будет долго заживать, а на ее месте образуется некрасивый рубец. Рано или поздно корочка отпадет сама.
В период заживления запрещается принимать ванну, ходить в баню, плавать в водоемах, наносить косметику на поврежденные ткани и длительно находится на солнце.
Врач после процедуры обязательно расскажет об обязательных правилах, которые нужно запомнить и выполнять, чтобы избежать осложнений.
Последствия удаления родинок жидким азотом
Процедура по удалению невусов при помощи жидкого азота не дает никаких гарантий, хотя в целом результаты наблюдаются положительные. Дело в том, что при обработке тканей веществом с такой низкой температурой невозможно точно рассчитать глубину проникновения заморозки. Это зачастую приводит к неполному удалению образования, поэтому иногда могут потребоваться дополнительные процедуры.
Процесс заживления после криодеструкции продолжительный, причем после него остаются ожоговые следы – шрамы. Восстановление тканей иногда происходит по нескольку месяцев.
В процессе криодеструкции родинки случайно могут пострадать и здоровые рядом расположенные ткани. Такое повреждение обычно выглядит как ожог, а его заживление протекает дольше обычного.
Последствия после удаления родинки лазером
Лазерное удаление образований на данный момент считается наиболее безопасным, не требует дополнительного времени на реабилитацию, и после процедуры не остается рубцовых изменений на коже.
Сеанс лазерного удаления длится несколько минут, при этом не проводится разрезание тканей, отсутствует риск заражения крови и кровотечения.
Осложнения после удаления родинок лазером развиваются крайне редко. Единственное последствие – тонкая сухая корочка – отпадает сама спустя 7-10 суток. После восстановления кожи на ней не остается почти никакого следа.
Последствия удаления родинок электрокоагуляцией
Электрокоагуляция оставляет в большинстве случаев достаточно заметный рубец, поэтому процедуру не рекомендуется проводить на лице и открытых частях тела. Однако риск кровотечения здесь отсутствует.
Последствия удаления родинки хирургическим путем
Хирургическое иссечение назначается врачом для удаления больших по размеру или глубоко вросших образований или в случае, когда нужно отправить вырезанные ткани на гистологическое исследование. Как правило, удаление родинки выполняется под местной анестезией. После процедуры обычно накладываются швы, что также является неприятным последствием.
Рана после хирургического удаления родинки заживает, как после обычной операции на иссечение тканей такой глубины. Примерно на 6-7 сутки снимаются швы, удаления необходимо тщательно обрабатывать.
По этой причине хирургическое удаление не выполняют на лице.
Последствия разреза в виде шрама, к сожалению, при данном методе неизбежны.
Другие последствия этого метода:
- отек и боль;
- опасность кровотечения (особенно при удалении больших родинок);
- опасность заражения микробами.
Источник
