Цистит из за вируса папилломы человека

 19.01.2019   
  541    
 Комментарии к записи Впч может вызвать цистит отзывы отключены

Может ли ВПЧ стать основной причиной острого цистита?

Первый случай цистита случился 4 месяца назад после переохлаждения. Сдала мазок на ИППП, в том числе и на вирус герпеса 1 и 2 типа. Не обнаружено. Пошла к другому гинекологу после очередного острого цистита, сдала еще кучу анализов, впервые сдала анализ на ВПЧ (обнаружили ВПЧ 59 типа, в концентрации 4.2). Можно ли с уверенностью сказать, что причиной цистита является данный вирус?

опубликовано 20/03/2014 17:13обновлено 27/03/2014— Женское здоровье

Симптомы вируса папилломы человека

Вирус папилломы человека – тип вируса, вызывающий патологическое деление клеток кожи и слизистых оболочек, что приводит к образованию различных дефектов (кондилом, папиллом и др.). Об этой группе вирусов заговорили не так давно – когда было обнаружено, что некоторые типы ВПЧ связаны с повышенным риском раковых заболеваний. За последние 50 лет было описано 150 разных типов. Пока исследованы свойства только 80 из них.

Чем опасен ВПЧ

Высокоонкогенные подвиды ВПЧ (около 30 видов) – это бомба замедленного действия. Попав в организм, они могут длительное время не вызывать никаких симптомов, подавляемые иммунной системой. Но как только защита падает из-за болезней или иммунодефицитных состояний, вирус начинает активно реплицироваться (размножаться внутри клеток).

Заражая эпителиальные клетки, вирус приводит к их активному делению. Измененные клетки распознаются иммунной системой и уничтожаются. Однако при длительном присутствии и высокой активности вируса некоторые клетки избегают уничтожения, образуя очаг стойкой инфекции. При последующих делениях в них легко могут возникнуть мутации, приводящие к появлению опухоли.

Определить, относится ли подвид к высокоонкогенным, можно только путем анализов, которые обязательно рекомендуется сдать, если проявились внешние признаки ВПЧ. От типа вируса зависит дальнейшая тактика лечения.

Учеными отмечены самые опасные подвиды: 16, 18, 31, 33, 35, 39,45, 51, 52, 56, 59, 68. Например, вирусы 16, 18, 45 и 56 связаны с риском развития дисплазии и рака шейки матки. Данное заболевание опасно тем, что длительно развивается без симптомов. Если женщина нерегулярно посещает гинеколога, она может и не догадываться, что больна. К сожалению, в нашей стране рак шейки матки по-прежнему в большом проценте случаев обнаруживают уже на стадии метастазов.

Кроме рака шейки матки, вирус вызывает онкологические заболевания:

  • Ануса;
  • Прямой кишки;
  • Влагалища;
  • Вульвы;
  • Пениса;
  • Мочевого пузыря;
  • Гортани;
  • Легких.

Так что понятно, что мужчина тоже подвержен риску, связанному с онкогенностью ВПЧ.

Папилломавирусная инфекция на сегодня – самая распространенная из передающихся половым путем. Остальные способы заражения (контактно-бытовой, от матери к плоду) встречаются гораздо реже. Обычно всплеск инфекций приходится на начало активной половой жизни. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют юным девушкам, еще не вступавшим в половые связи, вакцинироваться от ВПЧ типа 16 и 18, чтобы уберечься от рака шейки матки. Рекомендация ВОЗ – делать прививку в 9-13 лет.

Неонкогенные вирусы и с низкой онкогенностью тоже неприятны – они вызывают различные дефекты кожи и слизистых оболочек, такие как бородавки вульгарные, папилломы, шипастые мозоли.

Симптомы ВПЧ

Хочется отметить, что в достаточно большом количестве случаев заражение папилломавирусной инфекцией не проявляется вообще, или же болезнь проходит сама, когда здоровый иммунитет подавляет вирус. Опасны те случаи инфицирования, когда вирус длительно персистирует в организме.

С момента заражения начинается инкубационный период. Он варьируется от месяца до нескольких лет, поэтому чаще всего источник вируса остается неизвестным. После того как этот период заканчивается, проявляются внешние признаки заболевания.

Некоторые внешние признаки заражения ВПЧ у женщин и мужчин одинаковы:

  • Остроконечные кондиломы (кожные выросты на тонкой ножке, иногда сливающиеся вместе) на половых органах и вокруг ануса, редко – в ротовой полости;
  • Фибро- и кератопапилломы на коже (подмышки, под грудью, на шее, в паху);
  • Бовеноидный папулез – темно-красные пятна, папулы и бляшки на половых органах.

Отдельно стоит рассмотреть проявления, на которые стоит обратить внимание, если внешние признаки явно не видны.

Лечение хронического цистита

Всего сообщений: 541

13.03.2008, ЛанаИз моей практики могу сказать, что Кантарис-6 (по семь гранул утром, вечером) 100% поможет вам уже в первые часы.

13.03.2008, СветланаЛана, огромное спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, у Вас были обострения (зуд, болезненое мочеиспускание. )? У мене этого нет. Я просто постоянно бегаю в туалет. Кошмар какой-то!

13.03.2008, ЛанаКошмар! Я вас понимаю. Хочу посоветовать обратится к гомеопату. С такой же проблемой я мучалась около 3 лет. Ничего не помогало. Даже аллергия на антибиотики выработалась. Грамотный гомеопат назначит вам хорошее лечение, но не ждите что поможет сразу. Облегчение наступит, потом наоборот обострение, а затем уже окончательное излечение.

13.04.2008, ZhanaraЛана, подскажите пожалуйста какие гомеопатические препараты вы пили от цистита и что за лекарство Кантарис-6. У меня хронический цистит, сдала анализы на инфекции, обнаружили уреаплазму. Прошла 6 курсов антибиотиков, ничего не помогло, инфекция осталась на фоне сниженного иммунитета. Напиши подробнее о вашем лечении, заранее спасибо, очень жду.

24.03.2008, АнастасияМне 25 лет. Меня мучает бесконечный цистит. Первый раз был приблизительно 2,5 года назад. Потом повторялся (каждые полгода), а теперь у меня хронический цистит, который повторяется без конца. Был в конце июня, потом появились симптомы в начале июля, но цистит не начался. Потом обострение произошло в начале августа (пила монурал (3 пакетика), палин 10 дней, и ставила свечи тержинал), не прошло и 10 дней после антибиотиков, как цистит начался снова.

Пила монурал, фурамаг — 10 дней, свечи клион Д. Прочитала в интернете, что для профилактики цистита нужно пить сборы трав. Пропила месяц. Но дискомфорт был постоянно. 17 ноября начался снова цистит. Врач выписал аугментин 10дней, потом 5 нок — 3 недели. Вместе с аугментином мне сказали ставить свечи с нистатином.

Флюкостат 1 таблетка, через 2 дня повторить. Крем клотримазол 3 раза в день. Аугментин сейчас перестала принимать, но дискомфорт все-равно присутствует. У меня жжение во влагалище. И небольшое воспаление снаружи половых органов. Крем клотримазол не помогает. Сдавала бак пасев мочи — бактерий не обнаружено.

Читайте также:  Противовирусная мазь от папиллом

25.03.2008, Доктор СикиринаПричиной хронического цистита, жжения во влагалище и зуда половых органов, постоянной молочницы являются ЗПППП. Самые распространенные уреаплазма и вирус герпес. Проверить наличие этих инфекций (хламидий, гарднерелл, мико- и уреаплазм, вирусов герпес и ЦМВ) надо только методом ПЦР или ДНК-гибридизации.

05.12.2011, ЮВНе верно!Любое нарушение микрофлоры влагалища, а именно рост патогенной или условно патогенной микрофлоры будет вызывать циститы, особенно у девушек ведущих активную половую жизнь, даже с одним партнером. Надо не только на ЗПП сдавать анализы, но и посевы флоры влагалища.

25.05.2011, ИннаСкажите пожалуйста цитоскопическое исследование из влагалища и ПЦР-исследования это одно и тоже, или необходимо делать ПЦР-диагностику на ВПГ, ЦМВ, уреаплазму и тд

12.11.2009, deeДобрый день! У меня цистит с 18 лет, сейчас мне 25. Изначально была обнаружена уреаплазма, которая после лечения через 5-6 месяцев обнаруживалась снова. Антибиотиков пропила такое колличество, что лучше не вспоминать. Уже 3 года, как цистит меня почти не мучает, причём уреаплазмы по анализам тоже нет, при лёгком жжении начинаю пить урологический сбор и всё!

Зато у меня теперь после антибиотиков уже как год страшные запоры — лечу кишечник! Очень хочу ребёнка, но не получается. Недавно у меня обнаружили ВПГ И ВПЧ. Всё пролечили. Вроде почувствовала себя человеком. А тут 2 дня назад после полового акта опять начался цистит. Я вот первый раз слышу, что ВПГ влияет на цистит.

А вот про то, что постоянные запоры влияют на цистит читала. Подскажите пожалуйста, что может сейчас повлиять на цистит, если по анализам всё у меня в норме, хоть и есть старые антитела к ВПГ, может всё-таки запор или физиологические особенности расположения мочеполовых органов или ослабленный иммунитет? Заранее спасибо!

13.11.2009, Синькова Ольга (врач акушер-гинеколог) osinkova@rambler.ruЗдравствуйте. Хронический цистит подлежит периодическому профилактическому лечению растительными препаратами, например Канефроном, который при профилактическом приеме увеличивает длительность безрецидивного периода. Пролечите дисбактериоз.

    13.11.2009, deedee84@mail.ru
    Здравствуйте, Ольга, спасибо за ответ. Я вот сегодня не выдержала — пошла к урологу — анализ мочи плохой. Он мне назначил Нолицин и Канефрон — это уролог в моей обычной поликлинике от РЖД — на чувствительность в антибиотикам у нас в лаборатории не делают анализ. Вот сижу и думаю пить нолицин или нет — боюсь, что он не поможет, а на кишечник плохо повлияет, хотя врач сказал, что именно Нолицин на мои запоры никак не повлияет. Посоветовал сходить к генекологу — но я не понимаю зачем, если я неделю назад сдавала анализы на пролеченные инфекции (ВПЧ и ВПГ) и общий мазок и всё было отлично, если сейчас и будет плохой мазок, то скорее от цистита, чем наоборот — от инфекции цистит. А по поводу дисбактериоза — всё не так просто — я полтора год назад лежала в гастроэнтерологии в ЦКБ им. Семашко — диагноз СРК с запорами и мобильная слепая кишка — после всех процедур полегчало — сейчас полностью срблюдаю диету и прописанные врачём прпараты, но без толку. А пол года назад из меня аскар
    ида вышла — стресс был жуткий, паразитолог прописал лекарства, а на второй день поднялась температура — увезли в больницу — диагноз аденексит. Вот там оказалось, что у меня ещё ВПЧ и обострение генетального герпеса. Вот так и живу с постоянными запорами, обострениями цистита и с невылечиваемыми инфекциями герпеса и папиломы человека ???? И каждый раз думаю, что вот вылечилась я и всё будет хорошо, а нет — оптимизм уже заканчивается. Буду Вам очень благодарна за совет по поводу Нолицина и похода к генекологу для сдачи мазка, а может Вы мне ещё что-то посоветуете. И извините за столь длинную историю — просто не умею в кратце.

13.11.2009, Синькова Ольга (врач акушер-гинеколог) osinkova@rambler.ruЗдравствуйте. Врач не будет назачать лечение во вред. Принимайте успокаивающие травяные сборы, ромашку. Обратитесь к диетологу. Эти меры помогут справиться с кишечными проблемами. Гельминтозы необходимо обязательно пролечивать, даже профилактически, 2 раза в год Пирантелом. Раз к гинекологу обращались недавно, то можно повторный визит отложить.

13.11.2009, dee dee84@mail.ruТ.е. вы считаете, что сейчас многие люди поражены всякими поразитами или страдающие запорами наиболее подвержены?Получается, что если у меня в июне вышла аскарида и я пропила лекарство, то в декабре-январе стоит повторить и т.д. с пол годовой периодичностью, так?

17.11.2009, Синькова Ольга (врач акушер-гинеколог)osinkova@rambler.ruЭто не я так считаю, а мировая практика показывает, что дело с глистной инвазией обстоит именно таким образом. Лечение необходимо!

16.11.2013, Анна, Москва, 30 лет.Какой бред тут пишут типа врачи.

Мой стаж цистита и вульвовагинита — 10 лет — ни один врач в Москве НЕ вылечил ,а была у СВЕТИЛ ! Результат — аллергия на хиноллоны фторхинолоны в виде тенденитов, миалгий, артралгий ВСЕХ суставов, сухажилий и мышц всего тела (уважаемые врачи — вам бы такое, я чуть НЕ умерла. НЕ выдерживает больше организм их . Все, баста .

Читайте также:  Можно ли выдавливать папилломы

Все, лечиться НЕЧЕМ.

НА все аллергия.

Вот чего добились ВРАЧИ.

08.02.2010, oinerosУ меня такая же история, только похуже, еслиб не занималась самолечением не знаю что бы было (сама лечилась не антибиотиками а травами мочегонными, имунностимулирующими, витамины,пила часто воду) на этом и продержалась пока не нашла гинеколога, которому смогла доверится, я с самого начала знала что со мной, но не знала как лечится, а врачи же считают себя умнее, нет чтоб спрос чем раньше болела и адекватно связать 3 заболевания в разных сферах, которые провоцируют одна другую.

ВПЧ провоцирует воспаление во влагалище, меняется микрофлора появляются стафилакоки и кишечные палочки, начинается цистит, лечим ВПЧ — затухает, врач отпускает пациента, а у него тут же появляется гастрит, андексит, эрозия (цервицит)через некоторое время обостряются, пациент снова бежит к врачу не доумевая в чем же опят причина ведь пролечились же.

Опять идем по тому же кругу, (хорошо если еще гинеколог заметит андексид, в противном случае этот круг будет повторятся. Я заметила эту закономерность поле 3 лет хождения по этому кругу от гинеколага к венерологу от венеролога к урологу от уролога к терапевту. Они не могут связать эти три очага воспаления : 1гастрита, 2андексита эндаметрита цервицита и 3цистита.

Если что то из этого остается круг будет повторятся снова. Нужно лечится одним разом в один прием у 3-4 специалистов : гинеколог венеролог, уролог и терапевт (с гастритом) Обязательно всем этим специалистам нужно докладывать что прописал другой, а после лечения пить все что пропишут, не забывая добавить витамины, травы гинекологические и урологические, а также иммуностимулирующие, эпиган-интим и все это в течение года.

Ходить на висцеральный массаж, для восстановления кровообращения органов, в общем все чтоб восстановить былой иммунитет, до следующего раза лечения (я уверена будет не одно)Не забывать пить бифидок или активию (но ту что кислая, от сладкой толку никакого)Пообщайтесь с гинекологом после лечения, чтоб приняла меры по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища и как говорится доверяй, но проверяй то бишь сами сдавайте анализ на миклофлору и ВПГ, и смотрите как обстаят дела, не ленитесь сами заглядывать в анализи они не такие сложный как кажутся на первый взгляд, что не понятно спрашивайте у специалиста. Удачи!

Источник

Папилломавирусная инфекция (ПВИ): что нужно знать о заболевании

Папилломавирусную инфекцию (ПВИ) вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ), который принадлежит к многочисленному семейству папилломавирусов (Papovaviridae). ПВИ считается наиболее распространённой вирусной инфекцией урогенитального тракта, которая проявляется остроконечными кондиломами или так называемыми половыми бородавками.

Что нужно знать: папилломавирус человека ответственен за предраковые поражения гениталий и развитие плоскоклеточного рака у мужчин и женщин.

Причины возникновения болезни и пути передачи вируса

Передача папилломавируса происходит только от человека к человеку половым и контактно-бытовым путем. Инфицирование может произойти во время медицинского обследования через плохо обеззараженный инструментарий. ВПЧ передаётся от матери к ребёнку во время родов. Так, ларингеальный папилломатоз и аногенитальные бородавки – нередкое явление у новорожденных и детей, мамы которых на момент родов имели ПВИ.

В группу риска также попадает медицинский персонал, которому приходится непосредственно сталкиваться с инфицированными ВПЧ.

Что нужно знать: папилломавирус довольно жизнеспособен и может некоторое время существовать вне организма человека – его привычной среды обитания. По этой причине заражение ВПЧ может произойти и в общественных местах: бассейнах, спортзалах, саунах и т.д.

Инфекция легко проникает в человеческий организм через микроповреждения кожного покрова: ссадины, трещинки, царапины.

Первичному появлению инфекции, либо её рецидивированию, могут способствовать следующие факторы:

  • сопутствующие вирусные заболевания половых органов;
  • пониженная резистентность организма;
  • переохлаждение;
  • гормональный дисбаланс;
  • различные медицинские манипуляции, включая введение внутриматочных спиралей и аборты.

Кондиломы могут появиться у женщин во время беременности. Это объясняется иммуносупрессией (угнетением иммунитета) организма в данном периоде. После родов такие образования, как правило, исчезают самостоятельно.

Некоторые типы ВПЧ приводят к развитию предраковых диспластических процессов, а впоследствии и к раку шейки матки, наружных половых органов, влагалища.

Скрытый период заболевания может продолжаться от четырнадцати дней до нескольких лет. Первые признаки инфекции появляются у человека тогда, когда, по какой-либо причине, у него снижается иммунитет.

Клиническая картина

Папилломавирусная инфекция проявляется образованиями, которые представлены плоскими, остроконечными, интраэпителиальными (атипичными) и папиллярными с экзофитным (поверхностным) ростом кондиломами.

Условно кондиломы можно разделить на остроконечные, папулезные бородавки и поражения в виде пятен, которые имеют низкую, среднюю и высокую степень онкогенного риска.

Высыпания могут быть одиночными и множественными, своим видом напоминая цветную капусту, либо петушиные гребешки. Цвет новообразований бывает телесным, розоватым, серо-чёрным, оранжево-красным, серовато-белым, пепельным, серым, коричнево-чёрным.

Излюбленные места кондилом – это промежность, область возле ануса, зев уретры. Мишенью высыпаний у женщин становятся наружные половые органы, шейка матки, влагалище. У мужчин – головка полового члена, мошонка и крайняя плоть.

Белесые множественные высыпания, какими являются влагалищные кондиломы, становятся причиной продолжительных болей и зуда в области наружных половых органов у женщин. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции появляются обильные влагалищные выделения с неприятным запахом.

Папилломавирусные образования могут достигать солидных размеров, как, например, кондилома Бушке-Левенштейна, из-за чего возникают трудности во время секса и при ходьбе. Иногда новообразования, располагаясь на малых и больших половых губах, полностью заслоняют половую щель и распространяются на бедренно-паховые складки.

Изъязвления кондилом, при которых они выделяют неприятнопахнущую жидкость, вызывают мацерацию (набухание эпидермиса), что становится причиной раздражения кожи, зуда и жжения.

Читайте также:  Папилломы от золотой цепочки

Может ли папиллома вызвать развитие цервицита, молочницы и цистита?

Существуют болезни, обострение которых вызывается наличием в организме человека вируса папилломы. К таким заболеваниям можно отнести цервицит, молочницу, цистит и лейкоплакию. Во многих случаях появление этих недугов обусловлено ослабеванием иммунной системы, которое является главным условием активации и ВПЧ. При обнаружении на ранних сроках особой опасности они не несут, но могут перейти в хроническую форму, если не оказывать должного внимания организму.

Цервицит и ВПЧ

Цервицит – воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку шейки матки. Это заболевание является достаточно опасным в сравнении с остальными, так как способно вызвать серьезные осложнения при отсутствии необходимого лечения. Во многих случаях цервицит протекает без видимых симптомов, особенно на первых этапах. Если его не обнаружить на ранних сроках и не приступить к лечению, это может привести к эрозийным процессам, а впоследствии – к бесплодию или раку шейки матки.

Если болезнь находится в острой стадии, то она будет сопровождаться такими признаками: гнойные выделения, легкая эрозия шейки матки, периодические кровотечения, дизурия, постоянные боли.

ВПЧ и молочница. Существует ли взаимосвязь?

Так как вирус папилломы во многих случаях негативно влияет на состояние иммунной системы человека, то он способен нарушать нормальную микрофлору влагалища. Именно такие изменения и способствуют появлению молочницы при ВПЧ. Вызывается заболевание дрожжеподобным грибком Candida. При ослабленном иммунитете микроорганизмы способны распространяться и поражать даже матку, потому лечение обязательное при наличии этого возбудителя в организме пациентки.

К главным симптомам относят: белые выделения, обладающие неприятным запахом, постоянный зуд и боли внизу живота.

ВПЧ и цистит

При выявлении папилломавируса человека нужно задуматься и о состоянии других систем, которые соседствуют с половой. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря тоже может быть вызвано ВПЧ. Снижение иммунитета увеличивает вероятность попадания инфекции в организм.

Заболевание сопровождается рядом симптомов: частые мочеиспускания небольшими порциями, которым сопутствуют сильные боли и жжение; чувство наполненного мочевого пузыря и постоянные позывы независимо от времени суток.

Болезнь лечится достаточно легко, если обратиться к врачу при появлении первых признаков. В ином случае возможны осложнения и долгий процесс восстановления организма.

ВПЧ и лейкоплакия: насколько опасно?

Лейкоплакия является патологическим процессом, при котором утолщается эпителий матки. Она проявляется в виде небольшого выпуклого образования белого или бежевого цвета.

На начальных этапах эта болезнь протекает незаметно, видимые симптомы отсутствуют. Только на запущенной стадии возникают белесоватые обильные выделения, боли и дискомфорт.

Диагностика и лечение лейкоплакии очень важны, так как их отсутствие может вызвать появление злокачественной опухоли в матке.

При ВПЧ всегда имеет место снижение защитных сил организма, следственно риск присоединения иных инфекций достаточно высок. Для предупреждения развития патологий других систем, следует своевременно определить вирус папилломы и провести его лечение.

МИНЗДРАВ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: «Папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой. «

ВПЧ и цистит

Добрый вечер!
У меня тоже самое, что этой девушки-один в один. Хотелось бы, чтобы Вы посоветовали что делать. Единственное, сканы результатов исследований, думаю, нет смысла высылать (там только моча, кровь, гинекологи, узи, уролог и все анализы хорошие), только вот ВПЧ есть и цистит (наверное), который два года уже не проходит. В общем все ужасно, врачи друг к другу посылают, анализы хорошие, а проблема есть и просто ужасная.
вот, что Вам писала девушка с аналогичной проблемой:
Добрый день! Меня зовут Марина. Мне 30 лет. Такой вопрос к вам, доктор! Подскажите пожалуйста вызывает ли ВПЧ цистит или уретрит? 1,5 года страдаю циститом (уретритом) — все вместе так сказать. Вяло текущий процесс. При обследовании (сдачи анализов, посевов, узи)- все благополучно, за исключением, найден этот ужасный вирус. Пролечилась панавиром и изопринозином. Не помогло.Болезнь началась внезапно, без провоцирующих факторов, летом. И продолжается на протяжении 1,5 лет. День более менее нормально, день плохо.Мочиться не больно. Начинаются неприятные ощущения после акта мочеиспускания.Может болеть уретра, низ живота тянет. По гинекологии обследовалась, тоже все в норме. Одни доктора назначают цистоскопию, чтобы всю картину болезни понять, большинство из докторов против. Говорят, что по результатам узи цистоскопию делать не нужно. Что можно еще навредить больше. Ведь это очень болезненная процедура. Подскажите доктор, как быть. Делать цистоскопию? И может ВПЧ давать симптомы хронических болей внизу живота и неприятных ощущений после мочеиспускания. Неприятные ощущения могут сразу проходить, а могут присутствовать весь день. Иногда возникает чувство отека в уретре на фоне всего этого. Пью чай, кофе, воду, а в туалет позывы могут придти только к середине дня, и потом все болит.Такое повторяется постоянно. Забыла уже, что значит быть здоровой по мочеполовой системе. Каждый день новые симптомы. Помогите пожалуйста.Может вы знаете хорошего уролога в Краснодаре? Я была во многих клиниках.Целая папка истории болезни, анализов.Много денег потрачено, а результата нет.

Все точь-в-точь, как у этой девушки.
И, кстати, когда посещала уролога- она сказала, чтобы я носила нижнее белье х/б и юбки, а не брюки и что ВПЧ как раз и является причиной такого цистита и пока я не вылечу ВПЧ, цистит никуда не денется, потрогала живот и отправила благославясь домой.
Очень прошу помощи у Вас- я действительно нахожусь в сильной растерянности и просто понятия не имею что делать.

Источники: https://zdravstvuy.info/?p=5289, https://www.zppp.saharniy-diabet.com/papillomy/opasnye-bolezni/cervicit, https://www.minzdrav.com/35379/

Источник