Что такое лазерное удаление папиллом

Удаление новообразований при помощи лазера – очень распространенная и эффективная процедура, помогающая избавиться от нежелательных наростов. Это относительно новый метод, появившийся в медицинском арсенале не так давно, но уже успевший доказать свое преимущество перед другими способами удаления. Предшественниками лазерной деструкции было удаление с использованием жидкого азота, электричества или скальпеля. Все это могло доставлять пациенту значительный дискомфорт, тогда как удаление лазером показывает высокие результаты при безболезненном вмешательстве.

Почему нужно удалять

Папилломы, представляющие собой наросты разной формы и размера, это, как правило, доброкачественные новообразования. Они локализуются на слизистых оболочках носителя или его кожных покровах. Главная причина их появления – действие вируса папилломы человека, в большинстве случаев передающегося половым путем.

Удаление этих наростов выполняет сразу несколько задач:

1. Эстетическая коррекция. Пациенту с наростами может быть неприятно излишнее внимание к ним со стороны окружающих. Из-за этого человек может чувствовать себя неуверенно и некомфортно, даже если нарост не представляет для него опасности.
2. Предотвращение травм. Если нарост находится в травмоопасном месте, где больной постоянно задевает его, это может привести к отделению выступающей части. Кроме того, при попытке прикрыть папиллому одеждой может возникнуть такая проблема как натирание пораженного участка. Это чревато травмированием папилломы и возможным последующим инфицированием. Повреждение способно привести к проникновению микробов, из-за чего в ране может развиться воспаление. Если это произошло, поврежденный участок нужно обработать перекисью и незамедлительно отправиться в клинику для удаления оставшейся части папилломы.
3. Уменьшение риска онкологии. Несмотря на то, что наросты доброкачественны по природе, существует такая разновидность их проявления как кондиломы. Они обычно располагаются на интимных местах и представляют собой большую опасность с точки зрения развития онкологических заболеваний. Для предотвращения болезни все кондиломы подлежат удалению.

Преимущества процедуры

Лазерная деструкция имеет ряд преимуществ перед прочими методами удаления. В их число входит:

1. Гарантированный результат. Благодаря воздействию лазера удаление нароста производится полностью, не оставляя ничего даже в глубоких подкожных слоях. Аппарат способен проникать достаточно глубоко, чтобы вычищать все следы присутствия новообразования.
2. Безболезненность. Воздействие лазера дает минимальные болевые ощущения пациенту. Если добавить к процедуре предварительное обезболивание с помощью местных анестетиков, боль отсутствует вообще.
3. Скорость проведения процедуры. Для удаления папиллом при помощи лазера требуется от 2 до 5 минут на один элемент.
4. Неинвазивность. Лазерный луч находится на строго ограниченном участке и не выходит за его пределы. При этом не одна часть лазера не касается места проведения процедуры. Это очень важно, так как такой метод помогает минимизировать риск инфицирования и дает высокую гарантию стерильности.
5. Отсутствие послеоперационных шрамов. При правильно проведенной работе в месте воздействия не должно остаться следов действия лазера. Это связано с тем, что пораженная ткань полностью выпаривается, а ее место затем занимает новая, неповрежденная кожа.
6. Бескровный способ удаления. Лазерный луч нагревает снабжающие кровью капилляры, оперативно запаивая их стенки. В результате этого кровотечение останавливается и не возобновляется после операции.
7. Подходит для разных частей тела. Не все методы удаления можно использовать на каждом участке тела. Особенно чувствительными считаются интимные места, глазное веко и т.д. Лазерная деструкция хорошо справляется с наростами на таких участках благодаря точности лазерного луча.  

Все эти факторы делают лазерное удаление одной из наиболее востребованных процедур по избавлению от наростов.

Противопоказания

Список противопоказаний для этой процедуры не такой большой, как для других методов деструкции. В числе запретов на проведение лазерного удаления:

• сахарный диабет;
• онкология;
• обострение хронических заболеваний;
• эпилепсия;
• заболевания, связанные с проблемами эндокринной системы;
• плохая свертываемость крови;
• ВИЧ или СПИД;
• острые воспалительные заболевания.

Кроме того, больным, недавно перенесшим грипп или ОРЗ, также следует отложить проведение процедуры на некоторый срок.

Описание процедуры

Перед началом любой процедуры по удалению наростов врач дезинфицирует участок, на котором будет проводиться операция. В некоторых случаях применяется обезболивание при помощи местного анестетика. Как правило, для этого используется мазь или спрей. После нанесения анестезирующего препарата проходит 2-3 минуты, и начинается сам процесс удаления.

Лазерный луч направляется на пораженный участок и как бы прижигает нежелательный нарост. В этот момент содержимое клеток выпаривается под воздействием лазера, убирая каждый слой поражённой ткани. Так происходит не только в легкодоступных местах на открытых пространствах. Процедура удаления папилломы, например, на веке проходит точно также. Единственный нюанс этого участка заключается в том, что для пациента используют специальный метод охлаждения, чтобы предотвратить болевые ощущения и ожоги в этой чувствительной точке.

Новообразования на интимных местах убираются по тому же принципу. Но здесь врач в качестве анестезирующего средства обычно использует обезболивающий укол, обкалывая нарост с разных сторон.

Сам момент введения иглы может быть несколько болезненным, но уже через пару минут чувствительность в области воздействия полностью пропадает, и дальнейшие манипуляции полностью безболезненны.   

Тот участок, на котором проводилось воздействие, превращается в небольшую рану без крови. В момент проведения деструкции она дезинфицируется за счет работы лазера. После удаления нароста врач обрабатывает пораженное место марганцовкой.

После процедуры у пациента могут остаться небольшие покраснения, зуд или слабые болезненные ощущения в месте удаления папилломы.

Такая реакция считается нормальной, так как, несмотря на неинвазивность процедуры, во время операции произошло вмешательство в целостность кожного покрова. Все неприятные ощущения должны полностью исчезнуть через 2-4 дня после процедуры.

Позднее появляется сухая корочка, покрывающая рану. Под ней находится слой уже здоровой кожи, поэтому ее защитную оболочку нельзя отрывать до момента, пока она не отпадет сама. В противном случае на коже может остаться рубец, и сам процесс восстановления может заняться более длительное время.

Последствия

Осложнения после проведения лазерной деструкции возникают довольно редко. Как правило, их наличие связано с уже имеющимися у пациента заболеваниями, которые он не вылечил до проведения процедуры. Так, например, если у больного было кожное воспаление, оно может поспособствовать появлению пигментации. Если кожные покровы сами по себе очень чувствительны, возможно образование небольшого покраснения, связанного с ожогом. При высокой аллергической реакции в месте воздействия может наблюдаться отек.  

Для исключения всех нежелательных последствий перед проведением лазерной деструкции необходимо проконсультироваться с врачом.

Уход после процедуры

После удаления нароста пациенту необходимо придерживаться следующих правил:

• не допускать попадания воды на рану на протяжении 2-3 дней;
• воздерживаться от посещения саун, бань и бассейнов;
• не натирать поврежденный участок полотенцем;
• не клеить на рану лейкопластырь;
• не обрабатывать место удаления папилломы скрабами, лосьонами, в составе которых есть спирт;
• избегать действия ультрафиолетовых лучей.

Несколько раз в сутки необходимо проводить антисептическую обработку раны. Это необходимо делать вплоть до момента отделения струпа. Такая обработка должна предотвратить попадание инфекции и помочь в ускорении момента полного заживления. Для обработки поврежденного участка можно взять йод, хлоргексидин или раствор марганцовки.

После место удаления можно обрабатывать противовоспалительными мазями, среди которых можно выделить:

• Гидрокортизоновую мазь;
• Метилуцарил;
• Солкосерил.

Их действие направлено на ускорение регенерации тканей, снятие воспаления и отека. Перед выбором конкретного средства лучшего всего проконсультироваться с врачом.

Консультация от нашего практикующего дерматовенеролога:

Какой метод лучше

Лазерное удаление не единственный метод борьбы с нежелательными наростами. Существует также другие способы, среди которых выделяются:

Криодеструкция.

Основана на удалении папиллом при помощи жидкого азота. Благодаря воздействию низкой температурой нарост начинает разрушаться и со временем отпадает совсем. Метод является результативным, но имеет ряд недостатков. Среди них невозможность полного контроля над глубиной действия азота. Вещество может пройти очень глубоко, задев здоровый участок, или наоборот воздействовать только поверхностно, не затронув все слои локализации нароста.

Кроме того, этот метод характеризуется:

• возможностью возникновения послеоперационых рубцов;
• болевыми ощущениями;
• невозможностью гарантировать результат после первой процедуры.

Таким образом, лазерная деструкция показывает большую эффективность по сравнению с криодеструкцией. Удаление при помощи лазера менее болезненно и с большей вероятностью гарантирует нужный результат.

Радиоволновое удаление.

Этот способ деструкции проводится при помощи специального аппарата Сургитрон, воздействующего на папиллому посредством радиоволн. Это способствует иссечению нароста благодаря точечному воздействию радионожа. Точность процедуры очень высока, благодаря чему прилегающие ткани не затрагиваются. При этом риск получения ожогов или инфицирования крайне мал.

Этот способ подходит для удаления небольших доброкачественных новообразований. Он отличается высокой эффективностью, что делает его таким же востребованным, как и лазерная деструкция. Оба метода считаются современными подходами к удалению папиллом и одинаково хорошо применяются в медицине.

Электрокоагуляция.

Этот метод основан на действии высокочастотного электрического тока, воздействующего на папиллому непосредственно в месте поражения. Электрокоагуляция сегодня считается распространенным, но уже устаревшим методом. Такой способ позволяет предотвратить кровотечение после удаления папилломы при помощи прижигания сосудов.

Однако при использовании высокочастотного тока у пациентов наблюдаются болевые ощущения, появляющиеся даже после проведения анестезии. Это заставляет некоторых больных отказываться от электрокоагуляции, делая выбор в пользу лазерного удаления как более продвинутого и безболезненного метода.  

Примерная стоимость

Диапазон цен зависит не только от региона и клиники, в которой проводится удаление, но также от количества, размеров и места локализации убираемых наростов.

Так, удаление папиллом в области лица может стоить 300-400 рублей за один нарост, при условии, что их количество больше 5. Во многих клиниках действует скидка за удаление новообразований оптом: чем больше их у больного, тем дешевле будет убрать один нарост.

Деструкция папилломы в области тела (руки, подмышки, ноги и т.д.) может обойтись в 400-500 рублей за папиллому размером 1-2 мм.  

Избавление от новообразования в области половых органов может обойтись значительно дороже. Цена такой процедуры может составлять 1500-5000 за один нарост. При этом не каждая клиника предоставляет такую услугу ввиду сложности проведения подобной манипуляции.

Папиллома — это новообразование на эпидермисе, имеющее склонность к размножению. Появление спровоцировано вирусом папилломы человека. Удаление папиллом лазером — одна из самых популярных и результативных процедур в борьбе с этим образованием.

Целесообразность удаления бородавок

В большинстве случаев папилломы доставляют эстетическое неудобство. Если они расположены в местах, недоступных для виденья окружающих, то их не рекомендуется трогать. На месте их удаления зачастую снова возникает папиллома, которая начинает размножаться. Вопрос об удалении встает, когда образования расположены на шее, лице или в зоне декольте у женщин. Они не доставляют дискомфорта, но причиняют эстетические неудобства. В этом случае рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией и назначением на терапию.

Если же новообразования расположены в местах, где они постоянно подвергаются механическому воздействию, то возникает риск преобразования доброкачественного образования в злокачественное. Особенно опасен тот момент, если из папилломы начинает сочиться кровь. По этой причине принимается решение об удалении папиллом. Назначает процедуру врач после осмотра пациента и с его согласия.

Где появляются бородавки?

Папилломы возникают на любой части тела. Чаще всего места их локализации наблюдаются в складках тела — на подмышках, в интимной зоне. Новообразования также возникают на веках и лице. Зафиксированы случаи, когда они появлялись в полости рта и даже на мочевом пузыре. Возникновение образований не связано с возрастом или полом человека, но есть некоторые факторы, которые способствуют их зарождению:

• частые простудные заболевания;
• ухудшение состояния иммунитета;
• нестабильный эмоциональный фон;
• чрезмерные физические нагрузки;
• ожирение;
• патологии ЖКТ;
• болезни мочеполовой системы;
• вредные зависимости — курение и злоупотребление спиртными напитками.

Эти факторы делают организм более уязвимым перед вирусом папилломы человека, что способствует не только появлению новообразований, но и их ускоренному росту, а также размножению.

Что такое лазерное удаление папиллом?

Лазерное удаление папиллом — новый метод борьбы с новообразованиями. Суть процедуры — воздействие на бородавку или другие высыпания на эпидермисе лазером. В ходе манипуляции нет контакта лазера и здоровых участков кожи, благодаря чему не происходит развитие воспалительного процесса.

Перед удалением на папиллому наносится обезболивающий крем. После этого специалист задает необходимую мощность лазера. Ее уровень зависит от размера новообразования. Далее луч направляется на папиллому. Под его воздействием она истощается. Процедура не причиняет боли, но в ходе ее проведения возникает дискомфорт — жжение и легкое покалывание. Когда проводится удаление папилломы, в кабинете появляется аромат жженой кожи. Он не пропадет на протяжении всего сеанса.

Удаление папиллом лазером актуально для любых участков тела. Метод также используют, чтобы избавиться от бородавок на лице и интимных органах. Процедура проводится без использования анестезии, но по желанию пациента могут использоваться обезболивающие средства. Если образование имеет небольшой размер, то его удаление занимает несколько минут и проводится однократно. Многократные сеансы проводятся для крупного скопления бородавок больших габаритов. За одну процедуру обрабатывается несколько десятков папиллом.

[attention type=yellow]После проведения процедуры место, которое подвергалось лазерному воздействию, обрабатывается дезинфицирующим раствором. После этого здесь образуется корочка. Реабилитационный период занимает примерно неделю. После этого корочка отпадает, и не остается никаких следов.[/attention]

Когда заканчивается операция, пациент отправляется домой. Госпитализация или наблюдение в клинических условиях не требуется. Если в ходе операции обрабатывался большой участок эпидермиса, он заклеивается пластырем.

Достоинства и недостатки лазерного удаления бородавок

Плюсы лазерного удаления папиллом:

• лазером выжигается полностью все новообразование, в том числе те участки, которые скрываются в нижних слоях кожи;
• в ходе проведения процедуры не травмируются здоровые ткани;
• использование лазера не вызывает кровоизлияний, поскольку луч не только выжигает новообразование, но и запаивает его;
• нет риска проникновения инфекций внутрь организма;
• удаляются папилломы любого размера; 
• использование лазера допускается в любом месте, где расположено новообразование, в том числе на лице, веках и интимных органах;
• нет возрастных ограничений — операция показана как детям, так и людям преклонного возраста;
• минимальный риск возникновения осложнений, если коже обеспечить правильный уход и соблюдать правила поведения после проведения операции;
• быстрый реабилитационный период, который занимает не более двух недель;
• проведение операции занимает несколько минут, за исключением запущенных папиллом, где требуется большее время для их удаления;
• после воздействия на эпидермис лазером на нем не остается следов кроме корочки, которая возникает на месте удаления папилломы;
• безболезненность процедуры, но при повышенной чувствительности кожи рекомендуется использовать анестезирующие препараты, избавляющие от дискомфорта в ходе проведения операции;
• эффективность — при низкой активности вируса папиллом человека достаточно одной процедуры, чтобы эта проблема больше никогда не побеспокоила пациента;
• приемлемая стоимость;
• минимальный риск повторного возникновения папиллом.

Удаление папиллом лазером имеет не только плюсы, но и минусы:

• есть противопоказания к проведению операции;
• нельзя забрать биоматериал на гистологию.

Подготовка к удалению лазером

Перед процедурой удаления папиллом лазером проводится обследование пациента. Ему назначают следующие исследования:

• общий анализ крови, который помогает обнаружить воспалительный процесс, происходящий в организме, а также узнать восприимчивость организма к внешним раздражителям;
• тест на уровень гормонов;
• биопсия папилломы с целью определения характера новообразования, то есть чтобы посмотреть – доброкачественное оно или злокачественное.

На основе этих исследований врач определит — можно проводить операцию или же от нее следует воздержаться. В большинстве случаев принимается решение о целесообразности процедуры.

При себе пациент обязан иметь паспорт. Этот документ, удостоверяющий личность, необходим для составления договора об оказании услуг. Больному также потребуется чистая вода без газа и полотенце.

Правильный уход за кожей после процедуры

В течение первых шести дней необходимо проходить осмотр у специалиста. Врач должен убедиться, что не возникло осложнений после проведения процедуры. Через неделю после операции риск появления нежелательных последствий сводится к нулю. По этой причине консультации у врача больше не требуются.

Кожа после процедуры нуждается в особом уходе. Ранку врачи советуют обрабатывать мазями и кремами, ускоряющими заживление. Не рекомендуется применять средства, основными действующими веществами которых являются глюкокортикоиды. Они снимают покраснение с кожи, но увеличивают время заживания ранки.

[attention type=yellow]В первые 2–3 дня после процедуры ранку нельзя мочить. В это время следует отказаться от принятия душа. Если папилломы удалялись на лице, то умываться можно, но сразу вытирать эпидермис насухо.[/attention]

Чтобы на месте использования лазера не осталось никаких следов после проведения операции, корочка должна отпасть сама. Нельзя пытаться от нее избавиться путем механического воздействия. Через 10 дней произойдет отпадание. После этого ранку следует продолжать обрабатывать специальными средствами до ее полного заживления.

[attention type=yellow]Если лазерное удаление папиллом проводилось на интимных органах, рекомендуется воздержаться от половой жизни до полного восстановления слизистых оболочек.[/attention]

Нельзя подсушивать ранку йодом, зеленкой и другими подобными средствами. Это не ускорит время заживления, а приведет к возникновению рубцов и других осложнений.

Стоимость процедуры

Если говорить о том, сколько стоит удаление папилломы лазером, то все зависит от того, где проводить процедуру. На цену влияет уровень квалификации врача, ценовая политика клиники, а также уровень этого медицинского учреждения. В государственных организациях стоимость удаления папилломы лазером ниже, чем в частных компаниях такого же типа.

На цену также влияет необходимость в дополнительных исследованиях. Если пациенту врач назначает анализ крови и другие анализы, то стоимость процедуры увеличивается. Цена за удаление папиллом с помощью лазера варьируется от 500 до 2500 рублей.

Противопоказания

Удаление папиллом лазером противопоказано в следующих случаях:

• онкологические патологии злокачественного характера;
• заболевание сахарным диабетом любого типа;
• сбой в деятельности эндокринной системы;
• эпилептические припадки;
• вирус герпеса в период обострения;
• фотодерматоз — повышенная чувствительность кожи или наличие аллергических реакций на ультрафиолет;
• тромбоцитопения; 
• лихорадочное состояние;
• СПИД;
• воспалительный процесс в период обострения;
• время вынашивания младенца, поскольку в этот период наблюдается высокий уровень гормонов, которые могут привести к образованию келоидного рубца после заживления места воздействия лазером;
• период лактации;
• присутствие грибка на коже рядом с папилломой;
• недавнее использование химического пилинга и косметических средств с фракциями большого размера, травмирующими кожу.

Осложнения после процедуры

Удаление папиллом лазером иногда вызывает осложнения. Обычно это происходит из-за применения метода при противопоказаниях, если врач не проинформирован о них. Спровоцировать появление осложнений может склонность к аллергическим реакциям. В этом случае на месте удаления папилломы возникает отечность. Через некоторые время она спадает сама даже без специального лечения.

Если отек н