Что такое базальноклеточная папиллома
ВПЧ — это распространенная вирусная инфекция.
Наряду с другими штаммами вируса в организме отдельное место занимает базальноклеточная папиллома. Новообразование появляется на открытых участках кожи и чаще встречается у гериатрических больных. Мужчины и женщины в одинаковой мере сталкиваются с данной патологией.
Что это такое
Базальноклеточная папиллома — это образование на кожном покрове, которое формируется из базальных клеток эпидермиса или фолликулов волос. Чаще всего оно плоское с четко очерченными краями и слегка приподнимающееся над кожным покровом. Динамика в его развитии отсутствует. Нарост может достигать размеров от 1 мм до 5 см. Нередко подобные папилломы развиваются у людей после 50 лет.
Болей или неприятных ощущений новообразование не доставляет. Незначительный дискомфорт возможен при соприкосновении с одеждой или украшениями. Образование относится к доброкачественным, но различные неблагоприятные факторы могут спровоцировать развитие базалиомы (злокачественная опухоль базальноклеточной папилломы, которая растет не в ширь, а в глубь).
Формы
Выделяют несколько разновидностей базальноклеточной папилломы:
- бородавчатая форма;
- себорейный кератоз;
- пигментированный сетчатый дерматоз;
- изъязвленная;
- узловатая.
Кроме того, у базальноклеточной папилломы может быть ножка или же она может занимать обширный участок тела. На кожных покровах вокруг таких новообразований видны расширенные капилляры, которые их питают. Цвет нароста может быть очень разнообразным: от светло-желтого до темно-коричневого. Если папилломатозное образование располагается на слизистой, то приобретает розоватый оттенок.
Почему возникают
Причины возникновения базальноклеточных папиллом еще полностью не изучены. Одни дерматологи склоняются к версии ВПЧ. Другие отрицают вирусную этиологию, а связывают появление таких новообразований с гериатрическими изменениями.
Активизация вируса происходит при резком снижении защитных сил организма под воздействием внешних и внутренних факторов:
- острые или обостренные хронические инфекционные заболевания;
- гормональные сбои;
- патологии эндокринной системы;
- вынашивание ребенка;
- гиповитаминоз;
- подагрический артрит;
- повышенные физические нагрузки;
- несбалансированное питание;
- постоянное пребывание организма в состоянии стресса.
Гипергидроз также служит идеальной средой для развития папилломатозных образований.
Как развивается
Чтобы понять как развиваются эти доброкачественные наросты необходимо ознакомиться с симптомами базальноклеточной папилломы. Видоизменения с папилломой происходят в 4 основных этапа:
- Пятно появляется на открытых участках кожи с гладкой или чуть шероховатой поверхностью новообразования. Позднее клетки эпидермиса начинают ороговевать, образуя корочки с шелушениями.
- Со временем базальноклеточное образование становится более крупным и приподнимается над поверхностью кожи. Визуально оно очень напоминает бородавку и шершавое на ощупь.
- Постепенно папиллома темнеет и покрывается ороговелым слоем, который может легко сорваться, оставляя под собой раневую поверхность. На этой стадии развивается кератотический тип папилломы.
- Для заключительного этапа развития характерно образование плотных, толстых корок. Они склонны отрываться, поэтому вероятность вторичного инфицирования ранок очень возрастает.
На последнем этапе требуется подбирать эффективное лечение, иначе начнется тяжелый воспалительный процесс со скоплением гноя и появлением отечности.
Видео
Базальноклеточная паппилома
Диагностика заболевания
При обнаружении нароста следует посетить дерматолога. Первичная диагностика подразумевает физикальный осмотр. А дальше для уточнения типа образования врач назначает ряд исследований, аналогичных тех, с помощью которых обследуют бородавки, кондиломы и другие наросты на коже:
- ПЦР анализ. Позволяет выявить тип и количество содержания вируса.
- Биопсия. Производится забор фрагмента нароста для дальнейшего гистологического исследования.
- Цитологическое исследование. Необходимо для выявления уровня онкогенности.
Эти диагностические манипуляции позволяют исключить себорейный кератоз. Патологии кератоза и папилломы очень схожи, но только в зависимости от точного определения типа новообразования возможно подобрать правильную терапию.
Методы лечения
После подтверждения диагноза больному могут быть предложены следующие варианты лечения:
- противовирусная и иммуномодулирующая терапия;
- хирургическое иссечение базальноклеточного образования;
- при подтверждении базалиомы (развитие онкологических признаков) показана химиотерапия.
Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением или пытаться самостоятельно удалить базальноклеточное образование. Особенно, если такой нарост обнаруживается в каких-либо местах у беременных. Это чревато развитием тяжелых осложнений (сепсис, присоединение бактериальной инфекции).
Удаление наростов
Решение о необходимости иссечения принимает дерматолог. Он при удалении учитывает виды и место папилломы. Доступные виды иссечений:
- Радиоволновое удаление. Процедура не оставляет отеков или гиперемии. Через какое-то время все остаточные следы исчезают.
- Криодеструкция. Удаление базальноклеточной папилломы при помощи жидкого азота. Клетки нароста замораживаются под воздействием низких температур и со временем отмирают. Если образование очень крупное, то может потребоваться несколько процедур.
- Электрокоагуляция. Данная манипуляция подразумевает выжигание нароста электрическим током. Вероятность рецидива после такого иссечения сводится к нулю, но после процедуры могут оставаться следы.
- Лазерная терапия. Клетки базальноклеточной папилломы выпариваются лазерным лучом. После такого воздействия в области патологического очага формируется сухая корочка, которая спустя 2-3 дня бесследно отпадает.
Такие доброкачественные образования можно удалять быстро и без боли.
Важно только вовремя обращаться к врачу, поскольку такие новообразования всегда связаны с риском злокачественного перерождения.
Медикаментозное лечение
Для лечения базальноклеточных наростов применяют цитостатики, противовирусные и иммуностимулирующие средства. Наиболее популярные препараты:
- Подофиллин. Обладает цитостатической активностью, создает препятствия для размножения вируса, предупреждает рост папиллом.
- Блеомицин. Противоопухолевое антибактериальное средство, которое вызывает разделение ДНК патогенной клетки, мешая ее дальнейшей жизнедеятельности.
- Фторурацил. Противоопухолевый препарат из группы антиметаболитов. Изменяет структуру РНК и угнетает деление болезнетворной опухолевой клетки.
- Изопринозин. Противовирусное средство с иммуномодулирующими свойствами. Он приводит в норму дисфункцию иммунитета на клеточном уровне.
Наружно применяют спрей Эпиген (оказывает иммуностимулирующее, противовирусное, противовоспалительное и регенерирующее действие), а также раствор Бетадин (антисептическое и дезинфицирующее средство на основе повидон-йода).
Использование народных средств
Несмотря на то, что врачи советуют не затягивая обращаться за медицинской помощью, многие предпочитают избавляться от наростов с помощью средств народной медицины. Популярностью у больных пользуются такие рецепты:
- Сок чистотела. Нарост каждый день обрабатывают свежевыжатым соком чистотела и заклеивают патологический очаг пластырем. Повторяют манипуляцию до полного исчезновения базальноклеточной папилломы.
- Детский крем с чесноком. Берут 1 часть измельченного чеснока и смешивают его с 2 частями любого детского крема. Смесь наносят на нарост и покрывают сверху пленкой на 3 часа. Повторяют манипуляцию каждый день на протяжении двух недель.
- Алоэ. Свежий лист разрезают пополам и закрепляют поверх новообразования на 12 часов. Повторяют манипуляцию до полного исчезновения папилломы.
Перед применением любого из перечисленных средств необходимо получить одобрение дерматолога. А также следует помнить, что эффективность народных средств ничем не доказана.
При грамотно подобранном лечении от базальноклеточной папилломы можно без проблем избавиться с первого раза. Рецидивы возникают в крайне редких случаях. Но если такое произошло, то повторный визит к дерматологу не стоит откладывать.
Только опытный специалист сможет провести дополнительную диагностику и скорректировать терапевтическую схему.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Базальноклеточная папиллома — это специфическое образование на коже, развивающееся из базального слоя эпителия под действием вируса папилломы человека. В настоящее время известно, что более 90% людей на планете являются носителями различных штаммов вируса папилломы человека.
Многие из таких штаммов не вызывают появления каких-либо образований на коже, но есть и такие, которые приводят к появлению особых бородавок. Базальноклеточные папилломы отличаются крайне медленным ростом. Они обычно носят доброкачественный характер и крайне редко преобразуются в злокачественные опухоли.
Нередко подобные папилломы развиваются у людей старше 50 лет. Подобные папилломы не отличаются большими размерами. Как правило, они достигают от 1 мм до 4 см в диаметре. Обычно подобные новообразования локализуются на открытой поверхности кожи, около волосяного фолликула. Учитывая, что такие образования никогда не дают метастаз, их не обязательно удалять, ведь в большинстве случае они не доставляют какого-либо физического дискомфорта.
Почему развиваются базальноклеточные папилломы
Базальноклеточная папиллома наиболее часто появляется у людей пожилого возраста. У детей и подростков она встречается редко. Обычно подобное образование появляется на открытых участках кожи, в том числе на крыльях носа, верхней губе, носогубных складках и шее. Обычно базальноклеточные наросты провоцируются 6, 11 и 18 и 16 штаммами вируса. В некоторых случаях наросты могут развиваться и при поражении человека другими штаммами.
В настоящее время известно, что человек может на протяжении очень длительного времени быть носителем того или иного штамма ВПЧ, но при этом никаких проявлений может не быть на протяжении десятилетий. К неблагоприятным факторам, способствующим активизации ВПЧ и образованию наростов, относятся:
- пожилой возраст;
- продолжительный стаж курения;
- длительная инсоляция;
- влияние канцерогенов;
- наличие ожогов кожи в анамнезе;
- хронические заболевания кожи;
- застарелые рубцы на коже.
Базальноклеточные папилломы всегда представлены доброкачественными образованиями с четко очерченными краями и плотной структурой. Поверхность подобных образований, как правило, отличается незначительной шероховатостью. По форме образования обычно напоминают полусферу, цвет их обычно телесный или желто-коричневый. Базальноклеточные наросты могут быть:
- пигментированными;
- узловатыми;
- поверхностными;
- склеродермоподобными;
- изъязвленными.
В зависимости от морфологической формы такие образования могут иметь ножку или широкое основание. В подавляющем большинстве случаев вокруг таких образований прослеживается наличие в поверхности кожи расширенных капилляров, за счет которых питаются ткани папилломы. Подобные папилломы могут в редких случаях располагаться на поверхности слизистых оболочек. Несмотря на то, что осложнения при базальноклеточных папилломах встречаются крайне редко, все же при определенных обстоятельствах подобные образования могут стать причиной кровотечений. Кроме того, некоторые люди считают эти новообразования на коже серьезной эстетической проблемой, создающей им психологический дискомфорт. Таким образом, если бородавка часто травмируется или просто представляет собой эстетический изъян, необходимо обратиться к дерматологу, он проведет ее удаление.
Диагностика и лечение базальноклеточной папилломы
В том случае, если на коже появилось сразу несколько папиллом, следует обратиться к дерматологу. Все дело в том, что только квалифицированный специалист может определить тип образований. Кроме того, необходимой мерой является проведение ряда анализов и консультация у онколога, чтобы исключить злокачественные образования на коже. Обычно для определения типа образования и степени ее злокачественности сначала используется метод последовательных цепей реакций. Это позволяет лучше понять, имеет место хронический или острый процесс течения болезни. Может быть показано проведение биопсии тканей папилломы, чтобы проверить их на злокачественность.
После тщательной проверки базальноклеточных папиллом, имеющихся у человека, может быть проведено их удаление.
При больших по размеру образованиях удаление проводится хирургическим путем. Сначала проводится иссечение участка кожи и ложа образования, а затем наложение повязки. Как правило, вся процедура проводится под местной анестезией. В дальнейшем пораженный папилломой участок кожи заживает. В некоторых случаях удаление образований такого типа проводится жидким азотом или лазером.
В то же время такие образования нередко имеют рецидивирующее течение, поэтому после поведения процедуры их удаления необходимо пройти курс медикаментозного лечения, включающий иммуностимулирующие препараты и цистостатики. Обычно для подавления размножения ВПЧ назначают такие препараты, как:
- Фторурацин.
- Изопринозин.
- Подофиллин.
- Беломицин.
- Интерферон.
- Аллоферон.
Помимо всего прочего, обычно назначаются поливитаминные комплексы. Для того чтобы повысить иммунитет и не допустить повторного появления базальной папилломы на том месте, где было произведено ее удаление, необходимо придерживаться максимально здорового образа жизни, повысить физическую активность, отказаться от всех вредных привычек и правильно питаться.
Источник
Бородавки, появляющиеся на коже человека, врачи считают доброкачественными новообразованиями. Внешне наросты напоминают родимые пятна, но отличаются от них некоторыми индивидуальными особенностями. Встречаются, чаще всего, обыкновенные бородавки, но и базальноклеточная папиллома – не редкость.
Папиллома кожи – это не совсем доброкачественное новообразование, имеющее ярко выраженные внешние проявления на коже. В плане болезненности нарост не доставляет никаких проблем пациенту. В этой статье рассмотрим более подробно, что из себя представляет новообразование на кожи этого типа.
Что такое базальноклеточная папиллома?
Базальноклеточная папиллома
Базальноклеточная папиллома берет свое начало из клеток эпидермиса. Первоначально новообразование напоминает плоское пятно или папулы с явно выраженными границами. Наросты не выступают над поверхностью кожи. Папиллома разрастается очень медленно – несколько лет. Постепенно папула покрывается трещинами и ороговевшими сухими корочками. Глубина корочек составляет от одного до двух сантиметров. Цвет нароста зависит от пигмента, находящегося в кожных покровах (от коричневого до розового и даже светло-желтого). Наросты могут появиться на любых участках кожи, за исключением подошв, ладоней и слизистых оболочек.
Диаметр новообразований колеблется от двух миллиметров до трех сантиметров, но может достигать диаметра до шести сантиметров.
Основная причина, вызывающая возникновения папиллом (в том числе и базальноклеточных) – это активизация в организме ВПЧ (вируса папилломы человека). Вирус передается от больного к здоровому человеку гематогенным, половым и контактно-бытовым путем. Малышу вирус папилломы человека может передаваться во время родов от матери.
Как показывает статистика, мужчины заражаются ВПЧ чаще всего бытовым путем, а женщины – половым.
Формы базальноклеточных папиллом
Бородавчатая форма нароста
Доброкачественные наросты бывают следующих форм:
- Бородавчатая форма нароста представляет собой пигментированное плоское пятно, имеющее шершавую поверхность. Такие новообразования, чаще всего, появляются на тыльной стороне кисти или в области сгиба предплечья.
- Себорейный веррукозный кератоз встречается у пациентов преклонного возраста. Эта патология характеризуется образованиями округлой формы, покрытыми чешуйками бело-серого цвета. Место дислокации папиллом этого типа – пяточные сухожилия. Наросты разрастаются группой в большом количестве, диаметр бородавок – от миллиметра до сантиметра.
- Пигментированный сетчатый дерматоз – наследственная форма заболевания, встречающаяся очень редко. Папилломы отличаются ретикулярной четко выраженной пигментацией: серого, бледно-голубого, стального и даже черного цвета. Локализуются на сгибах конечностей.
Диагностика заболевания
Базальноклеточные папилломы диагностирует дерматологом, проведя визуальный осмотр пациента.
Если нужно найти возбудителя заболевания или определить степень злокачественности новообразования, врач может порекомендовать провести дополнительные исследования. Определить количественное содержание ВПЧ в организме можно с помощью метода ПЦР.
Если нарост удаляется хирургическим путем, доктор проводит цитологическое исследование и биопсию иссечённых тканей.
Также дерматолог при обследовании должен исключить или подтвердить себорейный кератоз. Это также базальноклеточная папиллома, но ее развитие провоцирует не вирус папилломы человека, а возрастные изменения кожных покровов.
Лечение
Электрокоагуляция
После визуального осмотра, ознакомления с симптомами базальноклеточной папилломы и результатами анализов, доктор поставит окончательный диагноз.
Больному могут быть предложены следующие варианты лечения:
- противовирусная терапия, включающая применение определенных препаратов, убивающих вирус папилломы человека;
- хирургическое удаление наростов путем иссечения;
- если диагностирована базалиома (злокачественный нарост), показана химиотерапия.
Заниматься самолечением или стараться самостоятельно удалить новообразования нельзя ни при каких обстоятельствах, поскольку это может привести к серьезнейшим осложнениям (вплоть до заражения крови). Даже после удаления папилломы могут рецидивировать, но, к счастью, это редкое явление.
Как и любое новообразование, базальноклеточная папиллома располагается на широкой ножке, поэтому ее можно легко удалить с помощью хирургического иссечения.
Хирургическое лечение нароста
Бородавки этого типа с одинаковой частотой появляются как у мужчин, так и у женщин. В группе риска пациенты преклонного возраста.
Удалять базальноклеточную папиллому необходимо в любом случае. Если противовирусная терапия не дает должного эффекта, врач может предложить хирургический метод удаления наростов.
Удаляют новообразования различными методами: наиболее эффективный из них может посоветовать дерматолог.
Вот самые популярные методы удаления новообразований:
- Криодеструкция. При помощи жидкого азота нарост и близлежащие кровеносные сосуды замораживают, ткани папилломы отмирают и отпадают. Если у новообразования глубоко посаженные корни, может понадобиться несколько процедур.
- Электрокоагуляция. Воздействие электрического тока на нарост. Вокруг папилломы происходит коагуляция капилляров, поэтому зараженные ткани перестают разрастаться в дальнейшем.
- Удаление наростов с помощью лазера. Луч лазера, воздействующий на базальноклеточную папиллому, приводит к постепенному выпариванию клеток нароста и формированию сухой корочки (струпа). После процедуры струп через несколько дней отпадет. Этот метод считается самым эффективным, поскольку позволяет удалить бородавку всего за один раз.
- Удаление нароста с помощью радиоволн. Самым безопасным и эффективным методом удаления базальноклеточных наростов считается воздействие на ткани радиоволн. Реабилитационный период проходит без неприятных симптомов: покраснений, отеков и т.д. Полностью исключен риск занесения инфекции. Недостаток только в дороговизне этой методики.
Профилактика образования папиллом
Развитие патологического процесса, который вызывает вирус папилломы человека, можно предотвратить при помощи своевременно проведенной вакцинации.
Вакцины Гардасил и Церварикс, применяемые в последние годы, защитят организм человека от заражения вирусами с высоким онкогенным риском.
Вакцины в себе не содержат вирус в живом виде, а активизируют иммунные функции организма.
Вводить вакцину специалисты рекомендуют до начала половой жизни. Если уже произошло заражение ВПЧ, вакцинация не даст ожидаемого результата.
Вакцинацию проводят троекратно в течение шести месяцев.
Также, чтобы не допустить заражения, врачи рекомендуют применять следующие профилактические меры:
- свести к минимуму стрессовые ситуации;
- исключить беспорядочную интимную жизнь;
- подкорректировать рацион, который должен быть богат витаминами и микроэлементами;
- исключить вредные привычки;
- обследоваться на ВПЧ раз в несколько лет;
- если наросты имеются, контролировать их состояние. При появлении изменений необходимо проконсультироваться у дерматолога;
- женщинам с дисплазией посещать гинеколога не реже раза в 6 месяцев.
Источник
