Что означает впч 39
ВПЧ 39 типа – это вирус папилломы человека с выраженным онкогенным статусом, который вызывает развитие патогенного процесса в здоровых клетках, может способствовать формированию раковых заболеваний.
Статистика показывает, что около 95% женщин, инфицированных ВПЧ, не обнаруживают никаких следов вируса в течение первых двух лет. Только регулярные обследования, профилактика, защита от факторов риска, повышение иммунитета способны предупредить, вылечить болезнь.
Что это такое
Вирус папилломы человека штамм 39 относится к большой группе вирусов, поражающих эпителиальные клетки поверхностного слоя кожи, а также слизистой, выстилающей влагалище, анус, вульву, шейку матки, рот, ротоглотку. Большую часть ВПЧ наш иммунитет нейтрализует, он не проявляет себя, может исчезнуть спустя 8-13 месяцев. Но в некоторых случаях вирус способен годами находиться в организме, тогда человек становится носителем, может заражать других.
Не все из передаваемых половым путем вирусов ВПЧ способны вызывать тяжелые последствия для организма. Штаммы низкого онкориска в 92% случаев являются причиной развития генитальных бородавок, которые редко перерастают в рак. Генитальные бородавки могут выглядеть наподобие шишек или наростов. Они появляются через несколько недель или даже месяцев после полового контакта с зараженным партнером. Низкоонкогенные штаммы также являются причиной развития бородавок на коже рук, ног или папиллом на теле, лице.
Папилломатоз, вызванный вирусом 39-го типа, потенциально опасен для здоровья, так как при неблагоприятных условиях может привести к развитию предраковых заболеваний женских половых органов и спровоцировать развитие злокачественных процессов в них. Сначала болезнь протекает скрытно. Длительность инкубационного периода составляет от 3-6 месяцев до 2 и более лет. Заболевшая женщина может не испытывать никаких тревожных симптомов, изменения самочувствия.
В дальнейшем ВПЧ 39 типа у женщин и мужчин проявляется в виде наростов на теле — папиллом, остроконечных кондилом на слизистой, что является предрасполагающим фактором к развитию дисплазии (предракового состояния женских половых органов) на шейке матки. Согласно статистике, у 95% заболевших этой онкопатологией женщин обнаружился высокоонкогенный ВПЧ.
Доказано, что курение сигарет также является фактором риска, способствует развитию патогенного процесса в области шейки матки.
Как можно заразиться?
Мужчины и женщины, живущие активной сексуальной жизнью, рискуют заразиться ВПЧ в любой момент своей жизни, если не будут соблюдать меры предосторожности. У мужчин вирус практически не проявляется, а вот у женщин при отсутствии лечения вызывает дисплазию шейки матки.
Вирусом папилломы человека можно заразиться контактно-бытовым, половым путем, при соприкосновении с зараженной спермой, влагалищными выделениями. Лучший метод защиты при половых контактах — барьерный, использование презерватива. Тем не менее это метод контрацепции не может уберечь от контакта с другими инфицированными участками тела. Неразборчивые сексуальные связи, частая смена партнеров — повышенный фактор риска заражения ВПЧ.
Также возможно бытовое заражение через прикосновения, тактильный контакт, предметы быта, средства гигиены. Вирус способен жить некоторое время во влажных средах: банях, саунах, бассейнах, спортзалах. Может проникать в организм через травмированную кожу: ссадины, царапины, порезы, а также при бритье, эпиляции.
Разновидности
В настоящее временя мировым медицинским сообществом зафиксировано более чем 600 штаммов вируса папилломы человека. Условно их делят на три большие группы по способности вирусной инфекции вызывать злокачественные изменения в здоровых клетках:
- Папилломавирус низкого онкогенного статуса – как правило, не вызывает онкогенных патологий, не оказывает вредоносного воздействия на организм.
- ВПЧ среднего онкогенного статуса – также считается доброкачественным, но при определенных условиях (частые ушибы, травмы папиллом, бородавок) способен вызвать рост раковых клеток.
- Папилломавирус высокого онкогенного статуса – наиболее опасный тип вируса. При запущенных формах, отсутствии лечения становится причиной раковых заболеваний.
Из всех типов ВПЧ около 60 вызывают бородавки, папилломы на теле, а остальные передаются в основном половым путем, обитают в слизистых оболочках наружных половых органов, зоне ануса. В некоторых случаях, особенно на ранних стадиях, заболевание протекает бессимптомно, папилломы не образуются. Поэтому обнаружение вируса 39-го типа затруднено, его обнаруживают только во время гинекологического осмотра.
Симптомы
Заболевание довольно часто протекает бессимптомно. Некоторые виды вируса папилломы человека вызывают появление остроконечных, плоских кондилом на наружных половых органах. Остальные разновидности ВПЧ провоцируют онкопатологию шейки матки, другие виды рака – но не вызывают появления бородавок, других тревожных симптомов. Вирус 39-го штамма характеризуется появлением кондилом во влагалище, на шейке матки, вызывает дисплазию плоскоклеточного эпителия.
Остроконечные кондиломы выглядят по-разному. Они могут иметь острую или плоскую форму, быть розового или телесного цвета. Также могут быть сгруппированы в конгломерат, напоминающий по виду цветную капусту. Иногда появляется одна кондилома, а со временем их становится много, формируются множественные очаги. Они могут быть маленькими или большими. Располагаются, как правило, в области влагалища, шейки матки, ануса, больших, малых половых губ. Нередко болезнь сопровождается зудом, сухостью в области гениталий, выделениями при присоединении инфекции, болевыми ощущениями при половом акте.
Диагностика
При диагностике болезни может помочь самообследование – регулярный осмотр своего тела на предмет появления бородавок или нетипичных наростов. Обнаружение кондилом, папиллом на руках, ногах, лице и на половых органах – повод для обследования у врача.
Основные методы диагностики:
- клинический осмотр;
- осмотр и обследование у гинеколога «в зеркалах»;
- кольпоскопия;
- биопсия, гистологическое исследование – обнаруживает утолщение рогового слоя;
- цитологическое обследование шеечных мазков по методу PAP на выявление атипичных клеток;
- типирование по методу ПЦР – идентифицирует ДНК ВПЧ;
- скрининговый Digene-тест – современный и высокоточный метод диагностики на выявление предельной концентрации ВПЧ;
Данные, полученные при обследовании, помогут определить тип возбудителя, выявить вид вируса и степень концентрации в организме. В зависимости от результатов диагностики назначается лечение.
Лечение
Следует сказать, что радикальной методики лечения вируса ВПЧ-39 не существует. Врачи способны вылечить лишь последствия этой болезни – удалить папилломы и кондиломы, сделать хирургическую резекцию опухолевого очага на ранних стадиях развития рака.
Большую роль в лечении ВПЧ-39 играет медикаментозная поддержка – иммуномодулирующая терапия. На данный момент не существует ни одного узкоспециализированного препарата с целевым воздействием на ВПЧ-39. Успешно применяются лекарственные препараты из разряда интерферонов, которые влияют на текущую симптоматику, но не могут предупредить риск нового заражения.
С целью удаления патологических тканей применяют:
- хирургическую резекцию;
- химическое прижигание эрозивного участка;
- электрокоагуляцию;
- лазерокоагуляцию;
- криодеструкцию (удаление папиллом и кондилом жидким азотом).
Удаление кондилом не является гарантией того, что вирус полностью исчез из организма, поэтому дополнительная медикаментозная терапия, направленная на повышение общего, местного иммунитета, желательна. В некоторых случаях хороший эффект дает назначение противовирусных препаратов.
Важно помнить, что нельзя пытаться удалять или выводить бородавки самостоятельно – это опасно! Процедуру можно доверить только квалифицированному медицинскому специалисту!
Народная терапия
Не стоит недооценивать рецепты народной медицины в лечении ВПЧ. Травяные настои, уникальные народные рецепты и сбалансированный план питания помогут повысить и поддержать иммунную систему в хорошем состоянии. Ведь согласно статистике природный иммунитет самостоятельно избавляется от вируса в организме в течение двух лет в 95% случаев.
Ведите активный образ жизни, много двигайтесь, ешьте больше сезонных овощей и фруктов, включите в свой рацион полезные белки и жиры, сухофрукты, орехи и мед! Эти полезные и вкусные продукты не только вернут вам хорошее самочувствие, но и повысят сопротивляемость болезням, улучшат их переносимость.
Профилактика
В качестве специфической профилактики разработаны вакцины для защиты от ВПЧ – Церварикс, Гардасил и Гардасил-9, которые помогают уменьшить распространение вируса. Каждая из этих вакцин защищает от ВПЧ 16 и 18, в то время как Гардасил также эффективен против ВПЧ 6 и 11, которые вызывают 92% всех генитальных бородавок. Гардасил-9 охватывает штаммы с высокой степенью риска – 31, 33, 39, 45, 52, 58. Вакцины можно вводить детям старше 9 лет, до начала половой жизни, поскольку уже после 2–3 лет регулярных сексуальных отношений более 80% женщин оказываются заражены, и вакцинация не эффективна.
Снижают риск заражения долгосрочные моногамные отношения при условии, что вы и ваш партнер здоровы. При отсутствии постоянного полового партнера во время полового акта нужно использовать барьерную контрацепцию, которая эффективна и при других заболеваниях, передающихся половым путем, – таких, как хламидиоз, ВИЧ.
По вашему запросу читают еще:
Источник
Автор статьи
Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.
Вирус папилломы человека делится на множество штаммов, отличающихся степенью онкогенности. ВПЧ 39 типа считается одним из наиболее опасных видов, так как относится к группе с высоким риском развития онкогенных заболеваний. На начальной стадии вирус может никак себя не проявить, однако в дальнейшем его действие приводит к появлению новообразований, располагающихся на кожных покровах или половых органах.
Что это такое?
ВПЧ представляет собой инфекцию, наиболее распространенный путь передачи которой – половые контакты. Папилломавирус может проявиться у человека любого пола и возраста. Однако чаще всего ВПЧ поражает женщин, в то время как мужчины являются только переносчиками вируса. Сегодня известно более 100 видов вируса, из которых около десятка являются наиболее опасными. По степени риска развития рака выделяют 3 большие группы ВПЧ:
- неонкогенные штаммы;
- виды со средней степенью онкогенности;
- типы с высоким риском развития онкологии.
39 штамм причислен к последней группе. Такие штаммы обычно поражают гениталии, где образовываются кондиломы, постепенно трансформирующиеся в злокачественные опухоли.
Вирус уничтожает здоровые клетки организма, постепенно захватывая новые «территории», где появляются новые наросты. Вирусная ДНК может проникать в клетку, изменяя клеточный геном, что влечет за собой злокачественное перерождение клетки. Это особенно опасно тем, что инфекция может способствовать появлению новообразований как на внешних, так и на внутренних половых органах, например, в области шейки матки. Самостоятельная диагностика наростов в таких местах весьма затруднительна.
Течение ВПЧ 39
Всего заболевание преодолевает 4 стадии:
- Латентная фаза. Вирус находится в организме скрыто, внешние проявления полностью отсутствуют. Диагностировать заболевание возможно только с помощью специального анализа, предназначенного для выявления ВПЧ.
- Клинические проявления. Активная стадия размножения папилломавируса. Деление клеток становится более быстрым, появляются первые наросты. Внешний осмотр уже позволяет диагностировать заболевание.
- Дисплазия. Вирусная ДНК начинает изменять ДНК клетки, постепенно превращая ее в злокачественную. При поражении внутренних органов на этом этапе может быть эффективна кольпоскопия, проводимая при гинекологическом осмотре.
- Карцинома. Здоровые клетки мутируют под воздействием вируса, в результате чего развивается рак.
Чем опасен вирус?
Помимо довольно безобидных новообразований ВПЧ способен провоцировать возникновение кондилом, располагающихся только на половых органах. Именно они дают наиболее высокий процент онкологических заболеваний.
Опасность папилломавируса кроется в том, что его проникновение в организм зачастую остается незамеченным до тех пор, пока он не проявляется в виде наростов. Именно в период скрытой фазы существования ВПЧ можно остановить, не давая ему распространяться по всему организму. Однако этот этап, как правило, бывает упущен из-за сложности диагностики инфекции на начальной стадии.
Еще одна особенность вируса заключается в отсутствии способа, позволяющего полностью убрать его из организма. Сегодня существуют препараты, помогающие остановить действие ВПЧ, подавляя активность вируса за счет работы иммунитета. Однако полностью излечиться от инфекции не получится, что создает необходимость постоянно проверять концентрацию папилломавируса.
Специфика течения у женщин
Срок активации вируса после попадания в организм составляет около 3 месяцев. В это время у женщин возникают небольшие генитальные кондиломы, зачастую выявляемые во время осмотра у гинеколога.Чаще всего они поражают следующие места:
- половые губы;
- влагалище;
- шейку матки;
- задний проход.
Остроконечные кондиломы
Кондиломы, располагающиеся на половых органах, это небольшие наросты, имеющие тонкую ножку и расширяющиеся кверху. Их цвет обычно розовый или телесный, а форма напоминает петушиный гребень. При запущенной стадии болезни кондиломы способны сливаться друг с другом, образуя целые конгломераты. Нередко при появлении наростов у женщин добавляются такие симптомы как:
- зуд;
- сухость в области половых органов;
- выделения из влагалища;
- боль во время полового акта.
Постепенно наличие таких новообразований способно привести к цервикальной неоплазии, считающейся предраковой стадией. Это заболевание отражается в первую очередь на матке, где нарушается процесс созревания клеток.
Кроме того, у женщин нередко происходит обострение вируса во время беременности, так как в этот период организм очень уязвим. Любые ситуации, при которых снижается иммунитет, открывают вирусу возможность начать паразитировать на здоровых клетках.
Отношение специалиста к лечению вируса папилломы человека у женщин:
Специфика течения у мужчин
Для мужчин ВПЧ также представляет опасность, хотя нередко фиксируются случаи, когда они выступают только переносчиками инфекции. Диагностировать заболевание у мужчин легче, так как кондиломы обычно располагаются на внешних половых органах. 
Симптомы, появляющиеся при действии вируса:
- боль или дискомфорт во время мочеиспускания;
- неприятные ощущения при половом акте;
- кровотечение, спровоцированное травматизацией кондилом;
- зуд;
- проблемы с семяизвержением.
Кроме того, действие вируса может привести к таким последствиям как возникновение инфекции или сужение крайней плоти.
Имеющиеся кондиломы не отражаются на репродуктивных способностях мужчин. Однако они могут заразить полового партнера, поэтому необходимо проводить лечение под наблюдением уролога.
Как происходит проявление ВПЧ у мужчин смотрите в нашем видео:
Диагностика
Определение 39 типа зачастую проходит при помощи ПЦР-диагностики. Она помогает не просто определить наличие ВПЧ, но также установить количество вирусной нагрузки, что особенно важно отслеживать в процессе лечения. Методика отличается высокой чувствительностью, позволяющей распознать наличие папилломавируса даже на ранних стадиях, а также большой точностью.
Другим способом определения вируса является Digene HPV тест. Тест выявляет ДНК вируса с помощью метода «гибридного захвата». При помощи этой методики можно вычислить присутствие наиболее распространенных штаммов, входящих в группу высокой (16, 18, 31, 33, 39) и низкой онкогенности (6, 11, 42, 44).
Digene-тест также определяет уровень концентрации вируса, благодаря чему можно судить об успешности проведенного лечения. Если положительный результат диагностируется у молодых женщин, чей возраст меньше 30 лет, рекомендуется повторно сделать тест через несколько месяцев. Это связано с тем, что иммунитет молодого организма лучше справляется с вирусной нагрузкой, в результате чего есть шанс на самоизлечение. Для женщин старше 30 лет положительный результат говорит о большом риске возникновения онкологии, поэтому важно взять ситуацию на контроль.
Для женщин подобные методы диагностики обязательно должны сочетаться с кольпоскопией и цитологическим обследованием. Первая поможет выявить наличие скрытых кондилом на внутренних половых органах, а также позволит оценить общее состояние шейки матки.
Кольпоскопия шейки матки
Второе исследование проводиться на основании взятого биологического материала. Благодаря ему можно распознать появление онкологии на ранней стадии и назначить соответствующее лечение.
Лечение ВПЧ 39 типа
Сегодня не существует средства, позволяющего полностью уничтожить вирусную структуру. Поэтому в ход идет комплексная терапия, воздействующая на внешние и внутренние проявления ВПЧ. В рамках лечения проводятся следующие виды терапии:
- противовирусная;
- деструктивная;
- иммунокорректирующая;
- общеукрепляющая.
В первую очередь новообразования удаляют при помощи химических методов или физических (лазерная деструкция, радиоволновой метод, жидкий азот, высокочастотный ток). Последние являются более предпочтительными, так как позволяют основательно удалить пораженные клетки.
Самым прогрессивным способом удаления наростов является лазерная деструкция. Наросты, вызванные 39 типом ВПЧ, обычно образуются на чувствительных слизистых оболочках, поэтому удаление требует особой деликатности. После действия лазера не остается рубцов или других следов присутствия кондилом.
Для предотвращения повторного возникновения новообразований назначаются противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Они могут применяться локально (мази, свечи) или оказывать общее воздействие на организм (таблетки, уколы). Среди препаратов, эффективно повышающих иммунитет, можно выделить Циклоферон, Аллокин-альфа, Виферон и др.
Среди противовирусных средств: Панавир, Гропринозин.
При хорошем состоянии иммунной системы вирус подавляется и перестает размножаться, оставляя клетки здоровыми. Зараженные клетки к тому моменту уже удалены вместе с наростом, поэтому человек считается формально здоровым.
Профилактика
Среди доступных методов защиты от вируса в первую очередь выделяют барьерную контрацепцию. Это связано с тем, что наиболее распространенным путем передачи считается половой. На него приходится до 80% всех случаев заражения ВПЧ. Важно помнить, что заразиться можно не только при вагинальном, но также при анальном и оральном контакте. Однако презервативы не способны полностью обеспечить защиту от проникновения вируса в организм.
Важную роль занимают регулярные осмотры у профильных специалистов: гинеколога и уролога. В процессе осмотра врач может направить пациента на профилактическую сдачу анализов, где человек может обнаружить наличие ВПЧ. Ранняя диагностика поспособствует скорейшему разрешению проблемы.
Гардасил используется для профилактики ВПЧ четырех типов: 6,11,16 и 18
Среди специфических мер профилактики можно выделить вакцину против папилломавируса. В ней содержатся опустошенные вирусные оболочки, запускающие процесс выработки антител при проникновении в организм. Однако такая мера не поможет защититься от всех штаммов вируса. Вакцина разрабатывалась для профилактики заражения наиболее опасными типами ВПЧ, куда входит 39 штамм.
Инъекцию рекомендуют ставить до начала половой жизни, при уже имеющемся вирусе вакцина будет бесполезна. Такая процедура одинаково эффективна для женщин и мужчин. Проводить ее можно, начиная с 12-летнего возраста.
Важно понимать, что инъекция является только средством профилактики. В лечебных целях ее использовать не имеет смысла, так как содержащиеся в ней вещества не направлены на разрушение вирусной ДНК.
Кроме того, важной защитой при борьбе с ВПЧ является естественный иммунитет человека. Именно он становится препятствием на пути размножения вируса, подавляя его активность. Поэтому мероприятия, направленные на поднятие иммунитета, показаны как больным, уже инфицированным папилломавирусом, так и здоровым людям.
Источник
