Через сколько рассасывается костная мозоль у новорожденного
Чем опасен перелом ключицы у новорожденного?
Порой появление малыша на свет сопровождается всевозможными родовыми травмами. Самой же распространенной из них является перелом ключицы. Его диагностируют почти у 3% новорожденных. В группе риска при этом находятся крупные малыши и детки, появляющиеся на свет в результате осложненных родов. Что же представляет собой перелом ключицы у новорожденного? Как оказать малышу помощь?
Причины такого перелома
Переломы случаются, когда ключица малыша слишком сильно сдавливается между его собственной грудиной и костями материнского таза. Перелом ключицы у новорожденных может произойти при стремительных родах, когда ребенок просто не успевает повернуться должным образом и появляется на свет через достаточно узкий выход.
Кроме того, подобные переломы нередко наблюдаются у детей, родившихся из поперечного, ягодичного или ножного предлежания. Часто причиной перелома становится несоответствие размеров таза роженицы и величины плода. В этом случае плечики могут застрять после рождения головки (чтобы помочь ребенку продвигаться по родовым путям, врачи иногда вынуждены сами проводить рассечение ключицы).
А еще ключица может не выдержать ручного или инструментального вмешательства врача при повороте плода или выведении плечика.
Как лечится перелом ключицы у новорожденного?
Клинически подобные переломы определяются сразу же после рождения. Во-первых, малыш может проявлять излишнее беспокойство при пеленании, а во-вторых, активность конечности на стороне перелома будет несколько ограничена. Примерно на третьи-четвертые сутки на сломанной ключице появится костная мозоль. Для окончательного утверждения диагноза ребенку проводят рентгенологическое обследование.
Родителям не стоит пугаться, что после такого перелома их ребенок навсегда останется инвалидом. Исход лечения во все
Источник
Лечение перелома ключицы у новорожденного
Обычно акушер-гинеколог ставит диагноз сразу после родов во время осмотра малыша. Но в некоторых случаях травму замечают через 2-3 дня, когда появляется гематома и отёки.
Причины перелома ключицы
Ключица – это парная кость трубчатой формы, которая с одной стороны крепится к грудной клетке, а с другой к лопатке. Чаще диагностируется перелом правой кости ключицы, так происходит из-за физиологического положения ребёнка во время родов.
Тазовое предлежание плода. Если положение неправильное, то его ключичные и другие кости сильно сдавливаются. Риск травмирования возрастает, особенно при стремительных родах;
Симптомы перелома ключицы у новорожденного
Также у ребёнка снижается аппетит, он пропускает кормление. Как следствие, плохо набирается вес. Иммунная система ослабляется, появляется риск проникновения инфекции в место перелома.
Если ключица переломана, но врач не обнаружил травму после родов, то через 7 дней может появиться костная мозоль. Родители должны срочно обратиться к врачу, детский хирург назначит рентген, чтобы проверить правильность сращивания.
Методы лечения
Переломы у младенцев заживают намного быстрее, чем у взрослых, гипс и хирургическая операция необходимы только в редких случаях. В первую очередь, при переломе ключицы у новорожденного необходимо обездвижить повреждённую конечность.
В подмышечную область вставляют ватный валик, конечность прибинтовывают к телу, но повязка не должна быть тугая: это может нарушить кровообращение и пальцы ребёнка посинеют.
Длительность зарастания перелома составляет 7 дней. Повреждённую конечность нужно фиксировать ещё в течение 30 дней, чтобы её функциональность полностью восстановилась.
Если у младенца в области перелома появилась кефалогематома (обширное кровоизлияние с в
Источник
Перелом ключицы у детей
Перелом ключицы у детей является достаточно распространенной травмой. По статистическим данным, он занимает третье место по частоте после переломов плеча и предплечья.
Причины
У детей младшего возраста чаще всего встречаются поднакостничные переломы, у детей школьного возраста диагностируются обычно полные переломы ключицы.
Ключица в результате непрямого воздействия силы ломается на границе между наружной и средней частями кости. Именно в этой части она более тонкая, а ее анатомическая кривизна более выражена. Если произошел прямой удар по надплечью, то ключица ломается в своей наружной части.
Особенности повреждения ключицы в детском возрасте
У новорожденных и детей младшего возраста ключица ломается по типу «зеленой веточки». В этом случае сама кость повреждается, а надкостница остается целой. Она удерживает вместе острые края сломанной ключицы. Чаще всего встречаются поперечные переломы, в редких случаях — косые.
У детей старшего возраста ключица более толстая, с выраженными изгибами. Тип перелома ключицы у них имеет поперечный, косой или оскольчатый характер. Смещение отломков кости относительно друг друга сильно варьируется. Вес верхней конечности и мышечное напряжение способствует тому, что один из отломков (расположенный ближе к грудине) смещается вверх и назад, а другой (периферический) уходит вниз и вперед. В детском возрасте открытые переломы ключицы встречаются крайне редко, обычно отломки кости сами повреждают кожные покровы и близлежащие ткани.
Симптомы
Поднадкостничный перелом. При этом виде повреждения ключицы появляется умеренный отек в области повреждения кости, болевой синдром выражен незначительно. Иногда в области травмы могут наблюдаться небольшие кровоподтеки. Ребенок в этом случае очень редко жалуется родителя
Источник
Перелом ключицы у новорожденного. Родовые травмы новорожденных
Дом и семья Дети Ав. Дарья Осиповская
Травмы при родах достаточно распространены, как бы врачи ни пытались их избежать. Не всегда женщины при схватках ведут себя правильно, не всегда плод ведет себя так, как написано в учебниках для акушеров – непредсказуемых моментов много. А потому случаются травмы, к счастью, они в основном не слишком серьезны и не требуют длительного лечения и реабилитации.
Роды с точки зрения плода
Многие беременные ждут, но и одновременно боятся момента, когда они увидят своего малыша. Это неудивительно, учитывая то, как страшно и больно, по слухам, проходят роды. Но некоторые женщины совсем забывают о том, что не только им, но и их детям приходится пройти этот трудный путь, сопряженный с серьезными испытаниями, когда очень многое зависит от действий посторонних людей – врачей.
Действительно, если подумать, в ходе родов малышам приходится оказываться в весьма травмирующей ситуации. Почти 40 недель ребенок жил в теплой матке, слышал биение маминого сердца, питался, дышал и избавлялся от отходов жизнедеятельности через пуповину – словом, пребывал в весьма комфортных условиях. Но теперь старое жилище буквально выталкивает его наружу, изгоняя из себя. И для того, чтобы увидеть новый мир, ему необходимо пройти через узкий проход. В ходе этого пути у малыша смещаются кости черепа, а еще он доставляет страшные неудобства своей маме. В общем, этот путь с трудом можно назвать приятным, хоть он и задуман таким самой природой. Неудивительно, что он может сопровождаться различного рода повреждениями.
Родовые травмы новорожденных
Несмотря на всю естественность процесса, довольно часто что-то идет не совсем так, как должно. К счастью, развитие медицины позволяет оказать помощь женщинам, если есть какие-то проблемы. Но и слишком с
Источник
сколько срастается перелом ключицы у новорожденного?
в роддоме мы провели неделю. роды непростые и малышка выходила сложно. в результате у нее сломана левая ключица. за неделю в роддоме ( абсолютно не по этой причине ) я доставала всех педиатров, которых только смогла отыскать в рд. но каждый кто осматривал мою девочку говорил, что ни фиксировать, ни применять какие-то особые меры не нужно. что перелом по типу «зеленой ветви» уже несколько лет как перестали считать чем-то серьезным и единственное что надо — не класть ребенка на сторону с травмой. периатр из поликлиники сказал то же самое. и еще один — повторил. в общей сложности более 10 врачей сказали не акцентировать внимание: главное — не класть на бок, не переворачивать на живот, не делать массажи, беречь ручку.
Комментарии пользователей
15
племянник в родах получил такую же травму, врачи сразу даже не сказали. Ничего особо не делали, всё срослось быстро, сейчас 5,5 ему, никаких последствий, всё нормально
Juliette мне сказали через пару дней на одном из осмотров. но сказали как будто взрослый насморк подхватил: «все нормально, все хорошо. а, и кстати, тут перелом, вы знали?…»
Тугая спец повязка 7 дней. Потом когда образовалась костная мозоль — сняли. И нам наоборот говорили что разрабатывать эту руку как можно больше. Т к при переломе ключицы у новорожденных — большой риск пареза Эрба. Т е рука не будет функционировать как надо. Мы делали все как нам сказали. Все ок.
Ртуть хм… дочка даже сейчас активно машет ручкой. у меня прямо все внутри немеет от этого… у меня диссонанс — ребенок улыбается, а я знаю что там перелом///
У меня дочка руку даже из тугой повязки умудрялась вытаскивать))) если сильно переживаете, покажите ребенка хорошему хирургу.
как правильно мерить новорожденного
Когда у вас рождается ребенок, вашей основной задачей становится сохранение его здоровья. Одним из основных показателей работы организма является температура тела. Поэтому новорожденным деткам, с первых дней их жизни
у нас тоже было… только справа… у них сейчас не косточки а еще хрящики поэтому срастается быстро очень, б
Источник
Перелом ключицы. Причины, симптомы, виды, первая медицинская помощь и реабилитация
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.
Перелом определяется как нарушение линейной целостности кости под действием силы, превышающей уровень ее резистентности (сопротивляемости). Основной причиной переломов повсеместно является травматический фактор. Согласно мировой статистике, болезни, вызванные различного рода травмами, занимают третье место по частоте встречаемости.
Переломы ключицы находятся среди десяти наиболее частых переломов и по различным данным встречаются в 3 – 20% травм. Подавляющим большинством пострадавших являются молодые люди. Соотношение мужчин к женщинам при переломах ключицы составляет 2:1. Высокая частота объясняется особенностями строения кости и ее расположением. Данная кость является относительно тонкой, что увеличивает ее уязвимость. Более того, ключица является единственной костью плечевого пояса, осуществляющей жесткую сцепку между туловищем и свободной верхней конечностью, поэтому все удары и сотрясения рук передаются на нее без амортизации.
Опасность переломов ключицы несомненна. Как правило, при переломе образуются острые осколки, которые могут повредить проходящие рядом сосуды и нервы (подключичная артерия и вена, плечевой ствол). Данные осложнения могут привести к полной потере двигательной и чувствительной функции пораженной конечности, а также к массивному кровотечению и в худшем случае к смерти.
у грудничка очень бурлит в животе
Практически все новоиспеченные родители рано или поздно сталкиваются с проблемой коликов и болей в животике у новорожденного. Колики — это не что иное, как боль в кишечнике из-за газиков, которые не могут выйти из ки
Отдельного внимания заслуживают переломы ключиц у новорожденных при прохождении по родовым путям. Этому способствует большой размер плода и узкий таз матери. Как правило, достаточное дородовое обследование матери и плода исключают такую вероятность путем при
Источник
Виды костных мозолей, причины их появления и способы коррекции
По сути, костная мозоль является патолого-анатомическим субстратом для регенерации костной ткани после перелома. Если происходит какая-либо травма кости, вокруг нее образуется гематома, а для заживления разрастается соединительная ткань. Таким образом, место повреждения распухает на несколько недель, пока костная ткань не начнет моделироваться для приобретения прежней анатомической формы. Часто после неправильного срастания костей (особенно ключицы), либо продолжительного воздействия травмирующего раздражителя костная мозоль остается надолго и постепенно затвердевает, искажая прежнюю форму кости. Такие изменения приводят к неудобствам, а иногда и дисфункции той части скелета, вокруг которой образовалась мозоль.
О костной мозоли большинство людей впервые узнают после прочтения известного рассказа Хемингуэя “Старик и море”, хотя и вряд ли придают этому значение. Для многих этот недуг на всю жизнь остается чем-то далеким, но далеко не для всех. Каждый, кто хоть раз заботился о переломах костей, знает, как важно прослеживать лечение скелета от самого перелома до полного выздоровления, чтобы не появилась избыточная костная мозоль.
Разновидности костных мозолей
Периостальная, или внешняя – первой появляется в месте перелома, формируя небольшое утолщение. В отсутствии раздражителя превращается в кость, но если воздействие продолжается, процесс проходит через образование хряща. Поэтому так важно лечение иммобилизацией костей и плотное расположение осколков в тканях, особенно после перелома ключицы.
Эндостальная, или внутренняя – растет параллельно с внешней, но гораздо медленней, так как костные ткани беднее, чем мягкие, снабжены сосудами. При разрастании возможно небольшое утолщение прямо в месте перелома, неприятно выдающееся на выпирающих костях: ключицы, лучевые, голе
Источник
Источник
Почти каждая беременность заканчивается родами. Появление младенца на свет представляет собой сложный, физиологический процесс, даже если роды были быстрыми. Перелом ключицы у новорожденных – это распространенная патология, которая не зависит от хода беременности. У грудничков перелом в ключице диагностируют впервые минуты или сутки жизни.
Понятие «перелом ключицы у новорожденного» связано с болью, отеками или гематомами, и представляет собой аномалию анатомической целостности ключичной кости, которая соединена с грудиной и лопаткой.
Причины патологии
Во время родов повреждение возникает в результате сильного давления, поворота грудничка или из-за того, что таз у мамочки узкий, а ребенок по размеру крупный. Иногда даже приходится рассекать ключицу, если новорожденный плечиками застревает в родовом проходе. В возрасте, когда ребенок уже постарше, переломы ключицы или трещины возникают намного чаще. Малыш упал на локоть или вытянутую руку, а так же при прямом ударе в ключицу.
Виды перелома
По расположению обломков кости выделяют следующие типы травмы:
- Перелом ключицы со смещением. Обломки кости смещены относительно друг друга. Смещение происходит при таких переломах, как:
- полный — обломки разрознены.
- неполный — целостность костей в большей степени сохранена.
Ключица сломана без смещения. Такие травмы намного лучше срастаются.
Но чаще всего встречаются закрытые переломы. При таких травмах кожный покров остается целым.
По линии разлома сломанная ключица делится на следующие виды:
- Т-образная.
- Поперечная.
- Косая.
- Винтообразная.
- S-образная.
Данное разделение переломов несет большое значение, так как от типа травмы зависит выбор эффективного лечения, без тяжелых последствий.
Важно! Перелом ключицы у детей происходит из-за того, что костные ткани мягкие, но они способны быстро восстановиться после родовой травмы.
Симптомы перелома ключиц
Спустя 4 дня после рождения младенца, над ключицей становится заметным веретенообразное уплотнение — наросла костная мозоль. Над переломом может появиться синяк и отёчность. Самочувствие ребёнка обычно при данном переломе не страдает, но присутствует беспокойство и плач в момент переодевания, отказ от еды и большая потеря в весе.
Если при рождении был перелом со смещением, то движения руки со стороны сломанной ключицы будут ограничены. При движении рукой и пальпации области ключицы появляется хруст или крепитация — это результат трения обломков.
Дети до 12 лет чаще всего страдают переломом по типу «зелёной ветки». Данный вид представляет собой не классический перелом, а мелкие трещинки по всей кости. Зависит патология от обмена веществ ребёнка и степени минерализации костей. Травма у малыша проявляется симптомами ушиба: синяк, припухлость, дискомфорт при движении рукой с травмированной стороны. Общее состояние ребёнка нормальное.
Со временем синяк становится бледнее, а в течение двух недель на ключице образуется костная мозоль, указывающая, что ключичная кость срастается. Повреждённая рука становится несколько короче.
Важно! При обнаружении костного уплотнения на ключице необходимо срочно обратиться к специалисту, так как кость срастается неправильно, а на начальном этапе данная патология лечится без осложнения.
В случае если ключица сломалась и произошло смещение обломков, то будут следующие симптомы:
- Над ключицей неровная поверхность, под кожей прощупываются поврежденные кости.
- В ключичной области отек, посинение кожного покрова, сильная боль.
- Ребенку удобно держать туловище в ту сторону, где сломана ключица и при этом он прижимает повреждённую конечность к телу.
- Визуально рука выглядит вывернутой внутрь, смещенной вперед и длиннее здоровой конечности.
- Края лопатки становятся более четкими, а сама она слегка отвисает.
- Пальпация области повреждения болезненна.
- Ограничение в движении рукой со стороны ключичного перелома.
- При движении появляется хруст.
- При поднимании руки вверх возникает болевой синдром.
- Пальцы поврежденной конечности, становятся менее, чувствительны.
Обнаружив хотя бы один из выше перечисленных признаков, следует незамедлительно обратиться к врачу, который с помощью визуального осмотра или медицинской техники установит правильный диагноз. Это необходимо для того, что бы лечение дало положительный результат, а последствия были незначительными.
Диагностика
Для постановки диагноза врач проводит сбор анамнеза, назначает рентгенографию ключицы в стандартной прямой укладке. При сложных случаях назначают компьютерную или магнитно — резонансную томографию ключицы.
Если присутствует опасение, что перелому сопутствуют повреждения сосудов, нервов, органов дыхания, назначается консультация сосудистого хирурга, торакального хирурга и детского нейрохирурга. При подозрении, что новорожденному или ребенку повредило легкое, то проводится рентгенография грудной клетки в прямой проекции.
Оказание первой помощи и лечение
Независимо от возраста, ребенку, при травме ключицы следует оказать первую помощь. Но самостоятельно нельзя совмещать сломанную кость. Необходимо помнить, что при непрофессиональном соединении сломанных костей между ними могут попасть нервы, мышцы, кровеносные сосуды. Все это может привести к серьезным патологиям, вплоть до паралича.
Для оказания первой помощи необходимо соблюдать следующие предписания:
- Использовать обезболивающее.
- Руку необходимо зафиксировать в положении согнутой в локте. Это поможет обеспечить покой поврежденному месту.
- Доставить ребенка к специалисту – хирургу или травматологу.
Лечение травмы осуществляется несколькими способами. Для начала, при переломе ключицы у ребенка, ему накладывают фиксирующую повязку, а лечение проводят в определенной последовательности:
- Проводят местную анестезию травмированного участка.
- Далее обломки ключицы собирают в правильное положение. При этой процедуре, в подмышечную впадину малыша кладут ватно-марлевый плотный ролик.
- Плечо ребенка необходимо обездвижить, необходимо это для того, что бы костные обломки не сместились. Для фиксирования используют повязку Дезо или восьмиобразную.
- Детям в возрасте от 2 до 4 лет применяют восьмиобразную повязку, которую снимут через две недели. Для ребенка постарше необходимо использовать комбинированные варианты.
Так же при лечении перелома накладывают гипс. В 95% случаев такое лечение помогает полностью срастись ключице. Но одна гипсовая повязка не исправит имеющееся смещение обломков, поэтому до гипса поломанную кость следует совместить в правильном положении.
Если перелом не исправить, то после снятия гипса останется деформация плечевого сустава и лечение придется провести повторно, а для этого кость необходимо сломать повторно.
Если не исправить смещение, то в последствие выявляется утолщение ключицы, образовавшееся на месте перелома, то это говорит о том, что имеющиеся обломки срослись. В будущем костная мозоль станет меньше, но деформация ключицы из-за неправильного сращивания не устранится.
Если при смещении обломков нарушение вручную не удалось устранить, то дефект следует лечить при помощи остеосинтеза.
Последствия
Своевременно предпринятые меры помогут малышу быстро восстановиться, и серьезных последствий для его здоровья не последует. Главная задача родителей и медиков в данной ситуации – правильная диагностика и фиксация повязки, которая в противном случае может привести к несрастанию кости и образованию ложного сустава. Если перелом или трещина у младенца произошли при родах, то может случиться повреждение плечевого сплетения.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
Запишитесь на обследование у врача!
Источник
