Через какое время проявляется вирус папилломы человека у женщин

Инкубационный период ВПЧ – это отрезок времени, когда на теле еще отсутствуют внешние проявления вируса. При воздействии факторов создаются благоприятные условия для перехода заболевания в активную стадию. С каждым годом количество носителей папилломавируса увеличивается. Многие люди подвержены появлению бородавок, кондилом и папиллом.

Пути заражения и передачи ВПЧ

Заразиться вирусом папилломы человека можно от людей. Часто возбудитель попадает на поверхность кожи, что еще не гарантирует проникновение в базальный слой эпителия. ВПЧ никогда не попадает в кровь. Инфекция проникает внутрь дермы, когда она повреждена. Достаточно маленькой царапины, чтобы вирус обосновался и затаился в зараженной клетке, начинается период инкубации.

Передача ВПЧ происходит через:

• рукопожатие, поцелуи, объятия;
• использование расчесок, электроприборов, кухонных принадлежностей носителя;
• секс;
• в момент родов – от матери ребенку.

Основной способ передачи папилломавирусной инфекции – половой.

Нужно осознавать опасность неразборчивых сексуальных связей, частых смен партнеров. Повышается риск заразиться онкогенными штаммами – 16, 18. Они вызывают онко заболевания. Образования появляются на половом члене, шейке матки. При травмировании или повреждении возникает вероятность перерождения в злокачественное новообразование.

Сколько длится инкубационный период ВПЧ

У вируса папилломы человека инкубационный период не зависит от типа. Время, прошедшее с момента заражения до вырастания образований. Главный фактор, влияющий на продолжительность – иммунитет. В условиях здорового организма ВПЧ проявляется поэтапно, может не показаться вообще. Среднее время инкубации инфекции – от 1 до 3-4 месяцев. Так происходит в условиях ослабшего иммунитета – после операций, перенесения сильных отравлений, обострения хронических заболеваний. Недуг на ранних стадиях паразитирует без симптомов или находится в спящем состоянии, борьба с ним часто начинается уже на развитой стадии.

Как осуществляется инкубация ВПЧ:

1. Вирус попадает в кожу и размножается в верхних слоях эпителия.
2. Поражает нижний базальный эпителиальный слой.
3. Проникает в ДНК клеток, изменяя программы их размножения.
4. Базальные ткани растут – образуется нарост.

Порядок справедлив для всех видов наростов – выпуклых, остроконечных и плоских.

Доброкачественные кондиломы и папилломы растут по такому же принципу. Называется эписомальной формой развития образования – она безопасна для удаления и не приводит к раку.

Через сколько времени появляются первые признаки ВПЧ

Наросты на коже и слизистых оболочках органов появляются, когда заканчивается у папилломавируса инкубационный период. Отследить первый симптом можно через 3-4 месяца – с помощью гистологического анализа. Кожа в месте будущих образований изменяется на клеточном уровне.

Развитие ВПЧ проходит в 3 этапа:

1. Клетки вируса уже обосновались в эпителии, но к патогенным изменениям не приводят. Период инкубации — продолжительная стадия, ВПЧ может пребывать в латентном состоянии месяцы, годы, десятилетия.
2. Внутренние изменения, сопровождающиеся внедрением инфекции в ДНК клеток. Длится в среднем от недели до месяца без явных симптомов.
3. Внешние изменения – вырастание на поверхности зараженной кожи или слизистой опухолевидных образований, которые растут в течение 1-3 недель в зависимости от состояния иммунной системы.

Определить наличие недуга самостоятельно невозможно в инкубационный период, до появления наростов. Основной симптом, болезнь не проявляет себя иначе.

Внешнее выражение ВПЧ зависит от способности организма бороться с инфекцией, удерживать ее в подавленном состоянии. Время проявления первых симптомов индивидуально, его может вовсе не настать.

Образования появляются одиночно, но пока ВПЧ не будет подавлен, растут без остановки. Приводит к папилломатозу – скоплению множества выростов в одном месте, образующих единую колонию.

Ускорить окончание инкубационного периода, проявление первых признаков ВПЧ может:

• беременность;
• инфекционные заболевания.

Незначительные сбои в выработке половых гормонов (как при перенесении инфекций) влекут активизацию роста образований.

Может ли вирус не проявиться

Часто папилломы, кондиломы и бородавки появляются в возрасте 50-70 лет. Время упадка иммунитета и общего здоровья, что провоцирует спящий десятилетиями папилломавирус.

Что отрицательно влияет на борьбу с ВПЧ:

1. Частая смена полового партнера. Продолжительные сексуальные связи с одним человеком сводят риск заражения ВПЧ к 10-15% при условии отсутствия заразы у него. Связи с 3 разными партнерами в год повышают шанс заражения на 50-60%.
2. Повторный или постоянный контакт с инфицированным человеком после излечения.
3. Раннее начало половой жизни.

Любые воздействия на организм, снижающие способность защищать самого себя, подводят к завершению инкубационного периода, активизации вируса в тканях кожи. Пока ВПЧ в латентном состоянии – человек не страдает. Но в момент разрастания наростов, особенно на лице, больной испытывает психологическое напряжение, при осложнениях – боль, жжение, зуд.

В каких случаях возможно самоизлечение

Под самоизлечением понимается остановка роста и полное исчезновение выростов без вмешательства в лечение врача. При ВПЧ происходит в 10-20% случаев, чаще – в инкубационный период.

Приостановить паразитирование можно и с помощью противовирусных препаратов, но дает временный эффект. Главная цель в борьбе с ВПЧ – создать устойчивую блокаду с помощью собственных защитных ресурсов иммунитета.

Можно добиться с помощью:

• сбалансированного и режимного питания – есть порциями до 200 г 3-5 раз в день. Убрать из рациона продукты с обилием насыщенных жиров;
• соблюдения режима сна – спать не меньше 7-8 часов;
• ведения моногамного образа половой жизни;
• применения витаминов и иммуномодулирующих средств.

Самоизлечение возможно на начальной стадии, когда выросты еще не разрослись в колонии, в период инкубации. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше времени уйдет на лечение.

Комментарии

ИЗОПРИНОЗИН (Инозин пранобекс) – уникальное двойное действие: противовирусное и иммуномодулирующее.
Подавляет репликацию вирусов папилломы человека и восстанавливает иммунитет

ВПЧ1 – вопросы и ответы

Как происходит инфицирование ВПЧ?

Инфицирование ВПЧ происходит при контакте здорового человека с пораженными участками тела больного. Это обычно бывает во время полового акта, поцелуев. Для заражения ВПЧ необходим тесный телесный контакт, орально-оральный, орально-генитальный или ано-генитальный. Во время родов может инфицироваться плод, если у роженицы имеются генитальные кондиломы. Возможен также и бытовой путь инфицирования через предметы общего пользования.

В чем заключается особенность передачи ВПЧ?

Вирусы папилломы человека попадают через микротрещины слизистых оболочек или кожи в клетки базального слоя эпителия, которые способны делится; либо проникают в места, где имеется стык многослойного плоского и цилиндрического эпителиев. Заболевания, ассоциированные с ВПЧ, чаще встречаются в областях тела, где есть стык этих двух видов эпителия (уретра, шейка матки, промежность, перианальная зона и прямая кишка, а также область губ и рта), где в результате тесного соприкосновения при половых контактах и поцелуях образуются микротрещины. Инфицирование ВПЧ происходит у 50% – 75% женщин с началом половой жизни. Причем риск заражения значительно возрастает с увеличением количества половых партнеров. Использование презервативов снижает риск заражения ВПЧ, но полностью не защищает от инфицирования, в случае если кондиломы растут за пределами защищенных презервативами органов. Через 1 -2 года в большинстве случаев происходит спонтанное очищение организма от ВПЧ у людей с нормальной работой иммунной системы.

Как предотвратить заражение ВПЧ?

Поскольку передача ВПЧ происходит преимущественно половым путем, следовательно, соблюдение супружеской верности и избегание беспорядочных и случайных половых контактов супругами является главным в предотвращении заражения ВПЧ.

Какие клинические симптомы ВПЧ и как быстро после заражения

Сроки клинического проявления ВПЧ инфекции (появление кондилом или изменений в пораженных ВПЧ клетках) вариабельны (недели, месяцы и годы). Поэтому установление времени заражения ВПЧ затруднительно. Генитальные кондиломы могут поражать как наружные поверхности вульвы, полового члена, промежности и перианальной области, так и внутренние поверхности влагалища, шейки матки, уретры и прямой кишки.

Что такое латентная и субклиническая формы ВПЧ?

Если ВПЧ инфекцию выявляют с помощью лабораторных методов исследования неожиданно для людей, считающих себя совершенно “здоровыми”, то это бессимптомное носительство ВПЧ называется латентной формой. ВПЧ инфекция в виде субклинической формы характеризуется появлением невидимых при обычном осмотре мелких кондилом или атипических изменений шейки матки. Могут быть жалобы на дискомфорт в области половых органов, усиливающийся при половом контакте. Субклинические формы ВПЧ выявляются с помощью специальных методов исследования: кольпоскопия, специальные пробы с растворами уксусной кислоты или йода (проба Шиллера), биопсия и др.

Что собой представляют вирусы папилломы человека?

Существует более 100 типов ВПЧ, из них около 40 типов поражают слизистые оболочки, а остальные только кожу. ВПЧ подразделяют на типы высокого и низкого онкогенного риска. ВПЧ высокого риска преимущественно продуцируют белки, вызывающие перерождение инфицированных клеток в раковые (онкобелки Еб и Е7). Самые опасные из ВПЧ -это 16 и 18 типы. ВПЧ низкого онкогенного риска вызывают образование доброкачественных кондилом или бородавок. Часто встречающимися представителями ВПЧ низкого онкогенного риска являются б и 11 типы ВПЧ.

Какие анализы на ВПЧ необходимо сдавать?

Эксперты многих авторитетных научных сообществ считают, что применение ДНК ВПЧ теста2 вместе с онкоцитологическим мониторингом способствует повышению эффективности профилактики развития рака шейки матки. Такой подход ведения женщин в США одобрен FDA (Агентством по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами) для ведения женщин старше 30 лет, инфицированных ВПЧ высокого риска.

Зачем нужен ДНК ВПЧ тест?

Он нужен для идентификации ВПЧ в инфицированных клетках у больных и носителей инфекции. ДНК ВПЧ тест позволяет не только выявить наличие инфекции, но и каким из подтипов заражен данный больной. Определение конкретных типов ВПЧ помогает определить тактику дальнейшего наблюдения и лечения.

Что означает “онкоцитология”?

Это метод оценки атипических (подозрительных на рак) изменений в клетках эпителия путем взятия мазков с шейки матки. Специалисты цитологи изучают мазки под микроскопом и определяют изменения размеров, формы, цвета и содержания цитоплазмы и ядер клеток, характерные для атипичных клеток, которые могут появиться при заражении ВПЧ.

К какому врачу обратиться при появлении признаков ВПЧ (кондилом или бородавок) или просто при желании обследоваться?

Необходимо обратиться к врачам (гинекологу, урологу или дерматовенерологу).

Что надо делать, чтобы снизить прогрессирование ВПЧ и появление атипичных (подозрительных на рак) клеток?

• Для снижения вероятности прогрессирования ракового перерождения пораженных ВПЧ клеток необходимо определить подтипы ВПЧ (подтипы ВПЧ низкого риска не обладают канцерогенными свойствами);
• Безопасный секс (применение презервативов) снижает риск, но не исключает возможность инфицирования;
• Осмотры специалистами и проведение регулярного тестирования на онкоцитологию, начиная с 21 года, каждые 2 года до 29 лет, а после 30 лет каждые 3 года (считается, что женщины не имеют риска при трехкратном негативном результате регулярных онкотестов);
• Онкотестирование через 3 года от начала половой жизни;
• Наблюдение с помощью регулярного онкотеста женщин с атипическими изменениями легкой степени, которые в большинстве случаев исчезают самостоятельно и не требуют лечения;
• Своевременное хирургическое/деструктивное лечение дисплазии шейки матки при появлении тяжелых форм атипии клеток;
• Выполнение ДНК ВПЧ мониторинга по мере необходимости и по показаниям.

Можно ли предупредить развитие рака шейки матки у женщин с ВПЧ?

Да. В настоящее время возможности раннего выявления атипичных клеток шейки матки вместе с идентификацией типов ВПЧ высокого риска в большинстве случаев позволяют предупредить развитие рака шейки матки. Для этого необходимо регулярное наблюдение женщин с патологией шейки матки.

Можно ли рожать при ВПЧ и какие последствия для плода и новорожденного?

При наличии ВПЧ можно рожать самостоятельно, если кондилома из-за ее размеров не является помехой для родов. При этом существует риск заражения новорожденных во время родов с последующим развитием папилломатоза гортани, который ассоциируется с подтипами ВПЧ низкого риска (б и 11). Беременным с остроконечными кондиломами следует задолго до родов обсудить с врачом, какой из методов родоразрешения предпочтителен – кесарево сечение или роды через естественные родовые пути.

1. ВПЧ – вирус папилломы человека
2. ДНК ВПЧ тест – лабораторная диагностика, позволяющая определить, какими типами ВПЧ заражен человек

ИЗОПРИНОЗИН – уникальный иммуномодулятор с противовирусной активностью.

Европейское качество и доказанная эффективность в отношении заболеваний, ассоциированных с папилломавирусной инфекцией.

Способ применения и дозы1
Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.
Рекомендуемая доза взрослым составляет 50 мг/кг в сутки, разделенная на 3-4 приема. Взрослым — по 6-8 таблеток в сутки.

Продолжительность лечения:

При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 14-28 дней в виде монотерапии.

При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14–28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц.

При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2–3 аналогичных курса с интервалом в 10–14 дней.

Рекомендации для пациентов

подготовлены на основе Российских стандартов по диагностике, лечению и профилактике заболеваний, передаваемых половым путем и рекомендаций Европейских (European STD guidelines), Американских (CDC STD guidelines) и других организации, ассоциированных ВОЗ по проблеме ВПЧ*.

Елисеева М. Ю. заслуженный врач РФ, к.м.н., член Европейского общества гинекологов, врач клиники репродукции человека “АльтраВита”
Мынбаев О. А. д.м.н., мастер медико-фармацевтических наук (Бельгия), член Европейского общества гинекологов, ведущий научный сотрудник МГМСУ.

1 Инструкция по медицинскому применению препарата Изопринозин. Рег. удостоверение П №015167/01 -110210

*European STD Guidelines
The Centers for Disease Control (CDC)
Centers for Disease Control and Prevention. HPV vaccine [human papillomavirus (HPV) and the HPV vaccine]. Atlanta (GA): CDC. Available at: Retrieved July 26,2006. The American Social Health Association
National HPV & Cervical Cancer Resource Center HPV (HUMAN PAPILLOMAVIRUS)
Women’s Cancer Network
American Cancer Society Guideline for Human Papillomavirus Prevent Cervical Cancer and Its Precursors. (The Gynecologic Cancer Advisory Group) Cancer J Clin 2007;57;7-28
American Cancer Society
The American Society for Colposcopy and Cervical Pathology
National Cervical Cancer Coalition
National HPV & Cervical Cancer Public Education Campaign
National Women’s Health Resource Center
The HPVTest
Eyes on the Prize: Support and Information for Gynecologic Cancers
American College of Obstetricians and Gynecologists. Human papillomavirus. Practice Bulletin No. 61. Obstet Gynecol 2005;105:905-18.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)