Чем опасны сосудистые родинки
Сможете назвать родинку, которая появилась или исчезла относительно недавно? Часто рассматриваете свое тело или следите за его изменениями? За последний год были на консультации у дерматолога или дерма-онколога? Если на все три вопроса вы ответили «Нет», стоит принять тот неприятный факт, что вы не заботитесь о своем теле в необходимой мере. А зря! Чему же на самом деле стоит уделить внимание и когда бить тревогу, расскажем в этой статье.
Родинки – доброкачественные образования, которые сами по себе безобидны. Они появляются и исчезают на протяжении всей жизни. Вы, наверное, замечали подобные изменения и на своем теле. Врачи не дают точного ответа для чего они нам нужны и почему появляются, но большинство из них склоняется к тому, что это защитная реакция на гормональные изменения и УФ-излучение. Практически у 90% беременных женщин можно наблюдать изменения кожного покрова.
Что за красные точки на теле?
Когда речь заходит о родинках, чаще мы представляем темно-коричневое маленькое пятнышко, но на самом деле их существует множество видов. О некоторых вы могли и не подозревать.
В норме различают родинки разных форм и размеров – от миллиметра до нескольких сантиметров; с четкими овальными очертаниями или бесформенные. Все они довольно распространены и у одного человека может располагаться сразу несколько видов на одном участке. Но недоверия вызывают маленькие красные точки и синие пятна. Что это такое?
Красные родинки
Красные кровяные точки, которые вы могли заметить на своем теле или у знакомых – обычные ангиомы. По-другому их называют красными родинками. На самом деле это сосудистые образования (сосудистые родинки) или по-другому их можно назвать опухоли, часто бледно-розового или бордового цвета, иногда цвет уходит в синеву. В зависимости от расположения они бывают плоские или выпуклые.
Красные родинки, они же ангиомы, являются сосудистыми образованиями, также имеют название – опухоли.
Их легко обнаружить, проведя несложный тест: при надавливании они бледнеют, так как кровь перестает туда поступать. Маленькие и поверхностные ангиомы не несут в себе никакой опасности, но зачастую сигнализируют о сбоях и нарушениях в организме. Не будет лишним проконсультироваться с терапевтом, он может назначить вам сдачу анализов.
Почему появляются ангиомы
Такие родинки, как правило, являются приобретенными. Чаще всего появляются в раннем детстве, подростковом возрасте и во время беременности. Так как именно в этот период начинаются изменения в организме. Поэтому следите за уровнем гормонов, старайтесь меньше нервничать и наблюдаться в переходные периоды жизни у специалистов.
Нередко ангиомы обнаруживают у младенцев, так как их кровеносная система еще сформировалась не окончательно, но со временем все пройдет.
Врачи до сих пор не пришли к окончательному решению, почему именно появляется ангиома, но не исключают, что причины следующие:
- заболевание ЖКТ;
- наследственность;
- нарушение метаболизма;
- нарушение пигментации;
- гормональные сбои.
Ангиомы появляются и располагаются на любом участке, даже на слизистой и внутренних органах. Стоит обратиться к врачу, если их появление было резким и множественным. Не занимайтесь самолечением, это может быть опасно для вашего здоровья.
Виды ангиом
Ангиома – собирательное название, его разделяют на образования из капилляров и сосудов – гемангиомы и на те, что произрастают из лимфатических – лимфангиомы. Чаще мы встречаем первый вид.
К основным видам ангиом относят:
- Простые. Самые безобидные. Находятся на поверхности кожного покрова. Чаще появляются поодиночке. Если не мешают, можно не удалять.
Простые ангиомы
- Ветвистые. Для них характерно наличие постоянной пульсации, вы это почувствуете, если слегка прикоснетесь. Они появляются из сплетений сосудов.
- Кавернозные. Чаще всего находятся глубоко под кожей и увеличиваются при напряжении. За ними нужно постоянно следить и наблюдать. Если продолжается рост, лучше удалить.
Кавернозная ангиома
- Комбинированные. Они находятся на поверхности и под кожей. Сложный вид ангиом, так как захватывают большие поверхности.
По форме различают:
- Плоские (не чувствуются при пальпации, т. к. они гладкие).
- Звездчатые (от них отходит видимая сосудистая сеточка).
Звездчатая ангиома
- Узловые (выступают над поверхностью как узелки, их можно легко прощупать).
- Серпигинозные (множество красных точек в одном месте).
Серпигинозная ангиома
Это лишь основные виды, которые встречаются чаще всего. В медицинской практике их описывается намного больше.
Где можно обнаружить ангиому
Их можно обнаружить практически везде: на лице, теле, в мышцах, костях. Везде, где есть кровеносные или лимфатические сосуды.
Костные гемангиомы чаще образуются в костях таза, черепа, позвоночника (может вызвать нарушения опорно-двигательного аппарата). Самыми опасными считаются те, что произрастают в мозге и сдавливают сосуды, которые его питают. Такое образование сложно удалить, так как можно задеть жизненно важные части.
Большое количество красных родинок на теле
Симптомы наличия опухоли
Все, что может сигнализировать о наличие опухоли, не дает 100% гарантии. Точно сможет определить только специалист.
Образование ангиомы в мышцах и костях:
- искривление скелета;
- боли в суставах и частые переломы;
- сдавливание спинномозговых нервов;
- нарушения движения.
Наличие опухоли в мозге:
- постоянные судороги и головные боли;
- тошнота и головокружение;
- шум в голове;
- нарушения речи.
Ангиома головного мозга
Помимо дискомфортной жизни, ангиома в мозге может привести к кровоизлиянию и поражению его частей. Поэтому, при малейшем подозрении нужно обратиться к врачу-онкологу. Он должен отправить вас на МРТ, рентген или антиографию (рентген с введением контрастной жидкости). Изучив сложность строения опухоли, врач должен решить стоит ли ее удалять и какими методами.
Как избавиться от ангиомы
При постоянных травмах, дискомфорте, патологиях или просто не эстетичности, нужно удалить ангиому. Сделать это просто, если нет никаких осложнений. Вы можете обратиться как к народным методам, так и к медицине, либо косметологии.
Лечение в домашних условиях
В том случае, когда родинка поверхностная и небольшая, можно прибегнуть к рецептам народной медицины. Мы настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом перед применением таких методов. Иначе, вы можете навредить себе.
Бывает, что родинка исчезает без видимых причин. Не нужно бить тревогу, так устроен наш организм. Иногда чудо происходит само собой.
Самые известные и действенные домашние рецепты выглядят так:
- Разрезанную дольку чеснока приложите к родинке и зафиксируйте пластырем. Меняйте такой компресс каждый день до исчезновения. Рекомендуем не проводить такие процедуры дольше недели.
- Смочите ватку касторовым маслом и зафиксируйте ее пластырем на месте поражения. Меняйте каждый день компресс в течение недели.
- Ложку меда и ½ ложку уксуса смешайте и нанесите на родинку. Оставьте на 20 минут, потом смойте. Делайте процедуры до полного исчезновения. Не переусердствуйте с уксусом, можно допустить ожог.
В косметических салонах вам могут предложить химический пилинг, который избавит вас от красных точек на коже. Все перечисленные методы имеют схожий принцип действия, но занимают больше времени и дешевле.
Как медицина справляется с ангиомами
В сложных случаях и разрастании гемангиом обязательно обратитесь к традиционной медицине. При внутреннем образовании на органах или костях, врач после рентгенографии может отправить вас на УЗИ для определения размеров опухоли. При подозрении на лимфангиому делают пункцию для получения внутренней жидкости.
Перед удалением ангиомы проконсультируйтесь с врачом общей практики, так как их образование до конца не изучено, и есть предположения, что они сигнализируют о сбое в ЖКТ и гормональных нарушениях. Сдайте анализы.
Методы медицинского удаления ангиомы бывают разными и зависят от:
- Места поражения (внешние или внутренние органы).
- Вида новообразования.
- Глубины расположения и др.
Хирургическое вмешательство
Хирург подбирает оптимальный метод удаления конкретно для вас. На лице такие операции проводятся крайне редко, так как остаются рубцы, от которых можно избавиться только лазерной шлифовкой.
А) Удаление методом вырезания
В основном применяется для удаления глубоко расположенных опухолей и многочисленных очагов, которые располагаются рядом.
Удаление ангиомы путем вырезания
Б) Иссечение сосудов с последующим восстановлением
Более сложное хирургическое вмешательство. Капилляры кромсают, а потом сшивают и собирают заново.
В) Перевязка питающих сосудов
Хирург перевязывает сосуд, который питает образование. Оно теряет свой цвет и со временем исчезает.
Лазерное удаление
Несложная процедура. Занимает всего 5–10 минут. Обычно так убирают единичные образования. Процедуру делают без анестезии, так как практически безболезненна. После не остается рубцов и напоминаний, что на том месте что-то было. Услугу могут оказывать даже в косметологических учреждениях, но не забудьте спросить лицензию и сертификаты.
Прижигание током
Довольно болезненная и неприятная процедура. Противопоказана при глубоком расположении нароста и опасных местах локализации. Так же не проводят ее при больших размерах ангиомы. Может остаться некрасивый ожог и рубец.
Криотерапия
Суть криотерапии в создании холодного ожога. На пораженное место наносят жидкий азот. Ожог может набухнуть и сохраняться неделю. За это время образуются новые клетки кожи без дефектов. Не самая быстрый и приятный способ, так как ожог может выглядеть некрасиво.
Удаление родинки при помощи жидкого азота
Введение 70% спирта в опухоль
Самая болезненная процедура из перечисленных. Она подходит для удаления ангиом в мышцах и скелете. Спирт выжигает ее изнутри. Проводится для образований в скелете, мышцах и органах.
Однако если у вас есть проблемы со свертываемостью крови, то избавиться от красных точек будет не так-то просто. Придется пройти целый курс лечения для их полного удаления.
Стоит ли опасаться таких опухолей
Маленькие капиллярные ангиомы на коже (гемангиомы) не несут в себе никакого зла, если их не трогать и не травмировать. Сложнее обстоят дела с теми, которые поражают мышцы, кости и внутренние органы. Они могут спровоцировать нарушение функций организма, например дыхания, зрения, слуха и другие.
Всегда защищайте внешние родинки от прямых УФ лучей. Используйте кремы от загара локально или специальные стики, которые продаются в соляриях. Не провоцируйте их рост.
Их нужно опасаться в нескольких случаях, если они:
- существуют на уязвимом и жизненно важном органе, например на мозге;
- находятся на месте, которое постоянно натирает, например на пятке;
- быстро увеличиваются в размерах и постоянно кровоточат.
Красная родинка, находящаяся в зоне натирания
В остальном, они безобидны, как и любые другие родинки, но требуют постоянного контроля и осмотра.
Что делать если такая родинка чешется?
Если капиллярная родинка начинает чесаться, то скорее всего это говорит просто о том, что она растет. Но ни в коем случае не чешите это место, так вы рискуете ее повредить и занести инфекцию. Можно приложить холодную ложку или нанести охлаждающий крем.
В случае, когда пятнышко постоянно зудит, быстро растет и начинает менять цвет на более темный, нужно незамедлительно бежать к онкологу. Опухоль может переродиться в злокачественную очень быстро.
Можно ли загорать и вести активный образ жизни
Образования никак не влияют на качество жизни, если с ними все в порядке. Можно заниматься спортом, быть активным. Но в вопросах загара нужно быть аккуратнее. Избегайте соляриев, защищайте не только родинки, но и весь кожный покров, чтобы избежать возникновение новых образований. Приобретите хороший крем для загара с SPF50 и наносите его точечно на участки, которые нужно защитить.
Профилактика возникновения родинок
Профилактики от такого недуга не существует. Нельзя принять таблетку, которая спасет вас от этой проблемы. Но не лишним будет пройти курс профилактики от ВПЧ (вирус папилломы человека). Он передается при обычном бытовом контакте и провоцирует образование папиллом, родинок. Так же он повышает вероятность заболевания раком. Поэтому лишняя подстраховка не помешает.
Иногда люди живут и не подозревают, что могут являться инфицированными ВПЧ, ведь такой вирус может никак не проявляться.
Уследить за появлением родинок сложно, но можно постараться предотвратить их образование. Следите за своим гормональным фоном и здоровьем организма в целом. Защищайте кожный покров во время загара, увлажняйте его. Примите за правило посещать дерматолога хотя бы раз в год для наблюдения.
На что нужно обратить внимание при самостоятельном осмотре красных родинок:
- Размер. Нормой является 1–6 мм в диаметре.
- Есть ли болевые ощущения при пальпации. В норме их нет.
- Есть ли зуд. В норме может быть легкий зуд, если образование новое.
- Наличие кровотечения. Его не должно быть.
Если вам что-то не понравилось или показалось подозрительным, обратитесь к специалисту.
Не секрет, что некоторые родинки и ангиомы иногда перерождаются в злокачественное образование. Этого ни в коем случае нельзя допускать. Следите за их состоянием, ростом. Не стоит натирать и травмировать уязвимые места. Предотвратите последствия заранее.
Надеемся, прочитав нашу статью, вы станете внимательнее и серьезнее относиться к своему здоровью и телу. Ведь любое изменение в организме сигнализирует нам о чем-то. Все, что кажется обычной «ерундой» может привести к печальным последствиям. Не допустите этого! Выполняйте наши рекомендации, посещайте врачей и будьте здоровы!
Оригинал статьи размещен здесь: https://welady.ru/krasnye-rodinki-na-tele
Источник
Гемангиомы, более известные как красные родинки, представляют собой доброкачественные новообразования, происходящие из кровеносных сосудов.
Появляются красные родинки преимущественно у детей обоих полов, реже у взрослых. Предупредить или предугадать их появление невозможно.
До сих пор существуют споры, к какой патологии относить гемангиому – сосудистой опухоли или врожденным порокам развития. Последние данные, подтверждающие возникновение опухолей вследствие пролиферации эндотелия сосудов, позволяют относить новообразования к сосудистым опухолям.
Что такое красная родинка?
Почему родинки, точки красные? Потому, что фактически это сосудистая ткань, наполненная кровью. Если обычные родинки — это кожные новообразования, то красные родинки — это несколько маленьких (или одиночный) разросшиеся кровеносные сосуды. При ярко выраженном процессе скопление сосудиков сливается в пятно синего или бордового цвета.
Распространенность и локализация
В большинстве случаев сосудистые опухоли обнаруживаются сразу после рождения (87 %), причем 70 % из общей массы составляют девочки, которые, соответственно, попадают в группу наибольшего риска. Данная патология составляет около 48 % всех опухолей мягких тканей и кожи в детском возрасте. 
На теле красная родинка может локализоваться в любой части, около 80 % опухолей приходятся на верхнюю часть тела. Очень редко обнаруживаются во внутренних органах – печени, головном мозге, легких, костях.
- около 95 % всех диагностированных сосудистых опухолей представляют собой простые образования
- около 3 % — кавернозные
- и еще 2 % составляют смешанные и комбинированные варианты течения заболевания.
Причины возникновения
От чего появляются данные образования, до сих пор не может дать точный ответ ни один врач. Почему много красных родинок бывает в области лица, также сложно объяснить. Вероятно, это связано с обильной сосудистой сетью тканей лица.
У детей
Принято считать, что врожденная опухоль развивается вследствие внутриутробного нарушения формирования сосудистой ткани, возникающего на фоне несостоятельности процессов развития и роста.
Как это происходит? В период закладки органов и систем сосудистая ткань пронизывает все без исключения части тела по определенной цепи из перицитарных клеток. Данные клетки, являясь своеобразными проводниками информации, реагируют на малейший недостаток кислорода: если ткани плода испытывают гипоксию, сразу же запускается синтез особых белков, привлекающих клетки-перициты. Данные клетки начинают прокладывать новые пути кровоснабжения, устраняя таким образом гипоксию. В некоторых случаях даже после прекращения гипоксии синтез специфических белков не прекращается, сосудистая развивается и дальше, превращаясь в объемные опухолевидные образования.
Второе название красных родинок – сосудистая гиперплазия. А это означает, опухоль возникает вследствие нарушения процессов роста сосудистой ткани, которые приводят к увеличению ее количества. Как и каким образом происходит данный процесс, сложно ответить со 100 % точностью, поскольку для этого необходимо отслеживать особенности внутриутробного развития тканей. Приведенные данные основаны на результатах вскрытия абортированных и мертворожденных плодов.
У взрослых
- Приобретенная патология связана с гормональными нарушениями, объясняя появление гемангиом у взрослых (беременность, менопауза, заболевания эндокринной системы, а также гормональная терапия или оральная контрацепция).
- Есть предположения о негативном влиянии ультрафиолетового и радиационного облучения, вирусов и химических веществ, провоцирующих рост опухоли у взрослых людей.
- Микротравмы и трещины кожи с постоянным повреждением капиллярной сети приводят к подобным новообразованиям.
- Длительный и некомпенсированный гиповитаминоз С, приводящий к истончению и хрупкости капилляров, также актуален среди причин.
- Красные родинки сопровождают протекание прочих заболеваний (к примеру, заболеваний печени, поджелудочной железы, онкологических заболеваний внутренних органов). Не редко скопление красных родинок на определенном участке тела свидетельствует о предрасположенности к онкологии именно в этой области, близ расположенном органе.
Красные родинки у новорожденных
У малышей это частое явление и если у новорожденного такая родинка заметна, то затем чаще всего к 3-5 годам красная родинка может исчезнуть. Поскольку это доброкачественная опухоль, она не опасна, если:
- Не беспокоит малыша (зуд кожи, раздражение, боль)
- Не увеличивается в размерах (за месяц, к примеру, увеличилась в 2 раза)
- Расположена в не опасном месте (если находится под глазиком, на носу, половых органах, на лице, то показано ее удаление)
Для красных родинок характерен стремительный периферический рост, особенно интенсивный в первые месяцы жизни ребенка. Поэтому 10-12% гемангиом у детей удаляются по медицинским показаниям. В процессе роста опухоль разрушает ткани и приводит к косметическому, а порой и функциональному дефекту, особенно при расположении близ или на жизненно важных органах (глаза, уши, головной мозг). Нарушение функции органов и тканей происходит вследствие сдавливания их опухолью.
Особенности у взрослых
Первичные гемангиомы у взрослых не бывают, т.е. возникают они из уже имеющихся, не диагностированных опухолей. Как правило, еще до школьного возраста проводится лечение видимых образований, поэтому во взрослом возрасте обнаруживаются либо не леченные поверхностные родинки, либо опухоли на внутренних органах.
Особую опасность представляет сосудистая опухоль на позвоночнике, которая локализуется в теле позвонка и ослабляет его структуру, порой приводя к переломам.
Классификация
По морфологии
Капиллярная. Гистологическая структура новообразования представляет собой компактные пласты или концентрические группы из капиллярных сосудов, тесно прилегающих один к одному. Стенка каждого сосуда состоит из базальной мембраны и 1 или нескольких слоев эпителиоподобных клеток. Просветы сросшихся капилляров заполнены форменными элементами крови. В некоторых случаях группы сосудов формируют дольки, разделенные стромой.
Кавернозная. Состоит из множественных полостей различной формы и величины, которые высланы 1 слоем эндотелиальных клеток, сходных по строению с эндотелием кровеносных сосудов. В ряде случаев происходи разрыв перегородок с формированием сосочков в просвете каверн.
По расположению сосудистые гиперплазии подразделяются на:
- Простые, с надкожным расположением по телу;
- Кавернозные, локализованные под кожей;
- Комбинированные, имеющие над- и подкожную часть;
- Смешанные, включающие другие опухоли, например, лимфангиому, происходящую из лимфоидной ткани.
По происхождению:
- Врожденные, проявляющиеся сразу после рождения или в первые месяцы жизни;
- Приобретенные, возникающие у взрослых. Приобретенные красные родинки могут быть только с надкожным расположением, т.е. простые. Сложные формы заболевания, обнаруживающиеся при присоединении осложнений или случайно, являются врожденными, не диагностированными в детском возрасте.
По течению:
Простые, не представляющие опасности осложнений или нарушения функции органов;
Сложные:
- рядом с крупными сосудами или сосудистыми узлами;
- на или близ жизненно важных органов и структур (глаз, головной мозг, ухо);
- в труднодоступных для вмешательства местах (позвонки).
Особенности красных родинок
Сосудистые опухоли имеют ряд характерных свойств, отличных от иных новообразований:
- Быстрый рост опухоли в течение трех первых месяцев после рождения.
- Ускоренный (в 2-3 раза по сравнению с доношенными) рост образования у недоношенных малышей.
- Вероятность спонтанной регрессии простых опухолей (преимущественно маленькие) в течение первых лет жизни. Этим объясняется остановка роста гемангиомы при воздействии ряда факторов, таких как тепло, холод, некоторые химические вещества.
- Невозможность самопроизвольного разрешения кавернозных, комбинированных и смешанных вариантов патологии.
- Непредсказуемость дальнейшего развития даже после остановки роста и инволюции.
Клиническая картина
Простая ангиома
Это пятно различной величины преимущественно красного цвета, возвышающееся над кожей. При одновременном надавливании пальцем на край опухоли и здоровую ткань ангиома становится бледной и уменьшается, после прекращения компрессии принимает прежнюю форму и цвет. У малышей до 3-4 месяцев четко заметен периферический рост сосудистой опухоли. В этом можно убедиться, сделав первоначальный бумажный трафарет опухоли и приложив его к гемангиоме через 15-20 дней.
Кавернозная ангиома
Это образование в подкожной клетчатке с неизмененной над ней кожей. Может быть диффузной без четких границ либо инкапсулированной. Под кожей определяется образование синеватого цвета, в ряде случаев визуально заметны питающие сосуды. При надавливании на кожу над опухолью образование уменьшается, при прекращении компрессии принимает прежний размер.
Кожа над опухолью может быть теплее остальной кожи. Никакой пульсации над образованием не обнаруживается. В некоторых случаях при пальпации ощутима дольчатость образования. Для кавернозных гемангиом, расположенных на голове, на шее и возле ушей, характерен быстрый рост с активным прорастанием в окружающие структуры.
Комбинированная ангиома
Это образование с кожной и подкожной частью, подкожная часть, как правило, имеет больший размер.
Смешанные опухоли
Это различные вариации сочетания сосудистой опухоли с липомой, лимфангиомой, кератомой и другими новообразованиями.
Самопроизвольное разрешение
Истинная регрессия простых или поверхностных гемангиом наблюдается в 10-15% случаев, особенно при расположении опухолей на закрытых участках тела. Яркость образования уменьшается, появляются области беловатого цвета, периферический рост полностью прекращается. Спустя 6-8 мес. гемангиома трансформируется в гладкое беловато-розовое пятно, не возвышающееся над поверхностью кожи. Кожа над пятном подвергается атрофии, оставляя к 3-4 летнему возрасту лишь небольшой депигментированный участок.
Осложнения
Красные точки опасны быстрым ростом и последующим сдавлением близлежащих структур с нарушением их функции, что особенно актуально при локализации гемангиом в головном мозге, в печени, около глаза.
- Изъязвление и воспаление в ходе роста. Некоторые виды красных родинок после подобных осложнений претерпевают обратное развитие.
- Кровотечение вследствие травмирования, особенно опасное при обширных кавернозных и комбинированных гемангиомах, а также опухолях, расположенных на внутренних органах, поскольку такие кровотечения очень сложно остановить.
- Инфицирование (кровоточащих, изъязвленных родинок), т.е. присоединение бактериальной инфекции кожи.
Диагностика
При поверхностной гемангиоме диагноз выставляется на основании клинических и гистологических данных. При обширных и глубоких процессах проводится ангиография, позволяющая определить связь опухоли с сосудистой сетью, а также рентгенография, дающая точные данные о размерах и глубине сосудистой опухоли.
Лечение красных родинок
Можно ли не лечить красные родинки? Если опухоль не нарушает функции органов, не опасна кровотечением и не растет, можно оставить эти отметины внутриутробной жизни без лечения, тем более, что риска малигнизации данные опухоли не несут. Более того, удалять родинки не рекомендуется, если они не беспокоят, не увеличиваются, находятся на закрытых частях тела (не являются косметическим дефектом).
При обширных и глубоких процессах врач подбирает лечение – хирургическое или консервативное, для повышения эффективности методы могут комбинироваться. Терапия зависит от вида опухоли, ее расположения и величины, скорости роста, наличия осложнений, возраста ребенка.
Простые гемангиомы
Эффективной методикой лечения небольших по размеру красных родинок считается низкотемпературное разрушение или криодеструкция. Может выполняться несколькими способами: непосредственная аппликация кристаллической углекислоты на поверхность опухоли в течение 15-20 с или аппаратная криодеструкция при помощи жидкого азота. Эффективность лечения – до 96%.
При простых ангиомах больших размеров целесообразно гормональное лечение преднизолоном из расчета 4-6 мг на 1 кг веса с приемом в 6 ч утра 1/3 дозы и в 9 ч – оставшуюся часть. Продолжительность лечения – 28 дней с приемом препарата через день. Постепенной отмены препарата не требуется. Во время лечения проводят контроль сахара и калия крови.
Лазерное удаление позволяет точечно воздействовать строго на опухоль с минимальным косметическим дефектом. Современные лазерные установки с различными видами импульса могут коагулировать как поверхностные, как и глубокие, подкожные опухоли без разрушения здоровых тканей и осложнений.
Кавернозные
При расположении процесса в косметически неблагоприятной части лица (щека, нос, область лба, переносица), применяют склерозирующую терапию: вводят в ангиому специальные вещества, приводящие к асептическому некрозу и последующему рубцеванию опухоли под кожей без образования рубца и деформации тканей. В качестве склерозирующих веществ применяют гидрокортизон, хинин-уретан, раствор хлорида натрия 10 %, спирт этиловый 70 %. Для полного склерозирования опухоли проводят 10-15 инъекций с перерывами между каждой инъекцией 14-30 дней, т.е. процесс довольно длительный.
При расположении кавернозной гемангиомы на бедре, плече, спине и других, закрытых частях тела проводится хирургическое удаление опухоли.
Комбинированные
При локализации опухоли на закрытых частях тела целесообразно радикальное хирургическое иссечение. Удаление красных родинок редко приводит к каким-либо осложнениям, опухоль удаляется целиком с минимальным косметическим дефектом.
При локализации на открытых частях тела и лица рекомендуется СВЧ-криодеструкция: облучение гемангиомы сверхвысокочастотным электромагнитным полем, вслед за которым проводится криодекструкция. Такая комбинация позволяет значительно усилить разрушающий эффект замораживания, при этом сохраняется способность эпителиальных клеток к регенерации.
Также применяется гормональная, склерозирующая и лучевая терапия лучами Буки, имеющими средний диапазон между рентгеновским и ультрафиолетовым облучением.
Глубокие и обширные гемангиомы с опасной локализацией
Такие опухоли располагаются на шее, возле ушей, на голове и отличаются постоянным периферическим ростом. Склонность к кровотечениям и изъязвлениями данных видов ангиом не позволяет использовать описанные выше методы лечения.
При подобной патологии в обязательном порядке проводится ангиография, позволяющая определить характер кровоснабжения гемангиомы и ее анатомические взаимоотношения с близлежащими тканями и структурами. Один из эффективных методов лечения – это эмболизация опухоли гидрогелем, который уменьшает кровенаполнение опухоли и ее размеры.
Затем проводится криодеструкция без удаления самой опухоли: после некробиотического процесса опухоль частично рассасывается, оставляя под собой участки атрофической кожи, т.е. косметический дефект, который можно устранить кожной пластикой при желании пациента.
Источник
