Чем опасна костная мозоль
Костная мозоль после перелома: почему образуется?
Костная мозоль – это результат трансформации костной ткани (образованием в первичном регенерате волокон и хрящей) в процессе её восстановления после перелома. В подавляющем большинстве случаев, костная мозоль не мешает костям и далее выполнять свои функции.
В организме человека имеется два вида костей: длинные – лодыжка, голень, бедро, фаланги пальцев, плечо, предплечье и т.п.; плоские – лопатки, череп, ребра и т.п. Скорость и сам процесс восстановления в них отличается. Формирование костной мозоли после перелома возможно исключитеьно в длинных костях. Наиболее часто случаются переломы пальцев, которые зачастую сопровождаются разрывами сосудов и связок. Все это препятствует полноценному образованию костной мозоли. В данном случае показана иммобилизация металлическими конструкциями.
Разновидности костных мозолей:
Периостальная – такая мозоль появляется сразу после травмы в месте срастания. Часто сопровождает осколочные переломы мелких костей. Такая мозоль быстрее всего развивается из-за активного снабжения кровью.
Эндостальная – образуется во внутренней части кости одновременно с периостальной костной мозолью. Такое утолщение может нарастать прямо на месте перелома, на выпирающих косточках может быть заметна невооруженным взглядом.
Интермедиарная – возникает между двумя обломками кости, помогая нарастить костную ткань между ними.
Околокостная – мозоль формируется в местах срастания мышечной ткани. Для неё характерна отечность и припухлость. Пациент в течении длительного времени жалуется на чувство дискомфорта и боль в ареале перелома.
Параоссальная – эта разновидность мозоли самая опасная, она чаще появляется в трубчатых костях рук и ног, реже – в губчатых (пятка, запястье). Изменяет форму и структуру сломанной кости, окружая ее выступающим костным наростом, который часто ломается даже при минимальной нагрузке.
Какие факторы могут создать условия для неадекватного заживления травмы?
- Некачественная репозиция отломков относительно своего природного положения;
- Недостаточная минерализация структуры мозоли на месте перелома;
- Замедленная трансформация грануляционной и хрящевой ткани в кость;
- Между костями обнаруживается прослойка фиброзной ткани – это несросшийся перелом;
- Изначально некачественная терапия, с последующими неоднократными попытками устранить смещение отломков;
- Слишком короткий период иммобилизации или перерывы в ношении фиксирующей гипсовой повязки;
- Несвоевременное удаление металлических фиксирующих конструкций;
- Неправильно подобранные физические упражнения или несвоевременное их назначение;
- Повреждение магистральных сосудов или нервов;
- Излишнее удаление мелких отломков при остеосинтезе;
- Хроническое воспаление и нагноение в местах перелома.
Костная мозоль не требует лечения, поскольку считается промежуточным звеном между переломом и восстановлением функциональных способностей кости. При замедленной консолидации необходимо обеспечить качественную иммобилизацию участка перелома, чтобы костная мозоль из хрящевой стадии могла трансформироваться в кость. Достаточно часто, по завершению сращевания, на кости остается утолщение в месте перелома. Если оно приносит эстетическое и психологическое неудобство или оказывает воздействие на нервные окончания, то необходима хирургическая коррекция.
В восстановительном периоде важное значение приобретает физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ), массаж и лечебная физкультура. Это способствует предотвращению образования контрактур и спаек, а также благотворно влияет на восстановление функций костей и суставов.
Оригинал статьи размещен здесь: Почему образуется костная мозоль после перелома?
Понравилась статья, ставьте лайк, делитесь с друзьями и подписывайтесь на наш канал!
Источник
Что такое
Костная мозоль после перелома – это образованная в месте перелома соединительная ткань. Восстановление не осуществляется напрямую. Оно происходит благодаря свойствам надкостницы. В процессе полного перелома она является главной в срастании отломков и образует костные мозоли.
В первую очередь зарастание начинается в поднадкостничных отделах, следом во внутренних слоях и костномозговом канале, и лишь после этого среди отломков кости. Смотрится это все как хаотично расположенные, различные в диаметре наросты.
При регенерации они друг за другом исчезают, остается лишь один в месте перелома. Это и будет костной мозолью. Чаще всего ее можно заметить в месте перелома ключицы, т/к там она находится именно под кожей.
Виды костных мозолей
Вид костной мозоли после перелома полностью зависит от места ее расположения и возможностей организма к регенерации:
- эндоостальная – появляется внутри кости и делает ее тоньше;
- периостальная – находится вдоль перелома;
- пераоссальная – выглядит как большой выступ, который нарушает форму и структуру кости;
- интермедиальная – формируется среди отломков и не влияет на внешний вид кости.
Функции периостальной и эндоостальной мозоли заключается в образовании условий фиксации и неподвижности отломков, а интермедиальная – сращивает их.
В зависимости от места переломов и способностям организма к восстановлению ткани костей классифицируют несколько видов образований:
- периостальные (развиваются по длине сломанной кости);
- интермедиальные (между осколками костей);
- параоссальные (крупный нарост, провоцирующий деформацию ткани);
- эндоостальные (в средине кости).
Выделяют следующие типы этих образований:
Лечение: как убрать
Лечить костную мозоль не надо, так как это физиологический процесс, направленный на восстановление анатомической целостности кости.
Но в некоторых случаях в стационарах производится удаление костной мозоли, если она отечна и гиперемирована, человек чувствует резкую болезненность в месте ее образования.
Чтобы не удалять костную мозоль в процессе операции, после перелома должна производиться репозиция костных фрагментов с обязательным рентгенологическим контролем.
Избавление от результата появления костной мозоли после перелома выглядит в виде сеансов физиотерапии:
- магнитной, ударно-волновой, УВЧ, электрофореза, ЛФК;
- массаж;
- водныепроцедуры.
Не смотря на то, где образовалась мозоль, лечить ее необходимо исключая перегрев или переохлаждения, а так же недопустимы физические нагрузки. Положительное воздействие от этих методов заметно ускоряет заживление костной ткани.
При наличии отклонений, назначают удаление оперативным методом в стационаре. К нему прибегают при наличии определенных показаний:.
- Наличие дискомфорта или болей в данной области;
- При отечности мозоли или гиперемировании;
- Ощущение жара в зоне травмирования.
Для облегчения самочувствия больного и устранения неприятных ощущений от костной мозоли после перелома, в домашних условиях пользуются всевозможными примочками, компрессами и ванночками.
Для компрессов рекомендуется использовать настои из таких растений, как ромашка, календула, зверобой. Они хорошо убирают воспаление и оказывают содействие к выздоровлению.
Использование народных средств должно происходить очень осторожно, и только после консультации у лечащего врача. Также существует ряд рекомендаций по улучшению состояния:
- На ночь на больное место советуют накладывать свежие листья алое.
- Прекрасно успокоит болевой синдром прикладывание яблочного уксуса с содой. Данным раствором тщательно смачивается марля и накладывается на больное место. Облегчение настанет уже через час.
- Для замедления роста костной ткани и снятия боли используются спиртовые примочки.
- Для ванночек с теплой (не горячей) водой делаются солевые или содовые растворы (на 1л воды – 1 столовая ложка).
Необходимо помнить, что появившееся новообразование на месте перелома, если не сопровождается отеком, покраснением, болью или повышением температуры, является нормальным процессом и завершающим этапом после травмирования.
Предотвращение костной мозоли всегда проще, чем ее лечение. Следует просто помнить несколько правил:.
Обычно это образование лечения не требует, но… только до тех пор, пока не причиняет неудобств и не доставляет беспокойства.
Если лечение перелома было проведено неправильно, то кости могут срастись не так, как надо, конечность примет необычную форму. В таких случаях иногда приходится делать операцию и ломать кость, правильно сопоставлять отломки.
Большую роль играет и период заживления, когда врач должен обеспечить правильную иммобилизацию конечности (обездвиживание). Очень важен и период реабилитации после перелома. Необходимо делать упражнения для разработки суставов, применять физиотерапию, массаж.
Поскольку данное явление – не болезнь, а промежуточный этап сращивания костей, то лечения оно не требует. Но существуют показания, при которых необходимо избавиться от излишков разрастающейся ткани. Среди таких факторов:
- ощущение дискомфорта и боли в проблемном участке;
- ограниченная подвижность в результате нароста на кости;
- гиперемия;
- отёчность;
- повышение температуры в месте перелома;
- не эстетический вид.
Чтобы избавиться от патологического процесса при регенерации ткани после перелома необходимо обратиться к специалисту, который назначит следующие методы лечения:
- физиотерапию;
- медикаментозное лечение.
В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство. Для улучшения терапевтического действия можно применять народные средства.
Для эффективности лечения необходимо придерживаться следующих правил:
Для улучшения состояния больного и избавления от неприятных ощущений используют различные компрессы, примочки и ванночки.
Для компрессов рекомендуется применять настои из следующих лекарственных растений:
- календула;
- ромашка;
- зверобой.
Они отлично снимают воспалительный процесс и способствуют выздоровлению.
- На ночь к проблемной зоне рекомендуют прикладывать свежесрезанные листья алоэ.
- Хорошо успокаивают прикладывания к больному участку компресса из уксуса (яблочного) и соды.
- Для уменьшения роста костной ткани и облегчения болезненных ощущений применяют также спиртовые примочки.
- В качестве ванночек с тёплой водой можно использовать солевые или содовые растворы (на литр воды – одна столовая ложка).
Ускоряем сростание костей после перелома
Чтобы предупредить развитие патологического процесса при сращивании сломанных костей следует придерживаться правил профилактики. К ним относятся обязательное соблюдение всех рекомендаций врача после переломов.
Так как костная мозоль это физиологическое образование, в специальном лечении оно не нуждается. Приоритет отдается методам реабилитации при переломах – пациенту обязательно назначается щадящий режим с ограничением нагрузки на область перелома.
Для уменьшения костной мозоли используют физиотерапевтические методы воздействия: магнитотерапия, электрофорез, диадинамические токи и др. Воздействие этих методов ведет к более быстрой организации мозоли в костную ткань.
Крайне редко прибегают к хирургическому иссечению мозоли. Показанием к этому методу является выраженное ограничение подвижности ног или рук. В этом случае производят иссечение избыточной ткани.
Лечение данного новообразования представляет собой длительный процесс, который, в большей степени, является реабилитацией. Главная цель реабилитации — исключение возможности разрастания мозоли.
Больной должен большую часть времени проводить в постели (не менее 2-3 дней). В последующие недели пациенту нужен покой.
Необходимо отказаться от слишком активных мероприятий и физического труда. В большинстве случаев такое лечение длится от 4 до 6 недель.
Пораженное место фиксируется врачом так, чтобы на него не оказывалась нагрузка. Не менее важно оградить больное место от резких перепадов температуры.
Большой популярностью пользуются такие физиотерапевтические процедуры, как магнитотерапия, электрофорез и термотерапия. Они вызывают рассасывание костной мозоли и способствуют регенерации тканей.
В особо тяжелых случаях врачи решаются на радикальный метод лечения вышеописанного новообразования — удаление костной мозоли. Его проводят довольно редко.
Удаление рекомендовано в тех случаях, когда:
- В области поражения наблюдается повышенная температура тела.
- Мозоль отечная или гиперемированная.
- Имеется постоянное чувство дискомфорта и присутствует болевой синдром.
Медикаментозные средства
Лекарства назначают для снятия отёков, воспалительных процессов и уменьшения болезненности.
- Дипроспан (в виде инъекций);
- Траумель (таблетированная форма, капли для приема внутрь или средство для местного использования);
- Кеналог.
Некоторые препараты используют для проведения физиотерапевтических процедур, например Лидаза.
Физпроцедуры
Физиотерапевтические процедуры являются главным методом лечения патологических образований на костях. Рассасывание наростов с их помощью проходит долго, но эффективно. Назначает такие процедуры врач. Чаще всего, чтобы избавиться от патологии, применяют следующие методы физиотерапии:
- электрофорез (с гидрокортизоном);
- магнитная терапия;
- лечение ультразвуком (при этом используют растворы гормональных мазей);
- терапия с помощью ультравысоких частот.
Народные средства лечения
Для лечения костной мозоли могут использоваться народные средства, для приготовления которых не требуется затрачивать большого количества времени и сил. Для приготовления домашних лекарств могут использоваться лечебные растения и другие средства.
Дома лечение костной мозоли можно проводить тепловыми ванночками.
Для их приготовления в теплую воду необходимо добавить немного отвара из ромашки, пищевой соды и яблочного уксуса. В ванночку с лечебной жидкостью следует поместить руки или ноги с мозолью на 20 минут. Уже через несколько недель новообразование размягчается, а чувство дискомфорта исчезает.
Крупный лист алоэ нужно разрезать вдоль и приложить мясистой стороной к пораженному участку. Его следует закрепить пластырем. Делать такой компресс необходимо перед сном. Снимать его надо только утром.
Можно 100 г цветков ромашки поместить в миску с 600 мл кипятка и настоять 30 минут. В жидкости необходимо смочить марлевую повязку и приложить на всю ночь к мозоли. Такие процедуры следует проводить ежедневно до получения желаемых результатов. Лечение может продолжаться 30-40 дней.
1 некрупный клубень картофеля нужно очистить и измельчить на терке. В полученную смесь надо добавить измельченный репчатый лук. Образовавшуюся кашицу поместить в марлю и наложить на пораженные места на несколько часов. Через 14 дней будут видны первые результаты.
Лечат костную мозоль на пальцах ног самостоятельно приготовленными ванночками с содой. В 2 л.
чистой теплой воды всыпать 70 г соды, перелить в таз и поместить туда ноги на 15 минут. Сразу после этого их следует вытереть и нанести жирный крем.
Проводить подобную процедуру необходимо несколько раз в неделю до полного выздоровления.
Очень полезны компрессы со зверобоем — 100 г растения надо залить 500 мл кипятка и настоять в течение 30 минут, добавить 1 ст. л. яблочного уксуса и соды. В таком растворе следует смочить чистую ткань и приложить ее на 60 минут к больному месту.
Костную мозоль можно лечить отваром из календулы. Данное растение обладает расслабляющим и успокаивающим действием.
С его помощью за короткий срок можно избавиться от сильных болевых ощущений. 2 ст.
л. календулы пересыпать в емкость, залить 0,5 л.
горячей воды. Через полчаса средство можно процедить, смочить в нем чистую ткань и приложить к месту новообразования на 45 минут.
Желаемые результаты не заставят себя долго ждать.
Если мозоль на ноге причиняет сильную боль и мешает нормальной ходьбе, то врачи рекомендуют ежедневно делать ванночки с марганцовкой и морской солью. В таз с теплой водой надо добавить небольшое количество марганцовки и морской соли.
В лечебной жидкости нужно держать ступни ног на протяжении 15-20 минут.
50 г рыбьего жира следует смешать с 50 г сока алоэ. В образовавшейся консистенции необходимо смочить салфетку, приложить к месту мозоли, закрепить пластырем на ночь.
Утром компресс нужно снять, а пораженное место следует промыть отваром из аптечной ромашки. Делать такие компрессы следует до полного выздоровления.
Источник
Костная мозоль — новообразование, формирующееся при восстановлении твердых тканей в зоне перелома. Появляющаяся после травмы структура не взаимосвязана с обычным натоптышем — уплотнением кожных покровов. Такая мозоль формируется в процессе срастания костей. Образование обеспечивает сращивание костей, целостность которых нарушена. Переломы и трещины на твердых тканях необходимо правильно лечить. При отсутствии должной терапии уплотнение разрастается, причиняет дискомфорт.
Виды
Костная мозоль — структурное образование, появляющееся при регенерации твердой ткани. Процесс срастания преодолевает несколько стадий. Существует 5 видов наростов:
- Периостальный. Образование возникает сразу после перелома в зоне срастания тканей. Костные обломки правильно срастаются при полном обездвиживании травмированного места. Уплотнение моментально развивается, если поврежденный участок активно снабжается кровью.
- Эндостальный. Возникает вместе с периостальной мозолью, но нарастает на внутренней стороне кости. Выпуклость формируется непосредственно в зоне перелома. Дефект виден при травме голени, плюсневых и лучевых костей.
- Интермедиарный. Промежуточное образование соединяет костные обломки, наращивает твердую ткань в месте перелома. Такая разновидность уплотнения не видна на рентгеновском снимке. Этот нарост лечат в исключительных случаях.
- Околокостный. Дефект формируется при восстановлении мягких тканей. В очаге поражения возникает припухлость, отечность, боль. Дискомфортные ощущения долго не проходят.
- Параоссальный. Этот тип мозоли относится к категории опасных новообразований. Возникает дефект на трубчатой и губчатой костной ткани (в зоне плюсны, нижних и верхних конечностей, пятки, запястья). Выпуклость деформирует поврежденные ткани, искажает их форму и структуру. Вокруг перелома появляется твердый хрупкий нарост.
Механизм образования
Формирование мозоли — сложный процесс. Механизм образования дефекта становится понятным после того, как рассмотрено строение костной системы.
Строение костной ткани
У человека существует 2 разновидности костей:
- длинные (кости конечностей);
- плоские (череп, лопатки, ребра, подвздошные кости).
Регенерация и скорость заживления поврежденных твердых тканей неодинакова. Мозоли не формируются при переломе плоских костей, но сращивают обломки длинных.
Твердые ткани образованы коллагеновыми волокнами, наслаивающимися друг на друга в виде пластины. Наружная поверхность покрыта слоем, состоящим из кальция. В полости длинной кости находится костный мозг.
Первичная мозоль формируется из грубоволокнистых слабоминерализованных структур. Свежий вырост рыхлый и нежный. Вторичное образование сформировано волокнами, образующими твердые пластины.
Сроки восстановления кости
Без возникновения костной мозоли невозможна регенерация ткани. Скорость выздоровления зависит от возраста больного, типа перелома, выбранной терапии и особенностей заживления травмированных участков. Если сломанные кости не смещены и не повреждена надкостница, все срастается за короткий промежуток времени.
Обычно скорость нарастания мозолей составляет:
- 4—6 недель — при переломе на пальце ноги (при этом пациентам рекомендуют носить комфортную обувь);
- 2—7 месяцев — при нарушении целостности голени или бедра;
- 2—3 месяца — при повреждении костей на пятке (при условии, что стопа полностью обездвижена и не испытывает физическую нагрузку).
Стадии формирования
Нарост формируется, пока не восстановится целостность сломанной кости. Сращивание преодолевает несколько стадий:
- Аутолиз. Мягкие ткани в очаге поражения отекают. В поврежденный участок транспортируются лейкоциты, они перерабатывают разрушенные клетки. На стыке костей образуется рубец. Продолжительность периода — 8—10 дней.
- Полиферация. Соединительная ткань разрастается. Синтезируются биоактивные вещества, необходимые для минерализации кости, возникает нарост. Продолжительность 2 периода — 10—30 суток.
- Перестройка твердых тканей. В очаге поражения нормализуется кровоток, хрящи затвердевают, перерождаются в костную ткань. На трансформацию структур уходит 1—5 месяцев.
- Полная регенерация наступает через 6—12 месяцев. В этот период отстраивается заново костная структура, нормализуются функционирование твердой ткани, образуется надкостница, расширяется кровеносная сеть.
Регенерация кости протекает долго. Перелом срастается без негативных последствий, если лечение контролирует врач.
Факторы, влияющие на регенерацию
Срастание кости — непростой процесс, зависящий от различных обстоятельств:
- На скорость восстановления оказывает влияние концентрация гормонов, отвечающих за продуцирование кальция и фосфора. Течение обменных процессов приводит к замедлению или ускорению заживления перелома.
- У пациентов в возрасте костная мозоль нарастает медленно. У женщин 35 плюс и мужчин за 50 лет интенсивность восстановления существенно снижается. У больных старшей возрастной группы в кости появляются пустоты, возникают нежизнеспособные или денервированные зоны. Дефекты указывают на отсутствие регенерации в кости.
- Сращивание тканей тормозят гематомы, физические нагрузки, возникающие в очаге поражения, дефицит мышц в зоне повреждения (из-за недостаточного количества кровеносных сосудов транспортировка питательных веществ замедлена).
- Ткани долго восстанавливаются, если повреждены надкостница и костный мозг. Эти органы влияют на скорость разрастания соединительных структур.
Как избежать новообразований при реабилитации
Мозоль нужна для сращивания осколков. Возникновение нароста — естественное физиологическое явление, оно позволяет кости срастись. Образование удаляют, если в нем возникает воспаление, припухлость, боль.
Избежать операции помогает профилактика. Пациентам необходимо:
- посещать врача при повреждении костей;
- накладывать гипс или повязку на требуемый для лечения срок;
- предупреждать осложнения, способные появляться при сращивании;
- отказаться от ношения неудобной обуви.
Диагностика
Перелом кости на пальцах рук или в прочих частях тела не всегда можно определить при визуальном осмотре. Выявить повреждение твердых тканей помогает рентгенография.
На нарушение целостности кости указывают следующие симптомы:
- неутихающая беспрерывная боль;
- отек, покраснение;
- высокая температура в месте перелома;
- гноеродный процесс в зоне срастания кости, приводящий к посттравматическому остеомиелиту.
Рентгеновские снимки делают на протяжении всего периода реабилитации.
Фото позволяют проконтролировать динамику лечения, своевременно увидеть признаки возникающих осложнений.
Методы терапии
В процессе лечения перелома периодически делают рентген. Снимки позволяют определить результат терапии, вовремя выявить нежелательное разрастание костной мозоли.
Обычно врач в период восстановления принимает меры, предотвращающие развитие дефекта. Этот процесс отнимает много времени, однако при правильной терапии костное новообразование выполняет только отведенную ему функцию — сращивание кости.
Если у больного вдруг появится большой нарост, врачи используют консервативную терапию или радикальное вмешательство. Основные способы лечения новообразования дополняют методами народной медицины.
Физиопроцедуры
Избавиться от дефекта помогают такие физиотерапевтические методики:
- Термотерапия. Инфракрасное излучение активизирует обмен веществ в тканях, улучшает кровообращение, налаживает питание клеток.
- Магнитотерапия. Процедура ускоряет заживление.
- Электрофорез. Метод восстанавливает и укрепляет ткани, способствует окостенению нароста.
- Лазеротерапия. Способ не дает развиваться дистрофическим изменениям в поврежденных костях. Воздействие лазером ускоряет формирование мозоли и сращивание осколков кости.
- Массаж и рефлексотерапия.
Медикаменты
Лекарственные средства обеспечивают избавление от боли, отеков, воспаления. Пациентам выписывают:
- инъекции Дипроспана;
- Траумель (таблетки, капли, гель);
- Кеналог;
- витамины группы B.
Хирургическое вмешательство
Удаление костной мозоли радикальными методами проводят в крайних случаях независимо от того, что сломано — палец, бедро или пятка. Операцию проводят, если нарост причиняет сильный дискомфорт, затрудняет движение.
Оперативное вмешательство изредка приводит к серьезным осложнениям. В очагах поражения развивается гнойно-воспалительный процесс. После хирургического вмешательства не исключены рецидивы.
Рецепты нетрадиционной медицины
Вылечить костные наросты помогают способы народной медицины. Домашние средства готовятся просто из доступных ингредиентов. Убрать дефекты позволяют щадящие методы:
- Аппликация с календулой. Вскипятить 0,5 л воды, заварите в жидкости 2 столовые ложки соцветий ноготков. После 30-минутного настаивания вытяжку фильтруют. Следует обернуть очаг поражения салфеткой, пропитанной теплым экстрактом календулы, и оставить аппликацию на 45 минут. Вместо ноготков, разрешено использовать ромашку или зверобой.
- Убрать костные мозоли можно с помощью теплых ванночек. В 0,5 л теплой воды влить 500 мл настоя ромашки (1 столовая ложка на 250 мл кипятка), 2 столовые ложки яблочного уксуса, 1 чайную ложку соды. Погрузить ногу или руку в раствор на 20—30 минут. Лечебная жидкость размягчает костные новообразования, снимает боли и дискомфортные ощущения.
- Аппликация с картофелем. Измельчить клубни, выложить массу на перелом, зафиксировать повязкой. Снять компресс через 20—30 минут. Картофельная кашица устраняет отеки и воспалительные процессы.
Кости могу сломаться у любого человека. Костная мозоль не относится к патологическим дефектам, она обеспечивает сращивание твердых тканей. Важно контролировать стадии ее развития и точно выполнять рекомендации врача.
Источник
