Большой рубец после удаления родинки
Удаление родинок и бородавок – операция, не относящаяся к тяжелым ни для хирургов, ни для пациентов. Ее проводят без госпитализации и в плановом порядке. Предварительное обследование и современные методы проведения вмешательства практически исключает послеоперационные осложнения.
Заживление
На месте удаления родинки сразу после операции формируется ранка. В зависимости от способа устранения дефекта на коже появляется либо четкий узкий шрам, либо пятно. В большинстве случаев в месте, где был разрез кожи скальпелем, повреждение лазером, жидким азотом или электрическим воздействием, образуется корочка. Это защитная реакция организма, направленная на закрытие уязвимой для инфекции зоны. В первую неделю – десять дней никакого физического воздействия на область операции проводить не рекомендуется. Сохранение целостности и плотного прилегания корочки к неповрежденной коже предохраняет от инфекционных осложнений. Поэтому следует воздержаться от трения, накладывания повязок и пластыря, втирания кремов. В особенности к концу первой недели пациентов беспокоит зуд, который становится причиной непроизвольного сдирания корочки.
Важно! Преждевременное удаление корочки с ранки чревато не только занесением инфекции и увеличением восстановительного периода, но и формированием более заметного шрама на месте проведения операции.
Формирование шрама
Рубец после удаления родинки начинает формироваться уже под корочкой. После отпадения на ее месте обнаруживается молодая розовая кожа. Первое время чувствуется болезненность шрама при контакте, затем повышенная чувствительность, а со временем нестандартные ощущения при прикосновении исчезают, восстанавливается и эластичность тканей.
Внешний вид неосложненного рубца также не вызывает опасений: розовая поверхность со временем бледнеет, уровень шрама выравнивается с общим уровнем эпителиальной ткани, кожа выглядит здоровой, место повреждения не бросается в глаза. Происходит полное заживление раневой поверхности после удаления родинки примерно через год. Шрам на месте хирургического лечения или зона неинвазивного воздействия к этому времени малозаметны и практически ничем не выделяются.
Осложнения
В редких случаях восстановление покровной ткани идет не так гладко.
Косметический недостаток
Если по каким-то причинам не произошло заживление раны первичным натяжением (многократное удаление корочки, повторная травма места операции), то шрам формируется не столь безупречным. Соединительная ткань распространяется на более обширный участок, при этом наблюдается сильное снижение эластичности, а значит, ограничение подвижности. Но, рано или поздно, и в этом случае функции восстановятся, и заживление произойдет в полной мере.
Келоидный рубец
Еще более редким осложнением после удаления родинки является келоидный рубец. Это очень неприятное последствие, которое возникает по неизвестным причинам. Предполагают, что спровоцировать появление чрезмерных разрастаний кожи вместо формирования аккуратного шрама могут следующие факторы:
- глубокое повреждение эпителия;
- снижение иммунных сил организма;
- склонность к аллергии;
- особые состояния, например, беременность, пубертатный возраст.
Но самой весомой причиной возникновения келоидного рубца считается генетическая предрасположенность. В этом случае гипертрофированный нарост может возникнуть даже без видимого повреждения ткани (тогда речь идет об опухоли келоидного происхождения) или на месте мельчайшей царапины.
Стадии развития келоида
Келоидный рубец после удаления родинки формируется не сразу. На фоне хрестоматийного заживления через год, а бывает и больше, начинает разрастаться ткань на шраме. Соединительная ткань при этом выглядит воспаленной (красного или розового цвета), объемы быстро увеличиваются. Поверхность рубца гладкая, но неровная, выступающая над кожей на 8 – 10 мм.
Формирование рубца, его рост длится в среднем 2 – 3 года, но может продолжаться и до 5-ти. За это время волокна нароста грубеют, при случайном травмировании образуются стяжки, излишние натяжения кожи. Затем рубец стабилизируется и долгие годы остается неизменным. Увеличение его в стабильный период провоцируют случайные повторные повреждения, постоянное физическое или тепловое воздействие.
Лечение послеоперационных рубцов
Неосложненные процессы заживления после удаления родинок не требуют особой терапии. В некоторых случаях дерматолог может порекомендовать смягчающие мази и кремы, при большой площади заживления назначают курс физиотерапии.
Келоидный рубец – сложный случай. С одной стороны, любое физическое воздействие может спровоцировать бурный рост соединительной ткани. А с другой, при отсутствии лечения развивается значительный косметический, физический и функциональный дефект кожи. Поэтому дерматологи в каждом конкретном случае прибегают к индивидуальным схемам восстановления гладкости кожи. В арсенале врачей следующие средства:
- рассасывающие мази («Карипаин», «Котнрактубекс» и др.) – ежедневное втирание, наложение повязок;
- кортикостероиды («Триамцинолона ацетонид» и пр.) – инъекционное введение суспензии препарата внутрь нароста примерно 1 раз в месяц;
- физиотерапия (электро и фонофорез с поступлением ионов рассасывающих средств в зону опухоли);
- постоянное шлифование поверхности кожи – эффективно при первых признаках келоида или после его оперативного удаления;
- иссечение тканей рубца с последующей профилактикой увеличения количества соединительной ткани шрама;
- тугое бинтование (бандаж) с рассасывающими средствами при первых признаках разрастания.
Важно! Келоидный рубец – явление хроническое, требующее периодических курсов лечения. Но с возрастом агрессивное разрастание тканей постепенно уменьшается, а после 40 лет встречается значительно реже, чем в детстве и молодости.
Положительным моментом в этой ситуации является то, что келоиды не склонны к перерождению в злокачественную опухоль.
Таким образом, шрам после удаления родинки в подавляющем большинстве случаев формируется аккуратный, не доставляющий неприятностей человеку, перенесшему операцию. В редких случаях чрезмерного разрастания рубца дерматолог подберет лечение, которое рекомендуется неукоснительно выполнять.
Видео: Удаление шрамов и рубцов лазером
Источник
Шрамом после удаления родинки называется след на коже, который состоит из соединительной ткани и образовывается, когда зажила рана, возникшая на фоне иссечения невуса. Шрам включает большое количество коллагена, тканям присущи низкие функциональные способности. Рубец не отличается эластичностью, не имеет волосяных фолликул и потовых желез. След от удаления пятна имеет повышенную чувствительность к воздействию ультрафиолета.
В каких случаях остаётся шрам
Если учитывать безболезненный фактор иссечения родимого пятна, методы удаления необходимо использовать по следующим причинам:
- невус подвергается постоянному механическому повреждению;
- расположение нароста в месте, где повышено трение (участок тела, на котором происходит удаление волос, переносица, плечи, живот);
- невус имеет злокачественную форму;
- наличие эстетического дискомфорта от выпуклой, висячей или большой родинки.
Шрамы способны образовываться в различных частях тела. Существует несколько видов:
- Гипертрофический рубец после удаления родинки отличается возвышением над кожей, не имеет свойства распространяться за пределы места, в котором находился невус. Спустя два — три года след от операции выровняется и дойдет до кожного уровня.
- Атрофический рубец представлен в виде ямки на месте, где удалили родинку. Участок тела имеет дряблую поверхность.
- Келоидный рубец после удаления родинки способен возвышаться над уровнем кожи, и выходить за пределы участка, где удалили невус. Шрамы такого типа видны невооруженным глазом, они болят, начинают чесаться.
- Нормотрофический. Образование рубца такого вида отличается незаметностью для окружающих людей. Он плоский, имеет телесный оттенок.
Рубец возникает в 80 процентах случаев. Если потемнел, покраснел или чешется шрам после удаления родинки, причиной могут служить следующие факторы:
- Травмирование места, где удалилась родинка или растянулась кожа около него. Механическое воздействие спровоцирует процесс разрастания тканей. Это может быть неудобная и стягивающая одежда, длительное пребывание под открытыми солнечными лучами.
- Попытка самостоятельно избавиться от шрама.
- Повышенный уровень вырабатываемого коллагена приведет к развитию чрезмерного количества эпидермических тканей.
- Изменения в гормональном фоне. Гормональный скачок влияет на обменный процесс в организме, в результате чего соединительная ткань образовывается неправильно.
- Наследственный фактор служит первопричиной, если возникла патология. Если у мужчины или женщины коллоидный рубец, велика вероятность, что у их ребенка возникнет аналогичное явление.
- Выполнение неправильного ухода за поверхностью раны. После удаления невуса, образовывается защитная корочка. Она может зудеть. Запрещено ее сдирать или расчесывать, так как повышается риск проникновения инфекции в рану. Место иссечения будет дольше заживать, возникнет патология в эпителиальных тканях.
Воспаление рубца после удаления родинки появляется при неопытности врача. Если доктор проводил множество операций, снижается риск возникновения рубца. В редких случаях шрам образовывается при наличии эластичной и упругой кожи, которая сохраняется при здоровом и сбалансированном питании. Необходимо включить в рацион свежую полезную пищу, богатую витаминами и минералами. Параллельно с правильным питанием рекомендуется приобрести витаминный комплекс, который богат витамином А, С, Е.
Эффективные способы, как избавиться от шрама
Оперативное вмешательство, во время которого удаляется родимое пятно, относится к серьезной процедуре, поэтому удалять образование рекомендуется не в косметическом салоне, а в специализированной клинике. Способ иссечения врач подбирает индивидуально, исходя от характеристик невуса. Косметический салон предоставляет лазерное удаление невуса. Шрам после удаления родинки лазером остается в редких случаях, но лазером нельзя удалять невусы, которые носят онкологический характер. Доверить иссечение пятна рекомендуется хирургу, так как при неправильном хирургическом вмешательстве возникает уплотнение, возвышающееся над уровнем кожи.
Если появился вопрос, как убрать рубец после удаления родинки, избегайте самолечения. Целесообразно посещение врача, который выпишет препараты, способные избавить от шрама. Это требуется для тех невусов, которые расположены на лице, так как меняется внешний вид человека. Медикаментозное удаление рубцов основано на использовании крема, мази, геля, которые наносятся на место, где было расположено образование.
Популярным медикаментозным средством выступает Контрактубекс. Гель осуществляет противовоспалительное и расслабляющее действие, восстанавливает эпидермис. Длительность применения – минимум три месяца. На протяжении этого времени необходимо наносить гель на участок кожи, где удалили пятно. Нанесение продолжать до тех пор, пока рубец полностью не исчезнет. Время нанесения зависит от кожи и здоровья.
Эффективным способом избавиться от рубца является дермабразия. Механический пилинг основан на шлифовании участка кожи, где располагался нарост. Шлифовка выполняется при помощи вращающейся щетки. Дермабразия устраняет шрамы в верхнем слое кожи, уменьшается риск возникновения глубокого рубца.
Чтобы устранить след после иссечения невуса, необходимо инъекционное введение коллагена или жировой массы. Метод эффективен для маленького шрама. Процесс основывается на заполнении участка кожи с рубцом специальным веществом. После процедуры шрам становится почти незаметным. Кроме устранения шрамов, инъекционное лечение подразумевает омоложение дермы, ускорение восстановительного процесса. В результате мезотерапии кожа приобретает эластичный, упругий, подтянутый вид. Недостатком мезотерапии является непродолжительность эффекта. Спустя месяц необходимо повторно вводить инъекцию. Используется метод реже остальных в силу высокой цены.
Дермабразия
При применении лазерного удаления стимулируется рост нового слоя кожи. Для достижения результата необходимо провести три — четыре процедуры, после которых шрам станет менее заметным. Терапия лазером проводится двумя методами:
- Воздействие лазерных лучей на кровеносные сосуды, исчезает плоский шрам.
- Лазерный луч нагревает поверхность кожи для удаления эпидермиса. Плюс метода в отсутствии риска проникновения инфекции, и время, в течение которого кожа восстановится после терапии.
Хирургический способ удаления шрама после иссечения невуса относится к самому сложному. Процесс хирургического вмешательства при помощи скальпеля основан на пришивании новой кожи на участок, где располагался нарост. Метод продолжительный и дорогостоящий. Удаление хирургическим способом рекомендовано, если после удаления родимого пятна прошло двенадцать месяцев.
Какой способ иссечения родинки не оставляет шрамы
Независимо от того, какой способ применялся для удаления нароста, не должно остаться следа. Существуют случаи, когда возникает коллоидный рубец из-за избыточного появления новых кожных клеток в ране. Причина этому — нарушение технологии иссечения или эпидермальной патологии. Электрокоагуляция, которая влияет на образование высокочастотным током, оставляет небольшой рубец. При правильном выполнении операции шрам почти незаметен.
Иссечение родимого пятна при помощи скальпеля основано на удалении родинки и здоровой кожи. После процедуры врач накладывает шов, в результате остается рубец. Не остается следов при криодеструкции. Условие – не лицевое расположение невуса. Объясняется это тем, что жидкий азот нанесет повреждение здоровой коже.
Источник
Если родинка часто травмируется, вызывает эстетические проблемы, имеет склонность к злокачественному перерождению, рекомендуется проводить удаление. Благодаря использованию современных технологий невусы иссекают безболезненно, операция проходит быстро, не требует госпитализации и редко вызывает осложнения.
Когда убирают нарост крупных размеров, присоединяется воспалительный процесс, на коже могут остаться келоидные рубцы. Шрам после удаления родинки может иметь большой диаметр, плотную структуру, вызывать дискомфортные ощущения и создавать косметический дефект.
Механизм образования рубцов
После затягивания раны эпителий замещается соединительной тканью, которая отличается повышенной плотностью и пониженными функциональными свойствами. На ней нет волосяных фолликулов, потовых желез, клетки более восприимчивы к ультрафиолетовому излучению.
Рубцы после удаления крупных родинок бывают гипертрофические и атрофические. Первый тип отличается избыточным разрастанием коллагеновых волокон, шрам выпуклый занимает большую площадь, чем размер бывшего невуса, возвышается над поверхностью окружающей кожи, выглядит как округлый узелок. Атрофические рубцы, наоборот, вызывают стягивание дермы, соединительной ткани образуется меньше, чем ранее было здоровой.
Процесс формирования келоида начинается через 2 недели после эпителизации ранки и продолжается в течение нескольких лет. На протяжении этого времени он увеличивается, грубеет, изменяет цвет с синюшного, красного до светло-розового. Через 2–3 недели новая ткань набухает, становится выпуклой, вызывает зуд, при пальпации появляются болезненные ощущения.
Спустя месяц выраженный дискомфорт проходит, вокруг шрама кожа краснеет. Рубец становится плотным на ощупь, приобретает неровную, бугристую поверхность. Через продолжительное количество времени келоид может стать мягким или навсегда остается твердым.
Причины образования рубцов
Чаще всего формируются шрамы после удаления родинок классическим хирургическим путем, методом крио или химической деструкции. В процессе лечения кожа обмораживается или получает ожог, дальнейшее заживление сопровождается появлением рубцов.
Осложнения в период реабилитации могут развиваться при неудовлетворительной гигиене, несоблюдении рекомендаций врача, присоединении бактериальной инфекции, воспалении, нагноении. После регенерации некротических язв шрамы остаются более глубокие, имеют неровные края.
Существует генетическая предрасположенность к формированию келоида, у таких людей затягивание любой травмы сопровождается патологическим разрастанием соединительной ткани.
Склонность к образованию рубцов наблюдается при повышенной выработке коллагеновых волокон в коже.
После удаления родинки лазером шрамы остаются в единичных случаях. При воздействии углекислотным лучом из невуса выпаривается жидкость и он разрушается. Кровотечение отсутствует, так как кровеносные сосуды прижигаются. Во время лечения не происходит непосредственного контакта кожи с инструментами или руками врача, это снижает риск послеоперационного инфицирования.
Способы лечения
Как убрать шрам на месте удаленного невуса? Избавиться от рубцов на лице и теле помогают косметические процедуры, использование специальных кремов или хирургическое иссечение патологической ткани.
Широко применяется методика лазерного лечения. При воздействии на кожу разрушаются плотные волокна, стимулируется выработка фиробластов, соединительные клетки, в свою очередь, способствуют формированию нового коллагена, эластина, разглаживанию дермы. После шлифовки может появляться незначительное покраснение кожи, которое самостоятельно проходит через 3 дня. Курс лечения состоит из 4–5 сеансов.
Для большей эффективности после лазерной терапии полезно делать дермабразию, мезотерапию, пилинги лица, принимать физиотерапевтические процедуры, использовать силиконовую пленку EPI-DERM.
Кремы от шрамов
Улучшить состояние кожи после устранения родинок лазером или прижигания можно с помощью лечебных мазей. Аптечные средства применяют в домашних условиях на начальных этапах формирования рубца. Рассасывающие и размягчающие гели наиболее эффективны при неглубоких дефектах, назначаются при комплексном лечении после лазерной шлифовки.
Кремы от шрамов на лице и теле:
- Контрактубекс оказывает смягчающее, противовоспалительное и разглаживающее действие на рубцовую ткань, тормозит рост келоидных феробластов, снимает зуд и раздражение. Мазь помогает удалить атрофический и гипертрофический рубец после удаления родинки. Гель наносят 2–3 раза в день, при старых шрамах делают повязки на ночь. Лечение длительное, может занимать несколько месяцев.
- Scarguard – это жидкий крем, изготовленный на основе гидрокортизона, силикона и витамина Е. Лекарственное средство уменьшает воспаление, зуд и отечность тканей, глубоко увлажняет кожу. Токоферол действует как антиоксидант, повышает эластичность эпидермиса, стимулирует процессы клеточного обмена. Курс лечения 1–6 месяцев, продолжительность терапии зависит от того, давно ли было проведение иссечение.
- Кело-коут изготовлен на основе силикона. Препарат предотвращает образование и уменьшает выраженность шрамов, улучшает эстетичный вид дермы. После нанесения геля образуется защитная пленка, предохраняющая от негативного воздействия внешних факторов, испарения жидкости. Рубцы размягчаются и постепенно сглаживаются.
Противопоказано применять аптечные гели после удаления невусов и родинок без предварительной консультации лечащего врача. Необходимо учитывать возможность развития побочных эффектов, индивидуальную непереносимость, возраст пациента, наличие кожных заболеваний, воспаления. Сочетание косметических процедур и использование кремов для наружного применения позволяет добиться более эффективного результата.
Источник
