Боюсь за свои родинки
С тех пор родинки стали предметом моего пристального внимания. Стоило мне случайно задеть какую-либо из них, как меня охватывал ужас.
Комментирует – врач-онколог, старший научный сотрудник Института клинической онкологии РОНЦ имени Н. Н. Блохина Евгений Черемушкин.
Ошибка природы
С годами объектов для тревог у меня лишь прибавилось – по мере увеличения количества родинок на моем теле. При этом ни завсегдатаем соляриев, ни поклонницей южного загара я не являлась. Излюбленными местами моего отдыха были средняя полоса России и Прибалтика.
Комментарий специалиста
Для того чтобы покрыться темными отметинами, быть поклонником экзотического пляжного отдыха вовсе не обязательно. На моей памяти немало примеров, когда меланому мы выявляли у людей, которые вообще не любят загорать. По сути, родинки можно считать дефектом кожи, ошибкой природы, которая происходит еще на этапе внутриутробного формирования, закладки тканей нашего тела.
Как правило, период интенсивного появления новых родинок приходится на возраст от 17 до 27 лет. Чем больше на теле родинок, тем больше биологическое поле для их возможного перерождения, во многом обусловленного наследственным фактором.
Однако далеко не каждая родинка перерождается в меланому. Подавляющее большинство темных отметин на нашем теле относятся к так называемым фибропапилломным невусам, которые абсолютно безобидны.
Сфера особого внимания
Мне мои родинки казались ужасными. Особенно те, которые вдруг начинали менять свой размер и цвет. От греха подальше некоторые из них я заклеивала пластырем, чтобы не дай бог ненароком не задеть.
Комментарий специалиста
Обращать внимание нужно на родинки, которые сильно пигментированы, так называемые мелоцитарные невусы, в которых преобладают меланоциты (пигментные клетки). Как правило, такие родинки имеют неровные контуры и/или неравномерную окраску (коричневую с просветленными участками, с островками темного или белесого цвета). При этом вопреки бытующему мнению опасаться стоит не столько выпуклых родинок, выступающих над кожей, сколько плоских среднего и крупного размера.
Впрочем, четкой закономерности здесь нет. Переродиться в злокачественные могут и совсем небольшие родинки – так называемые диспластические невусы, предшественники меланомы. Процесс этот может длиться многие годы. По некоторым данным, на него может уйти от пяти до десяти лет. И в этом – самое большое коварство меланомы. Человек может годами жить с миной замедленного действия на теле и не знать об этом.
Пусковым механизмом для опасного процесса может быть чрезмерная инсоляция (пребывание на солнце) либо травма родинки. Вот почему раньше, когда женщины пользовались грубыми бритвами, количество меланом кожи голени было намного больше, чем теперь, когда в распоряжении дам появились более щадящие методы удаления волос. Процесс перерождения родинки может быть и спонтанным. И все же, если невус находится в зоне, постоянно травмируемой, мы призываем такую родинку удалить.
Окончательный диагноз
На профилактическое удаление опасных, с моей точки зрения, наростов на моем теле я долго не решилась. Как и у большинства моих знакомых, твердое убеждение «не трогай родинку – и она не укусит» прочно засело в моей голове.
Пойти к врачу я решилась лишь тогда, когда травмировала одну из родинок, которую все время задевала бюстгальтером. Осмотрев ее, онколог не нашел в ней ничего опасного, но тем не менее предложил ее удалить.
Комментарий специалиста
К случайным травмам родинок, которых так боятся многие наши граждане, я и мои коллеги относимся скорее как к благу. Они помогают выявить потенциально опасную родинку. И ее обезвредить. Чем раньше вы ее удалите, тем меньше шансов, что процесс ее перерождения зайдет слишком далеко.
Как правило, опытный онкодерматолог зарождающуюся меланому вычисляет сразу. Изменение цвета, шелушение, появление воспалительной ореолы вокруг невуса, его увеличение или уплотнение, появление трещин, кровоточивости – тревожный сигнал. Для уточнения картины мы иногда используем дерматоскоп – оптический прибор с подсветкой. Глядя через его объектив, мы видим кожные изменения, увеличенные в десятки раз. Но окончательный диагноз можно установить лишь после того, как будет проведено гистологическое исследование удаленного невуса.
Так удалим!
Процесс удаления родинки, а заодно и нескольких других по соседству занял от силы полчаса. Все это время я практически ничего не чувствовала: перед тем как прижечь каждую из них, врач сделал в этом месте обезболивающий укол, заверив, что микроволновой метод удаления родинок является одним из самых щадящих: после него не остается ярко выраженных шрамов, а сам период заживления проходит сравнительно быстро и легко.
Комментарий специалиста
Для удаления невусов используются разные методы: низкотемпературные (криодеструкция жидким азотом), высокотемпературные (лазер, радионож, электрокоагуляция током высокой частоты) и чисто механические (при помощи скальпеля). К последним прибегают при удалении крупных родинок, а также тех, которые требуют последующего гистологического изучения.
В остальных случаях предпочтение отдается высокотемпературным методам удаления. В частности, микроволновому. В отличие от криодеструкции, при которой трудно оценить глубину заморозки удаляемых тканей, микроволновой метод позволяет удалить (а по сути, испарить) новообразование послойно, образуя в месте удаления защитную корочку, под которой рана заживает естественным путем. К тому же эта процедура позволяет направить удаленное новообразование на гистологический анализ, тогда как лазер или жидкий азот этого не предусматривают.
В моем случае гистологического исследования удаленных родинок не понадобилось. Врач-онколог заверил меня в их доброкачественной природе. Теперь подумываю, не удалить ли мне еще пару-тройку родинок: уж в очень неудобных они расположены местах!
Источник
Впрочем, так ли уж все фатально и беспросветно? Чего в разговорах о родинках больше – правды или мифов? За разъяснениями мы обратились к профессору, доктору медицинских наук, ведущему научному сотруднику РОНЦ им. Н.Н. Блохина Льву Демидову.
Миф №1. Родинки – это слабые места кожи
Не слабые места, а скорее ее дефект. По словам профессора Демидова, имеющееся от рождения или приобретенное с возрастом пигментное пятно (невус) – результат перемещения из глубины тканей к поверхности кожи пигментных клеток меланоцитов, образующих клеточные скопления.
В среднем при появлении на свет у человека может быть до 10 родинок. С течением жизни их количество увеличивается. Как правило, период интенсивного появления новых родинок приходится на возраст от 17 до 27 лет. Вначале они выглядят как микроскопические пятна 1-2-3 мм в диаметре, но в дальнейшем достигают 1,5-5 см. Кстати, далеко не всякая родинка таковой является. За них часто принимают… веснушки (лентиго).
И далеко не каждая родинка перерождается в меланому. Подавляющее большинство темных отметин на нашем теле относятся к фибропапилломным невусам, которые абсолютно безобидны.
Миф №2. Самые опасные – большие выпуклые родинки
В какой-то степени это действительно так. Средние и крупные по размеру родинки требуют к себе повышенного внимания.
Впрочем, переродиться в злокачественные могут и совсем небольшие (всего 1,5 см) родинки – так называемые диспластические невусы, предшественники меланомы. При этом совсем необязательно, чтобы они выступали над поверхностью кожи. Угрозу могут таить в себе как выпуклые, так и плоские родинки.
Неспециалисту вычислить опасную родинку очень сложно. И все же кое-какие общие признаки у диспластического невуса есть. Как правило, он имеет неровные контуры или неравномерную окраску. Известны и места, которые «облюбовала» меланома на нашем теле. У женщин опасные родинки чаще всего локализуются на ногах. У мужчин – на спине.
Миф №3. Меланома – наследственное заболевание. С опасными родинками мы уже рождаемся
И да, и нет. Во всяком случае, многолетние медицинские наблюдения свидетельствуют: 2/3 случаев меланомы не врожденного, а приобретенного происхождения.
Процесс перерождения невуса тянется многие годы. Научные данные свидетельствуют, что на него уходит от пяти до десяти лет. И в этом – самое большое коварство меланомы. Человек может годами жить с миной замедленного действия на теле и не знать, что его жизнь в большой опасности.
Правда, фактор наследственности, считает Лев Вадимович, тоже со счетов сбрасывать не стоит – генетическую способность кожи адаптироваться к различным ситуациям. Есть такое понятие, как синдром множественных диспластических невусов (это когда все тело человека буквально покрыто родинками). С точки зрения онкологов, такие люди заслуживают повышенного внимания. Шанс заработать меланому у них значительно выше, чем у других.
Миф №4. Для того чтобы заработать меланому, нужно несколько раз сильно обгореть
Есть такая теория. И она, по словам Демидова, не лишена основания. Особенно если впервые ожог кожи человек получил в детстве. Исследования последних лет свидетельствуют о том, что каждый солнечный ожог, полученный в нежном возрасте, в разы увеличивает риск развития меланомы в зрелости.
Больше всего здесь рискуют представители первого и второго фототипов – белокожие, рыжеволосые и голубоглазые. Отправляясь на юг, этим людям нужно быть особенно осторожными. К счастью, подавляющее большинство россиян относятся к третьему фототипу с хорошими адаптационными возможностями кожи. Но и им профессор Демидов жариться на солнце не советует.
Тем более если свой отпуск они решили провести на знойном побережье Средиземного моря или Индийского океана. Профессор убежvден: мода отдыхать в жарких странах на заболеваемость меланомой повлияла самым роковым образом.
Отправляясь на корокие сроки в Египет, Турцию или Тунис, не приспособленные к столь интенсивному солнечному режиму россияне рискуют оказаться в будущем в числе онкопациентов.
Миф №5. Во всем виновато солнце
Не всегда. Известны случаи, когда меланома возникала у людей, которые никогда не выезжали из северных широт и никогда не загорали.
Хотя, конечно, чрезмерное пребывание на солнце – в возникновении меланомы фактор немаловажный. Ведь загар – не что иное, как естественная защита кожи от ультрафиолетовых лучей. Под воздействием ультрафиолета поражается ядро, генетический код составляющих невус меланоцитов, нарушается процесс их умирания. В результате «задержавшиеся» клетки перерождаются, образуя колонии «безумных» клеток, что в конце концов может завести опухолевый процесс.
Миф №6. Главный фактор развития меланомы – травма «нехорошей» родинки
Не трогай ее, и она не «укусит». Одно из самых распространенных и самых досадных заблуждений о меланоме. Специалисты не устают повторять: чем раньше вы удалите потенциально опасную родинку, тем меньше шансов, что процесс ее перерождения зайдет слишком далеко. Благодаря подобной тактике, в Америке и Австралии, где в последние десятилетия разразилась настоящая эпидемия рака кожи, процент смертности от меланомы пошел на спад.
Опытный онкодерматолог зарождающуюся меланому «вычисляет» сразу. Изменение цвета, шелушение, появление воспалительной ореолы вокруг невуса, его увеличение или уплотнение, появление трещин, кровоточивости для профессионала – крайне тревожный сигнал.
К случайным травмам родинок, которых так боятся подавляющее большинство наших читателей, наш консультант относится скорее как к благу, нежели к беде. Они помогают выявить будущую меланому, обратить на нее внимание. И обезвредить.
Хотя, конечно, лучше выявлять «врага» более безобидными средствами. Нужно лишь регулярно изучать карту своего тела, внимательно отслеживая все изменения ее «ландшафта». Если понадобится, прибегните к помощи близких: на спине ведь у нас глаз нет. Если среди ваших родинок есть такие, которые вызывают ваше беспокойство, не тяните, идите к врачу!
Кстати
Ежегодно в России фиксируют 8 тысяч новых случаев меланомы. Чтобы обратить внимание на эту проблему и наладить раннюю диагностику смертельно опасного заболевания, наша страна в третий раз в числе 26 европейских стран провела День диагностики меланомы. В акции приняли участие онкологические больницы 25 городов. С использованием специального аппарата всем желающим бесплатно сделали снимок родинок, которые нужно либо удалять, либо вести за которыми динамическое наблюдение. Изображения подозрительных родинок переносили на электронный носитель с двадцатикратным увеличением. Эта безболезненная процедура занимает всего лишь 15 минут. Результатами акции специалисты остались довольны.
Смотрите также:
- Главный дерматовенеролог: «Наша цель – как можно раньше выявить меланому» →
- Время проверить родинки. Как выявить опасные образования? →
- Когда родинка «злится» →
Источник
Пару лет назад у себя на спине обнаружил родинку новую, мама подтвердила что раньше её не было. С того времени начал усердно про это читать. Меланома – одна их самых смертоносных опухлой. И она достаточно нередко встречается у людей среднего возраста. И действительно у той родинки имеются многие внешние признаки того, что она является меланомоопасной. Прошлым летом был у дерматоонколога, который смотрел на неё в дерматоскоп(такая штука по типу ручного микроскопа, позволяющая рассматривать кожу с большим увеличением). Тот сказал, что пока родинка в меланому не переродилась, но её лучше удалить, ибо она может переродиться в будущем. После моего посещения того врача, у меня появилась ещё одна родинка(т.е. прошлым летом её не было, а сейчас она есть), и у неё ещё больше признаков меланомы, она имеет неравномерную окраску, неровные зубчатые края и быстро растёт. В добавок ко всему та родинка, которая была, которая появилась 2 года назад, теперь начала чесаться. В общем, я бы пошёл и вырезал обе эти новые родинки нафиг, но сейчас проблема в том, что из за своего нынешнего обострения, снова у меня агорафобия и снова я не могу доехать никуда. А ведь надо записываться, ждать, нервничать. Кроме того надо найти место где вырезают скальпелем, а не лазером(лазером сейчас модно, но это неправильно для тех родинок, которые являются меланомоопасными). Поэтому каждый день вооружившись лупой осматриваю свою родинку и пытаюсь найти у ней признаки перерождения, о которых узнал из Интернета. Но чувствую, что я всего не вижу, дерматоскопа у меня нет(он довольно дорогой), кроме того, одна из двух беспокоящих родинок находится на спине и её рассматривать неудобно, только в зеркало(т.е. я не смог бы сам рассмотреть её в дерматоскоп, даже если бы он у меня был). Народ, может кто-то знает по Санкт-Петербургу место, где отрежут родинку скальпелем с проведением гистологического исследования? А то в интернете сплошь реклама всяких маленьких частных лавочек, выжигающих родинки лазером. Куда лучше обращаться? |
Я знаю место, где удаляют скальпелем и отправляют на гистологию. Тоже собираюсь идти. Если хотите вытащу вас на улицу и поедем вместе. Только надо талончики взять, чтоб время рядом было. |
Дим, ты так и так ждешь худшего и нервничаешь. Так какая разница где – в очереди к онкологу или дома с лупой? Я раньше каких только раков себе не придумывала по зиме. Ужас просто. | ||
Счастлива, Спасибо, но я человек дикий и необщительный. Вернее я не против общения, но знакомства с новыми людьми для меня скорее дополнительный стресс. Так что к врачу я лучше один, а вот потом, если станет получше(с ПА и агорой) – приеду на Питерскую форумскую встречу. А что за место? Где удаляют скальпелем? Paradokc Да я не то чтобы боюсь врачей, но сейчас из-за ошибки терапии мне с тревогой и ПА стало резко хуже и я просто никуда не доеду без транков. Значит видимо придётся к онкологу ехать под транками. Ибо тянуть сейчас просто глупо. Такие родинки профилактически надо удалять, не дожидаясь пока из них вырастит меланома. |
Дорожная клиническая поликлиника ОАО “РЖД” ул. Боровая д. 55, телефон платных услуг 766-62-31. Там и онколог Фирсов есть. Записывайтесь к хирургу Севостьяновой. Около 4 тысяч удаление двух родинок вместе с гистологией. |
Спасибо. Если ближе к дому ничего не найду – туда и обращусь. |
Дима, у моей мамы недавно удаляли нехорошую родинку. В обычной районной поликлинике (№24). Пошла к врачу, назначили день,потому что день специальный хирургический (операционный). Сделали очень быстро, качественно, с анестезией и гистологией. Маме 80 лет, она тоже боялась.Но очень довольна осталась , сказала,что и врач и отношение было замечательным. Делали обычным способом,скальпелем. Может и тебе просто в районную сходить? |
Да, я сама к онкологу тоже ходила под транками и “за ручку” |
у моей близкой подруги была меланома, резали по 3й степени. |
Дмитрий, я Вас понимаю, у самой такая же фобия, постоянно осматриваю свои родинки. Началось все с того, что мне в парикмахерской травмировали родинку на шее, она начала болеть, я тоже в интернете начиталась всяких ужасов про меланому, и с тех пор стала бояться. Но у меня много родинок, поэтому удалить все невозможно. А ту родинку я удалила, дерматолог дал направление в районный онкодиспансер на консультацию, там ее и удалили, потом через 10 дней забрала гистологию. Потом там же я удалила еще 4 родинки. |
Обычно в пол-ках районных делают. |
Ну мои фобии тоже в данном случае оправданы, ибо одна из родинок чешется(это очень нехороший признак), а другая быстро растёт и имеет неравномерную окраску(сама родинка светлая, а по периметру такие тёмные вкрапления, как будто окантовка из тёмных точек). И я бы давно их удалил, если бы не ПА и агорафобия, от которых я было уже избавился, но недавно накатило новое обострение, из которого я не могу пока выбраться . Поэтому в таком трясущемся состоянии к онкологу ехать многократно страшнее и сложнее. Единственный выход это в день похода съесть высокую дозу транков. Ибо без них мне и на 200м от дома не отойти. УЛЯ да, искать буду в первую очередь поближе к дому(северные районы). Спасибо, 122 медсанчасть это хороший вариант именно тем что недалеко и здесь будет проще доехать. Буду узнавать, кто там принимает и в какое время. Вообще, идеально чтобы там и в дерматоскоп посмотрели на ВСЕ родинки и отрезали если надо те что сочтут нужным, а не только те на которые я укажу. |
да, какая меланома к черту ? если есть ранка, то плохо ! |
Меня от одной только мысли о походе к онкологу ПАшит и колбасит. |
Дима, просто тупо идете к онкологу и все! Действительно, какая тогда разница где “трястись” дома или в очереди к врачу. Тем более, если как ты пишешь, все по серьезному – не оттягивай визит. Уверена- все будет хорошо! | ||
Я так поняла, ты решил с нами поделиться фотоматериалами для того, чтоб не одного тебя пашило))))) | ||
и не говори! Особенно, если учесть подробные картинки стадии меланомы!!! Димыч, плин, записывайся давай к доку | ||||
Да я в общем-то и не хотел рассказывать тут, только сейчас “отважился”, хотя думаю на эту тему уже довольно давно. В июне месяце даже сходил на осмотр, но не стал удалять, отложил на потом. Эх зря, ведь тогда я и чувствовал себя намного лучше, свободно ходил по улице и ездил на метро. Картинку спрятал, я её для Чуки вывесил в первую очередь(действительно, сделал это не подумав), так сказать аргумент против её скепсиса. Завтра запишусь(сейчас никто не работает), если найду куда. |
ты вообще молодец, правильно, написал и написал, на то и есть форум! Не пошел- что уж жалеть об этом.Смысла нет. А что тебе мешает записаться сейчас, тебе дали адрес.Может вопрос в деньгах? | ||
Нет, не в деньгах(есть возможность у родителей взять), просто хочу место поближе найти, чем то, о котором мне написали в пятом сообщении(мне туда ехать очень далеко, что при наличие агорафобии превращается в большую проблему, ведь не факт что тревогу транки уберут на все 100%). |
от солнца еще может переродиться. Дмитрий, плохо, когда розовый ободок неровный. и вообще, страхи невротиков – обычно не случаются в жизни | ||
БОльшинство страхов, но не все и не всегда. Страх ни от чего не защищает. Просто часто мысли тревожные преувеличивают опасность, но она может быть тем не менее реальной. Вот смотрите, невротики боятся смерти, но разве они бессмертны? Если я боюсь меланому, это не значит что она от этого будет исключена. Хотя я конечно в своих тревогах могу опасность несколько преувеличивать, но я не раздуваю её из нуля. Родинки есть и есть объективные признаки какие лучше не трогать. а какие лучше удалять. | ||
меланома обычно от 5 мм и больше. Если родинки маленькие, то можно подождать пока состояние стабилизируется и потом идти удалять. Кроме того, сначала при подозрении на меланому берут биопсию и только потом определяют лечение, удаляют если только она на поверхности. Если же это родинки (что скорее всего и имеет место быть), то успеете их еще удалить, когда вам будет полегче (информация про меланому от друга-онколога). |
Несколько лет назад, у меня тоже на спине родинки стали увеличиваться в рамерах,зудеть,а одна даже болеть и кровоточить,так что на одежде оставалась кровь.Я обратилась в онкодиспансер и мне их удалили лазером и сделали анализ на онко.И все результаты были отрицательными.А сейчас тоже на этом месте одна растет,но честно говоря,я на этом не заморачиваюсь.Справлюсь с агорой,тогда займусь остальным.Конечно,надо провериться,но без паники! |
Всем большое спасибо за поддержку. Ибо от всей этой истории я реально перепаниковал. В итоге накчавшись транками посетил аж двух врачей. Дерматолога и онколога. Сказали что пока всё в порядке и срочного ничего нет. Но родинки реально опасные и за ними надо следить. Мне их даже сфотографировали(через дерматоскоп, который работает по типу микроскопа, т.е. даёт увеличенную картинку), чтобы динамику отслеживать. Сказали приходить через полгодика. равина Мне сейчас хреново, надо психику долечивать, главное что исключили самое плохое, а дела не срочные можно на потом отложить. Т.е. если захочется – можно будет удалить через полгодика. А пока надо долечивать психику. Что-то у меня последнее время совсем всё плохо. Надо кветиапин возвращать на место, без него эффект лечебный весь развалился. Вся тревога вернулась обратно, антидепрессанты без него вообще не работают. |
За всеми и не нужно. Врождённые невусы в основном безопасны, вообще маленькие кругленькие как правило безопасны. Есть так называемые диспластические невусы, тем более бурно растущие, меняющие цвет и форму – вот за ними надо следить. У меня на теле родинок штук 100, из них сказали следить всего за тремя. |
Люлик, ну, если допустим наследственность плохая, то обеспокоенность вполне оправдана. Главное без фанатизма и без паники |
А у тебя в роду было у кого что-то подобное? |
Источник
