Беременность при впч 59
Вирус папилломы человека (ВПЧ) паразитирует в организме большинства людей (у 90% половозрелого населения). Инфицирование происходит любым путем ― половым, контактным, внутриутробным, поэтому защититься практически невозможно. Насчитывается множество разновидностей этого вируса, но лишь некоторые виды являются опасными и могут вызывать рак, болезни кожи, осложнения при беременности. Особенную тревогу вызывает ВПЧ у женщин, которые вынашивают малыша. Они опасаются жутких последствий и часто находятся в неведении. Чтобы развеять страхи, давайте изучим процесс развития ВПЧ при беременности, последствия, которые может вызвать этот вирус, и каковы варианты лечения, если произошло заражение.
ВПЧ и беременность: особенности течения
Возбудитель папилломавируса — сложный организм, который паразитирует в верхнем шаре слизистых оболочек. Инфицирование происходит во время контакта с вирусоносителем. Повышается риск заболеть у женщин с микротравмами кожи и недостаточным иммунным статусом.
Путей заражения, как правило, несколько:
- половой акт (риск сохраняется даже при оральной и анальной связи);
- бытовой контакт с зараженным предметом (например, чужой бритвенный станок);
- посещение мест общественного пользования (например, стоматологии, кафе, маникюрного салона);
- воздушно-капельный путь;
- внутриутробное заражение.
Проникнув в женский организм, вирус поселяется в эпителиальных клетках слизистой оболочки или эпидермиса. В процессе своей жизнедеятельности, вирус видоизменяет ткани и вызывает новообразования. При этом ВПЧ не проникает в кровь или внутренние органы.
На заметку! Инкубационный период развития ВПЧ составляет около 3 месяцев. Но в организме с отменным иммунитетом вирус может прятаться несколько лет, и проявлять активность только в моменты снижения иммунной функции, например, во время беременности.
Самый незащищенный орган в женском организме, который чаще всего повреждается ВПЧ ― шейка матки. Вирус провоцирует трансформацию ее тканей, что приводит к атипичным диспластическим изменениям, которые часто предшествуют раку шейки матки или другим опухолям доброкачественного характера.
Исследования показывают, что у женщин с ВПЧ 16 и 18 типа при беременности повышается риск рака шейки матки, который может развиться на протяжении от 2 до 40 лет. Причем, средний возраст инфицирования ВПЧ ― 22-23 года. От общего числа женщин количество инфицированных составляет более 30%.
Важно! Известно 30 типов ВПЧ, которые поделены на онкогенные и условно безопасные (вызывают только доброкачественные наросты). Опасными считаются только такие типы ВПЧ: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56-59, а также 66, 68, 73, 82.
ВПЧ при беременности. Папилломы во время беременности: причины
Зачастую ВПЧ находится в организме в неактивной фазе и не проявляет своей жизнедеятельности поскольку сдерживается иммунной функцией человека. Но в период беременности складываются благоприятные условия, и при малейшем отклонении в работе иммунитета, стремительно начинают вырастать папилломы.
Происходит это по таким причинам:
- Гормональные изменения. Перестройка эндокринной и репродуктивной систем, стрессы, снижение иммунного статуса ― основной толчок для появления кондилом. Избежать такого явления трудно и единственное, что остается, это сделать анализ ВПЧ при беременности, чтобы определить тип вируса.
- Чрезмерный набор веса. Наблюдения показывают, что папилломы чаще встречаются у полных женщин. Как правило, обильный рост папиллом стартует ближе к третьему триместру, когда вес стремительно растет.
- Трение тела и потливость. Папилломы «любят» те участки тела, где кожа подвергается трению и активно потеет. Натирать может одежда не по размеру, украшения, обувь. Поэтому важно следить за своевременным обновлением гардероба и гигиеной.
ВПЧ во время беременности ― симптомы
Если папилломы разрастаются на коже, выявить присутствие ВПЧ у беременной женщины можно без диагностики. Если же папилломы разрастаются на шейке матки, узнать о болезни можно только после гинекологического осмотра. Однако есть несколько симптомов, которые могут натолкнуть на мысль о заражении ВПЧ.
Если появились следующие симптомы при беременности, желательно сразу обратиться к гинекологу:
- необычные влагалищные выделения (изменение их цвета, обильности, запаха);
- появление кондилом на половых органах или около ануса;
- болевой дискомфорт в лобковой зоне;
- неприятные ощущения при мочеиспускании;
- жжение во время полового акта.
На заметку! Активизация ВПЧ у женщин при беременности может сопровождаться интоксикацией. Возникает слабость, субфебрильная температура, раздражительность, головокружения, рвота.
Как ВПЧ влияет на беременность
Не только женщин, но и самых врачей очень волнует вопрос о влиянии вируса папилломы на беременность. Есть немало случаев, которые доказывают тот факт, что ВПЧ может препятствовать зачатию и процессу вынашивания плода. Также есть отдельные данные о том, что заражение малыша во время родов может вызвать болезни дыхательных путей и поражение половых органов.
ВПЧ 16,18 типа и беременность
ВПЧ 16 и 18 типа отличаются повышенной онкогенностью. Они формируют на поверхности тела плоские кондиломы, появление которых предусматривает регулярный осмотр шейки матки с помощью кольпоскопа и взятие образца для гистологического исследования (биопсию).
Присутствует таких типов вируса в гестационном периоде должно вызывать особое опасение, поскольку малыш во время прохождения по родовым путям может заразиться. В результате у него может развиться папилломатоз дыхательных путей. Поэтому актуальным методом родоразрешения для женщин с активным течением ВПЧ при беременности остается кесарево сечение.
Как правило, на протяжении всей беременности проводится регулярное наблюдение за состоянием женщины, и если ей и малышу ничего не угрожает, наросты не удаляют. В отдельных случаях приходится прибегать к удалению плоских папиллом при беременности с помощью криозаморозки или электрокоагуляции.
ВПЧ 31 типа и беременность
Совсем недавно гинекологи-онкологи начали уделять внимание 31 типу ВПЧ. Поначалу предполагали, что этот вирус не обладает онкогенной активностью. Теперь же есть официальные данные о том, что влияние ВПЧ 31 на беременность довольно агрессивное и занимает второе место по опасности возникновения рака.
Наросты, вызванные этим вирусом, напоминают плоскоклеточные отросточки. Они заметны в области гениталий и на шейке матки. Остроконечные кондиломы для ВПЧ 31 нехарактерны.
Опасность при беременности этого вируса заключается в формировании бовеноидного папулеза, а также неоплазии. Также сохраняется риск заражения плода в момент рождения.
ВПЧ 33 типа и беременность
ВПЧ 33, несмотря на свою онкогенность, не влияет на течение беременности и крайне редко передается малышу. Но учитывая сниженный иммунитет беременной, вирус может значительно ухудшить ее здоровье. В первую очередь, возрастает риск развития рака шейки матки. Поэтому при обнаружении этого штамма вируса женщина нуждается в регулярном гистологическом исследовании и цитологии.
Кроме этого, рост папиллом чаще начинается в местах трения, в паху, и женщина может часто повреждать эти наросты, а это открывает ворота для всевозможных инфекций. Если наросты присутствуют во влагалище, на шейке или в цервикальном канале, может начаться кровотечение.
ВПЧ и беременность: что делать
У каждой второй женщины можно обнаружить хотя бы один тип ВПЧ, поэтому переживать при постановке такого диагноза не нужно. Только важно помнить, что развитие вируса возможно при благоприятных условиях, а в период беременности ослабление иммунитета происходит всегда. Поэтому к такому диагнозу нужно отнестись спокойно и направить усилия на общее укрепление здоровья.
Сдают ли анализ на ВПЧ при беременности? Если у доктора возникают подозрения, тогда женщине обязательно назначают обследование. В стандартный перечень диагностических процедур входит:
- Визуальный осмотр женщины для обнаружения кондилом на теле.
- Кольпоскопия шейки матки (помогает вовремя заметить опасные изменения клеток).
- ПЦР-исследование типа вируса (идентифицирует вирус в организме по его ДНК).
- Цитологическое исследование (необходимо для определения атипичных клеток).
- Биопсия с последующей гистологией (изучение тканей шейки матки).
- Стандартный гинекологический осмотр с мазками (оценивают степень разрастания кондилом, присутствие инфекции).
ВПЧ при беременности: последствия для ребенка
Вирус папилломы человека существенного влияния на эмбриональное развитие плода не оказывает. Все риски связаны с ухудшением здоровья женщины и осложнениями во время родов. Однако некоторые типы ВПЧ могут передаваться малышу в процессе появления на свет и вызывать состояние под названием папилломатоз.
Суть патологии заключается в очаговом разрастании кондилом на слизистых оболочках новорожденного. Может поражаться горло, трахея, глаза, половые органы. Если папилломатоз поражает бронхи, возникает риск асфиксии (удушья) малыша.
ВПЧ при беременности ― лечение
Специфического лечения, которое бы полностью уничтожило ВПЧ, не существует. Происходит лишь временная элиминация вируса силами иммунной системы женщины. Медицинская помощь сводится к хирургическому удалению папиллом, если для этого есть показания. Доказано, что удаления наростов уменьшает процент передачи вируса половому партнеру, а также снижает риск онкологии.
Важно! Большинство кондилом самостоятельно пропадает после родов, поэтому потребность в их иссечении практически не возникает.
Когда у женщины обнаружен ВПЧ при беременности, медикаментозное лечение может быть назначено для поддержания иммунитета, если он абсолютно не справляется с вирусом. Однако прием препаратов допускается только со второго триместра.
Для нормализации иммунной функции и угнетения ВПЧ женщине может быть назначен растительный препарат Анаферон, который стимулирует выработку антител к этому вирусу. Отличным иммуномодулирующим средством, которое препятствует росту папиллом, является Виферон.
Важно! Любые противовирусные лекарства могут быть назначены только доктором.
Женщине отводится важная роль в лечении ВПЧ. Ей необходимо вести правильной образ жизни, чтобы организм был в состоянии сдерживать вирус. Врачи рекомендуют придерживаться простых правил:
- хорошо питаться;
- бывать на свежем воздухе;
- регулярно проходить осмотр у доктора;
- не нервничать;
- полноценно высыпаться.
ВПЧ при планировании беременности
Обнаружение ВПЧ на этапе планирования беременности не является препятствием для удачного зачатия, если у женщины нет фоновых гинекологических заболеваний. В исключительных случаях вирус может негативно влиять на иммунную программу репродуктивной системы, и женские иммунные клетки начинают неправильно воспринимать сперматозоиды. Такое состояние может значительно осложнять процесс оплодотворения.
Чтобы никаких проблем не возникало, женщине необходимо с умом и ответственностью подойти к планированию беременности. Для этого необходимо пройти полное обследование, и если есть нарушения, выполнить назначения доктора. При соблюдении всех правил, ВПЧ не принесет вреда ни женщине, ни ее малышу.
ВПЧ и беременность ― отзывы
ВПЧ уже давно вселяет страх и ужас женщинам с онкофобией. Боясь рака шейки матки, они повергаются в шок, когда слышат, что инфицированы вирусом. Но разобравшись в ситуации, понимают, что выполнение советов доктора практически исключает любые осложнения при беременности.
Многие беременные женщины сталкиваются с быстрым разрастанием папиллом на теле. Особенно много их появляется на шее, сосках, половых органах. Но если изучить большинство отзывов, кроме косметического дефекта, они ничего не создают. А через некоторое время после родов папилломы так же внезапно пропадают, как и появились.
ВПЧ ― не самое страшное, что может случиться с беременной женщиной. Риск прерывания беременности и появление аномалий у плода отсутствует. Также вирус не влияет на самочувствие женщины, хотя бывают исключения. В целом, ничего опасного в этом вирусе нет, если поддерживать свой иммунитет. Но нужно всегда помнить, что ВПЧ вызывает рак шейки матки, поэтому после родов нужно регулярно посещать гинеколога.
Видео «Беременность и ВПЧ»
Источник
Вирус папилломы (ВПЧ) – это самая распространенная вирусная инфекция половых путей. Хотя бы раз в жизни с ней сталкивались почти 80% всех людей. ВПЧ 59 типа у женщин относится к группе вирусов папилломы человека, которые имеют высокий уровень онкогенности. То есть при определенных условиях он способен вызвать развитие ракового заболевания в инфицированном организме.
Действие любого папилломавируса на организм приводит к изменению кожного покрова. На теле человека появляются папилломы, кондиломы, пр. Образования, вызванные активизацией 59-го типа вируса, могут трансформироваться в злокачественную опухоль. Своевременное диагностирование патологии позволяет существенно снизить риск возникновения онкологического заболевания. По этой причине женщины и мужчины, у которых выявлен данный вирус, должны находиться под наблюдением гинекологов, урологов, онкологов и выполнять предписанные врачами лечебные рекомендации.
Способы заражения ВПЧ-59
Основным путем передачи вируса папилломы человека является половой контакт между носителем инфекции и реципиентом. Если партнеры не используют презерватив, то риск заражения возрастает до 60%. Люди со слабой иммунной защитой и маленькие дети могут получить ВПЧ, пользуясь общими средствами гигиены.
Не следует забывать и о возможности интранатального заражения. Во время родов ребенок, проходя родовые пути инфицированной матери, контактирует с пораженной слизистой и получает данную инфекцию. Но такие случаи практически исключаются, так как беременные проходят специальное обследование. При выявлении в организме женщины ВПЧ-59 врачи рекомендуют возможное лечение, принимают специальные меры, чтобы защитить малыша. Как вариант может рассматриваться кесарево сечение.
Высокий риск заражения ВПЧ имеют пациенты после химиотерапии, операций по трансплантации органов или других манипуляций, которые угнетающе действуют на иммунную систему. Наличие в организме папилломавируса 59 представляет серьезную опасность для людей с онкологическими патологиями, СПИДом, ВИЧ.
Как ведет себя вирус в организме
ВПЧ 59 типа у женщин: что эта болезнь повлечет за собой? Попадая в организм человека с сильным иммунитетом, ДНК ВПЧ 59 типа подстраивается в структуру ДНК клеток области поражения. Он может не обнаруживать себя долгое время, так как здоровый организм в состоянии противостоять инфекции. Однако при любых нарушениях функции иммунной системы вирус активизируется. Различают следующие периоды состояния ПВЧ 59:
- Латентный. Вирус находится в эпителиальных клетках, подстраивается к их структуре, размножается. На этом этапе клинические проявления заболевания отсутствуют. Своевременное эффективное лечение возможно только после выявления вируса путем лабораторных исследований, ДНК-тестов вируса папилломы человека.
- Понижение иммунитета является причиной перехода к следующей стадии – появлению остроконечных кондилом в области внешних и внутренних половых органов, ануса. Как правило, папилломы имеют розово-коричневый цвет, небольшие размеры и образуют группы.
- Патологический процесс приобретает атипичное течение с изменением структуры тканей (дисплазией), эту фазу называют предраковой. Пациентке необходимо адекватное лечение, в противном случае процесс приобретает злокачественный характер.
- Карцинома является последним этапом патологических изменений. Мутировавшие клетки эпителиальной ткани формируют злокачественную опухоль.
В силу особенностей строения женской половой системы представительницы слабого пола больше и чаще страдают от вируса папилломы. Поражения касаются половых органов (малых и больших губ), области промежности, уретры, влагалища, шейки матки, а также ануса.
Опасной особенностью ВПЧ 59-го генотипа является тот факт, что присоединение способствующих факторов может спровоцировать стремительный рост новообразований. За короткое время (несколько часов) папилома может заметно увеличить свои размеры.
Симптомы поражения ВПЧ 59
Появление папиллом и кондилом на внешних половых органах сигнализирует о необходимости немедленного обращения к врачу.
- Папиллома – это мягкое, немного удлиненное образование на ножке. Ее цвет в большинстве случаев совпадает с цветом кожи, иногда – немного темнее. Основные места локализации папиллом – подмышечные впадины, шея, пах. Образования могут быстро появляться, покрывать значительный участок кожи.
- Остроконечная кондилома представляет собой нарост размером до 6 мм, внешне напоминающий бородавку. Верхушка образования имеет пористую поверхность, она большего размера, чем ножка. При разрастании остроконечная кондилома становится схожей с соцветием цветной капусты.
Если же внешние признаки отсутствуют, разрастание новообразований может происходить на внутренних половых органах или в области прямой кишки. Развитие опухолей повлечет появление ряда характерных симптомов:
- Проблемы с дефекацией (диарея или запор).
- Дискомфортные (болезненные) ощущения при дефекации.
- Ложное чувство, что кишечник наполнен.
- Повышенное газообразование, появление вздутий, болей в кишечнике.
- Кровь в кале.
Кроме того, человек без видимой причины сильно теряет вес, часто чувствует усталость, слабость, головокружения. Обнаружение остроконечных кондилом в области прямой кишки и жалобы на появление хотя бы одного из вышеперечисленных признаков в большинстве случаев свидетельствуют о поражении вирусом папилломы 59-го типа.
Особенную осторожность должны проявлять пациенты, которые являются носителями вируса, либо люди, близкие родственники которых имели в анамнезе подобные заболевания. Им следует стать на учет к врачу-онкологу, проходить регулярные обследования для контроля статуса вируса.
Диагностика ВПЧ-59
Если врач при осмотре обнаруживает новообразования на половых органах женщины или в анальной области, он назначит обследование шейки матки и уретроскопию, чтобы уточнить степень поражения внутренних органов мочеполовой системы. Далее при поражении вирусом шейки матки делают биопсию, кольпоскопию, а также проводят тест с уксусной кислотой. Процедура последнего исследования предусматривает обработку шейки матки раствором кислоты, а после – йодным раствором Люголя. Неравномерное впитывание раствора тканями, проявление характерного мозаичного рисунка является подтверждением наличия патологии, вызванной папилломавирусом.
Цитологическое исследование проводится по методике ПАП-теста:
- 1-2-й класс свидетельствует об отсутствии видоизменений в тканях.
- 3-й класс означает, что требуется дополнительное исследование на гистологию.
- 4-5-й класс подтверждает наличие злокачественных клеток (большое или малое количество).
С помощью гистологического анализа клеток методом полимерной цепной реакции специалисты могут обнаружить крупные эпителиальные клетки. Раннее выявление ВПЧ 59-го типа и других вирусных форм позволят своевременно отреагировать, сразу начать лечиться.
Методы лечения
Остроконечные кондиломы не только представляют опасность перерождения в злокачественные образования, но доставляют женщине физический дискомфорт и психологические проблемы. При половом акте новообразования часто травмируются, могут кровоточить, что в свою очередь становится причиной отказа от интимной жизни. По этой причине врачи считают основным методом лечения – удаление опухоли. Возможны следующие варианты:
- Химическая деструкция при воздействии на образование азотной кислотой. Всего 2-3 процедуры способны избавить пациентку от многочисленных кондилом. Данный метод является безопасным и демонстрирует высокую эффективность.
- Криодеструкция предусматривает воздействие на образования жидким азотом. При низкой температуре новообразования замораживаются, а затем отмирают. Данная методика требует опыта и большой осторожности. В случае попадания на здоровую кожу может возникнуть ожог.
- Лазерная деструкция – это разрушение кожных выростов хирургическим лазером. Использование данного безопасного метода требует специального оборудования.
- Термокоагуляция – прижигание. Эффективная, недорогая, но болезненная процедура.
- Радиохирургический нож позволяет иссечь новообразования с помощью пучка радиоволн. Преимущества метода – быстрое безопасное заживление операционной раны, не остается шрамов. Недостатком является высокая стоимость специального оборудования, по этой же причине оно есть не во всех клиниках.
Хирургические операции проводятся амбулаторно. К сожалению, почти в 30% случаев наблюдаются рецидивы. Чтобы сделать лечение более эффективным, пациентка должна исключить причины развития заболевания:
- отказаться от пагубных привычек – не курить, не пить, соблюдать режим дня, вести активный, здоровый образ жизни;
- не переохлаждаться;
- избегать стрессовых ситуаций;
- следить за правильностью питания.
Полный комплексный подход к лечению пациентки с вирусом папилломы способен подавить активность возбудителя заболевания. Поэтому важную роль играет консервативное лечение. Оно должно быть направлено на:
- Укрепление иммунной системы человека. Рекомендуется прием препаратов (Иммунал, Полиоксидоний, пр.)
- Противовирусную терапию. Средства, которые способны подавить активность и развитие ВПЧ-59, – Панавир, Изопринозин, спрей Эпиген, пр.
Вирус папилломы человека 59 типа и беременность
Многих женщин волнует вопрос, можно ли беременеть и рожать детей, если выявлен вирус папилломы 59-го генотипа? Ответ не может быть однозначным. Все зависит от состояния организма женщины, ее иммунного статуса, насколько активен ВПЧ-59. Дать правильные рекомендации может только лечащий врач.
Если же при плановом обследовании беременной было установлено инфицирование вирусом высокой онкогенности, женщине необходимо всестороннее обследование и постоянный контроль. Способ лечения патологии будет зависеть от особенностей течения заболевания.
Находясь в материнской утробе, малыш надежно защищен плацентой и околоплодными водами. Незначительный риск заражения может появиться только во время прохождения измененных инфекцией родовых путей. Если же родовые пути чистые, ребенку ничего не угрожает. Поэтому беременная должна полностью довериться врачу, выполнять все предписания и рекомендации.
По вашему запросу читают еще:
ВПЧ
Источник
