51 56 тип впч
Самым распространённым видом урогенитальной инфекции специалисты считают вирус папилломы человека или ВПЧ. Характеризуется заболевание появлением бородавчатых образований или остроконечных кондилом. Из более, чем 100 известных типов ВПЧ большинство довольно безобидны, их проявления в виде бородавок и папиллом на теле успешно устраняются. Но есть некоторые штаммы ВПЧ, которые относят к группе с высокой онкогенностью, т.е. они способны перерождаться в злокачественную опухоль.
Фото 1: ВПЧ 51 и 56 типа часто провоцирует развитие патогенных раковых клеток, которые у женщин выражаются в раке шейки матки или молочных желез, а среди мужчин проявляют себя в виде онкологии мочевого пузыря. Источник: flickr (dirchat dirchatcom).
ВПЧ 51 типа
ВПЧ 51 является аногенитальной инфекцией, которая поражает преимущественно эпителии человека и слизистые оболочки ротовой полости и гениталий. Отличительной особенностью протекания заболевания данным вирусом является практически полное отсутствие ярко выраженной симптоматики.
В отдельных случаях наблюдается образование генитальных бородавок или кондилом. Во время прогрессирования инфекции в организме пациенток отмечаются кровяные выделения, которые часто появляются после полового сношения.
Опасность вируса заключается в поражении не только поверхности слизистой оболочки, но и слоя эпителия.
Активное поражение организма сопровождается появлением остроконечных единичных или множественных остроконечных кондилом. На некоторое время симптомы могут исчезать, однако при ослаблении иммунной системы организма, вирус может проявиться вновь.
ВПЧ 56 типа
ВПЧ 56 типа принадлежит к виду вирусов, проявляющих онкогенные свойства, повышая риск развития раковой опухоли как у мужчин, так и у пациентов женского пола. Особую опасность данный тип вируса представляет для пациентов мужского пола, провоцируя образование генитальных бородавок и (в последствии) злокачественной опухоли предстательной железы, мошонки, яичка или его придатка.
При прогрессировании заболевания у пациентов женского пола отмечается дисплазия шейки матки.
Опасность данной патологии заключается в скрытом бессимптомном пребывании его в головном мозге человека. Инфицирование происходит не только во время незащищенного полового сношения, но и при попадании инфекции на участки открытых ран в ротовой полости.
Это интересно! Вирус ВПЧ может в течение нескольких лет не проявлять свою активность, поражая гениталии женщин и мужчин при значительном ослаблении защитной функции организма.
Причины появления
Главной причиной проникновения вируса в организм человека – это незащищенный половой акт, во время которого происходит заражение. При этом инфицирование происходит при любом виде контакта – вагинальном, анальном или оральном.
Это интересно! Инфицирование ВПЧ 56 типа через бытовые приборы зафиксировано только в 2% случаев.
К факторам, которые провоцируют развитие вируса папилломы человека, можно отнести:
- злоупотребление табачной и алкогольной продукцией;
- стрессовые состояния и нервные перенапряжения;
- регулярные простудные заболевания;
- патологические процессы в органах пищеварения.
Также инфекционное поражение организма возникает в результате ослабления иммунной системы после длительного лечения препаратами с антибактериальной активностью или глюкокортикостероидами.
Важно! Благоприятными факторами, способствующими поражению организма вирусами типа 51 и 56, могут быть раннее вступление в половые контакты или наличие патогенных микроорганизмов, вызывающих хламидиоз, трихомониаз и гонорею.
Особенности проявления у мужчин и у женщин
Во время диагностирования ВПЧ 51 и 56 типа у мужчин, возникает повышенная вероятность развития патологических процессов:
- опухолевые образования;
- остроконечные кондиломы;
- простатическая интраэпителиальная неоплазия.
Остроконечные кондиломы локализуются в области головки пениса или на устьях уретры. Также развиваться данные образования могут на уголках губ ротовой полости. Особенностью поражения данными вирусами является сливание единичных кондилом в единую поверхность, покрывающую весь ствол пениса.
Наличие ВПЧ 51 и 56 типа у женщин наиболее часто вызывает такие патологические состояния, как дисплазия или раковая опухоль шейки матки.
В некоторых случаях злокачественное новообразование поражает область влагалища или ануса.
Факторы, провоцирующие развитие раковой опухоли на фоне заражения ВПЧ:
- механическое повреждение полости матки;
- проведение такой гинекологической процедуры, как аборт;
- наличие рецидивирующего генитального герпеса.
Способы диагностики ВПЧ 51 и 56 типа
Для определения причины нарушения нормального функционирования организма специалист проводит внешний осмотр, цель которого заключается в выявлении наружных наростов и образований.
Помимо осмотра, назначается забор цитологических мазков, которые у женщин берутся из цервикса, а у мужчин из уретры.
Для более детального анализа слизистой стенок влагалища и полости шейки матки врач может применить кольпоскопию – процедуру, при которой с помощью специальной аппаратуры происходит увеличение изображения в десятки раз.
Помимо вышеперечисленных диагностических действий применяют следующие методики выявления патогенных штаммов:
- Гистологическая диагностика– исследование на наличие атипичных клеток в полученном биоматериале.
- Digene – тест – метод количественного определения концентрации ВПЧ (в том числе можно определить высокую или низкую онкогенность вируса), который помогает прогнозировать течение заболевания и подобрать действенные методы терапии.
- ПЦР – анализ, который определяет наличие папилломавируса в организме. Для анализа используют следующие виды биоматериала – мазок или сперма. В некоторых случаях используется моча или кровь.
Лечение вирусов папилломы 51 и 56 типа
К сожалению, шансы самостоятельно вылечить ВПЧ 51 и 56 типа ничтожно малы. Самоизлечение обычно объясняется сильным иммунитетом организма.
Фото 2: Высокая онкогенность данного вируса еще не означает, что раковая опухоль непременно сформируется, однако отказываться от регулярных медицинских обследований не стоит, особенно при обнаружении на кожном покрове новых образований. Источник: flickr (GovernmentZA).
Терапевтические методы заключаются в уничтожении патогенного вируса и в укреплении иммунной системы организма.
В случае возникновения папилломы на теле проводят удаление нароста с помощью прижигания жидким азотом, обработки пораженного участка лазером или электрическим током. В некоторых случаях назначается хирургическое удаление образования.
Это интересно! Проникнув однажды в организм, ВПЧ остаётся в нём навсегда. Медикаментозным лечением можно только снять симптоматику, однако полностью вылечить данную патологию невозможно.
В случае медикаментозного лечения вирусного поражения, специалисты назначают противоопухолевые препараты – Подофиллин или Блеомицин.
Для укрепления иммунной защиты организма следует регулярно принимать курс витаминных комплексов и иммуностимулирующих препаратов.
Источник
Вирус папилломы (ВПЧ) является одним из распространенных видом инфекционного заболевания. Местом локализации новообразований может стать кожный покров или слизистая репродуктивных органов. Он имеет более 100 штаммов и считается самым многочисленным по разновидности. Вирус папилломы классифицируют по степени угрозы проявления онкологического заболевания. Рассмотрим ВПЧ 51 типа у женщин что это, и какую угрозу он представляет для ее здоровья.
Классификация
Штаммы папилломы 51 и 56 типа относятся к группе риска, которая может спровоцировать развитие раковых клеток. Данный вирус вызывает новообразование в виде остроконечных наростов. Локализуются они в основном на слизистой репродуктивной системы, реже отмечается проявление возле ануса и на внутренней стенке прямой кишки.
ВПЧ 51
Вирус папилломы человека 51 типа, встречается в основном у женщин, передается от носителя путем, не защищенных половых связей. У мужчин проявляется значительно реже, заражение возможно через инфицированный биологический материал, во время сексуальных нетрадиционных контактов. Риск заключается в неконтролируемом разрастании кондилом, и перехода новообразований в онкологическую стадию.
Папилломавирус 51 типа не проникает в организм бытовым путем, но возможна передача инфекции от матери к ребенку, во время родовой деятельности. Наличие в крови онкогенного штамма может стать причиной выкидыша. Для исключения нежелательного исхода беременности, на сроке первого триместра, берется анализ на его выявление.
Вирус папилломы 51 выявляется у женщин после аборта. Если операция проведена с нарушением элементарных правил, вне специализированного медицинского учреждения. Механическое повреждение, после не квалифицированного оперативного вмешательства, ведет к ороговению слизистой. Зарубцевавшаяся ткань, благоприятная среда для развития штамма. ВПЧ 51 типа вызывает:
- мутационные процессы в репродуктивной системе, как итог бесплодие;
- серьезные нарушения гормонального фона;
- онкологические процессы в молочных железах;
- разрастание раковых клеток в матке.
У мужчин возбудитель папилломы, нередко становиться причиной онкологии половых органов или мочевого пузыря.
Опасность вируса папилломы человека 51 типа у женщины, заключается так же в отсутствии симптоматики течения болезни. Активный рост возбудителя начинается на фоне снижения иммунитета, когда организм не защищен, болезнь начинает прогрессировать, переходя в клиническую стадию.
ВПЧ 56
Вирус папилломы человека 56 типа влияет не только на здоровье, но и на трудоспособность. Без адекватного лечения, происходит процесс перерождения доброкачественного образования в онкологию. У мужчин наличие данного штамма протекает не заметно, возможно появление на стволе полового органа или в прианальной зоне, бородавок не большого размера. Они не препятствуют мочеиспусканию, и не имеют симптомов.
Активация вируса папилломы человека 56 типа у женщины, вызвана не нормальным уровнем эстрогена. Он повышается в период беременности, или когда женщина достигает возраста наступления менопаузы. Проявляет себя ВПЧ 56 типа у женщин, новообразованиями в области промежности, этих визуальных признаков достаточно для обращения к гинекологу. Не редки случаи, когда присутствие штамма в крови определяли при профилактическом осмотре.
Наличие живущих в организме возбудителей папилломы не всегда является предпосылкой образования раковых клеток. Но при первых признаках плохого самочувствия, и тем более появления на слизистых уплотнений и наростов, необходимо в короткие сроки пройти обследование. При своевременной диагностике и примененному лечению, угроза онкологического заболевания сводится к минимуму.
Диагностика
Самостоятельно определить наличие кондилом не всегда удается. Они могут быть настолько маленького размера и в таких местах, что остаются не замеченными. Но если во время не выявлен возбудитель и не приняты меры по его купированию, на пораженном участке появляются новые наросты. В процессе прогрессии, маленькие новообразования сливаются, образуя рельефное уплотнение большого размера, кондилому Бушке-Левенштенна. Поэтому для определения вируса папилломы, необходимо провести следующие исследования:
- Визуальный осмотр внешних участков эпидермиса и внутренних репродуктивных органов.
- Взятие влагалищной порции биоматериала, для исследования в лабораторных условиях. Достигшим 40 летнего возраста женщинам, назначается обследование кольпоскопическим методом, если у них есть заболевание дисплазия шейки или эрозийные поражения слизистой.
- При наличии новообразований, берется соскоб для исследования в лабораторных условиях. Цитологический метод поможет определить изменение эпителия матки.
- Применяется гистологическое исследование взятого фрагмента ткани с пораженного участка.
- Анализ крови поможет обнаружить антитела к вирусу папилломы человека.
- Амплификационный Digene-тест показывает количество штаммов и их онкогенность. Исследуется биоматериал со слизистой влагалища, у мужчин с уретры.
- Неамплификационный ПЦР (полимеразная цепная реакция), используется для выявления ДНК штамма папилломы и определение его возраста. Результаты ЦПР покажут время инфицирования, проявился ВПЧ впервые или находится в хронической стадии. Исходным материалом является моча, мазок с влагалища, кровь или околоплодные воды.
Процедура забора анализов для ВПЧ 51 типа у женщин для выявления, что это не онкологическое течение болезни, как и у мужчин, процедура безболезненная и не травмоопасная. Перед сдачей биоматериала из влагалища или уретры, необходимо соблюдение ряда правил:
- не использовать за три дня до сдачи препараты противовирусного действия;
- не использовать средства интимной гигиены;
- в день сдачи анализа не проводить гигиенические процедуры внешних половых органов;
- отдельное требование к мужским анализам, не мочиться за два часа до сдачи анализа;
Не соблюдение рекомендаций может повлиять на достоверность диагностики. После обследования необходимо серьезно отнестись к выявленным разновидностям штамма. Вирус папилломы опасен не только тем, что входят в группу риска злокачественных новообразований, но и способностью возвращаться вновь после ремиссии.
Методы лечения
Не вовремя проведенное лечение, дает возможность возбудителю прогрессировать, размножаться и внедрятся в структурное строение клетки. Что делать для купирования патологического процесса развития атипичных клеток? Необходим комплексный подход, лечение ВПЧ, направлено на устранение возбудителя и укрепление защитной реакции организма.
Терапия назначается индивидуально для каждого случая, с учетом клинической картины и сопутствующих заболеваний.
Так же обращается внимание на место локализации патологии, и на степень онкогенности возбудителя. Грамотно подобранные противовирусные средства способны уменьшить количество патагента в составе крови. К ним относятся:
- Виферон;
- Эпиген-интим;
- Циклоферон;
- Аллокин-альфа;
- Панавир.
Дальнейшее уничтожение штамма ВПЧ лежит на иммунной системе. Для укрепления способности иммунитета противостоять инфекции, назначаются иммуномодулирующие средства. Часто применяемые препараты:
- Иммуномакс;
- Лавомакс;
- Иммунал;
Всегда в комплексное терапевтическое лечение входит Изоприл, он не только укрепляет сопротивляемость организма, но действует как усилитель противовирусных препаратов.
При риске перерождения штаммов вируса в раковые клетки, для предотвращения и разрушения опухали, применяются цитостатики:
- Подофеллин;
- Винбластин;
- 5-фторурацил;
- Блеомицин.
Во время прохождения курса медикаментозной терапией необходимо изменить образ жизни: отказаться от пагубных привычек, не переохлаждаться, свести к минимуму стрессовые ситуации, нормализовать рацион.
Применение деструктивной терапии направлено на устранение наростов, она не воздействует на сам возбудитель. Для прижигания кондилом применяют следующие вещества:
- Солкодерм;
- Кантаридин;
- Салициловая кислота;
Деструктивная терапия включает в себя следующие способы воздействия на инородные отростки:
- Радиоволновая терапия.
- Удаление при помощи лазера.
- Электрокоагуляционный метод.
- Хирургическое вмешательство.
Оперативное иссечение применяют в случае трансформации возбудителя в онкологию. Если определился штамм вируса папилломы у мужчины, медикаментозное лечение не отличается от лечения женщины. Деструктивная терапия применяется, если кондиломы сконцентрированы на половом органе, промежности или возле анальной области, доставляют дискомфорт эстетического характера или частыми травмами в проблемной зоне.
Наличие патагента в крови не является приговором, несколько не сложных рекомендаций как жить полноценной половой жизнью:
- пройти курс комплексного лечения;
- исключить случайные интимные связи;
- коитус должен быть защищенным (использование презервативов);
- придерживаться моногамных отношений;
- соблюдение личной гигиены.
Вирус папилломы, даже если вы лечились, проникнув в организм, остается там до конца жизненного цикла. Но своевременное обследование и назначение адекватного лечения не даст ему шансов на динамику роста и перерождение в раковые клетки.
Источник
Опубликовано: 20 янв 2017 в 16:50
Папилломавирусная инфекция достаточно распространена среди человечества. Большая половина людей планеты страдают от проявлений болезни или являются просто носителем возбудителя. Последняя категория считается более опасной, так как наружные симптомы отсутствуют, при этом человек представляет угрозу инфицирования окружающих.
В зависимости от онконапряженноти все штаммы возбудителя распределены на 3 категории: низкого, среднего и высокого риска. Наибольшую опасность представляет ВПЧ а5, а6. 51, 56 штамм вируса папилломы относится именно к этим группам. Статистические данные свидетельствуют о том, что треть пациентов заражается ВПЧ 51 типа уже в первый год после начала сексуальной жизни. При этом первые признаки инфицирования часто становятся заметными лишь через несколько лет.
Опасность ВПЧ 51 и 56 типа
Специалисты называют данное инфекционное заболевание транзиентным, так как сразу после проникновения возбудителя активируется иммунная защита. Как результат, на протяжении инкубационного периода, который при ВПЧ 51, 56 может длиться от 2-3 недель до нескольких лет, какие-либо признаки отсутствуют. Длительность латентного течения недуга напрямую зависит от опорности организма – чем крепче защитные механизмы, тем дольше не возникает симптоматика.
При этом пациент сразу же после заражения ВПЧ 56 типа становится носителем инфекции и представляет угрозу для тех, с кем контактирует. Как только на организм происходит воздействие неблагоприятных факторов, отмечается снижение иммунитета и следственно – активация вируса папилломы. На данном этапе могут формироваться наружные наросты.
Если не проводить своевременное лечение ВПЧ 51, 56 типа, болезнь постоянно прогрессирует, возбудитель активно размножается, внедряется в структуру клеток. Далее ДНК ВПЧ ВКП 51, 56 проникает в генетическую информацию и перепрограммирует ее. С этого момента в организме начинают размножаться атипичные клетки, схожие с раковыми.
ВПЧ 31,51, 52, 56 несет потенциальную угрозу как для женского, так и для мужского организма. У пациенток данные штаммы вызывают формирование рака вульвы, карциномы цервикального канала. Мужчины при прогрессировании ВПЧ 39, 51, 56 и отсутствии лечения с высокой вероятностью могут страдать от онкологических заболеваний полового члена, простаты, прямой кишки.
Если в ходе исследований обнаружен ВПЧ 18, 51, 56 штамма, медлить с терапией нельзя. При отсутствии лечения заболевание вызывает не только формирование злокачественных новообразований. Оно может стать причиной бесплодия, нарушения функций репродуктивной сферы. Опасна папиллома 56 и для женщин в период вынашивания плода, так как способна спровоцировать выкидыш или развитие преждевременных родов с последующим заражением ребенка.
Как передается папилломавирус 51, 56?
В большинстве случае инфицирование происходит при незащищенном сексуальном контакте, опасность представляет любой вариант сношений, включая оральные ласки. Соприкосновение слизистых оболочек партнеров сопровождается практически 100% вероятностью передачи вируса папилломы 56.
Даже при использовании презервативов возможность заражения не исчезает, а лишь уменьшается. Наибольшая концентрация возбудителя находится в сперме и влагалищных выделениях, поэтому при контакте с данными субстанциями вероятность занесения инфекции в организм очень велика.
Что касается бытового способа передачи вируса папилломы человека 51, 56, то специалисты исключают подобную возможность. При условии крепкого иммунитета патогенный агент не проявляет клинических признаков, длительность скрытого течения может быть различной. Активация возбудителя папилломы 51 типа происходит при наличии таких неблагоприятных условий:
- пагубные привычки;
- гормональные сбои;
- обострение хронических заболеваний;
- частые простуды, переохлаждения;
- эмоциональные переживания;
- работа на вредных предприятиях.
Также активация инфекции может произойти и при наступлении беременности, так как в данный период на женский организм возлагается огромная нагрузка, вызванная гормональными перестройками и снижением иммунитета.
Клинические проявления папилломавируса 16, 35, 51, 56
Изначально возбудитель оседает в базальном слое эпителия и не проявляет признаков жизнедеятельности. Далее он активно размножается и проникает в более глубокие ткани. Особенность заболевания в том, что ДНК ВПЧ 56 типа характеризуется быстрым внедрением в генетический код пораженных клеток, что провоцирует начало деления атипичных структур.
Клинически папилломавирус 56, 51 проявляется в виде аногенитальных остроконечных кондилом. Такие наросты размещаются на тонкой ножке, практически не отличаются по цвету от окружающих тканей, могут быть единичными или множественными. В последнем случае они сливаются между собой и выглядят, как цветная капуста.
У мужчин остроконечные отростки локализуются на головке пениса, крайней плоти, в эндуральной зоне. Часто таким симптомам предшествуют половые инфекции. У женщин под влиянием ВПЧ 56, 66 генотипа может сформироваться эрозия, карцинома или неоплазия цервикального канала.
Дополнительно вирус ВПЧ 51, 56 типа может вызывать такие симптомы:
- дискомфорт при мочеотделении;
- боль в гипогастрии;
- неприятные ощущения при половых сношениях;
- кровоотделения после секса.
Если начала формироваться злокачественная опухоль женских половых органов, это может проявляться в виде ацикличных кровотечений. Если возникают какие-либо признаки инфицирования вирусом папилломы, стоит сразу же обратиться в клинику для проведения обследования.
Как выявить папилломавирус 51, 56 типа?
Начинают диагностику заболевания со сбора анамнеза и проведения визуального осмотра, в ходе которого можно определить наличие наружных проявлений – наростов. Далее специалист проводит забор мазков для цитологического исследования из цервикса – у женщин и из уретры – у мужчин.
При подозрении на наличие возбудителя группы ВПЧ а5, а6 проводится кольпоскопия – осмотр стенок вагины и шейки матки с помощью специального прибора, который дает увеличение в несколько десятков раз.
К более специфичным методам выявления ДНК ВПЧ 51 типа и других относят:
- ПЦР. Качественный метод диагностики, позволяющий безошибочно выявить штамм возбудителя при минимальной концентрации. Материалом служит любая биологическая субстанция (мазок, кровь, моча, сперма).
- Digene-тест. Количественный способ, показывающий клиническую нагрузку ВПЧ высокого риска 51 генотипа. Позволяет установить степень прогрессирования болезни и спрогнозировать вероятность формирования злокачественного образования.
- Гистологическое исследование. Проводится с целью обнаружения атипичных клеток. Материалом служит отросток, удаленный малоинвазивными методами.
Также рекомендуется цитологическое обследование на выявление ВПЧ 52 и 56 штаммов. Однако при наличии возбудителей из группы ВКР данный анализ считается малоинформативным.
Лечение ВПЧ 51, 56 штаммов
Терапевтический подход при обнаружении папилломавируса у каждого пациента отличается, так как зависит от локализации наростов, клинической нагрузки и уровня онкогенности. Если обнаружен ДНК ВПЧ 56 типа, лечение обязательно предполагает назначение медикаментов. И хотя высокоэффективных препаратов для полного подавления инфекции пока не существует, с помощью правильно подобранных противовирусных средств удается уменьшить концентрацию патагента в крови. Окончательно вирус папилломы человека 51, 56 подавляется иммунитетом самостоятельно. С этой целью назначаются:
- Циклоферон;
- Панавир;
- Виферон;
- Аллокин-альфа;
- Эпиген-интим.
Для укрепления опорности организма к инфекции используются иммуномодулирующие препараты. Наиболее эффективные:
- Иммунал;
- Лавомакс;
- Иммуномакс;
- Изопринозин.
Последний применяется практически всегда, так как характеризуется комплексным воздействием. Он не только укрепляет иммунитет, но и усиливает действие противовирусных медикаментов.
При высокой вероятности перерождения ВПЧ а5, а6 – 51, 56 штаммов назначаются цитостатики. Они останавливают рост опухоли и способствуют ее разрушению. Наиболее популярные препараты:
- 5-фторурацил;
- Винбластин;
- Подофиллин.
Также рекомендуется изменить привычный ритм жизни: нормализовать питание, исключить стрессы, переохлаждение и вредные воздействия токсинов, отказаться от пагубных привычек. Если имеется один половой партнер, он также должен пройти обследование и лечение папилломавируса 51, 56 типа.
Деструктивная терапия предполагает удаление отростков с помощью следующих способов:
- электрокоагуляция;
- лазерное удаление;
- химический метод;
- радиоволновая терапия;
- хирургическое иссечение.
Последний способ используется крайне редко из-за высокой травматичности и риска развития кровотечения. Оправдано применение хирургического метода при высокой вероятности трансформации ВПЧ-инфекции в рак.
Если имеются небольшие папилломы на коже, может проводится криотерапия – удаление азотом. На гениталиях данный способ практически не используется, так как специалист не может контролировать глубину воздействия, следственно на месте нароста способны оставаться шрамы.
Нередко пациенты вместо обращения к специалистам пытаются вылечить вирус папилломы человека 51, 56 типа народными средствами. Предпринимать такие шаги категорически не рекомендуется, так как это может провести к быстрому росту опухоли. Любые средства, в том числе и народные, следует применять по рекомендации специалиста.
Особенность штаммов 56, 51 заключается в возможности быстрого перерождения папиллом в раковые опухоли. Поэтому при обнаружении на теле любых наростов нужно провести дифдиагностику и определить тип ВПЧ. Только так удастся вылечить недуг и избежать последствий.
Интересные материалы по этой теме!
ВПЧ 58, 59 типа: какая опасность существует?
Папилломавирус всегда считался одним из микроорганизмов с высокой степенью онкоопасности. Множество людей становятся носителями такой инфекции. Мужчины и женщины, ведущие активную половую жизнь,…
Анализы на ВПЧ 16, 18
ВПЧ-инфекция — коварная болезнь, которая годами может развиваться в организме и в итоге приводить к тяжелым заболеваниям. Ее возбудителями являются папилломавирусы. Некоторые из…
Рекомендации к прочтению Вам лично!
загрузка…
загрузка…
загрузка…
загрузка…
Оставить отзыв или комментарий
загрузка…
загрузка…
загрузка…
Источник
